Производство alloimplantatov за трауматологија и ортопедија

Во модерните трауматологија и ортопедија биолошки импланти врз основа на алогена трансплантација на коскена Тие се еден од најдобрите материјали, кои се неопходни за да се добие позитивен исход од хируршки третман на многу болести на мускуло-скелетниот систем. Бројот на случаи вклучува речиси сите коски патологија, имено малигни и бенигни коскени тумори, формирање на тумор-како, вродени аномалии на скелетот, различни услови предизвикани од пост-трауматски и ортопедски компликации, и многу други.

Не се сомневам дека квалитетот на alloimplantatov во голема мера зависи од комбинација на процесот чекори на производство. Создавање на технологии за производство на коските и на пластични материјали, кои можат да се исполнат сегашните барања за безбедност и комбинираат својствата кои активно влијае на процесите на регенерација на коскеното ткиво на пациентот, е многу важно прашање да се реши во домашната трауматологија и ортопедија. Години искуство со alloimplantatov да се врати човечки коскеното ткиво покажа дека една од најефикасните пластични материјали вклучуваат деминерализирана коска alloimplantaty (DKI) произведени во различни процеси режими деминерализација, зачувување и стерилизација.

технолошките услови за обработка од почетокот на донатор на коскена за производство на деминерализирана alloimplantata целосно одредување на својствата на произведените пластични материјали. Во овој поглед, постојат голем број на контроверзни прашања од приватниот и фундаменталната природа. На пример, што се оптималната температура во процесот на деминерализација? Со помош на хемиски агенс може да се добијат деминерализирана коска со остеоиндуктивен потенција и она што треба да биде неговата концентрација, итн? Изборот на стерилизација метод, неговите предности и недостатоци? Морам да кажам дека деминерализирана alloimplantaty не се нешто готовиот производ со униформа својства. На нивното производство, постојат многу мислења, често се преклопуваат и често спротивставени. Со акумулација на резултатите од истражувањата откриваат дека потрагата за оптимални варијанти на производство на пластични материјали врз основа на деминерализирана коска, дизајниран да се врати дефекти на коските и поттикнување на регенеративните процеси, далеку од тоа да биде исцрпен и тоа мора да продолжи.

банка ткивото CITO беше понуди својата сопствена производството на технологија деминерализирана коска alloimplantatov. Така, за земање примероци на ткиво се одвива во чисти, но не стерилни. Поради машинска прочистен од донатор коскено меко ткиво, периостеумот и коскената срцевина. Внимателно коска одмастување се врши со мешавина од хлороформ со етанол. Деминерализација се врши со раствори на 0,6 или 1,2 N хлороводородна киселина на собна температура за 6 до 60 часа, во зависност од потребата за деминерализирана коска alloimplantatov различни степени на деминерализација. Употребата на повеќе концентрирани киселини, најверојатно поврзани со коските штета на протеински структури кои вклучуваат и морфогенетските протеини. По деминерализација материјал е постојано се третираат со раствор од натриум тиосулфат да се неутрализира остаток киселина до бистар раствор без талог. Потоа, на предобликот е брзо ладење на температура од - 30 ° C.

Зачувување на материјалот се врши од страна на лиофилизација во инсталацијата замрзнување Зет 9.2. Процесот на сублимација на бои да се случи во рок од 48 часа во вакуум со постепено греење плочи замрзне инсталација -30 до +40 ° C. Зголемување на температурата на ознаки за секој од 10 ° C се врши на секои два часа, по што сушење преформи деминерализирана поминува на температура од 40 ° C додека ја поставката. Лиофилизирана alloimplantaty деминерализирана коска беше ставен во стандардна пластична кеса и се во завршна фаза на технологијата стерилизирана. Стерилизација се врши метод зрачење, брзо дејство електрони апсорпција зрак доза од 20-25 kGy. За таа цел, линеарни акцелератори на Институтот за биофизика на руски Министерството за здравство.

Презентираните технологија не е совршен, но неговиот пример можеме да кажеме дека во Русија има сите предуслови за создавање alloimplantatov кои ги исполнуваат меѓународните барања за osteoplastic материјал. Се потврдува и со позитивни резултати во 93-98% од пациентите со патологија на мускулно-скелетни систем со користење на развиени материјал.


Lekishvili МВ
FSI "Централна Истражувачкиот институт за трауматологија и ортопедија. НН Priorova"Москва