Клинички и динамички карактеристики на алкохолизмот и зависноста од дрога кај адолесцентите

Видео: ЛЕКОВИ-1. ЗДИВ ADA.OsobennostiNatsSamounichtozheniya"

Cодржина

Видео: ЛЕКОВИ-1. ЗДИВ ada.osobennostinatssamounichtozheniya"
набљудување 1

А информациите од историјата
соматски државата
невролошка состојба
ментална состојба
Наодите на експериментални психолошки преглед
Catamnesis
дискусија

Оваа статија претставува резултатите од клиничките и психопатолошки и статистичка студија на 140 адолесценти.

Во 60 од нив (Група 1) синдром на зависност се должи на употребата на алкохол е дијагностициран (пиво пиење) (F10.2), 20 - (Група 2) открива симптоми на зависност поради употреба на канабиноиди (F12.2).

Во 60 деца (група 3) се класифицирани како зависна како резултат на комбинирана употреба на алкохол и канабис (пиење пиво, комплицирани cannabism) (F19.2).

Резултатите од истражувањето покажаа дека пивото алкохолизам комплицирани со хашиш зависност - е polizavisimost, особено полиморфни манифестации кои претставуваат комбинација клиника и мешање форми во зависност од сурфактант. Клиниката презентираше симптоми одразуваат променетиот реактивност, желба, синдром на повлекување и промени на личноста.

Еве еден набљудување што укажува на клинички и динамички карактеристики на пиво алкохолизам, формирана во адолесцентите со ризик фактори на психолошки, социјални и биолошки карактер.

набљудување 1

Константин К., роден во 1991 година, се испитуваат во амбулантско одделение на форензичката психијатриски преглед 18.10.2007 година, за време на сеопфатна форензичар психолошки и психијатриски преглед. Во овој момент, тој беше 16 години. Настапувал како осомничен за кражба и разбојништво.

дијагноза: синдром поради зависност од алкохол, средината фаза (F10.2 на МКБ-10).

А информациите од историјата

Татко се зависни од алкохол за околу 20 години. тинејџерски мајка негира злоупотреба на алкохол, истакнувајќи дека "ако и пијалоци, малку, и за време на празници." Роден од втората бременост, која продолжи со заканата од прекин поради стресни ситуации на конфликт во врска со злоупотреба на алкохол на неговиот татко.

На наталитет од подоцнежниот период, продолжи брзо, тежина на фетусот беше 4600, по излегувањето од болница мајка куќа е препорачливо да се обрати до невролог, бидејќи К. беше зголемување на тонусот на мускулите на екстремитетите.

За време на 1 година од животот, тој е регистриран на невролог дијагностицирана со "перинатални централниот нервен систем", доби терапија со лекови, масажа. По 1 година, подобрувањето на состојбата на К беше отстранет од регистарот. Потоа, со помош на невролог не се применуваат. На рана возраст без компликации К. претрпе детството заразни болести.

До 3 години беше воспитан во недопрена семејство. Татко под дејство на алкохол во присуство на К. честите скандали, се бореше со својата мајка. Кога тој беше 3 години, се разведе од нејзините родители.

И покрај тоа, неговиот татко често доаѓаат со барање да им даде пари да се купи алкохол. Ако беше одбиено, скандалот со костум, победи неговата поранешна сопруга, а понекогаш и синови. Во К воспитување и стрикото тој никогаш не учествувале.

До неодамна, интересот за нивната судбина не се покажуваат. Морав да работат напорно за материјална поддршка на мајките К. семејство, вклучувајќи ноќни смени. Кога мајката не бил дома, тој беше под заштита на неговиот постар брат. К. од врсници во менталниот и физичкиот развој не заостануваат. Од 1,5 до 6 години посетуваат градинка.

Иако тој бил "пргав, жив дете", едукатори за неговото однесување не се жалат. Односот со неговата мајка била послушна, не се во спротивност со неговиот постар брат. Пред да влезе во училиштето ја совладале почетна вештини за читање, броење, ова го прават неволно, "надвор од стапчиња", брзо се уморни, каприциозен.

Јас одев на училиште, на возраст од 7. Во септември 1999 година, тој паднал од хоризонтална шипка, доби повреда на главата, свеста е изгубена. Во рок од 2 недели третираат на амбулантско основа на невролог. Од првите денови на училиште со тешкотии совлада правилата на дисциплината, тој беше немирен во класата.

До трето одделение учел главно на "4", ретко доби "3". Во текот на овој период, таа е земање часови во делот на боречки вештини. На ефикасноста на оценка 5-ти почна да се намалува постепено. Помалку време трошат на подготовка за лекции ", не се грижи што можам да добијам". Преовладуваше евалуација "3", понекогаш добива "4" на предметите кои се уште се одржува интерес (хемија, физика).

мислење на мајката, "синот би можеле да научат подобро ако им се суди". Таа го опиша однесувањето на К. 11 години е зависна од неговото расположение. Со добро расположение, тој се чистат, тој може да се готви вечера. Кога 'расположение не е "конфликт со неговата мајка и брат, излегоа на улица во друштво на колегите и постара возраст. Да се наметне меѓу нив, еден ден одлучи да се направи шега - ја повикал полицијата, тој изјави за наводно поставена бомба во училиште.

По тој случај се стави на рекорд во инспекција на малолетникот. Односи со неговата мајка се влошија откако таа ја плати казната за син "шега" почна да го контролираат своето однесување. Протестираа прекумерна старателството на мајката, К., без дозвола ја напушти куќата, поминав многу време надвор со пријателите или во своите станови на чекање кога мајката оди во кревет, со цел "да не ги слушаат морал." опис на мајката, во 11-12 години К. "беше различна во улицата и куќата."

Меѓу пријатели, тој се разликува слатка темперамент, брзо конвергира со лошите компании, тие се почитуваат. Дома тој беше намерна и своеволен, не слушаат, смел мајка, не се разгледа мислењето на постар брат кој се обидел да "едуцираат".

Во овој период, влошени односи со наставниците во училиштето. По една мајка од конфликтот К. префрлен во друго училиште. Во јули 2002 година, на возраст од 11 години, за прв пат по предлог на К. пријатели пиеле пиво. Пријатели "прослави" одмор ", тој може да одбие, но не сакаат да", бидејќи "тоа беше забавно да се обидеме." Потоа, по преземањето 100-150 мл средна јачина пива (5-7,5 мл апс. Алкохол) доживеа пријатно чувство на релаксација, подобрување на расположението.

Спомени од тоа беа пријатни, тие се охрабрени да се ре-употреба на пиво. "По сите, сите се забавуваат на компанијата, и јас сакав да биде како и секој друг." До август 2003 година (во рок од 1 година), К. пијат пиво "по повод", во врска со било случај не повеќе од 1-2 пати месечно. пиво примање на родендени, празници, често по предлог на пријатели. Понекогаш се К. стана иницијатор за пиење.

Се придржува до правилата и прописите утврдени од страна на компанијата, ги следи. Затоа, доброволно се согласија во август 2003 година со пријателите предлогот да пушат марихуана. Нејзиното прво судењето не предизвика на очекуваните забава, или други пријатни чувства. На прво тоа беше малку страшно, а потоа главата ached и устата се суши. Желбата да пушат канабис веќе не се јавуваат, бидејќи "тоа е скапо и не дава радост."

Предност беше дадена на пиво, поради неговата ниска цена и достапност. Од август 2003 година пиво почнаа да добиваат до 3-4 пати неделно. Во текот на вечерта пиеле 500 мл пиво (25 мл апс. Алкохол), се обидов различни марка "на шишето со примерок купи". Ако користите повеќе ", тој се обидува да се израмни со пријателите", гадење.

Вообичаено интоксикација доживеа за себе и за многу атрактивна подобрувањето на расположението, дозволувајќи им да се заборави за проблемите на училиштето, расправии со својата мајка. Повеќе од 1 година К. успеа да остане незабележана во интоксикација на мајката.

Да го направите ова, јас се обидувам да се врати по потрошувачка на пиво доцна во ноќта, избегнуваат разговор со нејзината мајка, со користење на гуми за џвакање со интензивен мирис да се маскираат мирисот на пиво. Понекогаш, кога "се чувствува многу пијан", тој остана во текот на ноќта со пријателите. Испробаните "сите пиво" за 2 години К .. Изборот беше воден од мислењето на пријателите и телевизиски реклами.

Собрани тапи од шишиња од пиво, кој се обидува да ги задржи овие "собирање" дома, обновуваат своите сообраќајниот метеж, по состанокот нови брендови пиво. Околу почетокот на 2005 година, таа се фокусираше на две или три марки, кој по преземањето на "глава не боли, а вкусот тие беа меки". Пари за пиво К. се заработени - недостасува часови во училиште, отиде на пазар, каде му помогнал натоварувачи.

Однапред да ги планираат своите активности, кои работат со идеи за тоа како парите ќе придонесе за заедничкиот фонд на "заедно со сите пијалок", а потоа одат на прошетка "без проблеми". Во март 2005 година, на предлог на пријатели Карл прво се обиде 80-90 ml вотка. Се чувствува непријатен вкус во устата ( "горчлив"), силно се чувствува вртоглавица, "завршија на непријатни спомени на однесувањето на пијан татко."

Затоа, по првиот тест вотка одлучи "тоа веќе не е жеден." Од април 2005 година К. почна да се купи пиво во шишиња од 1 литар или 1.5. Шишиња од 0,5 литри на "ne веќе изведена", како "се 'уште ќе треба да додадете подоцна." По употребата на повеќе од 1 литар пиво гадење случи.

Тргни се уште е во група на пријатели, а понекогаш и со постари мажи, кои се запознаени со пазарот. Во јуни 2005 година (на возраст од 14,5 години) за прв пат беше уапсен од страна на полицијата за време на пиење пиво на јавно место. По разгледување на овој факт на состанокот на Комисијата за малолетничка К. повторно се стави на рекорд во Одделението за спречување на криминалот. Стана претпазливи - пиење пиво во влезови, домовите на нивните пријатели и познаници, ги собраа дома кога немаше мајка.

Тој дејствуваше како иницијатор на купување на подигање на пари за пиво "на сите." Во овој период на сериозни проблеми на училиште, бидејќи на систематски бегање од часови, лошите перформанси во сите предмети. Во септември 2006 година, по 9 години на средно училиште се запишува во средно училиште за настава професија "Заварчик". Учење не би можел - по 3 месеци беше избркан за систематско отсуство од работа.

Во тоа време, К. пијат пиво речиси секој ден во различни компании, долги прошетки по улиците, во парковите, седи во влезови. Се враќам дома доцна. Кога мајката се обидува да се разбудам во утрото тој К. нејзиниот смел во судир и одам да спијам повторно. Се будам "по 12 часа со мисли на пиво." Тие "составен", се појави на пазарот да им помогне во растоварање на стока.

Пари за работа е добивање на дневна основа и во ист ден се трошат за купување на пиво, цигари, забава (посета на дискотеки, продавници). Доброволно забавуваат пиво пријатели и познаници, стана иницијатор на неговата употреба. Според инсистирање на мајка влезе во 10-класа на вечерта училиште. Карактеристики на училиште: "... не посетуваат настава, предметите не се имате време, во врска со она што беше останало во втората разбира, во 10-то одделение ...".

За време на истражувањето К. е на листата со ученици од вечерните часови училиште не присуствуваа. Тој продолжи да биде во превентивен надзор на полицијата. Од над референтната истражувањето јасно е дека ликот на К. дружељубиви, сигурни, со лидерски квалитети, е склон да врши кривични дела и злоупотреба на алкохол.

Постојано се приведени од страна на полицијата, додека за пиење пиво на јавни места, за кои мајка му донесе на административна одговорност за несоодветна воспитание, да ја плати глобата. И покрај растечкиот адолесцент проблеми поврзани со злоупотреба на алкохол, мајката медицинска помош не се применуваат.

Во јуни 2005 година, тинејџерот бил однесен во малолетничка инспекторите да добијат дете, адолесцент Министерството за регионален клиниката за третман со лекови, каде што тој беше дијагностицирана со "алкохол штетни последици", се препорачува превентивно набљудување, кое тинејџер и неговата мајка игнорира состанок нарколог тој не беше.

Од декември 2006 година, беше одложен поради пиење пиво на јавни места и да останат во состојба на алкохолни интоксикација. До моментот на отрезнување АК обично се наоѓа во полициската станица, како мајка, таа не сака да го однесе дома, поради страв од конфликти. Според изјавата на мајката, син во интоксикација "беше лесно повреден."

Од февруари 2007 година К. почнаа да работат помалку, сфатив дека "парите не е секогаш можно да се заработи најмногу." Групата направи голем број на тинејџерски кражба радија, мобилни телефони. Во август 2007 година, тоа беше одложено поради грабеж.

Делото е сторено во состојба на пијанство. Нивниот мотив е да се најдат пари за да купат пиво и забава. Во текот на истрагата на кривичните предмети доделен на комплексни форензичката психолошки и психијатриски преглед.

соматски државата

Normosthenic устав, задоволително снабдување. Тој изгледа постара од неговата возраст. На траги на кожата четки круг во облик на толпата (ставаат надвор од вашата кожа со запалени цигари "на спорот"). Во основата на палецот на десната рака тетоважа - буквата "К" (првата буква од името - симбол на припадност кон дворот асоцијални компанијата). Кожата во образите голтка тестен и hyperemic.

На останатите делови од кожата и видливи мукозните нормална боја и влажност. Периферните лимфни јазли не се зголемени. дишењето ритам е точно. Респираторна стапка од 12 минута. Ритмичка тонови на срцето, срцето 76 минута, задоволителна полнење и стрес, 110/70 mm Hg на крвниот притисок. Уметност.

Абдоменот е вклучена во чинот на дишење сите одделенија, палпација безболна. На спомнувањето на пиво најде: зголемување на срцевата фрекфенција до 90 минута, црвенило на кожата, хиперсаливација.

невролошка состојба

Симетрични лицето, учениците заоблени форма, нивната големина одговара на интензитетот на светлината. реакција pupillary да го запали жив. Јазикот се наоѓа на средната линија. тетивните рефлекси се симетрични, повеќе жив. Пареза, парализа не е откриено. Тонусот на мускулите е нормално. Во Romberg нестабилна. Го прослави со парична казна тремор на затворените клепки, прстите на рацете испружени напред. Paltsenosovuyu тест врши правилно. Одењето не е прекината.

ментална состојба

Правилно ориентирана во просторот, времето, околу лица сопствената личност. Разговорот беше доброволно да се комуницира со лекар не tailgating. По коментарите за правилно однесување за кратко време. Прашања кои се поставуваат за да го сфати правилно.

Жалби во врска со здравјето, не ги претстави. Секое отстапување од нормалниот развој во текот на нивниот живот не можеше да се сети ( "се е во ред"). И разговорот покажаа ограничувањата на концептуалниот апарат на секојдневниот концепти, затнувањето лексиконот на жаргон изрази, вклучително и на криминална природа.

Покажуваат тенденција да се наметне својата тактика на комуникација - тој одби да одговори на прашањата за субјективно непријатен (прекин на студии, односот со татко му и мајка му, повтори наметнување на административни санкции).

Е селективна во обезбедувањето на информации за неговиот живот, не го извести инкриминирачки информации. Историја на податоци предвидени во хронолошки редослед. А загуба за општеството ако датирањето на настани, покажува тесна перспектива, недостаток на општата свест.

Во овој добро ориентирани во цените на пиво, даде детали за неговите различни варијанти, наметнати медицински информации ", каде што најдобро купи." К. беше зборлест кога разговараат за теми поврзани со потрошувачката на пиво, прашања и одговори брзо, без размислување за долго време.

Одговорите се на тој начин детални, содржат живи споредба. Потсети ситуации пиво прием.

Дури и тој потсети дека "во сон неколку пати отиде со своите пријатели во бар и пиевме пиво со нив." Расположението во текот на истражувањето е нестабилна. Периоди на злоба и болка по завршувањето на разговорите субјективно непријатен теми наизменично спокојство.

Особено впечатлива емоции промени се предизвикани од спомнувањето на пиво. К. насмевна широко, почна да зборува погласно. Неговата изјава уследи по повеќе активни гестови. Склоност пиво објасни на следниов начин: ". Алкохолни татко пиеше водка, и ако пијам само пиво, алкохоличар, нема да"

Лекарот го прашува прашања ", предизвикувајќи го да бидам искрен," се обиде да дознае каков став на пиво од лекар. Некритички оцени симптоми во зависност од пиво, и девијантно однесување во целина. К. не беше во можност да се воспостави врска помеѓу потрошувачката на пиво и систематски произлегуваат проблем (прекин на студии, со што на административна одговорност, извршувањето на кривичните дела по пиење пиво).

Тој рече дека "пиво не е виновен", и сите "добие случајна". се правдаше, јасно потцени фреквенција на прием на пиво и број ( "Дали мислите дека тоа често?" "Јас не пијам секој ден"). Навистина изненаден, го прашав докторот: "Дали е тоа еден и пол литар пиво многу?"

Тој не негира дека тој бил постојано посети дома сестра зависност од дрога клиника, поканети на прием. Тој рече дека со незадоволство: "Јас сум сите ваши документи (покана) фрли". На дело, осомничените, К. рече дека 28.08.2007, тој бил "малку пијан" - пиеле околу 1 литар пиво во компанијата. Потоа отидов со еден пријател за прошетка по улица, каде што "видов еден дечко со скапи часовници. Дојде до него, ми рече: "Дајте му на часовникот."

Тој не сакаше да даде, јас се закани дека ќе победи, и тој даде часовник и неговиот телефон. На почетокот на септември 2007 година беше "малку пијан (пијан 0,5 литри пиво). Одев со неговиот пријател Антон. Антон нуди да се искачи во автомобил. " К. договорено. Отвори врата од автомобилот, го зедов автомобилот ", со цел да го помине." Часовници и автомобил се продава. Парите потрошени за празник за пријатели - да ги купат пиво, ореви, крекери.

Наодите на експериментални психолошки преглед

Структурата на лице идентификувано асоцијални ориентација, акцентот карактеристики на нестабилна тип (желбата за забава, задоволство, тешкотии во адаптација на условите на дисциплина и строга регулација на однесување, постигнување на целите од јавен интерес, нестабилна морални принципи), extraversion, емоционална нестабилност, треба релевантни за себе-афирмација и независност, манифестација на вербална и физичка агресија ограничувања поврзани, што претставува слобода да изберат активности, критики.

catamnesis

Беше осуден на 150 часа на задолжителна работа, не се служи казна. Продолжи да се злоупотребуваат алкохол, во текот на 2008 година во неколку наврати беше уапсен од полицијата во пијана состојба. Ноќ училиште не присуствуваше, двапати беше лево за да се ре-обука во 11-то одделение.

Во октомври 2008 година, извршил грабеж во група учествувал во брутално претепување на жртвите. Во времето на кривичната истрага беше ставен во притворниот центар, подоцна беше време во затвор.

дискусија

Во набљудувањето на опис на формирање на пиво зависност кај адолесцентите. Болеста се развива врз основа на различни биолошки, социјални и психолошки фактори. Меѓу биолошки фактори одиграа важна улога семејна историја на алкохолизам неговиот татко, органски оштетување на мозокот како последица на тешки работи бременост и брза испорака, траумите на возраст од 7 години, трауматски повреди на мозокот.

Очигледно е дека на заболувања на централниот нервен систем не се целосно платени за време на третманот, која се манифестираше во хиперактивно однесување во предучилишна и рана училишна години. Когнитивна мотивација кај дете првично беше на ниско ниво поради тежината на мастеринг на правилата на дисциплина, немир во училница.

развој К. личност се одржа во неповолни социјални услови во врска со судирот на родители, таткото на алкохолизам, од страна на gipoprotektsiey мајката. Семејство проблеми, израснати во услови на вистински занемарување, недостатокот на стабилна позиција во училишната заедница придонесе за рана манифестација на девијантно однесување. Ова се одрази во извршувањето на деликвентно однесување, формирање на еманципација реакции пер групацијата.

Поради недостатокот на стабилна К. хоби основа за групирање беше спроведена заеднички од страна на време дека нема информативна (одење по улиците). За тоа беше итна потреба за себе-афирмација, чија реализација се користи не само за акции кои може да изненади други (се јавите во полицијата), но, исто така, воведувањето на потрошувачката на пиво.

Преморбидната особини на личноста во форма на акцентот карактеристики на нестабилна тип, љубопитност, неселективност во контактите, исто така, одигра улога во зависност однесување. Овие индивидуални карактеристики К, заедно со недостатокот на соодветна контрола врз неговото однесување, да придонесе за напредокот на зависност однесување и брзо формирање на зависност од алкохол.

Епизодната (времетраење 1 година), а потоа да систематски (од август 2003 до април 2005 година), употребата на пиво, постепен развој на синдромите на променетиот реактивност, желба за алкохол, промена на личноста. Синдром променети реактивност манифестира зголемување на толеранција на алкохол, исчезнувањето на заштитни одговори. За 2 години, 9 месеци пиво дејствија доза се зголеми од 100-150 мл до 1 литар, гадење исчезна при добивање на големи количини на пиво.

Во текот на истиот период во Р. еволуирале селективниот однос на пиво од различни оценки, врз основа на проценка на нејзиниот вкус, интоксикација ефекти и сериозноста postintoksikatsionnogo државата ( "газиран пијалок", "не главоболка"), која е дозволено да се даде предност на средна јачина пива.

Период селективен однос на пиво различни сорти наликува опишани во литературата како префериран избор на сурфактант (Pjatnitskaja ВО, 1994) или polisubstantnoe зависност однесување (AE Lichko, Bitensky B.C., 1991). Не избегале од изборот на сурфактант, и К. Тој се обидел да вотка, туку затоа што на непријатен вкус, помалку достапноста и негативни спомени на својот татко - "љубител на вотка" последователно избегнувана нејзиниот прием.

Првата употреба на канабис не произведува очекуваниот ефект, со истиот несакани ефекти на интоксикација предизвикана состојба на непријатност. Подоцна синдром променети реактивност стана покомплицирано поради додавањето на модифицирани форми на труење. Од декември 2006 година, имаше трансформација од типичните еуфорична интоксикација во дисфорично кога пијан К. е "подобро да не се допре."

На кој содржи афективни ideatornye, однесувањето, како синдром на зависност од алкохол парк суштинска компонента somatovegetativnye врши патолошка желба за алкохол. Емоционалните компоненти се карактеризираат со оживување на емоции, засилен глас, зголемена гест на спомнувањето на пиво.

Ideatornye компоненти мисли манифестира пресрет прием на пиво, што се случи во утринските часови на К, желбата да се задржи во разговорот на теми поврзани со пиво, споровите со лекар за да се брани "правото да пијат пиво," сонува со темата на посетата на барови, отворен тераси, каде што "може да се се соберат, да се купи и да пијат пиво. " Во дискусијата на теми поврзани со потрошувачката на пиво, јасно се манифестира забрзување на размислување.

Somatovegetativnye компоненти беа презентирани тахикардија, црвенило на кожата, хиперсаливација. Појавата на овие симптоми е тесно поврзана со кои влијаат во интервју за К теми поврзани со пиво прием. Однесувањето патолошки атракција на алкохол компоненти синдром се изрази отфрлање на средно специјално образование, бидејќи на "потреба" да работи како подигнувачот со цел да заработи пари за да купи пиво.

Како однесувањето компонента треба да се смета за групирање одговор, кој служи како основа за заедничко користење на пиво. Однесувањето компонента на синдромот, желба за алкохол е тесно поврзано со промена на личноста, се развива на позадината во зависност од пиво.

Ова е особено евидентна во anosognosia, затајување К. на специјализирана медицинска нега кај деца и адолесценти оддел дрога третман клиника. К. формирана асоцијални ориентација на личноста, која се манифестира во постојан неа нормите на моралот и законот, административни прекршоци и кривични дела на материјалната природа.

Основана е јасна врска меѓу мотивацијата на криминално однесување и потребата да се најдат пари за спроведување на желба за пиво прием. промена на личноста да придонесе за трансформација на групацијата одговори, кои се врши врз основа на не само на употребата на пиво, но исто така и на заедничка комисија на незаконски акти.

Изречена загуба е уште претпазливи: К. престана криење на фактите на зависност однесување, пиеле алкохол на улиците, беше на јавно место, во алкохолизирана состојба, не двоумете се да се врати дома пијан.

Присуството на персоналните промени потврди во експериментална психолошки преглед. Според резултатите на К. идентификувани асоцијални ориентација, акцентот карактеристики на нестабилна тип, extraversion, емоционална нестабилност, итна потреба за самопотврдување, самодоволност. Јасно се манифестира намалување на критичност во однос на зависност од алкохол ( "пиво anosognosia").

Catamnesis податоци покажуваат понатамошно напредување на промена на личноста, како форма на одржливи модели на криминално однесување. Треба да се напомене дека на манифестација на зависност однесување и формирање на зависност од алкохол придонесе за недостатокот на соодветна контрола врз однесувањето на К. со својата мајка и на неа можности за специјализирана медицинска нега.

Еве еден набљудување што илустрира развојот на хашиш зависност кај адолесцентите со почетокот хендикеп личен развој.

Pogosov AV, Anosov, EV

Сподели на социјални мрежи:

Слични