Дисплазија на грлото на матката. Цитологија тестови.

Видео: Како да се земе брис на флора кај жените

За да се разбере суштината на цитолошки скрининг, дијагностички колпоскопија и соодветно да се третираат ЦИН, тоа е потребно да се знаат за патофизиологијата на ЦИН и карактеристики на транзиција зона и станот зона на цилиндричниот епител на грлото на матката и трансформација. Во пубертетот има пораст на телото и на грлото на матката и регионот на транзиција зона на станот и цилиндричниот епител (PPV) Евертс од неговата оригинална место на локацијата (медијално од надворешниот отвор на цервикалниот канал) однадвор за зголемување на површината на грлото на матката.

Во оваа почетна цилиндричниот епител на грлото на матката канал се протега на надворешната површина на вратот. Ова црвеникава месести ткиво е често погрешно се нарекува ерозија (бидејќи тоа е слично на патолошки или уништен ткиво), но всушност тоа е нормално епител на цервикалниот канал со нов локализација. Ова е опсегот на вагинален секрет и други стимуланси, како и промена на хормоналната милје, и тука почнува процесот на сквамозна метаплазија со формирањето на новата преодна зона на рамни и цилиндричниот епител подлабоко местото на поранешниот нејзината локација.

Областа помеѓу старите и новите PPTS, каде сквамозна метаплазија, наречен трансформација зона. Во менопаузата телото и грлото на матката се намалени во големина и новиот СПЦ промени во грлото на длабочината на каналот, често се недостапни за визуелна инспекција.

Некои пациенти под влијание канцерогени во зоната на трансформација може да се случи патолошки епител имплементацијата на процесот, што доведува интраепителна неоплазија. Околу 95% од сквамозна интраепителна дисплазија се случи во областа на трансформација. Иако повеќето од канцерогеноста на осомничени супстанции е непознат, некои агенти се конкретно поврзани со развојот на ЦИН. Тие вклучуваат пушење (чад од тутун компоненти издвоите од цервикалниот мукус) - се пренесуваат неидентификувани фактори за време на сексуален однос во млада возраст кога зоната на трансформација има nezrelaya- хуман папилома вирус (ХПВ).

Иако не е јасно дали ХПВ директно на грлото на матката канцерогена, Се покажа дека некои од неговите видови (16,18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56 или 58) е тесно поврзан со развојот на дисплазија. Постојат сугестии дека ХПВ може да биде кофактор абнормално созревање и Митотичниот поделба на епителните клетки. Добро познат факт е забележително зголемување на откривање неоплазија ХПВ фреквенцијата интраепителна интрацелуларно.

Детално истражување за откривање на ХПВ во станот епител на гениталниот тракт откри неговото присуство во голем број на случаи. Во 50-60% од младите студенти женски колеџ беше пронајден со ХПВ, иако немаше конкретни промени или цитолошки makrokondilomy. Ова укажува на тоа дека е потребно влијанието на други фактори, освен за појавата на ХПВ CIN.

Во моментов, на техника Откривање на вирусна ДНК со релативно едноставен тест колекции кога се врши како дел од цитологија скрининг, е од сомнителна вредност. Во мал број на публикации сугерираат дека за поединечни пациенти, особено во висок ризик од инфекција во групата, идентификација на ДНК може да има некои користат за идентификација на т.н. висок ризик вируси, особено типови 16, 18 и 31.

цитологија тестови

Во почетокот на 40-тите години Јоргос Папаниколау (Г. Папаниколау) подготвени проучување на морфологијата на поединечни клетки на метод врз основа на студија на раслоен на грлото на матката површината на епителни клетки, кои се земени за испитување за време на стандард гинеколошки прегледи. Точноста на овој метод зависи од неколку фактори, вклучувајќи ја тежината на воспалителната реакција и придружните заразни болести кои можат да го сокријат почетокот диспластични Changes- придржување техника на снимање материјал и брзината на фиксираност на слајдови со цел да се избегне формирање на мобилен артефакти време на сушење. Во оваа фаза, се добиваат најточна потези кога се користи за земање материјал шпатула и ендоцервикален четка.

Во моментов, Американскиот колеџ за акушери и акушери (ACOG) препорачува прво испитување цитолошки со почетокот на сексуалната активност или од страна на возраст од 18 години, а потоа да ги спроведе на годишно ниво. Во прилог на ваквите препораки едноставни техники за намалување на морбидитетот и морталитетот од цервикална интраепителна неоплазија или рак на матката откриени од страна на ова истражување, што во крајна линија придонесува за подобрување на здравствените индикатори. Сепак, некои автори препорачуваат дека други индикации за скрининг и фреквенцијата на настанот. Тие сугерираат дека пациентите со низок ризик група (на пр. Е. Оние кои имале три нормални ПАП студија последователни жени кои почнаа да водат активен сексуален живот, по 25 години, како и оние кои имаат еден сексуален партнер) може да помине цитолошки скрининг на секои три години.

Авторите се во корист на продолжување на интервалот помеѓу истражувања, сметаат дека овој метод повеќе deshezoy и се базира на фактот дека процесот на трансформација на цервикална интраепителна дисплазија до потешки степени на ЦИН и вистински рак на матката е бавен.

Видео: брис од грлото на матката

сепак повеќето клиники прифатената стандардна истражување презела цитолошки брисеви на годишна инспекција.