Нормално ултразвук на 4-6 недели од бременоста. Sredneembrionalny период на развој

кога се зборува за нормален развој на бременоста во раните фази со echographic гледна точка првиот триместар да се подели во три периоди: 4 до 6 недели, 7 до 8 недели и од 9 до 11 недели.

За време на феталниот живот Тоа е формирање на сите главни органи. Феталниот период тие растат и да ги завршат нивните функционални развој. Таква разлика донекаде произволна и се базира на терминологијата што се користи во ембриологија. Овие термини, особено гестациската возраст, се различни од оние што се користат во клиниката. Ембриолози обично се смета траењето на бременоста (гестациска возраст) од моментот на зачнувањето, додека во клиничка пракса да се користи менструален период кога сметано од првиот ден на последната менструација, затоа што, како по правило, тоа е познато до денес. И покрај фактот дека обично временскиот интервал помеѓу првиот ден на последната менструација и моментот на зачнување е две недели, тоа може да варира во рок од 8 дена.
Сите податоци кои се содржани во овој член се дадени на база на пресметка на гестациската возраст на денот на последната менструација.

Таканаречената "sredneembrionalny период на развој"Сметки за период од 4 до 6 недели поминаа од почетокот на последната менструација. феталниот анатомија во овој ран период на развој се уште е општо достапни за истражување се должи на недостаток на решавање на поголемиот дел од во моментов се користат дијагностички алатки. Разликата во времето на овулацијата (до 12 дена) и имплантација (до 3 дена) може да влијае на податоци кои ќе се добијат со трансвагинална преглед во толку рана фаза од бременоста.

кога трансвагинална ултразвук еден од првите знаци на матката бременост се заокружува дијаметар anehogennoe вклучувањето на само неколку милиметри, кој се наоѓа на матката на позадината hyperechogenic задебелена ендометриумот. Јајце клетка не може да се открие порано отколку во период од 4 недели и 3 дена, но почесто се детектираат со трансвагинална студија по 5 недели.

Во 5 недели од бременоста во внатрешноста на јајце клетката, опкружен периферно слој hyperechogenic хорион, две шуплини се дефинирани, еден распоредени во други, кои го сочинуваат развој на жолчната кесичка и примарен празнина extraembryonic целом (ekzotseloma). Оваа слика се јавува само за 2-3 дена. Ембрион, што не се визуелизира на ултразвук во оваа фаза е наведен како три-слој, како со микроскопски преглед можно е да се издвојат три различни едни од други мобилни слоеви (ендодермот, ектодерм и mesenchyme).

Од трансвагинална ултрасонографија е релативно нов клинички метод за утврдување на сигурни критериуми, односот помеѓу големината на гестациски црево и жолчната кесичка и визуелизација на ембрионот се уште е итна потреба за акумулација на дополнителни клинички податоци. Користење на резултатите добиени за време на испитувањето на пациенти, кои биле третирани со ин витро оплодување (IVF), се покажа дека оплодената јајце обично се визуелизира помеѓу 4 и 5 недели поминаа од последната менструација. Нашето искуство покажува дека тоа може да се открие по 4 недели и 2 дена, сметано од првиот ден на последната менструација. Во повеќето случаи, transvaginal сонографија жолчната кесичка визуелизира кога димензии на јајце клетката достигне околу 1 см, а црево со жолчка ембрион - кога димензии од околу 1,5 см.

Врз основа на прелиминарните податоци констатирано е дека за време на откривањето на јајце клетката на трансвагинална нивоа сонографија на бета-hCG се движи од 500 до 800 mIU / ml за критериумите Втор меѓународен стандард, а според новите критериуми од 1 500 до 2400 mIU / ml, што е значително пониска од се откриени во споредба со резултатите опишано за трансабдоминален ehogarafii (1 800-3 000 mIU / ml). Во себе, оплодената јајце клетка во текот на овој период се зголеми со дијаметар од околу 12 мм на дневна основа и се утврдува во рамките на задебелена ендометриумот. За да се регистрирате на динамиката на големината на гестациски црево повтори истражувања може да се направи во 3-5 дена.

Во средината 5-та недела од последната менструација (3.5 недели од гестациската возраст) ембрион, димензиите на кои се помеѓу 2 до 5 mm, се наоѓа во близина на ѕидот на жолчната кесичка, кој се визуелизира како заоблени структура со цистична содржината anehogennoe со дијаметар од 2 до 4 мм. Зголемување на жолчната кесичка (повеќе од 6 mm), како и неговите намалување, може да биде показател на ембрион смрт. Ембрионот од жолчната кесичка се наредени ексцентрично во шуплината на јајце клетката, сликата формирање на т.н. "двојно меур» (двојно bleb). До крајот на првата половина период од ембрионски хорион, опкружува Јајце клетка, се визуелизира како прстен hyperechoic ткиво. Во период од 4 недели од последната менструација на големината на гестациски црево се само 3 до 5 mm во дијаметар, зголемување за околу 1 см до 5-тата недела од бременоста.

Во почетокот фази на развојот на ембрионот Тоа тешко може да се визуелизира на трансвагинална испитување. И покрај фактот дека многу од структури се формирани, тие дури и не се откриени од страна на ултразвук. Во таа смисла, на невралната туба затвора во средниот дел, но се уште е отворена во областа на мозокот и опашка завршува. Формирана жабрени лаци и somites, имајќи форма на заоблени покачување на површината на ембрионот. До крајот на периодот од 42-44 пара somites формирана, од кои подоцна се развиваат коските на скелетот и мускулите.