Паратироидна болест кај бремени жени. Стрептококна инфекција кај бремени жени.

Видео: Доктор Осврти на подготовка Miramistin СПБ, ХИВ секрети. Карактеристики на пријавата Miramistin

развојот на фетусот собира пред рок на испорака до 30 g калциум. За да се задоволат овие потреби плацентата функционира како калциум пумпа, одржување на нивото на калциум во фетусот на околу 1 meq / литар од горенаведените родител. Екстрацелуларниот ниво на калциум во мајката е обезбедено од страна на рамнотежа помеѓу внесот на калциум од храната, ослободувањето на калциум во урината и фецесот и калциум размена на мајката на коските.

Видео: + Aryaeva ММ Зошто е имунолошкиот систем на мајката не ги убива клетките на фетусот за време на бременоста

Сето ова комплексни метаболички процеси регулирани паратироиден хормон (Промовира ниво на калциум во крвта) и калцитонин (која го намалува нивото на калциум). Нормална секојдневна храна и повеќето Американци содржи доволно калциум.

хиперпаратироидизам ретки во текот на бременоста, но се придружени со значително перинаталниот морбидитет и морталитет. Доенчиња често имаат мала телесна тежина, како и на повеќе од 50% по отстранувањето на изворот на мајката на калциум развој неонатални конвулзии. Причината за ваквата состојба во 50% од случаите е аденом или хиперплазија на паратироидната жлезда. Начинот на избор е хируршко отстранување на аденом и хиперпластични паратироидните жлезди.

Ако не постојат контраиндикации на хируршки третман, кој го именува внатрешни фосфорни препарати.
хипопаратироидизмот заеднички кај бремени жени дури и помалку од хиперпаратироидизам обично е поврзано со случајно отстранување на паратироидните жлезди за време на тироидната жлезда хирургија. Третманот вклучува администрација на витамин Д и калциум во исхраната.

адренокортикална инсуфициенција (Адисонова болест), Кушингов синдром, конгенитална адренална хиперплазија, хипопитуитаризам hyperpituitarism и во комбинација со бременост е исклучително редок. Дијабетес инсипидус е исто така ретка и нема директно влијание врз текот на бременоста. Сега е можно да се набљудуваат пациенти со тумори на хипофизата кои се појавиле како резултат на интензивното лекување на хипофизата пролактин бромокриптин. бромокриптин третман за време на бременоста може да биде раскинат, а пациентот треба внимателно да се следат за знаци на растот на туморот (главоболка, заматен вид).

Во такви случаи, за чисто лични индикации, Може да се покаже хируршки третман.

Стрептококна инфекција кај бремени жени.

Хемолитична стрептококна група Б Тој е еден од главните извори на перинаталната инфекции. Околу 30% од бремените жени пронајдени асимптоматски од овие патогени во цервикалниот канал. Во ист пациент од оваа група на бактериолошки испитувања направени во различни времиња, не е секогаш позитивен. Околу 50% од новороденчињата изложени на контакт со стрептококи во превозници долниот генитален тракт стане.

за повеќето новороденчиња оваа состојба не се манифестира, но 2-3 бебиња од 1000 развиена клинички знаци на инфекција.
неонатална инфекција може да има две клинички варијанти. Развивање на почетокот на инфекцијата се манифестира сепса и септичен шок, пневмонија и / или менингитис. Веројатноста за појава на оваа компликација кај недоносените е повисока отколку во доносени новородени деца. Смртност во такви случаи е поголем од 50%. Доцна развој manifistiruet инфекција 4 недели по породувањето. Најчестиот вид на тоа е менингитис. Во оваа група, смртноста е околу 25%.

предвремено породување Тоа не е предиспонирачки фактор за развој на крајот на инфекции.
Стандардна бактериолошко испитување содржината на цервикалниот канал и профилактички третман на пациенти со празнење групата Б стрептокок нема позитивни резултати во борбата против неонатална инфекција. Причина за неуспех - исклучително широка дистрибуција на овие патогени. Вообичаениот метод за спречување на стрептококна инфекција е честа повтори бактериолошки испитувања на бремените жени со закани предвремено породување, предвремено прскање на мембраните, или предвремено раѓање веќе започна.

Видео: Причини за perleches: инфекција, алергија, суви усни, антибиотици, витамин дефицит

Во очекување на резултатите од истражување обично почнуваат емпириски третман со пеницилин или ампицилин. Некои медицински центри се препорачува за лекување на сите пациенти со позитивни скрининг за група Б стрептокок, дури и со полн мандат на бременоста.

исто така, група B Streptococcus може да предизвика пуерперална после породување ендометритис. Болеста често започнува одеднаш, во првите 24 часа по раѓањето. Гледано висока температура, а потоа може да се придружи tahikardiya- сепса.