Езофагеален рефлукс езофагитис

Рефлуксен езофагитис се манифестира во речиси 50% од возрасните, а понекогаш и деца. Покрај тоа, за време на ендоскопија, повеќе од 10%, утврдено со соодветни знаци. Меѓу другото, во согласност со Баретов езофагус развива статистика во просек 20% од пациентите со рефлуксен езофагитис (0,4% од светската популација). Терминот "Баретов езофагус" се подразбира од страна на државата во која епителот мукозна во хранопроводникот станува невообичаено за нормална држава, наместо на рамен колонообразен лигавица со повеќе слоеви. Таква состојба на клетки во долниот дел на хранопроводникот се смета како состојба предизвикана од рефлукс езофагитис, а кисела хронично оштетување поради недостаток на гастричниот кардијата.

Патогенезата на рефлукс езофагитис

Главните причини за оваа болест се многу различни. Прво, ние треба да се обрне внимание на фактот дека тоа може да се појави како резултат на хируршки интервенции во отворот на дијафрагмата на хранопроводот или во близина (или ресекција на кардијата на желудникот, итн.) Исто така, причината може да биде gryzheobraznoe формирање во дупка во дијафрагмата хранопроводот. Покрај тоа, меѓу причините за тоа треба да се напомене болести како што се чир на желудникот и дуоденален или pilorospazm pilarostenoz (често се манифестира кај децата од 1 месец). Меѓу другите причини, исто така, истакна склеродерма, лоши навики или состојба на бременост.

Исто така, болеста може да се развие кај пациенти кои примаат лекови кои го намалуваат тонот на долниот езофагеален сфинктер или кардијата инсуфициенција поради дебелината. Развојот на рефлуксен езофагитис е можно на позадината на гастричната мукоза воспаление.

Симптоматологија на рефлукс езофагитис

Најчест симптом на рефлукс езофагитис е металоиди (се случува во 83% од пациентите). Burning се јавува поради продолжено иритација на езофагус мукоза содржината кисела стомакот. Покрај тоа металоиди може да се зголеми како резултат на режимот на прекин на електричната енергија, приемот на алкохолни пијалаци со пијалок гас, тонусот на мускулите, на косина, како и во склони позиција.

Следниот симптом на рефлуксен езофагитис е подригнување (често се јавува кај децата), со што се зголемува по јадење и пијалоци со гас. Исто така, се манифестира нарушувања во голтање на храната, и регургитација на храна (најчесто кај деца помали од 1 година) е обично полошо за време на вежбање

Кратко време болка се случи после јадење, како и склони да се зголеми во текот на наклонетост или во склони позиција. Во поретки случаи се манифестира чувство на грутка во грлото при голтање. Многу ретко може да се даде болка во увото или вилицата, и болка во градите гледа симетрични болка во грбот.

поврзани симптоми на рефлуксен езофагитис во други системи на телото, исто така, често се манифестира (респираторни, кардиоваскуларни, нервниот и слично). Посебно внимание треба да се посвети во исто време, како што е на респираторниот систем, како и забите.

Земајте на армијата со рефлуксен езофагитис?

Треба да се напомене дека тоа е рефлуксен езофагитис болести наведени во распоредот во врска со фитнес за воена служба. Важно е дека описот на оваа болест во него е наведено дека дијагнозата на рефлуксен езофагитис треба да бидат придружени со нарушена секреција и функции киселина формирање, чести егзацербации, повреда исхрана. Тоа, исто така, бара повтори и продолжен болнички престој (повеќе од два месеци) и неуспешни болнички третман.

Ова значи дека регрут дијагностицирани со рефлуксен езофагитис може да биде повикани како и да се добие одмор од животот за некое време. Тоа зависи целосно од тежината на болеста. Ако за тешки, на човек во војска нема да се, во спротивно тоа е признаен одговара. Покрај тоа, сериозноста на состојбата мора да биде потврдена од страна на повтори повиците до esophagoscopy на гастроентеролог и третман неуспех и податоци.

Покрај тоа, во текот на минатата година, пред усвојувањето на Комисијата за соодветноста потребно да лежи во болница (најмалку 2 месеци во вкупно). Ако биде потврдено рефлуксен езофагитис, услугата контраиндицирана.

Третман на рефлукс езофагитис

За време на третманот на рефлуксен езофагитис одлични резултати се појавуваат во интегриран пристап. За возрасни - тоа не е само во прием на лекови, но, исто така, исхрана и извршување на поздрава општата состојба на организмот. Оваа е да се спречи пушењето и земање алкохол, со што телото на здрава тежина, зголемување на креветот на главата.

Во принцип, да се избегне стресот на стомачните мускули (стомачни), а честа склоност tulovischa- одбиваат да носат тесни ленти и ремени.

Кај децата, комплексот третман е правилна исхрана, на приемот што се лекови, и билни инфузии и посебни чаеви.

Не е пожелно да се земе лекови за намалување на ефектот на тонот на кардијата на желудникот. Овие се нитрати, блокатори на каналот за калциум, теофилин, прогестерон, антидепресиви и други.

Исхрана во третманот на рефлуксен езофагитис е врз основа на ограничување на употребата на производи кои придонесуваат за подобрување на формирање на гас. Исто така, треба да се исклучат акутен, многу топла или ладна храна. Возрасните треба да се избегне за пиење алкохолни пијалоци. Пациентите треба да се откаже од кромид, лук, бибер и чоколадо, како овие производи се намали тонот на кардијата на желудникот. Исто така треба да се ограничи само на износот на храната добиени одеднаш. Проверете потребно е потрошувачката на храна не подоцна од четири часа пред спиење.

Терапија со лекови за рефлукс езофагитис се одржува најмалку за осум (дванаесет) недели. Ова е проследено со терапија на одржување продолжи за уште шест месеци или дури и една година.

Користи за време на терапија, инхибитори на протонска пумпа во традиционалната, или двапати на дозата. Овие лекови се лансопразол, омепразол и рабепразол. Сепак, овие лекови се контраиндицирани за време на бременоста, како и деца! Исто така, за третман на рефлуксен езофагитис користи прокинетици како метоклопрамид и домперидон.

Покрај тоа, се врзува за употреба на антациди препарати како што Almagell, Fosfalyugel, Maalox, Gelusil лак и други. Која дрога назначи лекар одлучува по проучувањето на историјата и земајќи ги во предвид возраста на пациентот. Овие средства обично се повеќе од 2 часа по секој оброк и пред спиење. За деца за дозирање и начин на земање дрога е наведен одделно!

Исто така е можно хируршки третман на рефлуксен езофагитис. Индикации за оперативно решавање на проблемот се компликации на самата болест, претставена од страна на промени во структурата на хранопроводот или желудникот кардијата, редовно крварење, како и развој на Баретов езофагус. Покрај тоа, хирургија е можно со неефикасни медицински третман (шест месеци) кај млади пациенти, како и комбинации на рефлуксен езофагитис со астма.