Зошто вртоглавица случи. Фрактури на темпорална коска и работи

Видео: фрактура на париеталниот и темпорална коска

Cодржина

Видео: фрактура на париеталниот и темпорална коска

Фрактури на темпорална коска
лавиринт потрес на мозокот
Перилимфатична фистула
сифилис
акустичен невром
ототоксични лекови
Трауматски перфорација на тимпаничната мембрана
Поразот на органот за слух со ќерамиди
морска Болест

Фрактури на темпорална коска

Меѓу фрактури на коските на черепот се најчестите фрактури на темпорална коска.

Овие фрактури обично се од два вида (како резултат на анатомијата на темпорална коска) и се придружени со клинички симптоми на релативно константна.

Околу 80% од фрактура - надолжна што се јавуваат за време на страничен судир.

Тоа често се случува тапанчето, крварење во средното уво и цереброспиналната течност otorrhea. Обично постои крварење од надворешниот ушен канал, како и губење на слухот по тип спроводливост. Можеби развојот на повреда на фацијалниот нерв, но нејзините симптоми се јавуваат подоцна и брзо да ја усвојат. Обично ниту пак вртоглавица нистагмус не се случи.

Околу 20% од фрактури - странични. Обично има неврогена sluha- намалување крварење од ушниот канал, ушното тапанче или одлив на цереброспиналната течност се ретки. Вообичаено, постои крварење во средното уво, а околу половина од случаите постои непосредна и непоправлива штета Litsova нерв.

Вртоглавица во овој случај тешки и може да исчезне само по неколку месеци поради нормалните механизми за надомест на. Понекогаш е траен губиток на слух и рамнотежа. Радиолошка дијагностика на попречно фрактура на темпорална коска да го стави е тешко, тоа може да бара слики.

Да се процени степенот на нарушување на функцијата на лавиринт или полжави може да се користи со тест за аудиометрија на вестибуларната функција.

лавиринт потрес на мозокот

Ако вртоглавица се случи по повреда на главата, придружуван од губење на свеста, но тоа не е откриен фрактура на базата на черепот, многу голема веројатност на државата, кој се нарекува потрес на лавиринт. Ако повредата е предизвикана од уништување на органот на рецепторот или нерв може да се развие упорни вртоглавица и нерамнотежа.

Со умерен потрес на мозокот, кој може да предизвика отекување на нормален или повреда на крајот на орган на рецепторот, постојат симптоми кои се независно текот на времето.

Оваа состојба мора да се разликува од грлото на вртоглавица од траума, како што се удар. Овие состојби треба внимателно да се документираат, како што често води до инвалидност, која има медицинска и правна важност. Во текот на серијата ENG на овие пациенти се најде инхибиција на реакцијата температура и специфични позиционен нистагмус. Симптоми на потрес на мозокот од лавиринтот обично се одржуваат во текот на 12-18 месеци.

Перилимфатична фистула

Ако пациентот има повреда се случува одеднаш вртоглавица може да се развие на фистула Перилимфатична. Причината е често баротраума, како остри декомпресија кога нуркање, кивање, дува носот, намалување на авиони.

Таквата траума, исто така може да бидат предизвикани од директен удар на увото или претходни операции на уво. На отоскопија не откриваат патологија, но тест за присуство на фистула-позитивни. Овој тест се врши со воведување на воздух под притисок во надворешниот аудитивен канал со пневматски otoscope.

Пациентот во исто време веднаш почнува да се чувствува исклучително вртоглавица означени со забележителни нистагмус. Медицинска историја на медицинска историја на пациентот често се сеќава со вестибуларниот невритис, се разликуваат само пренесени порано повреда. целосно губење на слухот често се забележува (сензорна глувост), и ENG најде значајни патолошка реакција на вестибуларниот апарат.

сифилис

Сифилис, заедно со домаќинот на други симптоми, може да предизвика вртоглавица. Вртоглавица е придружена со оштетување на слухот и зуење во ушите, потсетувајќи болест Мениер. Сепак, во одењето болест нарушување и рамнотежа Мениер случи само повремено, но тие се на повеќе трајна природа во сифилитични лезии.

Оваа состојба се нарекува билатерални сифилитични лезии терминал рецептор органите на вестибуларниот апарат. На EWS може да се открие неповратни абнормалности. Дијагнозата е дефинитивно потврдено со серолошки тестови за сифилис

Во некои случаи, на цереброспиналната течност анализа со колоидно злато. Од практична гледна точка да се стави оваа дијагноза е важно, бидејќи тоа е сифилитични лезии на аудитивни нерв може да се третира со правилен избор на терапија.

акустичен невром

можно рана дијагноза на акустичен невром само ако постои сомневање за оваа болест. Симптоми кои се опишани во ова поглавје може да биде придружена со акустичен невром. Водечките симптоми понекогаш одговараат точно на клиничката слика на болеста Мениер.

Сепак патологија V или VII кранијалните нерви на погодената страна мора веднаш предизвика сомневање neurinoma. Церебеларна симптоми и papilledema доцнат симптоми и укажуваат на постоење на голем тумор.

Ако пациентот со вртоглавица ги има означено или вкупно страно глувост, многу ниски дискриминирачка способноста на аудиометрија, еднострана инхибиција топлинска реакција ENG, патолошки аудитивни реакција на мозочното стебло (SRSM) или асиметрија во регионот на внатрешниот ушен канал, откриените X-зраци испитување, пациентот треба веднаш да се испита понатаму.

SRSM може да биде најмногу чувствителни почетокот на одговор, што укажува на развој на акустичен невром. Ако пациентот се најде било кој од овие симптоми или продолжува сомнение за невром, мора да се изврши скенирањето на черепот, можеби со употреба на клима cisternography.

Кога невром е многу важно колку што е можно за да се дијагностицира рано, овој тумор е тешко да се третираат и во напредни случаи, прогнозата е лоша.

Според нашите податоци, акустичен невром е често придружена со ѕвонење во едно уво. Ако пациент со вртоглавица симптом забележани еднострано тинитус, потребно е да се спроведе целосна истражување за акустичен невром.

ототоксични лекови

Неколку антибиотици, диуретици и хемотерапевтски агенси имаат vestibulotoksicheskimi својства (таб. 59).

Табела 59. ототоксичните супстанции

хемикалии	јаглерод моноксид жива Henopodievoe нафта тутун злато доведе арсен анилин бои алкохол
лекови антибиотици	стрептомицин неомицин гентамицин biomitsin фенацетинот Xloramfenikol дихидрострептомицин Kanamischin ванкомицин ristotsetin полимиксин тобрамицин Amikatsii
диуретици	етакринска киселина фуросемид
други лекови	салицилати
други лекови	hexadimethrine кинидин азотен гасови

Тие обично се придружени и ototoksichnostyu, вестибуларниот нарушувања придружуван од губење на слухот. Чувствителни клетки на вестибуларниот апарат и кохлеата е особено подложен на лекови аминогликозиди природата.

Токсичност е директно зависна од концентрацијата на лекот во плазмата. Најчесто, патологија предизвикана од денот на приемот на стрептомицин, гентамицин и неомицин. Тешка вртоглавица забележани со фуросемид.

Трауматски перфорација на тимпаничната мембрана

Трауматски тапанчето перфорација, предизвикани од остри предмети или други странски тела надворешниот траума уво, може да биде причина вртоглавица. Вообичаено, ова е придружено со губење на слухот, сериозноста на кој зависи од средината истовремена повреда и внатрешното уво. Дијагнозата се поставува врз основа на визуелен преглед на тапанчето.

Поразот на органот за слух со ќерамиди

Зостер вирус може да предизвика воспаление на ганглион на коленестото вратило во пирамида на темпорална коска (синдром на Ремзи Junta). Вообичаени симптоми вклучуваат тешки парализа и otalgiyu VII кранијални нерви. Исто како што често може да се појави вртоглавица, губење на слухот и зуење во ушите, во класичен случај формирана мала ладни рани околу уво. тие генерално одговараат на областа на инервација VII кранијални нерви.

морска Болест

Вртоглавица предизвикана од движење болест, се карактеризира со тешка гадење и rvotoy- придружени со бледило, треска, главоболка, хипервентилација, анксиозност. Со присуство на вестибуларниот симптоми може да разликува оваа состојба од другите видови на заболувања. Причината за развој на сите видови на вестибуларниот нарушувања предизвикани од движење, е преструктуирање на влегувањето на вестибуларниот рецептори на информации, вештачки нарушување на необичен стимули.

Сподели на социјални мрежи:

Слични