Организација на прва помош: други институции

Упатствата и правилата утврдени во оваа или онаа држава, се толку поединецот во природата која било генерализација од нив е невозможно. Прописите на Одделот за здравство, вклучувајќи и одредби аптека прилагодени големини Подобрување на лековити по пациент, медицински снабдување, дистрибуција на лекови, контрола на лековите, контрола на заразни болести и употребата на решенија за интравенска администрација.

Овие правила се дефинира обезбедување на информации за болести кои се пренесуваат преку контакт, за убиства и други насилни криминални активности на малолетните лица инфекција и случаи на бременост. Конечно, одделот за државни здравјето може да се утврди во текот на итни и нејзината регионална дистрибуција.

Во болничкиот оддел проектирани неколку доктори прва помош ќе имаат одлични услови. Сепак, многу од нив ќе бидат во можност да се реорганизира постоечките структури за поефикасно функционирање на неговата канцеларија.

Во исто време, како главни принципи треба да се земат предвид следниве:

реновирање болница план започнува со проценка на бројот на годишни посети. Проектот треба да биде прилагодена на саканата максималниот број на барања за итна помош. На пример, секоја година се обезбедува помош за 30 илјади. Луѓето, како и воспоставување на планови за зголемување на бројот на посети до 40 илјади. Како резултат на тоа, СНП треба да бидат дизајнирани со очекување на максималниот број на пациенти.

Ова е проследено со проверка на сегашната практика на третман во установата и доставува предлози за промени во иднина. На пример, планови во болница за да се направи дополнување на постоечката програма, која ќе се зголеми бројот на барања за итна помош, или, напротив, се обидуваат да се намали износот на помошта што ќе го намали бројот на посети. Неопходно е да се утврди бројот на повици на час за сите сезони години- оваа оценка ќе им се овозможи да ги обезбеди потребните капацитети за поддршка на одреден број на пациенти.

При оценувањето на годишните посети на пациентите во 30-та. Просечниот број на дневни посети ќе биде 82,19. Кога гледате итен најавите за годината во нашата g&не-poteticheskom случај, ние се утврди бројот на пациенти кои се лекуваат од еден ден (во проценти) и на час. Земајќи ги посети за секој час (во проценти) и пресметување на просечниот број на посети на ден, тоа е можно да се утврди точниот број на пациенти кои присуствуваа на секој час одделот за итни случаи.

Од како резултат на бројот на лицата кои побараа помош 78% не е потребна хоспитализација, а 22% се сместени во болница. Повторно, овој процент сооднос е лесно да се пресмета бројот на пациенти на кои им треба за да се добие одреден волумен на вонредна состојба. Сепак, овие пациенти нема да бидат објавени или хоспитализирани во истиот час кога пристигнале. Не итна медицинска помош не е предвидено во такви тесни временски рамки. Во вистинскиот живот, времето потребно за прием и отпуштање оџак. Во нашиот пример, ние ја 1 час на 100%.

Така, секој пациент доаѓаат во за еден час, ќе биде или во болница или ослободени во еден час дома. Сепак, бројот на пациенти кои чекаат да бидат физички во собата за итни случаи на нашата болница хипотетички се одразува на бројот на учесници и бројот на пациенти подготвен за испуштање или хоспитализација во текот на претходниот час.

На 30 илјади. Барањата годишно всушност 6.33 пациенти итна помош беше обезбедена од 10 часот на пладне. Ова значи дека ние треба да имаат минимум од 6,3 (7) места за кои пристигнуваат пациенти. Се разбира, некои од нив може да се стави во чекалната, туку дека вработените постојано гледа да се направи.

Ако бројот на посети на годишно ниво да се зголеми до 40 илјади., А потоа на побарувачката за места се зголемува на 8,44 (9) од 10 часот на пладне.

Така, вкупниот број на седишта може да се пресметува врз основа на сметководството на посети годишно, време е за прием и отпуштање, како и оценка на капацитетот. Посебни барања за специјализирани за итна медицинска помош во институција, соодветноста, сметководство возраст на пациентите. Ваквата анализа може да се направи само преку компјутер.

Во нашиот пример, ние се утврди дека за секоја локација бара минимална површина од 7,5 м2 (0,9 m од секоја страна носилки 91 цм широк и 0,9 метри од крајот на должината на носила 182 см). Затоа, во нашата СНП 30 илјади. Посети за една носилка ќе бара најмалку 6,3 м2. Кога бројот на посети на 40 илјади., Се зголемува Оваа вредност до 8,4 м2. Ова не ги вклучува областа на објектите за сортирање, како и на рецепцијата, конференциска сала и други рекреативни објекти.

Прашањето за одделни поставување на пациентите често се издигнат од неквалификувани лица. На повеќе приватни одделенија во собата за итни случаи, толку потешко е да се контролира и да се следи patsientami- затоа е неопходно да се зголеми бројот на вработените.

Желбата да имаат посебни комори, особено за интензивна нега, за немирни пациенти, соби за офталмологија и ОРЛ постапки за стоматолог, како и gipsovalnuyu соба, иако тоа е целосно оправдано со потребата за подобрување на условите за работа, исто така, се зголемува потребата за дополнителен персонал.

Потребата за посебни објекти треба да се утврди во оваа област и врз основа на потребите на пациентите и човечки ресурси. А посебна просторија е потребно за сопствено истражување на членовите на семејството. Во случај на итна помош за санирање на Домот треба да бидат обезбедени во него има место за површно инспекција и пополнување медицинска историја. Ова обезбедува во однос на приватноста на пациентот. Сортирање комората треба да биде лоцирана во близина на влезот во собата за итни случаи СНП дека сите пациенти (одење или дадено од страна на брза помош) биле подложени на сортирање.

двоен влез систем во ONP соба со барањето за повторно сортирање не ќе се зголеми побарувачката во државата. Сето она што е направено во процесот на сортирање, треба да продолжи и во кругот на болницата. Некои СНП лекар спроведување на вид, со оглед на можноста за именување на лабораториски тестови, во кој се појави потреба. Исто така треба да ја искористат можноста да Х-зраци.

чекалната треба да бидат големи и удобно. Откривме дека пациентите примени за итна индикации, придружени со просек од три посетител. Затоа, за нив, исто така, треба дополнителен простор. Во чекалницата сместени образовните информации, како и телевизијата и разновидна читање материјал кој им помага на посетителите да се трошат време да им се помогне неизвесност. Присуство во чекалната на некој од вработените кои би можеле да се олесни комуникацијата меѓу членовите на семејството, пациентите и лекарите-организатори, создава добар впечаток на болницата. Покрај тоа, таа може да помогне во одржување на директни контакти со семејствата на жртвите. За роднините на пациентите мора да бидат достапни вендинг машини, јавни говорници и тоалети.

Во собата за регистрација треба да се обезбеди затскриено комуникација пациент со персоналот спроведување на регистрација. Пациентот треба да се создаде удобна околина за разговор во удобна, со седиште позиција.

Иако квалификациите и бројот на двете медицински и одржување на персоналот варира во зависност од комплексноста на итна помош, организаторите на таква помош мора да бидат добро подготвени практично и теоретски, за успешно решавање на здравствените проблеми со кои се соочуваат. Сите вработени на UNP треба да бидат подготвени да им помогне на пациентите кои се во состојба на стрес, и често е во можност да се надмине таквата ситуација која произлегува тешкотии.

На пример, некои здравствени работници ја потценувајте важноста на комуникацијата со членовите на семејствата на жртвите, со немирен, непријателски или лути пациенти. Важен дел од едукација на вработените во овој поглед е да го контролираат начинот на телефонски повик дека не смее да падне надвор од видното поле на администрацијата на болницата.

Раководител на UNP е, исто така, медицински директор и административен директор. Затоа, во прилог на компетентност во итна медицина, тој мора да има практично искуство и живеат во близина на болницата и да имаат јасна идеја за буџетот, за потребите на персонал и дипломатски вештини и тактичност потребно да се комуницира со различни претставници на јавноста и експертите, да разговарате со ЕД .

Покрај тоа, тој мора постојано да покажат доволно знаење во практични прашања во ургентната медицина. Медицинскиот персонал, лекари и претставници на американската администрација брзо губат почитувањето на менаџер, кој не се занимава со практична работа и, според тоа, не може да се разбере новите клинички проблеми ED. Шефот на услугата нега (каде што е достапен како дел од UNP) и мора постојано да покажат компетентност во клинички прашања.

Иако квалификација на вработените можат да бидат различни, употребата на ноќната должност, не ги имаат потребните вештини за итна медицина е полн со многу проблеми.

Во анализата на 100 претставки до одделот за итни случаи на небрежност на вработените на нивните должности изјави дека учеството на лекари кои работеле со скратено работно време, кои живеат во област болница, а претходно не го ангажираа да обезбедат итна помош, сметководство за 16% од жалбите.

Квалификација потребниот број на лекари и медицински сестри може да се направи врз основа на бројот на посети на пациентите. Според нашите согледувања и пресметки, лекарот може да земе 2,5-3 пациентот на час (иако тоа се разликува во зависност од природата на болеста). Ако претпоставиме дека медицинските товар е во просек 2,75 пациенти на час, бројот на доктори за преземање 3.45 на пациенти беше 1,25.

Во нашиот пример, итна медицинска помош 30 илјади. Пациентите времетраењето на општа медицинска оптоварување изнесува 23,98 часа на ден, а годишно ќе бидат потребни и 23,98 8752,7 x 365). Под претпоставка дека секој лекар работи 1.920 часа годишно, бројот на потребните медицински стапки ќе бидат 4.56. Оваа пресметка не се земе во предвид времето да се болест лекарите, и се претпоставува дека сите лекари кои работат со полно работно време.

Ако бројот на посетители ќе се зголеми на 40 илјади., Бројот на стапките на лекарите ќе се зголеми (на сличен пресметка) на 6.08. Во нашето одделение, на товар на секој лекар е пациент од 2,78 на час, т. Е. Повеќе од 5.400 луѓе годишно. За лекарите, кои живеат во Окружниот болница, PGY-I и II-PGY стандарди овозможи зголемување на товар на пациентот да 3.01 на час.

медицинските сестри (за разлика од лекарите) треба да обезбеди заштита и помош на пациентите при прием, за време на болничко лекување и на исцедок. Под претпоставка дека стапката за нега оптоварување вклучува расходи од 0,82 часа по пациент, а потоа 6 часа на работа сестра треба да послужи 6,9 пациентот. Во нашата проценка на СНП во 0,82 часот по пациент е добиена врз основа на реалните забелешки и повторно е статистички просек вредност. Тоа подразбира утврдување на времето кога третман на пациенти не се врши, како и времето за одмор и болест на персоналот.

Вкупното време на сестрите во нашиот пример изнесува 107,97 часа дневно или 39 часа 416,35 годишно. Ако претпоставиме дека медицинскиот персонал има пауза за ручек, а всушност се работи на 90% од фактурираните време, вие само треба 21,05 нега стапки (0,9x2080 = 1872- 39 416,35 + 21,05 = 1872). Дистрибуција на медицински персонал, пак, зависи од проценката на локалните потреби во итен случај. За 40-та. Од пациентите во нашиот хипотетички СНП треба за сестри повторно да расте.

RL Crome

Сподели на социјални мрежи: