Прва помош. Вакцинација на децата во однос на позадината на болести и одредени групи на деца

акутни заболувања

Cодржина

акутни заболувања
хронични заболувања
чести ari
хроничен хепатитис
болести на бубрезите
цистична фиброза
Hematopathy
операции
предвремено родени бебиња
невролошки заболувања
алергија
имунолошкиот статус

Вакцинирање адолесценти и возрасни
вакцинација на бремена
бегалци

Видео: ТЕТАНУС ПОВРЕДА ИЛИ поопасен од / тетанус или Која е опасноста од раните?

патуваат во странство
медицинската професија

Вакцинацијата се врши по стивнаа акутните ефекти и за кои може да се случи елиминирање на условите компликација. Дури и дијареа за ОПВ не е контраиндикација.

Вакцинација на лица кои имале контакт со заразни пациенти. Формален контакт со инфекција не е контраиндикација за вакцинација на децата. ZHKV, ДПИ, OPV, DT (BP-m, како et al.), HBV е администрирана на првиот ден по изложеност, по можност со истовремено воведување на имуноглобулин (најмалку 48 часа) со првата доза вакцина, но во различни области на телото во доза од 0.12 ml / kg (не помалку од 6 IU).

хронични заболувања

Неопходно е да се вакцинираат децата во ремисија на болеста. И луцидни интервал не треба да надминува 1-2 месеци.

чести ARI

Децата од групата FIC може да се вакцинираат 1-2 недели по заздравување следната АОР.
Кардиоваскуларни болести. Вакцинираат пациентите со минимални хемодинамска промени, вклучувајќи го и позадина на срцевата дрога.

хроничен хепатитис

Вакцинирани пациенти со минимални биохемиска активност или со намалување на позадина (ако е можно ALAT, 2-4 пати повеќе од нормално).

болести на бубрезите

Вакцинацијата на децата со хроничен пиелонефритис или гломерулонефритис, се врши само на позадината на стабилна ремисија (види. Подолу).

цистична фиброза

Вакцинацијата се врши само во светлината период на болеста, не мора да се во согласност со распоредот за имунизација, бидејќи овие пациенти се многу тешко да се толерира инфекција.

Ендокринопатии не претставуваат тешкотии со соодветна терапија со инсулин, кортизол и други хормони.

hematopathy

Во хемофилија тоа не е препорачливо да се инјектираат вакцината интрамускулно, подобро - субкутано. Кога пациентите тромбоцитопенична пурпура вакцинирани само во ремисија, ДТП по епидемиолошки индикации.

операции

Децата се вакцинирани 1 месец пред планираната операција или после 1 месец - по нив.

предвремено родени бебиња

Тоа не е неопходно да се пренесат BCG со тежина помала од 2000 г, но тоа е подобро да се вакцинираат до 2 месеци, 2 фаза нега - BCG-М.

ДТП со повеќе инјекции во многу предвремено предизвикува висок титар на антитела.

HBV треба да се внесе во првите 12 часа по раѓање на деца со тежина од повеќе од 1500 g, од мајки - HBV носачи, за да се истовремено воведување на специфични (ХБВ), човечки имуноглобулин во доза од 100 IU.

невролошки заболувања

Потенцијална опасност за вакцинација на деца со патологија ЦНС ДТП вакцина. Апсолутна контраиндикација за давање на компонентата на пертусис е прогресијата на амплификација на невролошки и енцефалопатични состојби афебрилно конвулзивни ефекти. Со брза прогресија на болеста не прават никакви вакцини.

Со оглед на тоа за 3 месеци, поголемиот дел од децата со т.н. перинатална енцефалопатија забележано назадување на процесот или стабилизација, постои можност за вакцинирање на оваа возраст и во целост.

Индикации за вакцинација и медицински ослободување на нив им дава на локалните педијатар (не невролог или други специјалисти)!

Кога афебрилно напади кај децата контраиндициран ДТП за вакцинирање на употреба историја спроведена ТД, ТД.

Фебрилни конвулзии не се контраиндикација за вакцинација. Пред воведувањето на овие вакцини кај деца за неколку (2-3) дена и после вакцинирањето администрира антипиретици (парацетамол во доза од 10-15 mg / kg / ден во 2 поделени дози).

Да се вакцинираат децата, како треба да се спроведат активна теренска работа на родителите.

алергија

Вовед вакцините може да предизвика зголемување на позадина алергиски состојби, иако често тие се резултат на влошување на грешки храна (чоколадо по вакцинирањето, на пример).

Атлетик и контактен дерматитис: пациентите може да се вакцинираат без влошување, со примена на антихистаминици пред и по вакцинирањето, корисни корекција моќ.

Точно егзема: Елиминација на акутните ефекти (впие, инфекција на кожата), постигнување на ремисија (дури и делумно) може да се вакцинираат во полн екран. Обично 3-4 дена пред и по ист број на вакцини дадени антихистаминици, тематски третман. Неуродермитис пред-третман е исто така корисни.

Вакцинираат децата со неуродермитис може да биде манифестација на лихенификација.

Респираторни алергии: децата се вакцинирани во ремисија, имале историја на бронхиолитис или повторливи опструктивен бронхитис не се контраиндикација за вакцинација.

Астма: децата се вакцинирани во ремисија, дури и делумно, на основната терапија (intal, Ketotifen, (3-агонисти, вдишат хормони, итн) за задржување на опструкција покажува недоволна насочени терапија, а не пречка за вакцина ...

имунолошкиот статус

Според најновата класификација на СЗО истакнува:
- примарна (наследни) имунодефициенција;
- имунодефициенција во лимфопролиферативно болести и рак;
- дрога и зрачење имуносупресија;
- стекнат недостиг на имунитет (СИДА).

Деца со имунолошкиот недостатоци треба да бидат убиени instilled вакцини. Во однос на воведувањето на докази на живи вакцини - види табела .. 42.
Табела 42. имунизација со живи вакцини за имунокомпромитирани лица

Види имунодефициенција	Време администрација на вакцини
примарна имунодефициенција	Живи вакцини не се инјектира, ОПВ беше заменет со IPV
Лимфоми, тумори, леукемии (болести, имуносупресивни)	Живи вакцини се администрираат во ремисија, но не порано од 3 месеци. по имуносупресивна терапија
кортикостероиди: - 2 mg / kg од 14 дена подолго; - 2 mg / kg, но помалку од 14 дена. Супортивна терапија. локална терапија	По 1 месец. Веднаш по крајот на курсот, по завршувањето на терапијата Терапијата Терапијата
* ХИВ: - асимптоматски; - со симптоми	ОПВ се заменува со IPV Внесете мали сипаници или МПР, Priorix

Имајте на ум. * Деца со ХИВ инфекција треба да ја примат вакцината DTaP, вакцина против грип, хепатитис Б, тип Hib Б, деца над 12 години - пневмококна вакцина.

Децата родени на ХИВ-инфицирани мајки не наметнуваат BCG за точно утврдување на болеста кај детето (по 12 месеци).

Т.н. "секундарна имунодефициенција", кои се psevdoimmunodefitsitami, не се основа за отстранување од вакцинации! Маса. 43 интервали се презентирани за администрација на живи вакцини на лицата кои добиле крв.

Табела 43. Интервали за администрација на живи вакцини по крвни производи

крвни производи	дозата	интервал
Човечки имуноглобулин за интрамускулна инјекција	1 доза 2 дози	3 месеци. 5 месеци.
Човечки имуноглобулин за интравенска администрација	400 mg / kg 1000 mg / kg > 1500 mg / kg	8 месеци. 10 месеци. 11 месеци.
Изми црвени крвни клетки производство на црвени крвни клетки Целата крв плазма, тромбоцити	10 ml / kg Видео: Првиот грип жртва	0 3-5 месеци. 6 месеци. 7 месеци.

Вакцинирање адолесценти и возрасни

Руски календар вакцини предвидени за вакцинација на адолесценти од 13 години против рубеола (девојки, кои претходно не биле вакцинирани) и хепатитис Б, како и (1-2 години колеџи), мали сипаници, RV3 ТД, ОПВ (на возраст од 14) и RV2 BCG (не-инфицирани!).

Според рускиот календар на превентивни вакцинации продолжи да се вакцинираат против дифтерија и тетанус на секои 10 години откако Тд вакцина.

Тинејџери и возрасни кои не добиле ДТП треба да добијат Td два пати со интервал од 30-45 дена, проследено со засилувач по 6-12 месеци.

Адолесценти и возрасни кои не добиле ОПВ во dekretiruemom возраст треба да се вакцинираат двапати со инактивирана полио вакцина (IPV) со интервал од 30-45 dney.z

Двоен ZHKV вакцинација, ДПИ и ZHRV доволно за да ги заштити сите вакцинирани против мали сипаници, заушки и рубеола. Ако вакцинација не е направено, тоа е важно да се вакцинираат девојчињата, почнувајќи од 13-годишна возраст против морбили, како и при планирање на бременоста, најдоцна во рок од 3 месеци пред неговото појавување.

вакцинација на бремена

Вакцинираат бремена потребно во исклучителни случаи. бремени Ау внесен два пати во земјите во развој. При допир со мали сипаници подобро администрира имуноглобулин. Може да се администрира на дифтерија токсоид.

Доењето не е опасно за децата, кога мајките вакцинација.

бегалци

Еден типичен губење на информации за вакцинација. Тоа е можно да се утврди првиот титар на антитела. Обично, децата се вакцинирани против најчестите болести во најкус можен рок и максималниот број на вакцини.

На пример:
1 посета: BCG и еден ден по ДПТ-1 + ОПВ-1 + ХБВ-1;
2 посета по 1,5 месеци: ДПТ-2 + 2 + ОПВ-ХБВ-2;
3 посетата и по 1,5 месеци: CMI + DTaP + ОПВ-W-W.
Дозволена комбинација вакцини се прикажани во табелата. 44.

Табела 44. Прифатливи комбинација со еден чекор администрација на вакцини (VF Uchaikin et al., 2003)

име на вакцина	дозволена комбинации
BCG и BCG-M	ХБВ (на различни дена)
ОПВ Видео: ТЕТАНУС ПОВРЕДА ИЛИ поопасен од / тетанус или Која е опасноста од раните?	DTaP, ТД, ТД, BP-M, HBV
ДТП	ОПВ, ХБВ
ТД, ТД, BP-M	ОПВ, хепатитис Б, тифусна, жолта треска вакцина
ZHKV	ХБВ ZHRV, ДПИ
ДПИ	ХБВ ZHKV_- ZHRV
ХБВ	BCG, BCG-М, ДТП, ТД, ТД, BP-М, ОПВ ZHKV, ДПИ, ZHRV, Hib typB
вакцина против беснило	Тетанус токсоид (АУ)
Brucella вакцина	Вакцина Q треска, чума и tularemia вакцина
Хемиски тифус adsorbed вакцина	ТД, BP-M
Haemophilus вакцина од инфлуенца тип Б (Hib Typ Б)	ДТП, ДТ, ХБВ
Жолта треска вакцина	Колера (над 15 години), ДТ, Td
вакцина Q треска	Brucella вакцина
туларемија вакцина	Чума вакцина (сите возрасти), бруцелоза (возрасни)
колера вакцина	Вакцината жолта треска (над 15 години)
чума вакцина	Бруцелоза и туларемија вакцина

патуваат во странство

Пациентите, исто така брзо се вакцинирани. Исто така, вакцини се администрираат на ендемични земји, каде што остава пациентот, болести (жолта треска, менингококна инфекција, колера, итн.) Можете да започнете со воведување на ДТП на децата со почеток во 2 месечна возраст.