Дистрибуција на odontogenic инфекција на фасцијална преграда на главата и вратот, и прва помош за ова

Акутна инфекција на устата и вилицата, кој се протега во внатрешноста, може да стане опасна по живот. Најчести инфективен процес е периапикални апсцес, или акутна алвеоларна апсцес, која обично се појавува во периапикални регионот кои произлегуваат од слабост или дегенерација на целулоза забот. Оваа инфекција е обично лесно се отстранува со помош trepanation или вадење заб. Пародонтот апсцес во непосредна близина на круната на забот, може да предизвика акутен гноење и едем на гингивата маргините.

доволно обично на одводнување на овие апсцеси површина, како и анти-воспалителни терапија.

Инфекцијата често се забележани во третиот molyara- круни тоа може да се случи на било која возраст. Најчесто се јавува кај младите возрасни и е резултат на контакт со храна остатоци или микробиолошки пенетрација меѓу гингивата ткиво и ѕидот на заб круна (или во јазот формирана печат заби), што доведува до акутен едем околните ткива.

Пародонтот инфекција обично најдобро се третираат од страна на наводнување со стерилен физиолошки раствор (исплакнете ја устата со топла солена вода за 24-48 часа) и целта на антибиотици.

Како и со било која мала инфекција поврзана со забите е доделен feniloksimetilpenitsillin орално во доза од 250-500 mg 4 пати на ден (антибиотик избор) или еритромицин во истата дози (со алергија на пеницилин). Во многу случаи, прогресијата на инфекција во устата може да предизвика акутен целулитис лице.

На сериозноста на целулитот зависи од вирулентноста на отпорот на микроорганизми да организам на домаќинот, процесот на локализација и размножување на фасцијални простор инфекција.

Фасцијални простор формиран вратот длабоко табла, која се состои од површни и длабоки листови, и pretracheal prespinal слоеви и на состојба за да каротидните артерии. Површни и длабоки слоеви покривање на вратот од сите страни. Крајна табла прикачен на клавикулата, градната коска и гребенот на сечилото, се протега по должината на долниот раб на мандибулата, зигоматичниот лак и мастоидниот со пумпање на горниот нухална линија на окципиталниот коска.

На предниот дел на вратот е прикачен на органот на hyoid коска, и задниот - да лигаментите на вратот и spinous процес на седмиот прешлен на грлото на матката. Кога во прилог на долниот раб на мандибулата табла дели. Меѓу нејзините листови затворени паротидната жлезда, како и внатрешни меур птеригоидни мускулите на долната вилица. фасција вари листови формирана interfascial простор.

Ширењето на инфекцијата, особено во пониските катници, обично опфаќа просторот меѓу pterygium внатрешниот и гуми за мускулите. На врвот на овој простор е поврзан над нивото на зигоматичниот лак со површинските и длабоките временски простори. Од дното на надкостница на мандибулата има силна приврзаност, инфекцијата тенденција да се шири kverhu- своето производство надолу во вратот се спречи фасцијална образование.

Клиничката слика на инфекција во interfascial простор во кој доминира тризмус, болка и оток, обично во време на акутна појава на воспаление. Клинички знаци расте брзо, достигнувајќи максимум 3-5 дена. Интензивна тетанус се должи на значително навреденост на гуми и внатрешни птеригоидни мускули. Како резултат на тоа, визуелизација на орофаринксот често станува невозможно, со што интраорална студија на изворот на инфекција исклучително тешко. Пациентите со такви инфекции бараат итна хоспитализација.

Начинот на изборот е со висока интравенски антибиотици (обично 15-20 милиони единици на пеницилин дневно) или администрација на клиндамицин (600 mg на секои 8 часа) ако е осомничен анаеробни инфекции. Тие можат да се користат цефалоспорини.

Странични фарингеална или peripharyngeal простор се наоѓа длабоко фасцијални простор. Таа се протега од базата на черепот на ниво на hyoid коска и медијално поврзани со горниот фарингеална констриктор и странично - на долната вилица и во внатрешноста на крилото е ограничен myshtsey- врвот карпест дел од темпоралната коска, дното - субмандибуларниот жлезда и задните - утробата на digastric мускулите.

Инфекција peripharyngeal простор исклучиво сериозни. Инфекцијата често доаѓа овде, од крајниците, мастоидниот, паротидната жлезда, забите и длабоко лимфни јазли на вратот. Стоматолошки инфекцијата обично се пренесува директно од interfascial простор.

Клиничката слика се карактеризира со брз почеток, покачена телесна температура и значителни оток, обично на долниот раб на долната вилица и страничната површина на вратот. Тој истакна тешка болка предизвикана од оток и акумулација на гној помеѓу внатрешната птеригоидни мускулите и се чувствувате фарингеална констриктор мускулите. Пациентот забележани тетанус и тешкотии glotanii- може да се случи респираторна депресија. задниот ѕид на грлото и инспекција мекото непце тешко или невозможно. А понатаму компликација е ширењето на инфекцијата во медијастинумот, така што пациентот бара хоспитализација со задолжително CT скенирање за да се процени на ширењето на воспалителниот процес.

Третманот се состои од енергични антибиотската терапија, инцизија и дренажа на апсцес. Вообичаено, на надворешниот дел е подобро во поглед на леснотијата на пристап до субмаксиларните, гуми и peripharyngeal простори. Тоа може да побара трахеотомија.

ангина Лудвиг е реверзибилна оток, возбудлив субмандибуларниот, и сублингвалните простор брадата од дозволувајќи јазик. Нејзината причина е најчесто инфекција произлегуваат од вториот и третиот пониски катници. Карактеристично патолошки печат во отсуство на флуктуации.

Доминантниот патогени се стрептокок, Staphylococcus или мешани аеробна и анаеробна флора. Појавата на гас во ткивото укажува на присуство на анаероби.

треска обично се забележани, треска, отежнато голтање, вкочанетост на јазикот и тетанус. Вознемирен дишење, бидејќи јазикот е зголемен, што доведува до оклузија на орофаринксот. Можни ларингеален едем.

Третманот е со висок интравенозна антибиотска терапија. Тоа може да биде потребно да се трахеотомија. Кога неуспехот на антибиотската терапија може да бара инцизија и дренажа, површинските и длабоките - на mylohyoid мускулите и медијално од долната вилица. Како и со инфекција peripharyngeal простор може да се шири процес во медијастинумот.

BG Gendler

Сподели на социјални мрежи: