Студии на бронхијална астма. На студија на респираторната функција (ERF)

за дијагноза на астма

На протокот на воздухот и износот на светлината снимени од страна на спирометрија време vydoha.Ogranichenie принудени протокот на воздух во бронхијална астма предизвикува помали делумно количини на белите дробови на издишување. Развиена регулаторна спирометриски вредности OOB1 за деца на различна висина, полот и етничката припадност на nadlezhnosti. Намалување OFV1, изразена како процент од стандардната вредност, таа е една од четирите критериуми за сериозноста на астма.

затоа што пациенти белите дробови обично надуени, често во голема мера, односот на FEV1 да FVC ви овозможува да се пресмета вкупниот експираторен волумен. Односот на FEV1 / FVC помалку од 0,8 генерално укажува на значително ограничување на протокот на воздух. Сепак дијагностицира астма само врз основа на намалување на стапката на проток на воздух не може, затоа што ова е типичен за многу други патолошки состојби. Во бронхијална астма, вдишат p-агонисти (на пример, салбутамол преку инхалатор) се протега бронхиите се посилна отколку во отсуство astmy- за астма е типичен зголемување на FEV1 на повеќе од 12%.

Видео: Cpirometr MicroLoop, CareFusion Corp (MicroMedical). Студијата на респираторната функција

Важно е да се запамети дека дијагностичка вредност податоци спирометрија Тоа зависи од способноста на пациентот за целосно и постојано принудени издишување. Деца постари од 6 години се обично лесно да се изврши оваа постапка. Спирометрија податоци се значајни само кога тие се репродуцира во текот на студијата. Ако три последователни обиди FEV1 се разликува од не повеќе од 5%, тогаш водени на најдобрите на три показатели.

за дијагноза на астма и да се оптимизира своите третман е исто така се користи провокативни тестови со стеснување на бронхите. На дишните патишта од пациентите имаат зголемена чувствителност и затоа повеќе одговора на вдишуваат метахолин, хистамин и ладна или сув воздух. Степенот на зголемување на бронхијална чувствителност на овие стимули одговараат на тежината на астма и воспаление на дишните патишта. Спроведување провокативни тестови бара внимателно дозирање на дразби и следење на пациентите. Затоа во пракса ретко се користат како примероци.

Видео: Анкета: респираторната функција

вежба тестирање (На пример, се кандидира за 6-8 мин) открива астма физички напор. Ако здрави индивидуи функционален капацитет на белите дробови под оптоварување се зголемува, и малку ја зголемува во ФЕВ 1 (5-10%), за да не се лекува астма карактеристично намалување на проток на воздух: OFB1 за време и по вчитување обично се намали за повеќе од 15% . Бронхоспазам обично започнува во првите 15 минути по интензивно вежбање и 60 мин спонтано исчезнува. Истражувањата спроведени во САД меѓу децата на училишна возраст, покажува дека тестот вежба толеранција додава на бројот на пациенти со бронхијална астма за околу 10% од претходно недијагностицирани.

пациенти Високо-ризични групи овој тест може да предизвика сериозен напад на астма. Затоа, за една ваква студија е потребно внимателно да го изберете деца и да биде подготвен да ги унапредат кон елиминирање на напад.

Видео: постои рудник за сол во градската болница на Kokshetau на

таму едноставни и евтини инструменти за утврдување на врв волуметриски стапка издишување (ПСОВ) дома. Дијагностичката вредност на овој индикатор neabsolyutno- во некои случаи, ПСОВ намалување е регистрирано само кога се изговара бронхоспазам. Затоа, тоа е препорачливо за да се утврди ПСОВ наутро и навечер (по можност 3 пати) за неколку недели да научат метод за регистрација, постави личен најдобар рекорд и да се најде врската помеѓу ПСОВ залихите со клинички симптоми (и идеално - со спирометрија). За астма карактеристични разлики помеѓу наутро и навечер ПСОВ количества што ги надминуваат 20%.

Radiography бронхијална астма. Кога Х-зраци градите (во предниот и странични проекции) кај децата со астма често се наоѓаат само благи и неспецифични симптоми на хипервентилација (на пример, изедначување на куполи на дијафрагмата) и зголемување на белите дробови шема. Кош помага да се идентификуваат промените што се типични услови на симулирање на астма, како што аспирациона пневмонија или зголемување на транспарентноста на белите полиња во бронхиолитис облитеранс, како и компликации на астма се, на пример, ателектаза или пневмоторакс.

Некои промени во белите дробови се подобро се гледа во Со висока резолуција КТ. Така, бронхиектазии, цистична фиброза карактеристика, алергиски бронхопулмонална микоза (на пример, аспергилоза), цилијарна дискинезија или имунодефициенција, понекогаш е тешко да се види на радиографија, но тие се јасно идентификувани на скенови.

кожни тестови помогне да се воспостави чувствителност на алергени во воздухот кои придонесуваат за третман и предвидување на текот на бронхијална астма. Во голема студија спроведена во САД кај пациенти со астма кај децата на возраст од 5-12 години, чувствителност на алергени во воздухот е идентификуван со помош на punktatsionnyh кожни тестови во 88% од случаите.