Дифузно Системски терапија на атопичен дерматитис. антихистаминици

Во системски третман на дифузна неуродермитис користат антихистаминици, кортикостероиди, циклоспорин, и интерферони.

Видео: 14-16 октомври 2015 година

Антихистаминици атопичен дерматитис. Голтањето на овие супстанции инхибираат H1-рецептори во кожата и со тоа да ја ослабне чешање предизвикани со хистамин. Сепак, хистамин - ова е само еден од многуте медијатори на воспалението предизвикува чешање, а со тоа и системска терапија Н1-блокатори олеснува пациенти само на мала степен.

како чеша обично засилена во текот на ноќта, тоа е подобро да се примени на спиење Н1-блокатори поседува хипнотички својства (на пример, хидроксизин или дифенхидрамин). На трицикличен антидепресив доксепин хидрохлорид истовремено блокови N1- и N2-рецептори. Ако во текот на ноќта чешање опстојува, тоа е можно за кратко време да назначи седативи.

тестирање на нови антихистаминици Со оглед на мешаните резултати во однос на олеснување на акција на чешање кај пациенти со дифузна неуродермитис, но една мала група на пациенти со придружна уртикарија, овие лекови може да биде корисно.

Гликокортикоиди атопичен дерматитис. Системска гликокортикоидна терапија во атопичен дерматитис се прикажува само во ретки случаи. Драматично подобрување на пациенти забележано во овој случај, го замени егзацербација на болеста по повлекувањето на глукокортикоиди. Во егзацербации глукокортикоиди може да се внесат само за кратко време, постепено намалување на дозата.
Во исто време, зајакнување на локалната терапија, користење на масти со кортикостероиди и чести бањи со следните влажни обвива.

Циклоспорин атопичен дерматитис - моќна имуносупресант, притискање на транскрипцијата на цитокин гени во Т-лимфоцити. Се врзува со интрацелуларен протеини, циклофилин, и овој комплекс инхибира калцинеурин, е потребно за да се овозможи на транскрипцијата на цитокин гени. Според многу истражувања, краткорочни администрација на циклоспорин подобрува состојбата на децата со тешка дифузни неуродермитис отпорни на други терапии. Позитивен ефект е забележан по администрација на оваа супстанца во доза од 5 mg / kg / ден за краток и долг (до 1 година) време.
Најголемата загриженост е на несакани ефекти на циклоспорин врз бубрезите и крвниот притисок.

Интерфероните со атопичен дерматит. IFN-гама го инхибира формирањето на IgE, како и зголемувањето на бројот и функцијата на Th2-клетки. Што е прикажано дека администрацијата на рекомбинантен IFN-гама кај пациенти со дифузна неуродермитис се подобри нивната состојба, тоа се намалува бројот на еозинофили во крвта. На почетокот на третманот може да се појават симптоми на грип.