Третман на тестостерон: дебатата продолжува

Видео: Дебатата за здравствена заштита во САД продолжува

Cодржина

Видео: Дебатата за здравствена заштита во САД продолжува
"Машки менопауза"
Видео: Во вториот круг на дебата на претседателските кандидати е многу посилно прв
дали тестостерон е опасно?
Видео: историски ниска инфлација и други знаци на економски раст на големи инвестициски форум во
Оваа болест или алчност?

Како што старееме, ние си имаат сите нови здравствени проблеми.

И мажите и жените е важно да не се изгубени во огромниот свет на терапевтски опции, да донесат правилни одлуки во врска со нивното тело.

Кога мажите достигнат возраст од зрелост, значителен процент на намалување на сексуалниот нагон, се додава тежина, перформанси паѓа и вежба толеранција.

Овие промени обично се случи по 45-50 години, а понекогаш и во однос на женски менопаузата.

Таквите промени може да се поврзани со намалување на нивото на тестостерон возраст - на машкиот хормон, што главно се произведува од тестисите. Мажите со ниски нивоа на тестостерон може да се чувствуваат голема разлика по заменската терапија со овој хормон.

Тестостерон терапија за замена денес е многу популарна во развиените земји, вклучувајќи ги и САД, каде што продажбата на тестостерон производи се проценува на $ 2 милијарди долари годишно. На располагање денес на лекар, постојат инјекции и малтери, и пелети и гелови.

Сепак, односот на придобивките и ризиците на третман со тестостерон и понатаму е предмет на жестока дебата истражувачи и лекари, особено кога станува збор за возраста ( "природен") спаѓаат во нивото на тестостерон.

"Машки менопауза"

Многу статии сега може да се најде концепти како "машки менопауза" или "андропаузата", кои се користат да се однесува на целокупноста на симптомите поврзани со пад на возраст поврзани со нивото на тестостерон. Авторите на овие одредби јасно се извлечат паралели со женски менопаузата.

Ниско ниво на тестостерон кај мажите се води на следниве промени:

Намалување на сексуалната желба
еректилна дисфункција
Постави на масата на мастите
Слабеење на коските
Намалување на мотивацијата и самодовербата
нарушувања на спиењето
плимата и осеката

Видео: Во вториот круг на дебата на претседателските кандидати е многу посилно прв

И покрај сличноста на симптомите, на скалата времето на настанување на овие нарушувања е многу различен од оној забележан кај жените. Ако нивото на хормони во женското тело стареење паѓа релативно брзо, мажите овие промени се случуваат бавно, во текот на многу години.

Д-р Morgenthaler Авраам (Авраам Morgentaler), професор по урологија на Медицинскиот факултет Харвард во Бостон, вели дека е погрешно да се повлекуваат паралела меѓу возраст поврзани со хормонални промени кај жените и мажите. Сепак, д-р Morgenthaler во нивните публикации користат терминот "машки менопауза."

"Овие термини се корисни во популарната литература, бидејќи на овој начин е многу полесно да се објасни на пошироката публика суштината на промените во телото на човекот", - вели професорот.

Се верува дека нивото на тестостерон кај просечниот маж е намалена во просек за 1% годишно, почнувајќи од четвртата деценија од животот, иако овие стапки во различни мажи различни. Но, на ниво на машкиот хормон може да се намали, а како резултат на постоечката болест (хипогонадизам) поврзани со јајца или хипофизата.

Тестостерон терапија за замена може да ја смени промени поврзани со хипогонадизам. Сепак, употребата на тестостерон кај здрави мажи во остатокот - е предмет на спорови научници. Д-р Morgenthaler потсетува дека тестостерон - тоа не е витамини, лекот е поврзан со некои сериозни ризици, а тоа е проблемот.

дали тестостерон е опасно?

Професорот убеден дека е неопходно за мажите со симптоми предизвикани од недостатокот на свој хормон тестостерон терапија, дури и ако не постои документирани причини за хипогонадизам, како што е тумор на хипофизата или болест на тироидната жлезда.

"Недостаток на тестостерон во голема мера влијае на телото на човекот. Истиот ефект, без оглед на тоа дали причината е позната или не хипогонадизам. Замислете, ако почнеме да се одбие пациенти во третман на хипертензија, осврнувајќи се на фактот дека причина за нивната болест е непознат. Тоа е глупост. Затоа, ние мора да му даде на тестостерон на мажите со релевантните жалби, без оглед на тоа дали предизвикани од нив, состојбата на тумор на хипофизата, или стареењето на телото "- пишува тој.

Главниот аргумент во корист на ограничување на тестостерон - зголемен ризик од кардиоваскуларни болести кај мажите кои се преземаат на хормон. Претходно оваа година, администрацијата на Администрацијата за храна и лекови (FDA) ги принуди производителите да наведете упатствата за тестостерон лекови кои го зголемуваат ризикот од миокарден инфаркт и мозочен удар. Дополнително, Агенцијата препорачува лекарите препишуваат тестостерон само оние пациенти кои имаат ниски нивоа на хормонот предизвикана од хипофизата или тестисите болест поврзана со хипогонадизам.

Дури и пред оваа објава FDA-р Morgenthaler и неговите колеги спроведе систематски преглед на сите достапни големи научни истражувања. Само четири дела на автори известија дека ризикот од тестостерон употреба кај пациенти со "машки менопауза" ги надминуваат придобивките од третманот.

Меѓу позитивните промени истражувачите забележува:

Подобрување на квалитетот на животот
Намалување на вкупната смртност
Зголемена толеранција на стрес
Нормализација на телесна тежина

Видео: историски ниска инфлација и други знаци на економски раст на големи инвестициски форум во

Д-р Morgenthaler сигурни дека можниот ризик од кардиоваскуларни настани, за кој велат дека неговите колеги, се поклопува со позитивни ефекти на терапијата. На пример, за нормализација на телесната тежина се намалува ризикот од срцев и мозочен удар, и тоа за долго време никој не спорови.

"Во принцип, тестостерон терапија за замена помага за одржување на здравјето на луѓето. Тестостерон - тоа е добар лек за соодветните пациенти. Тоа е само потребно да се земе пациенти кои се погодни за третман, и да им понуди да се проба, "- вели Morgenthaler.

Д-р Morgenthaler вели дека милиони луѓе се уште го попречуваат добие право третман поттикнато од некои научници стравови поради тестостерон препарати со рак на простата.

И покрај стравувањата, САД, овој вид на терапија станува се повеќе популарен. Во текот на изминатата деценија, бројот на рецепти за тестостерон во земјата постепено се зголемува, а денес околу 2 милиони луѓе имаат хормон првенствено за лекување на "машки менопауза."

Оваа болест или алчност?

На страниците на списанието списанието на Американското геријатрија општество, д-р Томас Перлс (Томас Перлс) и д-р Дејвид Hendelsman (Дејвид J Handelsman) пишува: "Тестостерон за продажба во САД биле милиони $ 324 во 2002 година, и веќе достигна $ 2 милијарди долари во 2012 година. Бројот на купени дози на тестостерон се зголеми од 100 милиони во 2007 година на 500 милиони евра во 2012 година, и ова не вклучува онлајн аптеки и директна продажба на клиниката. "

Противниците на тестостерон терапија, д-р и д-р Перлс Hendelsman што е споменато погоре, тврдењето дека повторното зголемување на потрошувачката на тестостерон во САД и Канада - е резултат на продорни подмолно рекламирање и не е доволно тврдокорниот став на законодавците.

"Масовно маркетинг на тестостерон, заедно со резолуција да се препише на хормонот ќе доведе до трагични последици на природен симптомите поврзани со стареењето," - пишуваат истражувачите.

Д-р Перлс, на Бостон Медицински центар вработен, смета дека фармацевтски маркетинг - ова е главната причина поради која третман со тестостерон брзо стекна популарност. Според него, скоро и да не зборува до 2000 година на возраст од хипогонадизам кај мажите, а таква дијагноза американските лекари и не стави. А да не зборуваме за именување на хормони.

"Се чини дека фармацевтските компании, лекарите и на интернет индустријата се чувствуваат големи можности за проширување на тестостерон пазар и создаде нова болест со заеднички неспецифични симптоми," - вели д-р смело Перлс.

"Наместо 0,5% од мажите кои претходно биле дијагностицирани со хипогонадизам ендокринолози, беа неверојатни 40-80% од мажите со ниско ниво на тестостерон, што треба да се зголеми", - на лекар продолжува.

Симптомите како што намалено либидо, нерасположение и ниска толеранција на вежбање може да биде резултат на дебелината и пушењето, но тие се повеќе се обвинува недостаток на тестостерон. вели професорот Hendelsman дека денес, наместо на конзистентни и научно втемелени чекори за да се ослободи од овој човек од основните причини за овие симптоми најчесто се пропишани хормон, кој треба да ги поправат "триесет години на масните хамбургери и цигарите" за еден курс на инјекции.

Критичарите сметаат дека медицинскиот менаџмент, кој се прошири концептот на хипогонадизам и вклучуваат не-специфични проблеми возраст тука, само поедностави оваа пракса и да придонесе за профит на фармацевтските компании.

"Денес на ФДУ пред администрацијата на хормонот за раст бара лекар за да се докаже присуство на патолошка основа на дефицитот на овој хормон кај пациентот. Истото треба да важи и за третман на тестостерон. Постои болест - имате рецепт "- за да ги изнесат своите ставови и Hendelsman Перлс.

Сподели на социјални мрежи:

Слични