Рак на дебелото црево причини и симптоми, лекување и превенција на колоректален карцином

Видео: Живот здрави! рак на дебелото црево - превенција и дијагноза. (03.02.2014)

Cодржина

Видео: Живот здрави! рак на дебелото црево - превенција и дијагноза. (03.02.2014)
Причини за рак на дебелото црево

формирање преканцерозна во цревата

Симптоми на рак на дебелото црево

Кога треба да се оди на лекар?

Дијагноза на рак на дебелото црево
Третман на рак на дебелото црево

Хируршки третман на рак на дебелото црево.
Зрачење и хемотерапија на рак на дебелото црево
Насочено (насочени) терапија со лекови
Скрининг за рак на дебелото црево

Спречување на рак на дебелото црево

Превенција на ризикот од рак на дебелото црево

Овој тип на рак е формиран од клетките на дебелото црево - на долниот дел на дигестивниот систем.

Ректален карцином се јавува во завршниот дел на тенкото црево.

Во Западна рак литература дебелото црево и ректален карцином комбинираат под генеричкиот термин "Колоректалниот карцином".

Повеќето случаи на рак на дебелото црево започнува со мали бенигни нодули, наречени аденоматозна полипи. Со текот на времето некои од овие полипи се претвори во рак на дебелото црево. Полипите можат да бидат многу мали и не дава никакви симптоми. За оваа причина, тоа е препорачливо за луѓе склони да подлежат на редовни скрининг за рак на дебелото црево и преканцерозни состојби.

Причини за рак на дебелото црево

Во повеќето случаи, причина за рак останува нејасно. Рак случува кога нормалните клетки на цревата мутира, стекнување на малигни својства. Прво, може да формираат полипи, кои постојат во црево години, не се манифестира. Но, штом еднаш овие клетки се претворат во рак.

формирање преканцерозна во цревата

Рак на дебелото црево често започнува со дебелото црево полипи на внатрешната обвивка. Полипи во форма можат да личат на печурки. Преканцерозна клеточната пролиферација, исто така, може да биде рамен или вдлабнати во цревниот ѕид (формирање на nepolipoidnye) на. Рано откривање и отстранување на овие формации може да се спречи рак на дебелото црево.

Генетски мутации кои го зголемуваат ризикот од рак на дебелото црево.

Наследни генетски мутации кои се поврзани со рак на дебелото црево, може да се пренесе низ многу генерации. Но, овие случаи се само мал дел од сите случаи на рак. Наследни мутации се рак на дебелото црево неизбежна, но значително го зголемува ризикот.

Синдроми поврзани со колоректален карцином вклучуваат:

• фамилијарна аденоматозна полипоза. Тоа е ретка болест која предизвикува формирање на илјадници полипи на внатрешната површина на дебелото црево. Луѓето со овој синдром имаат висок ризик од рак, особено по 40 години.
• наследен неполипозен колоректален карцином (HNPCC или синдром на Линч). Кога Линч синдром кај пациенти со зголемен ризик од неколку видови на рак, вклучувајќи рак на дебелото црево. Трендот кон развој на рак е забележан по 40-50 години.

Двете синдромот опишан погоре може да се идентификува во генетски скрининг. Ако сте загрижени за вашето семејство историја, разговарајте со вашиот лекар за генетско тестирање.

Фактори на ризик за колоректален карцином:

1. постара возраст. Според американските лекари, околу 90% од пациентите со колоректален карцином - лица над 50 години.
2. трка. Во темна кожа имигранти од Африка и северноамериканските Индијанци, ризикот од рак на дебелото црево е повисока од онаа на другите раси.
3. премина претходно колоректален карцином или полипи. Ако лицето веќе има овие болести, ризикот од рак во иднина е значително зголемен.
4. воспалително заболување на цревата. Хронични инфламаторни заболувања, како што се улцеративен колитис (УЗ) и Кронова болест, да го промовира регенерација на цревата клетки.
5. Наследни синдроми со ризикот од рак на дебелото црево. Еве ги Линч синдром и фамилијарна аденоматозна полипоза.
6. семејна историја. Ризикот од рак на дебелото црево се зголемува значително, ако тие се разрани родители, браќа и сестри. Во некои случаи тоа се должи на генетски предиспозиции. Во други случаи - со канцерогени од околината или штетни начин на живот.
7. Ирационален исхрана. Исхраната која содржи многу масти и не е доволно влакна, предиспозиција за рак на дебелото црево. Некои истражувачи пронашле поврзаност помеѓу ракот на дебелото црево и прекумерно консумирање на црвено месо.
8. А седентарен начин на живот. Неактивни, седентарен начин на живот придонесува за прекршување на функцијата на цревата и го зголемува ризикот од рак. Редовни физички вежби да ви помогне да се надмине овој фактор на ризик.
9. дијабетес. Пациенти со дијабетес и отпорност на инсулин имаат зголемен ризик од рак на дебелото црево.
10. Дебелината. Според статистичките податоци, дебели луѓе со рак на дебелото црево често луѓето со здрава телесна тежина. Покрај тоа, тие имаат повисока стапка на смртност од овој рак.
11. чад. Некои студии покажуваат дека пушачите се повеќе склони кон рак на дебелото црево, како и неколку други видови на рак.
12. алкохол. Тешки злоупотреба на алкохол доведува до оштетување на цревата и ја зголемува веројатноста за малигна трансформација на клетките.
13. радијациона терапија на канцер. Зрачењето тумор, кој е насочено кон стомакот, промовира мутации во клетките и појавата на рак на дебелото црево.

Симптоми на рак на дебелото црево

Многу пациенти со колоректален карцином во рана фаза на болеста не ја доживуваат никакви симптоми. Време од почетокот на симптомите на болеста зависи од локацијата и големината на туморот.

Симптомите вклучуваат:

• запек или дијареа.
• Промени во столицата конзистентност.
• Појавата на крв во столицата.
• Силна ректално крварење.
• Постојана грчеви, болки во стомакот.
• надуеност.
• Чувство на нецелосно празнење на дебелото црево.
• Необјаснето губење на тежината.
• Слабост и замор.

Кога треба да се оди на лекар?

Ако сте биле губење на тежината, болки во стомакот, нарушена столче и крв во столицата, треба да се консултирате со вашиот лекар. Ова може да биде знак на рак или тешка воспалителна болест на цревата.

Разговарајте со вашиот лекар за периодични скрининг на рак на дебелото црево. насоки САД препорачуваат редовни скрининг за лица над 50 години, како и за сите оние кои имаат генетска предиспозиција (без оглед на возраста).

Дијагноза на рак на дебелото црево

Ако жалби на пациентот може да се осомничени рак на дебелото црево, лекарот може да нареди од следниве тестови и процедури:

• Тестовите на крвта. Не постојат специфични тестови кои откривање на ракот на дебелото црево, но резултатите од тестот помогне на лекар да се отфрли други причини за проблеми со цревата.
• Колоноскопија. Оваа студија црево, кој се одржува од страна на долга, флексибилна цевка (колоноскопот) монтирани со камера и осветлување. Лекарот внесува цевка во анусот и промовира во стомакот, гледање на површината на екранот на цревата. Истиот уред овозможува биопсија, односно да земе примерок од ткивото.
• рендгенски преглед. За X-зраци испитување во цревата на пациентот е спроведено бариум решение. капути на бариум површината на цревата, што го прави добро на Х-зраци.
• Компјутеризирана томографија. Ова е прилично комплексна техника наречена виртуелна колоноскопија. Ако пациентот одбива конвенционалните колоноскопија, тој направи многу слики со МРИ скенер, кој потоа создава детална слика на цревата.

По потврдувањето на дијагнозата на најважната задача е да се одреди стадиумот на ракот. Тоа зависи од овој пристап во лекувањето и судбината на пациентот. Вашиот лекар може да препише на Х-зраци и КТ скен да се одреди големината на туморот и да се најде можно метастази во други органи.

Фаза на рак на дебелото црево може да вклучуваат:

• Фаза I. Во оваа фаза на рак е ограничена на слузокожата на дебелото црево или ректумот.
• Чекор II. Во втората фаза на ракот на јајчникот низ ѕидот на дебелото црево или ректумот, но не се шири во соседните лимфни јазли.
• Чекор III. Туморот се шири во близина на лимфни јазли, но се уште не го погоди други органи.
• Чекор IV. На последната, четврта фаза на ракот метастазира во оддалечените области на телото на белите дробови, црниот дроб или други органи.

Третман на рак на дебелото црево

Изборот на третманот зависи од многу фактори, вклучувајќи ја и локацијата на туморот, фаза на болеста, здравје и лична желбите на пациентот.

Хируршки третман на рак на дебелото црево.

1. третман на рак во рана фаза.

Ако ракот се открие рано, уште локализиран во полип, вашиот лекар може да го отстраните целосно исправен за време на колоноскопија. Доколку се открие преку лабораториски тестови, дека ракот не успеа да стаса до коренот на полипи, шанса за повторување на болеста е минимална.

Некои големи полипи треба да се отстранат laparoscopically. Кога лапароскопската хирургија, хирургот прави неколку мали резови во стомакот, вметнете ги во посебни инструменти и камера. Целата операција на лекар го поминува гледајќи ги своите активности преку монитор. За време на оваа операција, што истовремено може да се земе биопсија на лимфните јазли во близина.

2. третман на инвазивен канцер на дебелото црево.

Ако ракот никнува низ цревниот ѕид, лекарот ќе препорача отстранување областа на дебелото црево, заедно со туморот и околното ткиво. Близина на лимфни јазли се проверуваат за рак и, доколку е потребно, исто така, се отстранети.

Хирургот ќе се поврзете на здрави делови на дебелото црево или ректумот. Во некои случаи, можеби ќе треба колостома. Оваа постапка е да се создаде вештачки отвор во абдоминалниот ѕид да се добие преку остатокот од тоа црево од отпад. Колостома може да биде привремено или трајно. Да се соберат фекална материја суспендирани kolostomny посебна ќесичка.

3. Третман на рак во некоја подоцнежна фаза.

Ако рак на дебелото црево е започната или здравјето на пациентот е многу лошо, хирургот може да го исправите само блокада на цревата и други проблеми, да се ублажи состојбата. Овој третман нема да се излечи рак, но тоа ќе помогне во отстранување на симптомите, како што се болка, запек и крварење.

Во посебни случаи кога ракот метастазирал во црниот дроб само, и во добра здравствена состојба, докторот може да се обиде да го отстрани туморот од црниот дроб. Пред и по операцијата бараат хемотерапија за да се подобри шансите на пациентот.

Зрачење и хемотерапија на рак на дебелото црево

И зрачење, и цитотоксични лекови се користат да го убие клетките на ракот. Овие методи не се од фундаментално значење за третман на на дебелото црево и ректален тумори.

Хемотерапија и зрачење може да се надополнуваат хируршки третман на туморот. Ова е неопходно бидејќи по операцијата од рак клетки остануваат во телото на пациентот. Тие можат да се размножуваат и да формираат нов тумор, па тие треба да се убие. Постојат многу програми за независна и комбинирана употреба на зрачење и хемотерапија пред и по операцијата.

Насочено (насочени) терапија со лекови

Во последниве години, активен развој на нови специфични лекови за третман на рак, кој дејствува само на клетките на ракот и да не го оштети здрави. Модерни целни лекови за селективно да го прекинат зголемувањето на бројот на клетките на ракот. Тие можат да помогнат дури и пациенти со напреднат рак. Формулации нови групи се бевацизумаб (Авастин), цетуксимаб (Erbitux) и Панитумумаб (Vectibix).

Насочено препарати може да се користи сам или во комбинација со други третмани. Овие лекови обично се препишуваат на пациентите со напреднат рак на дебелото црево.

Некои пациенти целните терапии помагаат, некои не. Истражувачите се уште се работи на подобрување на овие лекови.

Скрининг за рак на дебелото црево

Луѓе без генетска предиспозиција треба да подлежат на редовни скрининг за колоректален карцином, почнувајќи на возраст од 50 години. Но, ако вашата семејна историја на рак на дебелото црево, треба да започне скрининг многу порано. Имигранти од Африка и Индијанците се изложени на ризик, така што тие се охрабруваат да бидат прикажани од 45 години.

Постојат неколку опции за скрининг на рак на дебелото црево. Секој има свои аргументи за и против.

Разговарајте со вашиот лекар, така што тој ти помогна да изберете една од следниве опции:

• Годишна фекална траги од крв.
• Флексибилна сигмоидоскопија на секои 5 години.
• Традиционален колоноскопија на секои 10 години.
• Виртуелна колоноскопија (КТ колоноскопија) на секои 5 години.
• Фекална ДНК на клетките на ракот (фреквенција не е дефиниран).

Луѓето со предиспозиција за рак препорачува да се земе овие тестови се повеќе и повеќе.

Спречување на рак на дебелото црево

Едноставни промени во животниот стил може да ви помогне да се намали ризикот од рак:

• Јадете разновидно овошје, зеленчук, цели зрна. Овие производи содржат витамини, минерали, влакна и природни антиоксиданси, кој може да игра улога во превенција на ракот. Јадење влакна нормализира функцијата на дебелото црево.
• Избегнувајте алкохол или се пие во умерени количини. Американски експерти не се препорачува да се надмине дневна стапка од 1 пијалок за жени и двајца мажи пијат (околу 30ml и 60ml во однос на вотка).
• Се откажат од цигарите. Пушењето значително го зголемува ризикот од развој на неколку видови на рак. Разговарајте со вашиот лекар за лекување на зависност од никотин.
• вежба неколку пати неделно. Американски експерти сметаат дека најдобра опција аеробик (умерена товар) за 30 минути на ден, барем 3-4 пати неделно.
• Одржување на здрава телесна тежина. Не заборавајте дека дебелината е поврзана со висок морбидитет и морталитет од рак на дебелото црево. Покрај тоа, дебелината доведува до шеќерна болест. И ова е уште еден можен фактор на ризик. За да го отклучите овој маѓепсан круг, оди си. Разговарајте со вашиот лекар за безбедно методи на губење на тежината.

Превенција на ризикот од рак на дебелото црево

Методи за превенција од рак во високо-ризични групи се активно изучува во Западот, но не постојат сигурни, докажани методи на превенција.

Тука се основните совети кои можат да им помогне на луѓето со фамилијарна историја на рак на дебелото црево:

1. Прием на ацетилсалицилна киселина (аспирин).

Постојат некои докази дека аспиринот земаат редовно го намалува ризикот од полипи во дебелото црево. Но големи студија на редовно внесување на ниски дози на аспирин не го потврди ова. Можеби ова се постигнува само со продолжен високи дози на аспирин. Но, аспирин, особено во големи дози, предизвикува чирови и крварење од гастроинтестиналниот тракт.

2. Прием на други лекови против болки.

Препарати од групата на НСАИЛ (ибупрофен, напроксен) исто така се изучува како агенти за превенција од рак на дебелото црево. Некои студии покажале намален ризик од полипи од формирањето во употребата на овие лекови. Но несаканите ефекти може да се гастро-интестиналниот крварење и чиреви. Некои лекови во оваа група се поврзани со сериозни кардиоваскуларни компликации.

3. Прифаќање на целекоксиб.

Целекоксиб (Celebrex) - еден претставник современата COX-2 инхибитори, кои се користат како аналгетици. Неодамнешните студии покажаа дека целекоксиб го намалува ризикот од полипи, вклучувајќи ги и луѓето кои се склони кон овој проблем. Сепак, COX-2 инхибитори понекогаш може да предизвика сериозни несакани ефекти, вклучувајќи миокарден инфаркт. Во САД, две дроги во оваа група (вклучувајќи rofecoxib) се забранети, бидејќи на овој ризик.

4. хируршка операција за превенција на ракот.

Во случај на ретки наследни синдроми, како што аденоматозна полипоза, лекарот може да препорача целосно отстранување на дебелото црево или ректумот за да се спречи рак во иднина. Истото важи и за улцеративен колитис, во кој го зголемува ризикот од рак.

Сподели на социјални мрежи:

Слични