Општи принципи за третман на болка синдроми

Видео: Принципи на лекување на болката (третман на болка, вели доктор)

Cодржина

Видео: Принципи на лекување на болката (третман на болка, вели доктор)
психолошки методи
хируршки методи
физички методи

Подолу е листа на општите принципи за третман на болка синдроми, како и третман на одредени прашања се обрати на болестите форми.

Проблемот на третманот на болка (особено хронично) е еден од најважните во клиничката медицина.

Во моментов, следниве методи на лекување се користат за помош и лекување на болка: психолошки, хируршки (вклучувајќи неврохирургија), физички, фармаколошки.

Дозволете ни да се повеќе детали за природата на секоја од нив.

психолошки методи

Психолошки методи на отстранување на болка насочени кон отстранување на страв, напнатост и загриженост. Тоа се покажа дека тие придонесуваат за формирање на enkephalins и ендорфин, блокирање на однесување болка импулси, со што kupiruya болка. Овие методи може да се примени и во акутни и хронични синдром на болка. Тие вклучуваат интервјуа со пациенти, аудитивни обука, хипноза, администрацијата на плацебо.

хируршки методи

Хируршки третмани во насока на намалување или елиминирање на болка со отстранување на извор на болка. Меѓу нив посебно внимание кај синдромот на хронична болка се здобијат со неврохируршки опции анестезија. Вториот може да се подели во операции насочени кон запирање на преносот на информации болка, и операции во насока на поттикнување на аналгетик системи.

Операции придонесе за уништување на првиот вид на болка или проводници или нуклеарни објекти. Нивната листа е голема.

Од страна на операции од типот "Диригент" се:
- neurotomy (трансекција на периферен нервен гранки чувствителни), хемиски neurolysis со воведувањето на алкохол епидуралниот простор (стеблото на нервните алкохолизам), и други супстанции на новокаина и хидротермални деградација и electrocoagulation;
- работа на симпатична багажникот - симпатектомија (periarterial симпатектомија на Lerishu- ganglionectomy - отстранување симпатична соодветните отворен сајтови ramiktomiya - пресекот на поврзување гранки симпатична ганглии;
- rhizotomy (intradural делот на задниот корените);
- цервико-градниот cordotomy (крос spinnotalamicheskogo тракт 3-5 mm длабочина);
- 'рбетниот commissurotomy (postero-предниот средината пресекот на' рбетниот мозок 4 mm длабочина);
- tractotomy (пресекот spinnotalamicheskogo тракт на ниво на медулата или мост);
- фронтална leucotomy (премин правци за поврзување на таламусот јадро и podbugornoy регион со фронталниот лобус).

Од работењето на "нуклеарна" тип вклучуваат:
- лоботомија (предниот дел на лоботомија)
- таламотомија (операција за разделување индивидуални јадра таламусот)
- postcentral girektomiya (отстранување на гирус задниот централната зона)
- topektomiya со уништување на различни делови на фронталните лобуси, хипофизата алкохолизам,
- стереотактички влијание на уништување на индивидуалните таламусот јадра (особено, прилагодлив вентрален, грбната-медијален или средна).

Работењето на вториот - видот нуклеарна главно ограничен имплантација на електроди во јадрото на централната сива материја или okoloprovodnogo на Raphne јадрото и задните колони стимулација на 'рбетниот мозок фиксна epi- и субдурален електроди плоча. Повеќето развиле метод на електрична стимулација на 'рбетниот мозок заден столбови. Помалку уништување на аналгетик ефикасност студирал матични јадра на таламусот, внатрешна комисура.

Треба да се напомене дека изолиран проводник како операции и нуклеарна видови, имаат тенденција да се само привремено олеснување.

физички методи

Физички методи се насочени кон стимулирање ефекти како опиоидни аналгетици и адренергични механизми и опаѓачки инхибиторни и аналгетски ефект, но, исто така, да се подобри процесот на метаболички и микроциркулацијата во организмот - директен извор на болка.

Меѓу најпознатите широко се користат акупунктура, electroacupuncture, транскутана електрична стимулација (десетици), транскранијална electrostimulation (TKES). Треба да се напомене дека максималниот ефект се постигнува во таква аналгезија акутна болка - 80%, нејзината ефикасност како хронична болка е само 20%.

Физиотерапија техники ефекти поврзани со употребата на ултравиолетово зрачење, ултразвук (вклучувајќи и phonophoresis) diadynamic и синусоидална струи електрофореза со различни аналгетски мешавини.

B.D.Troshin, B.N.Zhulev

Сподели на социјални мрежи:

Слични