CTG (кардиотокографија) фетусот за време на бременоста

Истражувањето на срцеви дете дејноста која ја врши главно со ултразвук низ абдоминалниот ѕид, исто така е можно со снимање на електрични потенцијали (ЕКГ) со користење на биполарно електрода серпентина (внатрешни води). Последни спроведен со отворен фетусот мочниот меур на презентирање дел на детето (на пример, ако наметнување на тешко надворешно води за екстремна дебелина). Контраиндикации за примена на внатрешната пренасочување се инфекции (ХИВ, херпес, хепатитис, итн) и претставување на лицето.

Регистрирај се контракции врши од страна на надворешен притисок сензор, кој е надредениот на дното на матката.

Едно истражување од страна на CTG. Во текот на последниот преглед на лекар може да ви се поврзани со CTG (KTG). Овој инструмент евиденција и отчукувањата на срцето на детето и вашиот труд. Резултатите, прикажани во две различни криви millimetrovoi печатени на хартија. Врз основа на овие zigzags, нивните горните и долните точки, лекарот може да се извлечат заклучоци за состојбата на здравјето и снабдувањето со кислород на детето во моментот. Ова е едноставна, ефикасна и безболен метод.

Отстапувања од стандардната крива

На kardiotokogrammu под влијание на многу фактори. Затоа CTG со отстапувања од стандардните не секогаш значи дека детето под закана на снабдување. Многу зависи, на пример, за тоа дали детето спие или само будење подложени фаза и активно се движат. Ако CTG е ненормално, лекарот ќе направи повеќе тестови за да бидете сигурни: бебето е добро, и снабдување со неговиот функционира совршено.

Видео: кардиотокографија (CTG)

Конкретно, станува збор за:

• dopplersonografii: тоа дава јасна слика на проток на крв во садови кои го снабдуваат срцето и на развојот на детето;
• Феталната стимулација: на лекар ќе се обиде да се разбудам на бебето со тресење и нежно туп на стомак, со користење на светло-оптички и акустички стимули, и потоа проверете го срцето чука повторно;
• kinetomag- CTG (К HIC) со користење на дополнителна третина сензорот при CTG контролира интензитетот и времетраењето на движењата на детето.

можни апликации

Специјални истражување покажува дека во нормална бременост се бара употреба на CTG само ако детето на жената perenashivaet. Но во присуство на ризик и порано времето на CTG обезбеди значителна помош во следењето на одржување на животот на детето.

Видео: Kardiotokogramma (CTG): што е тоа, како да се интерпретираат. Фрагмент webinar академија Трудници

Особено важна улога преку редовно следење во следниве ситуации:

• во повеќе бремености,
• дијабетес, гестациски дијабетес кај мајката,
• висок крвен притисок
• за отстапување идентификувани во САД,
• за крварење,
• за инфекции
• со материјални намалување на пертурбации на детето,
• предвремено контракции.

Со помош на два сензори мери срцеви тонови на детето и на интензитетот на трудот.

Фактори кои влијаат на kardiotokogrammu

Ако примената kardiotokogramma се разликува од стандардната крива, ова може да се должи на различни причини.

Видео: 35 недели CTG / CTG 35 SSW

• Од мајката: борба, висок крвен притисок, висока температура, физичка активност, лежечка положба.
• На дел од плацентата и папочната врвца: стареењето на плацентата, компресија на папочната врвца, плацентарна инсуфициенција.
• Од дете: фаза на спиење или будност фаза моторна активност, аноксија.
• Надворешни фактори: лекови, лекови, пушењето.

истражување

За да го отстраните kardiotokogrammy најдобра позиција на страна. Земете повеќе удобно држење на телото што е можно, бидејќи испитување трае околу еден час и половина.

вашиот стомак ќе носи појас со два сензори кои ќе ги детектира срцев тон на детето и контракциите. Снимање на срцето (HR) се врши со помош на ултразвучни сензори, кои работат според принципот на Доплер, која праќа пулсова ултразвучни сигнали до срцето на детето. Се гледа срцето сигнали се перцепира од страна на ултразвук и уредот е автоматски снимени како крива.

CTG не е секогаш поправки на чукање на срцето на еден на еден. За оваа причина, сакате да го снимите околу пет последователни циклуси, за потоа да биде во можност да се реконструира вистинскиот процес на срцето.

За мерење на контракции е сензор за притисок. Намалување, на матката се влечат кон абдоминалниот ѕид механички дејствува на уредот со сензор. Овој ефект се претвора во електричен сигнал кој е запишан во соодветниот канал на уредот за снимање.

Ако во текот на бременоста е осомничен неповолен развој на фетусот, лекарот може да ви препише CTG веќе во 24-тата недела.

Колку често се отстранат kardiotokogramma зависи од индивидуалните околности. Во некои случаи, доволно да се направи CTG еднаш на амбулантско основа, односно да остане во болница за овој neobyaza ција. Но, во покачена закана за здравјето на детето, како по правило, тоа трае долго набљудување.

CTG за време на породувањето

CTG за време на породувањето - најсигурен метод за рано откривање на кислород глад на детето: како инструмент веднаш детектира пад на отчукувањата на срцето, неопходни медицински мерки може да се донесе без одлагање.

Прво kardiotokogrammu веднаш да се отстрани за прием во родилната сала. Тогаш мерењето се повторува со редовни интервали од 30 минути до 2 часа, во зависност од постоечките ризици.

Подоцна, во фаза на отворање на породилниот канал и протерување на фетусот, CTG снимки се направени постојано, така што во секој случај да ја гарантира безбедноста на детето. Особено јасно ова начело е забележан во однос на бремени жени изложени на ризик. Добро опремена клиники за оваа намена специјална kardiogokografy минимално ограничување на мобилноста на жените во работната сила. Во овој случај, сигналите се пренесуваат на снимање уред за звучните бранови.

рекорд CTG

Снимање на срцеви тонови на детето му овозможува на лекарот да се оцени различни опции. CTG лента му кажува за колку често и колку редовно намалена срцето и забележани дали абнормалности на срцевиот ритам во една или друга насока. На опсег во кој отстапувања од средната вредност на срцето, исто така, е важна информација за детето.

На снимката хоризонтално забележува времетраењето на мерење, како и на вертикалната - отчукувањата на срцето на детето.

Следниве функции се карактеристични за нормално kardiotokogrammy:

• Просечна отчукувањата на срцето е во опсег 110-150 отчукувања во минута.
• Слика разновидност на различни крива.
• Кога просечната отчукувањата на срцето забележлива периодични "скокање" нагоре и надолу (цик-цак мали отстапувања од просекот на срцето).
• Кога снимате за 30 минути во кривата се детектираат, најмалку две големи "височина", што покажува дека чукање на срцето на бебето реагира на надворешни стимули (на пример, контракции на матката).
• Во текот на мерењето на табелата нема повторувачки "падови".

Се верува дека kardiotokogramma отстапува од нормата, ако просечната срце стапка е помала од 100 или повеќе од 170 отчукувања во минута, а кривата е монотоно без "пукне". Многу нестандардни "падови", а не "врвови", исто така, служи како повод да се продолжи со истражувањето.

Значајно е одложен, или обратно, фреквенција забрзано отчукувањата на срцето може да се објасни и едноставен причини. Значи, ако детето спие, отчукувањата на срцето се намалува. И ако тој е многу активен, чукање на срцето станува поинтензивни. Меѓутоа, за целите за безбедност треба да биде во секое време за да бидете сигурни дека нема абнормалности.

проценка на CTG

критериуми за евалуација:

Главната линија - базален ритам.

• Просечна отчукувањата на срцето на фетусот.
• OK: 120-160 BPM (отчукувања / мин).
• Фетална тахикардија (фетусот): > 160 отчукувања / мин.
• Фетална брадикардија: < 120 уд/мин.

Пловечки линија: на средната линија помеѓу ритамот на осцилации.

Амплитудата на осцилациите (bandwidth) висина отстапувања на осцилатор, разликата меѓу највисоките и најниските точки на осцилација.

• Норма: 10-25.
• Намалувањето на амплитудата на осцилација: 5-10.
• "Silent" CTG: < 5.
• "Галоп" CTG: > 25.

осцилација фреквенција: број на осцилации на фреквентни тонови во минута. Бројот на раскрсниците на една замислена линија на кривата на срцевите тон, за која се претпоставува дека е нула.

• Нормален осцилација фреквенција: 2-6 / мин.
• Норма премини преку нула: 5-13 / мин.

Aktseleratsii: краткорочни зголемување на феталната срцева фрекфенција. Спорадични aktseleratsii смета како поволна периодични aktseleratsii штом неповолна карактеристика.

Забавувања (DIP) куќиште: намалување на срцевата фреквенција ploda- највисок функција на пренатална CTG:

• Натопи 0 (спорадични detseleratsii): намалување на отчукувањата на срцето на фетусот без контракции, како што феталните движења (WS).
• Dip 1 (почетокот на забавувања): намалување и подоцнежно зголемување на феталното срце стапка за време на работна сила.
• Натопи II (крајот забавувања) на крајот на борбата на феталното срце стапка не се зголеми.
• На променлива забавувања (var): нерамна намалување на феталната срцева фрекфенција делумно да се намали повеќе поени.
• Променлива забавувања тешка: значително намалување и / или продолжена забавувања, често се придружени со зголемена стапка на срцето веднаш по завршувањето на борба.

Оценка: CTG оценува од страна на различни нивоа. Фишер е најмногу примени опсег, кој по аналогија со резултат Апгар оценува 5 критериуми на скала 0-2 точки:

• 8-10 поени: физиолошка состојба.
• 5-7 точки: сомнителна прогноза.
• < 4 баллов: критическое состояние плода.