Инфективни болести во бременоста

Некои од нив може сериозно да влијае на здравјето на фетусот.

Уринарни инфекции (цистит), бубрезите (пиелонефритис) и секс (особено габични) може да се активира со хормонални промени во текот на бременоста. Некои од нив се сосема безопасни, но други го сноси ризикот од предвремено породување или новороденче инфекција за време на вагинален породување. Затоа, важно е да ги следи постојано.

Други инфекции, како што се рубеола, листериоза, цитомегаловирус и токсоплазмоза треба да се избегнува преку превентивни мерки. Тие може да предизвика сериозни последици во дете (во зависност од случајот - ризикот од малформации, сериозни инфекции, фетална смрт, абортус или предвремено раѓање).

Конечно, хепатитис Б, вирусна инфекција која бара задолжително лекување. Ако мајката е заразен, може да се инсталира во дете по раѓањето. Сепак, постои друга технологија која гарантира 100% за да се избегне инфекција на детето, ако мајката има СИДА.

Повеќето од заразни болести кај мајката, како по правило, не се комплицира бременоста, иако некои инфекции репродуктивен тракт влијаат на изборот на методот на испорака. Главната цел е примена и безбедноста на антимикробни лекови. Сепак, одредени заразни болести на мајката може да му наштети на фетусот (како што се вродени цитомегаловирус инфекција, херпес, рубеола, токсоплазмоза, хепатитис Б, сифилис -. Види ХИВ).

Листериоза најчесто се случува за време на бременоста. Трансфер на новороденчето е исто така можно.

Бактериска вагиноза и кламидија. Анализи за овие инфекции се врши во текот на рутинска пренатална преглед или кога симптомите се развиваат.

Гениталниот херпес може да се пренесе на новороденчето за време на породувањето. Ризикот е доволно висока за да се оправда Царски рез во следниве ситуации:

• Во присуство на видливи херпетични лезии;
• ако една жена со историја на симптоми на херпес увод се случи пред да се роди;
• ако херпес прв пат е воведен во доцните фази 3 термини (и веројатноста за појава на вирусот екскреција од грлото на матката за време на породувањето).

Во отсуство на видливи повреди и увод дури и во присуство на рекурентни текот на болеста, ризикот е низок. Кај асимптоматски дури и сериски виролошки испитувања на култури не помогне да се утврди ризикот од пренос. Ако жената има херпес се повторуваше во текот на бременоста, но не постојат други фактори на ризик за пренос, можно е индукција на породувањето на испорака се одржа од рецидиви

Бременоста во комбинација со разни заразни болести е голем предизвик во акушерството. Постои огромен спектар на болести, како и носењето на детето зависи од многу фактори.

Класификација на заразни болести:

1. цревни инфекции;
2. хелминти инфекции;
3. инфекции на респираторниот тракт;
4. преносливи инфекции;
5. integument инфекција.

Меѓу оваа сорта на болеста се прави разлика карактеристики на болеста, која за време на бременоста е секогаш да предизвика развој на различни аномалии кај бебето. Тие се обединети во една група на болести, кои вклучуваат патогени на сексуално преносливи болести, рубеола и многу други. Со овие болести се случуваат во телото на детето исто нарушувања како во рубеола.

K цревни инфекции вклучуваат тифус и паратифус треска, дизентерија, салмонелоза, колера, труење со храна, ботулизам, детска парализа, хепатитис, лептоспироза, бруцелоза, листериоза, токсоплазмоза, амебијаза. има сличен модел на нивното настанување и поплаки на пациентите со овие болести. Инфекција во повеќето случаи се случува преку храна, вода, нечисти раце. Во рамките на мал латентен период (со исклучок на хепатитис), - во форми се секогаш присутни варење и столица (пролив), гадење, повраќање, што резултира со големи загуби на вода, на телесната температура над 37,5 ° C, абдоминална болка.

Алиментарна болести, салмонелоза Тие се јавуваат најчесто во блага форма, па бременоста нема ефект. Во принцип, изгледите за бремени жени во однос на заразни болести зависи од тежината. Инфекции, како што тифус и паратифус треска, колера, дизентерија, амебијаза, најчесто се јавуваат во тешки форми, па во репродуктивен период доведува во прашање. Често во овие случаи, бременост завршува со абортус, интраутерина фетална смрт, предизвикана од абортусот (prodiktovannsh околности). Ако бремена мајка успеа да се опорави и да го зачува бременоста, раѓање на здраво дете не може да се гарантира.

Ботулизам, и полиомиелитис Тоа е многу сериозна инфекции во кои треба да се прекине бременоста. Опасни за здравјето на детето се смета листериоза и токсоплазмоза.

листерија се нарекува зоонозни (животинска болест) инфекции, лице за бактеријата листерија - привремена домаќин. Сите бремени жени се многу намален имунитет против Listeria. Тие болест може да се случи атипично, е асимптоматски, додека преостанатите неоткриени, често запишано спонтан абортус и предвремено породување. Во новороденчиња кои се родени од болните мајка, откри респираторен дистрес, нарушување на срцето, повраќање, мукозните столици, менингитис (смртта на детето е прекинато). Децата може да се зголеми на црниот дроб, слезината, осип. Дури и со наплата на дисфункција * централниот и периферниот нервен систем се чуваат за живот.

токсоплазмоза деца инфицирани во матката. Акутната форма на болеста тече тешко: треска, жолтица, многу деца се развијат болест на окото и мозокот, може да биде епилепсија. Прогноза за животот на едно дете neblagopriyatnyy- бидејќи болеста често води или до смрт (како фетус и новороденче) или тешка попреченост.

И покрај тоа што те сакам мачки (не дека тоа е нешто лошо), можете да ги фатат ако јадете сурово месо. Дури и недоволно готви, тоа може да биде опасно. Вие исто така може да се инфицираат со отстранување на мачка, ако не ги миете рацете, дозволувајќи им на фекално-орален пат на пренесување, на пример, кога те гризнам вашите нокти. Но, како што за мачки, тоа е истото што да се изложува на опасност, и, исто така, те штити. Јас сум еден од оние кои веруваат во теоријата на љубов-мачка-еден-ќе-љубов-ги-сите GDSs, значи дека ако имате мачка, тоа е можно дека тие се со вас цел живот. Оваа близина може да сте изложени на одреден степен, токсоплазмоза акција, обезбедување на добри имунитет. Сепак, сопственикот на мачка треба да имаат тест на крвта за антитела за да се провери за имунитет.

Ако не се заштитени и ако треба да го присили на нејзиниот сопруг да се ослободи Бар-Сика "прошетка"? Бр Вие само треба да преземат поголема одговорност за хигиената на рацете. И да останат далеку од партијата во градината каде што сопствениците не знам како да се готви скара.

Погодените деца имаат ниска родилна тежина, воспаление на очите, анемија, зголемен црн дроб / слезината и / или жолтица. Постојат сериозни невролошки лезии - конвулзии и ментална ретардација. Навистина чудна работа поврзани со токсоплазмоза - е она што порано сте ги фатат, помала е веројатноста болеста на детето (60% во третиот триместар), но ако тоа се случи, тоа е помалку тешка.

Ако имате нешто ksoplazmoz, можете дури и не знаат за тоа, па затоа треба да побарате од вашиот лекар ако постои ризик за вас. Добрата вест е дека компликациите од токсоплазмоза се случи во еден од огромен број на бременоста, па тоа мора да биде некој вид на мачка со лош задник. (Можеби "Грдата Ралф" -znamenitaya мачка ви приказна во одреден момент да го прочитате на вашето дете.)

helminthiasis - болести предизвикани од паразитизам во телото (главно во тенкото црево, црниот дроб, белите дробови, а поретко во мозокот) на различни црви. Овие паразити влезе во телото со јадење слабо мијат зеленчук и зеленчук, слабо обработени месо и риба. Откако во дигестивниот систем на домаќинот, црви се развие и да се размножуваат, хранење во исто време од домаќинот. Едно лице кое страда од било хелминтиаза, хелминтијаза, многу слаба, има намален имунитет.

Класификација на хелминти инфекции:

1. аскаријаза (патоген - Ascaris);
2. трихинелоза (патоген - трихинела);
3. enterobiasis (pinworm-патоген);
4. teniarinhoza (патоген - тенија говеда);
5. тенијаза (патоген - свинско тенија);
6. bothriocephaliasis (патоген - А тенија или тенија) opistorhoz (патоген - Opisthorchis или мачки Fluke);
7. хидатидна болест (патоген - Echinococcus).

Хелминти директен штетен ефект врз фетусот не имаат опасно влијание на токсични производи на нивниот живот и алергиска реакција на мајката. Со навремено откривање и лекување на хелминти инфекции за бремени жени не претставуваат опасност, освен во случај на силна намалување на мајчиниот организам поради недоволно снабдување на хранливи материи (како што сите се апсорбира од страна на црв).

меѓу инфекции на респираторниот тракт доминирана од болести предизвикани од вируси. Вируси се многу помали од бактерии во големина, така што тие лесно се пробиваат низ мембраните и зарази plod- вируси, исто така, мутагени ефекти врз клетките на телото, бидејќи не имаат нивниот живот системи за поддршка, кој е инкорпориран во ДНК-домаќин. А вирусна инфекција вклучуваат акутни респираторни инфекции (инфлуенца, параинфлуенца, аденовирус инфекција, PC-инфекција, риновирус инфекција), херпес, сипаници, инфективна мононуклеоза, цитомегаловирус инфекција, мали сипаници, рубеола. Сите овие заболувања се разликуваат приближно сличен модел на симптоми и карактеристики пренос: пренесува преку воздухот капки (кашлање, кивање) манифестира треска, назална конгестија, и празнење течност од носот, болки во грлото при голтање, понекогаш кинење и коњуктивитис (око црвенило), кашлање, кивање. бронхитис, трахеит. Некои вируси предизвикуваат нарушувања столица (пролив). Меѓу сите овие болести се најопасни за бремените жени се рубела, херпес, цитомегаловирус инфекција, инфлуенца, тешка текот на овие болести се гледа во развојот на детето.

Кога инфицирани со херпес вируси фетусот се развива својата посебна форма - вродени херпес. Прво да се развие повеќе воспалителни и деструктивни процеси во фетусот мембрани. Сето ова води до раѓање на недоносено бебе со цистични лезии на кожата, болести на централниот нервен систем, сериозни повреди на внатрешните органи. На живородени деца покажуваат знаци на пневмонија и респираторна инсуфициенција. Преживување деца се далеку зад себе во развојот на своите врсници, тие и понатаму остануваат со посебни потреби за живот.

Оваа инфекција може да се пренесе на детето поради директен контакт на детето со вагината за време на вагинален раѓање, па затоа е честа причина за царски рез. Честа препорака е - ако постои свеж фокус (во рок од две недели пред раѓањето), покажува царски рез. Доколку фокусот не е забележана за повеќе од две недели, вагинален раѓање е прифатливо. Претходно, половина од децата родени вагинално, во присуство на херпес лезии биле заразени и половина од овие деца умираат! Но, со царски рез и Zovirax (што е добар лек), смрт на новороденчето е многу ретка и денес.

По инфекцијата на бремени жени во првото тромесечие цитомегаловирус Тоа е или смрт на ембрионот или спонтан абортус. Во подоцнежните фази на синдром се развива крварење во кожата и во внатрешните органи, се развие хепатитис и хемолитична анемија. Во хронична форма на инфекција некои деца успеваат да преживеат, но тие се со посебни потреби, како тие ги развиваат слепило, постојан пад на интелигенција.

грип во тешки и опасни по живот за мајката и за детето, затоа што телото на бремената жена ослабени. Инфицираните жени треба да бидат хоспитализирани веднаш во болница.

За бактериски инфекции на респираторниот тракт вклучуваат шарлах, дифтерија, пертусис, менингококна болест, легионелоза и mycoplasmosis. Веројатност да се развие, во првите три од овие болести е многу мал, бидејќи овие инфекции се сметаат за "деца" и тие се вклучени во календарот за вакцинација, т. Е. Целото население од детството вакцинирани против дифтерија, шарлах и голема кашлица. Ако, сепак, една бремена жена не е вакцинирано и болни, текот на болеста е непредвидлив, "деца" на тешка инфекција кај возрасните, а влијанието на бактерии на фетусот не е специфична. Прогнозата за животот на детето зависи од тежината.

курсот Менингококна генерализирана инфекција (Менингитис и meningokokktsemiya) исклучително тешко: во овие ситуации ќе одат да се борат за животот на мајката на детето, се разбира, ќе се смета, но не се става на прво место по важност.

преносливи инфекции пренесува со каснување од различни крв-цицање инсекти (комарци, крлежи, вошки). Овие вклучуваат разновидност од хеморагична треска, енцефалитис, rickettsioses, тифус и повратна треска, маларија, лајшманиоза и други. Сите овие инфекции се разликуваат тешка, тешкотијата на лекувањето. Сепак, повеќето од нив се ендемски (честа појава во одредени региони), па бремените жени им се препорачува да не патуваат далеку од нивниот регион. Тешки форми на овие болести може да доведе до смрт на плодот и спонтан абортус или спонтан абортус.

Сексуално преносливи болести (СПБ)

Ние се користат да им се јавам на сексуално преносливи болести - со други зборови, она што се случува во името на божицата на љубовта Венера. (Интересно е дека зборот "страв" има исто потекло.) Денес тие се нарекуваат болести, сексуално преносливи болести, или СПБ. Стандардот на примарните анализи во бременоста вклучува скрининг за сексуално преносливи болести, и ова прашање беше дискутирано и порано. Всушност бременоста не дава посебна заштита од сексуално преносливи болести. Всушност, за време на бременоста, како дијагноза е дури и повеќе од суштинско значење, бидејќи инфекцијата може да влијае на бебето.

хепатитис

Тоа е лесно да се дијагностицира со испитување на крвта, но тоа е тешко да се излечи, и може да оди на детето.

СИДА

Тој исто така лесно да се дијагностицира со тестови на крвта. Тоа е уште една смртоносна болест, но има направено огромни чекори да се спречи преносот на детето прима пренатална антиретровирусни лекови, како што се zitovudin и породување со царски рез, со цел да се избегне директна инокулација (кој се нарекува вертикална трансмисија).

гонореја

Вродени гонореа може да предизвика оштетување на очите на новороденче. Повеќето држави имаат закони со кои се бара воведување на антибиотици во форма на капки за очи, како што е оваа болест не е секогаш точно да се открие. (Закажувам не е сигурен, симптомите може да бидат отсутни, и историјата не може секогаш да се потпрете. Се разбира, ние зборуваме за сите видови на други луѓе.) Тоа се третира лесно.

кламидија

Оваа инфекција може да биде придружена со предвремено породување. Дури и повеќе подмолно од гонореја, таа често не дава симптоми. Лесно се лекува.

Хуман папилома вирус, или HPV

Го добиле вирусот преку сексуален контакт, кој е определен од пап тестови и се потврдува со колпоскопија. Тоа може да доведе до генитални изгради-up и / или грлото на матката, особено кај пушачите. Тој може да оди на новороденче преку контакт со вашето раѓање канал, но тоа се случува многу ретко, па тоа не е строга индикација за царски рез.

трихомонијаза

Оваа инфекција е предизвикана од мал спирала микроскопски организми. Ако се погледне на вагинален брис под микроскоп (ова е метод за дијагностицирање на трихомонијаза), ќе си помисли дека постојат партии. Trichomonas би била прекрасна, ако не беше на венерични болести. Трихомонијаза е безбедно, иако се сомневам дека тоа предизвикува предвремено раѓање (да се потврди) и вагинитис луто мирис. Тоа е лесно да се третираат со таблети, но вашиот партнер треба да се третираат, исто така.

сифилис

Оваа болест - саркастичен одговор на оние кои се премногу фиксиран на СИДА-та. Тоа е лесно да се дијагностицира и лекува лесно, но ако не се лекува, може да влијае на детето, што предизвикува невролошки проблеми. Тоа е лесно да се одговори на антибиотици, но не ги зарази на пуст остров, каде што ќе остане непознат, како и во последната фаза, по 20 години, тоа е страшно.

molluscum contagiosum

Тој станува причина мали безболно грутки на кожата во пределот на гениталиите. Тие може да се отстрани со дерматолог - не е тешко. Не претставуваат ризик за детето.

Инфекции стекнати асексуално

Рубеола или германски сипаници

За тебе тоа е слаба инфекција, но тоа може да биде многу штетно за детето. Тоа е лесно да се zarazitsya- тоа значи дека имате, може да биде, а вие да го nevospriimchivy- но тоа исто така значи дека ако не беше, вие сериозно ризикот за време на бременоста. Ако е така, треба да се вакцинираат кога ќе се роди бебето.

Таму е донесен вроден синдром на рубеола, вклучувајќи глувост, срцеви мани, во морето, заматен вид, и хромозомски абнормалности. Тежината, сепак, е поврзана со тоа колку време претходно се разболат. Ако 11-ти недела или пред - тоа дава trevogu- по 16 недела од манифестациите на овој синдром се ретки.

листерија

Бактериска инфекција. До еден од дваесет возрасните имаат овие бактерии во измет, па инфекцијата се пренесува од фекално-орален пат, како мачката на токсоплазмоза, а веројатно и насекаде присутни. Храна контаминирана Listeria, како што се меки сирења и непастеризирано и замрзната храна може да предизвика појава на болеста, но за време на бременоста може да се прошири обично асимптоматски или да предизвика болест, која може да се помешаат со инфекција на уринарниот тракт или само на грип, кој се третира со внес на течности и ацетаминофен.

Со рана инфекција листерија може да предизвика спонтан абортус. Ако се случи инфекцијата подоцна, тоа може да предизвика интраутерино ограничување на растот (во морето). Во третиот триместар на листерија може да доведе до предвремено породување, предвремено раѓање, и на крајот на неонатална сепса, менингитис и смрт - оваа инфекција може да биде убиец на детето. Менингитис, детето може да се развие уште по првите неколку недели од животот. Ова е прилично слаб инфицирање на бактеријата, обично бараат имунолошкиот ослабената луѓе како што се пациенти со СИДА или бремени. Се верува дека неговото влијание не предизвикува инфекција, затоа што тоа е премногу ширењето на бактерии.
Вистинската инциденца на инфекции и инфестации кои влијаат на бременоста останува непознат за неколку причини. Неколку акушери направи инокулација на бактерии во случаи на абортус, правилно да се претпостави дека спонтаниот абортус е обично резултат на генетски дефекти, особено ако не постојат симптоми од страна на мајката. Од присуство на инфекција не се проверува темелно, и се чини дека постојат низ целиот контаминирани производи, епидемиолошки статистики се уште е во состојба на целосна конфузија. Во вистинскиот живот, акушери направи крвни култури и други тестови за листериоза во секој случај мал пораст на температура, главоболка и болки во мускулите.

Листерија во текот на бременоста обично се манифестира како грип и слични болести кои може да се плашиш кога речиси секоја бремена жена се жали на симптоми слични на грип во одреден момент во текот на бременоста. Слаба треска, главоболка и болки во мускулите се случува често, но тоа се случува дека симптомите обично се otsutstvuyut1. Поретко забележани дијареја и грчеви. Раѓањето е прикажан на крајот на третиот триместар, така што на новороденчето може да се обидат да се лекува. Во случај на тешка предвремено породување останува отворено прашање.

Бета-хемолитична Streptococcus група Б

Иако тоа ретко се случува, тоа може да предизвика сериозни инфекции, како што споменавме порано, кога врзани за ПзМ или предвремено породување.

Streptococcus група А

Многу ретки. Ова негативец, што може да предизвика токсичен шок. Не грижете се за тоа и да не ме земе моите зборови назад.

заушки

Честа болест во детството влијае на плунковните жлезди, а понекогаш и други структури, како што гонадите, панкреасот и др. Третман на само симптоматски. Таа ретко за време на бременоста, бидејќи повеќето возрасни лица веќе се имуни. Иако нема цврсти докази дека тоа предизвикува абортус, еден случај на болеста во текот на бременоста, со кого сум се сретнал, заврши само тоа. Заушки - не е причина за прекинување на бременоста, бидејќи, очигледно, тоа не предизвикува аномалии кај децата.

Цитомегаловирус (CMV)

Тој е насекаде. Излезе дека тоа е речиси сите луѓе, како што се уште не излезе со еден начин да се заштитат себе си од тоа. По три години, повеќето деца го имаат вирусот, и се подготвени да бидат среќни да го пренесат и на вас исто така, ако го избегнат. Можете да го добиете од многу штетни, но ретко во тоалет виновникот. Всушност, ако сте читањето на оваа, најверојатно веќе го зедов тоа. Ако не, можете да го добиете од книга, ако минатата менаџер на продажба кивање на неа.

Поради постојана своето присуство, синдром на вистински tsitamegalovirusny е редок, а на оние кои ќе се роди во него, само еден од десет страда од ментална ретардација. Други активности се состои во губење на слухот и анемија.

Сипаници и ќерамиди

Ова е всушност истото. И двете се резултат на варичела - зостер (VZV) - еден вид на херпес вирусот. Сипаници - примарна инфекција. Откако кожата лечи од големи сипаници траги од се повлекува на вирусот на нервните корени на 'рбетот и може да се вратат години подоцна за да се формира воспалени осип наречен ќерамиди. Фактот дека рани на крајот може да се шири на различни делови од телото, се хранат со посебни нервни корени (на нервите кои даваат засолниште на вирусот), помага да се стави дијагноза. Двете форми на VZV заразни, а ако не се имуни, вие сте веројатно да се заразени (по можност во форма на сипаница) ако се изложени да го изложи во семејството, па затоа треба да се држат настрана од некој кој е болен со овчи сипаници или ќерамиди.

Сипаници за време на бременоста може да предизвика вродени сипаници лезии или ако инфекцијата се случи кратко време пред раѓањето може да влијае на вашето дете пред вас ќе биде во можност да се развие било антитела за да го помине. Таквите незаштитен новороденче може да биде опасна по живот инфекции, така што сите родени од неодамна инфицирани мајки вбризгува со VZV-антитела.

За време на бременоста, сипаница е исто така екстремно опасни за вас, и поради фактот дека, во принцип, тоа е опасно за возрасни, и од причина што на бременоста го менува вашиот имунолошки отпор. Може да се развие варичела пневмонија, која е компликација, поради што може да биде во критична состојба.

Јас неодамна имаше една бремена пациентка која нема имунитет кон VZV. И 'реков дека таа избегнува Божиќ Референци, народот, театри, итн, бидејќи во секој толпата таму мора VZV. Ако знаете дека сте биле изложени, треба веднаш да го пријави, а ако сте бремени помалку од 20 недели, можеби ќе треба да се вакцинираат против VZV. Поточно, пред или по бременоста, како вакцина треба да се направи за жени на репродуктивна возраст.

Кога итни ситуации антенатална на VZV, може да се користи во големи дози антивирусни лекови ацикловир, кој е даден и генитален херпес. Досега нема докази дека ацикловир му штети на децата, а бидејќи тоа беше успешно се користи за некое време, тоа значително ја подобрува безбедноста.

Видео: Бременост - е болест? Гинеколог, бременоста и породувањето. Ова е на седмото издание на програмата Забранетиот шоу во кое Николај куфер за разговор

Вие не треба да се избегне луѓе со ќерамиди или сипаници ако имаат имунитет. Вашиот лекар ќе направи едноставен тест на крвта да се каже, таму ќе ја имаат или не. Ако постои - се е во ред. Ако не, прашајте го вашиот лекар за да се вакцинираат по бременоста.

вагинитис

Типично, габични или бактериска вагиноза, и двете се веројатно да дојде од вашиот ректум. Од вашиот ректум се наоѓа во близина на вагината, ефектот на стаклена градина на долна облека може да предизвика колонизација, дури и со најсовремена здравје, па не брчки носот. Користењето на креми во текот на втората половина од бременоста е безбеден, а повеќето од лекарите му дале добро и во првиот дел без втората мисла. Мислам дека тоа е безбедно, бидејќи јас - еден од нив.

Инфекции на болести на уринарниот систем

Заразни уринарниот болести систем (IZSM) се вообичаени во текот на бременоста, главно се должи на стаза на урината предизвикана од ширењето на уретерите, ослабело перисталтика под влијание на хормони и (притисок на бремена матката. Асимптоматска бактериурија се јавува кај околу 15% од бременостите, а понекогаш и се развива во симптоматски цистит и пиелонефритис .

дијагностика

Дијагнозата на симптоматска IZSM не се менува, бидејќи на бременоста.

третман

• Антибиотици, како што цефалексин, нитрофурантоин или триметоприм / сулфаметоксазол.
• Контролирање култура, а понекогаш и супресивна терапија.

Третман на симптоматски IZSM не се менува поради бременост, освен за исклучување на лекови кои можат да му наштетат на фетусот. бидејќи асимптоматска бактериурија може да доведе до пиелонефритис, треба да се третира со антибиотици како акутна IZSM.

Изборот на антибиотици врз основа на индивидуалните и локалните чувствителност и отпор, но добри резултати се добиени од страна на следниве емпириски третман:

• цефалексин,
• нитрофурантоин,
• триметоприм / сулфаметоксазол.

По третманот се изведува за да се потврди ефикасноста на култури. Жените со пиелонефритис или претрпеле >може да се бара 1 IZSM супресивна терапија, обично триметоприм / сулфаметоксазол (до 34 недели) или нитрофурантоин до крајот на бременоста. Кај жени со бактериурија со IZSM или пиелонефритис, со или без уринокултура треба да се врши месечно.

Третирање на инфекциски заболувања во бременоста

терапија со антибиотици. Не-употреба на антибиотици кај бремени жени со цврсти докази на бактериска инфекција е од клучно значење. Во принцип, пеницилини, цефалоспорини, макролиди и се смета за безбедно. Употребата на некој антибиотик за време на бременоста треба да биде врз основа на споредба на придобивките и ризиците, чиј сооднос варира во различни фази од бременоста. Тежината на заразни болести и други опции на третман треба да бидат земени во предвид.

Аминогликозиди може да се користи во текот на бременоста за третман на пиелонефритис и хориоамнионитис, но третманот треба да биде добро се контролира за да се избегне штета на мајката или фетусот.

Хлорамфеникол, дури и во високи дози, е безбедна за новороденчиња ploda- но не можат соодветно да го метаболизираат хлорамфеникол и високо ниво во крвта може да предизвика циркулаторен колапс (сива синдром бебе). Хлорамфеникол ретко се користи во САД.

Видео: Бременост - е болест? Гинеколог, бременоста и породувањето. паротит

Употреба на метронидазол во 1 триместар контроверзна, но оваа дрога обично се користи за лекување на бактериска вагиноза или трихомонијаза време 2 или 3 термини.

Флуорохинолони не се користат за време на beremennosti- тие имаат висок афинитет за коските и рскавицата и, според тоа, може да предизвика несакани мускулно-скелетни ефекти.

Сулфонамиди, обично се безбедни во текот на бременоста. Овие лекови често не се наведени по 34 недели од бременоста поради ризикот од керниктерус кај новороденчињата.