Контроверзни прашања на акушерството

Постојат најмалку 20 акушерските и гинеколошки списанија, кои редовно ќе известува за подобрувања и нови информации во оваа област. Фактот дека денес е најдобар начин да се реши проблемот преку 5 години може да стане кривично небрежност. Јас ја ставам овде листа на некои од најжешките теми на кои акушери расправаат меѓу себе.

VRPK - вагинално породување по царски рез
Кога напори за намалување на трошоците за царски рез, кој првично е финансиска потреба, диктиран од осигурителни компании, беше одлучено VRPK контролирани медицина, ентузијасти од природно породување, "жртви" во неговата претходна раѓање со царски рез, па дури и акушерки. Тоа се смета за многу побезбедно отколку што се испостави подоцна, и иако VRPK е валиден метод на испорака, таа претставува свои опасности, особено - кршење на лузна од претходен царски рез во долниот дел од уделот на матката. Повеќето акушери, знам, мислам дека информации за бројот на компликации zanizheny- Всушност, под одредени услови, ризикот од руптура на матката може да биде 15 пати повисоки од нормалните.

Херпес: кога акушер - гинеколог не?
Денес, потребата за царски рез за да се заштити вашиот новороденче од сериозни компликации од херпес инфекција е определен од фактот дали постојат џебовите на него во текот на последните 2 недели. Сепак, гинекологија официјално мислење на херпес е дека нејзиното ширење може да се одржи тајно, дури и во отсуство на своите фокуси. Оваа противречност во рамките на иста специјалност е нерастворливи.

ПзМ - предвремено прскање на мембраните
Се користи за да биде дека ако вашиот пукната мембрани, дури и долго време пред истекот на рокот, се бара испорака. Сега, со најновата генерација на антибиотици и кога ќе го инсталирате дека стероидите потребни 24 часа"Да се ​​преземе акција на белите дробови на бебето, се смета и да се третираат конзервативно. Единственото нешто што ќе фрли сомнеж врз тековната протоколи - е дека тие можат многу дефинитивно се менува секоја година или така во блиска иднина. ПзМ долго пред терминот е гаден дилема - секогаш и секој протокол секогаш ќе имаат размени.

DNPR - домашна нега за предвремено породување
Ова е едноставен, безбеден, но многу скап начин. Спроведувањето на оваа техника е скапа. Додај на ова прашање придобивките и вашата осигурителна компанија, тоа е потсвеста енергичен создавање, викаат "Помош!" Кога вашите трошоци ќе ја надминува вкупната добивка. Како таа гласно викаат? доволно гласно за да им помогне на студии за финансии покажуваат дека, генерално, не за општа употреба населението DNPR погодени. И тоа е точно, ако се земе населението како целина. Но вас - на поединецот, а не на просечната вредност на хомогенизира. Ова е интересна битка што се осигурителни компании и DNPR услуга. Вашето дете - тоа е она што се испостави меѓу нив.

Видео: Едукативен семинар "Со хумани инфекција папилома вирус: спорови"

} {Модул direkt4

Медицински бизнис - модерен и удобен испорака добредојде
До 1980 година, сите се направени добри пари со обезбедување на добра медицинска нега. Сепак, најголема корист од богатството на 80-доби осигурителни компании. Тие имаат успешно негира приходите на лекарите и болниците, додека откажуваат целосна услуга. Со овој пристап, никој не е добивање на многу пари. Во прилог на осигурителни компании.
Од осигурителни компании се изземени од антимонополските правила, тие можат да прават што сакаат. Тие пишуваат свои правила, да се справат со било кој настапи против нив и да имаат празно во случај на било какви разлики помеѓу нив и вас.
Погоди кој ќе победи. За да се справи со нив - е како да се справи со Терминатор (ова е мојот втор повикување на Арнолд): не може да ги убеди, не можете да побарате за милост. Всушност, единствената разлика помеѓу нив и киднаперите на децата е во тоа што со киднаперите понекогаш може да се преговара. Кога не се согласувате со ставот преземени од страна на вашата осигурителна компанија за вашиот случај, може да се поднесе жалба, но тие, исто така, ќе поднесе жалба. И повторно ќе ја изгуби. Кога 60 минути не се пробие на нивната врата и ако вашиот татко не е судија - ќе стане жртва на американскиот начин на осигурување: дека нашите - нашата сопствена, што ви е - исто така наш.
Значи, да се сврти кон Народниот правобранител за вашата држава осигурување. Ако живеете во Луизијана, како што правам јас, претходните два беа во затвор. Сакам да знам што е воспоставена топлина во односот помеѓу комесарот за осигурување и осигурителни компании. Иако, не, не сакаат - знам каков вид на топлина.

Видео: контроверзни прашања раната историја на Homo sapiens

Тоа би можело да се излезе нешто добро? Излегува, да. Ја нема профит, болниците беа принудени да се направи она што претходно се смета за неетички - рекламирање. Тие мораа да се продаде со сето она што тие би можеле да се пофали. Ако може да го преработи уште еднаш се 'освен законите на физиката, а остатокот на капитализмот во неговата осигурителни компании, вклучувајќи ги болниците и лекарите мора да се натпреварува. Тоа секогаш корист на потрошувачот, а единствената жртва во овој случај - чесност медицина.
Со исклучок на тркалезната Сити, жените се држи под контрола. Ако жената има успешно завршено испорака во болница, тогаш тоа е местото каде управувано баба, кога таа се распаѓа nogu- место да ја води Џими кога го крши ruku- место каде што има татко, ако тоа боли на жолчното ќесе. Секоја болница знае ова, па секоја болница, во која не постои антенатална осудени на пропаст. Болници, кои имаат антенатална клиники ќе направите нешто за да ги спаси.
И, исто така развиено производство на додатоци на жените за женските preening услуга. Како резултат на сето ова - Комора DRRP за акушерски пациенти.
И болница администратори рече: "Ајде ќе има теписи, слики, фотелји, џакузи, завеси, позадина и тематските овој прекрасен трансформира антенатална кревет што се врти во каучот за специјална испорака." И тоа е сè што беше.
И тоа е навистина добро. Осигурителни компании, исто така киснат во пресметката на парични единици, па дури и не знаат што тие го направиле за човечкото единици со нивните пресметки.

Вашиот лекар ќе престане да биде лекар, некаде во 1990-тите. Точната ознака е сега - на провајдерот. Односот на лекар и пациент се промени во здравствениот работник и пациентот. Новиот соработка заговор да се земе најдобриот лек во повеќето алчен и нефер маќеа, така што да се плашите, вашиот однос со вашиот лекар, останува валидна врска. Но, тоа е кревка, бидејќи некој, некаде во областа на води грижа, ќе продолжи да го уништи ако тие би можеле да се најде начин да се генерираат повеќе приходи.
Затоа, во одреден момент ќе бидат водени за да се лекува медицина, со помош на лекар, кој мислите дека само вашиот интернет провајдер. одбрана на самите себе, тие жестоко го негира тоа, тврдејќи дека тие не диктира на вашиот лекар, како што се третира. Тоа не диктираат, тоа е вистина. Но, тие се уште имаат право да каже што дел од она што се препорачува на лекар, тие ќе плаќаат. Сметам дека е иста.

Изборот на царски мајка

• всушностВо приватна пракса, каде што ситуацијата вклучува добра исхрана, соодветна антенатална заштита, надзор околности и современите антибиотици, опасноста поврзани со царски рез, за ​​разлика од вагинален раѓање (загуба на крв, инфекција, итн) значително се намали.
• всушност: Постои цврст доказ дека вагинален раѓање, особено кога се појавува во последен момент треба форцепс, претставува голема закана вагинален загуба, матката пролапс и инконтиненција потребна хируршка vmeshatelstva- во иднина се заканува операција за да поправи овие компликации deystvuyuschih.kak бомба, што треба да се земат предвид при оценување на вагинално породување.
• Речиси факт: Кога ќе се додаде на опасностите од вагинално породување со опасностите на последователна работа и проблеми поврзани со вагинален пролапс, вкупниот ризик прилагодени да се изедначат со што го носи изборен царски рез. Тоа е, како што е наведено од страна на прелиминарни истражувања. Иако можеби оваа информација и ќе добие статус на факт.
• всушност: Правото на избор во однос на вашиот репродуктивно здравје, пропишани со закон, но никој не го користи во право кога станува збор за процесот на раѓање. Со други зборови, зошто не можете да изберете помеѓу вагинално породување и раѓање со царски рез? Осигурителни компании, во целосна согласност со нивната суштина, се крие под карпа во ова прашање. Кога станува збор за главата, тие без сомнение имаат поминато милиони долари за финансирање на истражувањето, во обид да ги побие односот на уринарна инконтиненција со вагинално породување. Секогаш се заинтересирани за вашето здравје, нели?

За оние кои мислат на мајките избор царски рез и неприроден antizhenskim, ова е лично прашање, што е навистина само вашиот бизнис. И секој аргумент дека можете да го користите при изборот на начинот на достава во рана бременост и мора да се вклопи во крајот. Неприродна? Како и витамини и антибиотици. Прифатете го etim- сите живееме денес повеќе од 30 години, поради неприродни движења што ги користиме. Непотребни хирургија? Тогаш ние мора да го осудат пластична операција. Скапо? Јас не мислам така. Осигурителни компании во нивните неконтролираното алчност денес надомести речиси иста сума за вагинално породување, како и за испорака со царски рез. Ова е направено со цел да се наплаќаат вашиот лекар треба да се избегне царски рез, ако воопшто е можно. Ова е последниот обид за сметка на осигурителните компании да се направи конфликт на интереси во извршувањето на вашиот лекар, со цел да се заштедат пари со заштитена од правна одговорност.

Адвокати против лекарите
И да се зборува на правна одговорност, јас сега би сакал да ги отфрли некои митови. Кога некој доктор одлучи дека мотивиран обид да се избегне судски спор, тоа се нарекува дефанзивна медицина. Овој термин е навредлив, но во пракса тоа не е лошо. Ајде да размислиме за тоа.
Ако вашиот лекар треба да донесе таква одлука, која ќе ја намали веројатноста за лош исход, бидејќи можете да направите вашата одлука - да ја тужи, ако тој одлучи со кој се промовира најдобри резултати. Како може да биде лош, навистина? Тоа не ги исполнува интересите на сè што постои? (Освен за друштвата за осигурување, кои ги сноси трошоците, плаќаат за дополнителни проверки се бараат за таков систем.)
Да, ако тоа беше толку банално. Но, тоа не е случај. Ова не е обид да се извлечат. Вашиот лекар ќе сакаат добар резултат, бидејќи во текот на целата неговата работа. Ова е поврзано со етиката. И чесност. И угледот. И фактот дека тој го гледа додека се гледа во огледалото. А мала количина на Леќата ", изјави адвокатот-фобија" може да биде присутна во секој рецепт, но садот треба да биде успех за сите други причини. Ако се споредат параноја на лекарите со нивните адвокати информира обвинителството, ќе најдете дека лекарите ја засени адвокати кои имаат корист само на пациентот.
Друг мит: ако лекарот прави погрешна пресуда, тоа е кривично небрежност. Тоа не е точно. Ако постојат одредени околности кои го прават тоа очигледно погрешни проценки, тогаш вашиот лекар постапил во согласност со она што тој го имаше во тоа време. Гледајќи низ безмилосно retrospektoskop, многумина веруваат дека ако има лош исход, тогаш тоа мора да биде грешка на некого. Тоа е до судот, но поголемиот дел од интелигентни адвокати се свесни дека случајот, врз основа на мислењето на докторот, нема да биде добиена.
Друг мит: лекарите мразат адвокати и адвокатски мразам доктори. Сепак, никој не лекар не им се допаѓа кога го наметне тужба, но повеќето случаи не оди многу далеку. И адвокати не сакаат да губат пари на несериозни процеси, се разбира, ако тие не се сосема глупаво.

синдром Posttrubny: можеби тој не е таму, можеби
Теоретски, овој синдром е влошување на нормалниот менструален циклус по лигатура цевки. Ако вашиот цевки се врзани надвор, изгорени или намалување, без разлика колку темелно е метод - јајниците е некои екстра протокот на крв. Ова наводно спречува изгледаше како реостат хормоналната рамнотежа, што доведува до долги, тешки или нередовна менструација. Оваа претпоставка е лесно да се направи, бидејќи многу жени кои страдаат од овој болен крварење, почна да се доживее овие симптоми веднаш по Тувал лигатура. Критичарите, кои го негираат постоењето на синдром posttrubnogo, велат дека овие жени се користи за да се биде во ред, бидејќи тие ги презеле контрола на раѓањето апчиња, кои се вештачки влијание добра нивните месечни menstruatsii- по лигатура, апчиња за контрацепција кога престана (од контрацепција стана непотребен) , вистинска менструација покажа својот вистински бои.
Колку лекари веруваат во постоењето синдром posggrubnogo, колку и да го негираат тоа. Јас сум еден од оние кои веруваат, но јас не може да го докаже научно, бидејќи секоја податоци студија е секогаш со две острици.