Царски хирургија, ефектите, индикации, обновување

Царски рез - хируршка процедура која овозможува да се извлече бебето преку рез на стомакот, наместо преку вагината. Во последниве години, околу 30% од Родени се случи со царски рез. Во некои случаи, ова е направено според планот поради компликации во бременоста или поради тоа што жената веќе имаше царски рез. Некои жени преферираат царски рез породувањето обично. Сепак, во многу случаи, потребата за царски рез станува очигледна само во текот на породувањето.

Знаејќи што да се очекува, ќе бидат подобро подготвени ако операцијата ќе биде потребно.

Царски рез - е метод на операција, која овозможува да се отстрани детето од утробата на мајката. Во овој случај, тој не е роден на природен начин, и го фрла својот прв поглед на светот преку инцизија, која е направена на отворањето на матката. Во Германија, секоја година од 20 до 30 проценти од децата се раѓаат со царски рез.

Индикации за царски рез

Индикации за царски рез може да биде апсолутна и релативна. Но, во најголем дел од решението за работа ја следи веднаш од многу причини, како што е комбинација на медицински оценување од страна на лекар и бабица, лични желби на дел од мајки. За среќа, бремени жени доволно време да размисли работите и да се разбере токму онака како што би сакале да се породи. Итни ситуации, кога царски е неминовно, се ретки.

Ако одлучите за царски рез, треба да ја потврдите вашата согласност за работа во писмена форма. Но, пред лекарот ќе ви даде детални објаснувања. сите можни ризици треба да се дискутира во детали во текот на овој разговор, така што навистина се чувствуваат добро подготвени. Затоа, не двоумете се да побарате повторно, ако не се разбере нешто.

За медицински индикации за царски рез се како што следува:

• попречно или карлична на дете;
• плацента превиа;
• мајчината карлицата големина Несогласување
• големината на детето;
• тешка болест на мајката;
• заканата од хипоксија на детето;
• предвремено раѓање;
• патологија на развој на детето.

Делумно анестезија царски рез

Во моментов, локална анестезија е широко прифатен стандард. Операцијата се изведува со користење спинална анестезија или за време на елективен царски рез-епидурална спинална анестезија (види. П. 300). Општа анестезија се препорачува само во случаи кога другите анестезија не е можно за медицински причини.

Кога ќе се направи царски рез?

Постојат многу причини за водење на царски рез. Понекогаш тоа се должи на здравјето на мајката, понекогаш со страв за детето. Понекогаш операција е изведена, дури и на мајката и на бебето е во ред. Тоа царски по избор, и односот е двосмислена.

Породувањето не е во ред. Една од главните причини за царски рез - е дека трудот не е во ред - премногу бавно или дури и запре. Причините за ова се многубројни. На матката може да се намали со доволно енергија да се открие целосно грлото на матката.

Детето има скршено срце. Во повеќето случаи, отчукувањата на срцето на детето може да се очекува да се безбедни исходот раѓање. Но, понекогаш станува очигледно дека детето не е доволно кислород. Ако имате вакви проблеми, вашиот лекар може да препорача царски.

Абнормалности во срцевата работа може да се случи ако детето не добива доволно кислород, папочната врвца е стегната и плацентата функционира лошо. Понекогаш се случуваат срцева аритмија, но не постои индикација на вистинска опасност за детето. Во други случаи, очигледно сериозна опасност. Една од најтешките одлуки за лекарите - одлуката за тоа како голем оваа опасност. Лекарот може да се обиде на различни методи, како што се масажа на главата, и да видат дали срцето да работи подобро.

Одлуката за потреба од царски зависи од многу работи, како на пример колку долго ќе трае генерации, или колку голема ризикот од други компликации, за разлика од нарушување на срцето.

Несреќен позиција на детето. Ако детето влегува канал нозете на раѓање или задникот напред, тоа се нарекува бедро. Повеќето од овие бебиња се родени со царски рез, бидејќи во нормални породувањето шансите за компликации. Понекогаш лекарите не може да го носи детето во правилна позиција, туркајќи преку стомакот пред породувањето, со што се избегнува операција. Ако бебето лежи хоризонтално, тоа се нарекува крст превиа и е исто така показател за царски рез.

главата на детето е поставен ниско ниво. Идеално вилица на детето да се притисне против ракот на предната беше дел главата има најмал дијаметар. Ако брадата се крева или главата се менуваат, така што најмалиот дијаметар не е напред, поголем дијаметар на главата е да се оди преку карлицата. Некои жени во овој случај не постои проблем, но други може да имаат тешкотии.

Пред да се направи царски рез, лекарот може да ви побара да се кандидира на сите четири - во оваа позиција, матката паѓа напред, а детето може да се сврти. Понекогаш на лекар може да биде поп ротираат на главата за време на вагинален преглед, или со Оревокршачка.

Имате сериозни здравствени проблеми. Царски рез може да се направи ако имате дијабетес, лоша срцето, белите дробови или висок крвен притисок. Во болести може да се појави таква ситуација кога повеќе се претпочита да имаат бебе во порана фаза од бременоста. Ако не може да го стимулира раѓањето, може да биде потребно да се направи царски рез. Ако имате сериозни здравствени проблеми, да разговараат за потенцијални клиенти со вашиот лекар однапред, уште пред крајот на бременоста.

Понекогаш царски рез е направено за да се спречи инфекција на херпес на детето. Ако мајката има херпес во гениталиите, што може да се пренесе во зачеток бебето и да предизвика сериозна болест. Царски рез за да се избегне такви компликации.

Имате повеќе бременоста. Околу половина близнаци родени преку царски рез. Близнаците може да се роди во вообичаениот начин и, во зависност од тежината, позиција и траењето на бременоста. Triple или повеќе поинаква приказна. Повеќето деца тројки се случи со царски рез.

Секој мултипла бременост е уникатен. Ако е ова вашиот случај, да разговараат за изгледите на раѓање со вашиот лекар и заедно да одлучи што е најдобро за вас. Запомнете дека сè е променлив. Дури и ако главата и на детето претстојат, по раѓањето на првата ситуација може да се промени.

Постојат проблеми со плацентата. Во два случаи, царски потребно е: тоа е плацентарна абрупција плацента превиа.

плацентарна абрупција на плацентата се јавува кога е одвоена од ѕидот на матката пред породување. Ова може да претставува закана за животот и твое и на бебето. Ако електронско следење покажува дека непосредната опасност за детето не е, ќе бидат хоспитализирани и внимателно да се следат. Ако детето е во опасност, ќе се користи итните испораки и царски рез.

Плацентата не може да се роди првата, бидејќи тогаш детето ќе бидат лишени од пристап до кислород. Затоа, речиси секогаш се направи за да се Цезар.

Постојат проблеми со папочната врвца. Кога водата се скрши, циклусот на кабелот може да се лизга надвор од грлото на матката пред да се роди бебето. Ова се нарекува пролапс на папочната врвца и претставува голема опасност за детето. Кога детето стиска преку грлото на матката, под притисок на папочната врвца може да се намали доводот на кислород. Ако папочната врвца се лизга кога грлото на матката е целосно проширени и породувањето се качил, ќе бидете во можност да се породи на нормален начин. Инаку само царски рез може да се спаси позиција.

Исто така, ако папочната врвца завитка околу вратот на детето или е меѓу главата и хип коски, ако водата излезе, секоја контракција на матката ќе компресира папочната врвца, забавување на протокот на крв и намалување на понудата на кислород до бебето. Во овие случаи, со царски рез - најдобра опција, особено ако папочната врвца е компресирана или многу долго. Ова е честа причина за заболувања на срцето, но тоа е обично невозможно да се знае за сигурно како е папочната врвца пред раѓањето.

Бебето е многу голем. Понекогаш детето е премногу голем за да се роди успешно во вообичаениот начин. Големината на бебето може да биде проблем ако имате невообичаено тесна карлица, преку која може да помине на главата. Понекогаш тоа може да биде последица на карлицата фрактура, или други деформации.

Ако за време на бременоста имаат развиено дијабетес, детето може да се добие многу на телесната тежина. Ако бебето е премногу голем, со царски рез е најпосакувана.

здравствени проблеми кај децата. Ако детето уште во матката дијагностицирани со таков дефект како спина бифида, вашиот доктор може да препорача царски. Разговара за ситуацијата во детали со вашиот лекар.

Сте го направиле царски. Ако веќе сте направиле царски рез пред, можеби ќе треба да го направат тоа повторно. Но, тоа не е задолжително. Понекогаш по царски раѓање може да биде нормален.

Како што се случува царски

Пред планираниот царски рез гинеколог или анестезиолог ќе ти кажам однапред за работа и методи на анестезија. Ако не ќе се разбере нешто, контактирајте со нас и побара повторно! На назначениот ден, треба да дојдат во болницата однапред. Тоа е најдобро да се воздржат од јадење: за шест часа пред операцијата, не можете да јадат.

Првото нешто на доктор и акушерка со помош на ултразвук и CTG да се провери статусот на вашето дете. Искористете ги предностите на оваа можност да ги искажат своите желби и идеи во врска со претстојните раѓање. а потоа ќе почнат подготовките за работа: што sbreyut косата област ќе се стави на вас компресија чорапи и направи спинална анестезија. Подоцна, во операционата сала, дезинфекција на површината на стомакот, и ќе воведе катетер во мочниот меур. Пред операцијата целото тело, освен во стомакот, ќе се наметне стерилни марамчиња. За да си не може да се види што се случува и да се спречи инфекција, медицински сестри се протегала на состојба на ниво на горниот дел на стомакот. Иако ќе бидат видливи и член главата на хируршкиот тим, вие не може да се разбере она што се прави со рацете. По ^ анестезија ќе почне да работи со полна сила, лекарот ќе го направи во првиот круг.

Козметички причини, а исто така и да се подобри заздравувањето на раните на кожата засек директно преку пубисот (срамни артикулација) во вертикална линија, должината на намалување е 10 см. На поткожното масно ткиво е одвоена во средината. Мускулите на стомакот е многу еластични и силна сврзното ткиво обвивка (табла), кој открива хирургот со скалпел во средината. Потоа тој се повлекува рака стомачниот ѕид и да се стават настрана, стомачните мускули. За отворање на перитонеумот лекарот користи само прстите. Сепак, мора да бидете сигурни дека нема да ги повреди или цревата или мочниот меур. Конечно, лекарот прави скалпел засек во попречно долниот сегмент на матката. Сега останува само да се добие бебе надвор од матката, а може да се каже здраво на нејзиното бебе. По поделбата и отстранување на плацентата хируршки тим шие до раната. Во меѓувреме, вашиот партнер го придружува детето на првата инспекција. Севкупно, операцијата продолжува 20-30 минути.

Метод за Misgav Ladakh

Опишани во претходните страници начинот на т.н. "меки" хируршка техника развиена во израелски болница Misgav Ладак, се применува и денес, со мали варијации, во сите клиники отсуство.

Ризици за царски рез

Царски рез - тоа е сериозна работа. Иако се смета дека е сосема безбеден, како и со секоја операција, постојат одредени ризици. Важно е да се запамети дека царски рез често е направено за да се избегне опасни по живот компликации. Сепак, по операцијата, исто така, може да има некои компликации.

Ризиците за вас. Раѓањето на детето - секогаш ризик. На царски рез е повисока отколку во конвенционалните испорака.

• Зголемување на крварење. просечната загуба на крв за време на царски рез во два пати повеќе од вообичаеното раѓање. Сепак, ретко потребна трансфузија на крв.
• Реакција или анестезија. Лекови кои се користат во хирургијата, вклучувајќи лекови против болки, понекогаш може да предизвика несакани последици, вклучувајќи ги и проблеми со дишењето. Во ретки случаи, општа анестезија може да предизвика воспаление на белите дробови, ако жената ќе дишат стомакот содржината. Но, ретко се користи општа анестезија за царски рез, а се преземаат мерки за избегнување на такви компликации.
• До оштетување на мочниот меур или дебелото црево. Таквите хируршки повреди се ретки, но тие да се појават на царски рез.
• Ендометритис. Ова е компликација која предизвикува воспаление и инфекција на мембрана поставата на матката, најчесто по царски рез. Ова се случува кога бактериите нормално живеат во вагината, се дојде до матката. инфекција на уринарниот тракт.
• Забавување на цревата активност. Во некои случаи, анестетици се користи во хирургијата, може да го успори работата на цревата, предизвикува надуеност и непријатност.
• Згрутчување на крвта во нозете, белите дробови и карлицата. Ризикот од згрутчување на формирање во вените е 3-5 пати повисока после царски рез, отколку после нормално породување. Ако не се преземат мерки, згрутчување на крвта формирана во нога, може да допре до срцето или белите дробови, да ја наруши протокот на крв и да предизвика болка во градите, отежнато дишење, па дури и може да доведе до смрт. Згрутчување на крвта исто така може да се формира во карлицата вени.
• инфекции на рани. На можноста за таква инфекција после царски рез погоре, ако злоупотребуваат алкохол, имате дијабетес тип 2, или со прекумерна тежина.
• Руптура зглобовите. Ако раната е заразен или слабо лекување, постои ризик од прекин конци.
• Плацента accreta и хистеректомија. Приврзаник плацентата придава премногу длабоко и премногу цврсто на ѕидот на матката. Ако сте имале царски рез, следниот веројатност бременоста prirastaniya плацентата се зголемува значително. Приврзаник плацентата - најчеста причина за отстранување на матката на царски рез.
• Rehospitalization. Во споредба со жените кои се породи природно, жени, царски рез, два пати поверојатно да завршат во болница повторно во текот на првите два месеци по раѓањето.
• Смрт. Иако веројатноста за умирање после царски рез е многу мал - околу два случаи на 100 ООО - тоа е речиси два пати повисока отколку по вагинално породување.

Ризик за детето. Царски рез е потенцијално опасни за деца.

• Предвремено раѓање. Ако царски е вашиот избор, возраста на детето мора да се утврди точно. Предвремено породување може да предизвика респираторна слабост и ниска родилна тежина.
• Проблеми со дишењето. Бебињата родени со царски рез, често има мало проблеми со дишењето - тие дишат невообичаено често во текот на првите денови по раѓањето.
• Повреда. Понекогаш за време на операцијата може да се примени на штета на детето.

Што да очекуваме на царски рез

Дали имате планирано царски рез или ако е потребно, тоа ќе биде нешто како ова:

Подготовка. Да ви подготвиме за операцијата ќе се направи некои постапки. Во итни случаи, некои од чекорите кои се намалуваат или целосно исфрлени.

Методите за анестезија. Да ви во одделението може да дојде анестезиолог да разговараат за можностите за анестезија. На царски рез користи спинална, епидурална анестезија и општа анестезија. Кога спинална и епидурална анестезија, телото е лишен од сензација под градите, но ќе останат будни за време на операцијата. Во овој случај, речиси и не чувствуваат болка, и дрога речиси добива на детето. Разликата меѓу спинална и епидурална анестезија ниска. Кога спинална анестезија се инјектира во околината на 'рбетниот нерви на течноста. Кога средството се администрира надвор епидуралниот простор исполнет со течност. Епидуралната анестезија се изведува за 20 минути и делува многу долго. 'Рбетниот направи побрзо, но таа работи само за околу два часа.

Општа анестезија, во која ќе се несвесни, може да се користи за итен царски рез. А одредена сума на лекот може да се дојде до дете, но тоа обично не предизвикува проблеми. На поголемиот дел од децата општа анестезија, нема ефект, бидејќи мозокот на мајката апсорбира лекот брзо и во големи количини. Доколку е потребно, на децата ќе им се даде лек, да ги отстранат ефектите на општа анестезија.

Други препарати. Кога ќе се, вашиот доктор и анестезиологот одлучи кој тип на анестезија се користи, соодветни подготовки ќе започне. Обично тие вклучуваат:

• Интравенска катетер. На вашата рака ќе се утврди интравенозна игла. Ова ќе ви овозможи да се добие потребната течности и лекови за време и по операцијата.
• Тест на крвта. Ќе има крв подготвен и испратен во лабораторија за анализа. Ова ќе им овозможи на вашиот лекар за да ја процени вашата состојба пред операцијата.
• Антацид. Ќе им се даде антацид за да го неутрализира стомакот киселина. Оваа едноставна мерка значително го намалува ризикот од оштетување на белите дробови, ако ќе повраќаат за време на анестезија и содржината на желудникот се впушта во белите дробови.
• Монитори. За време на операцијата, вашиот крвен притисок ќе бидат постојано следени. Вие исто така може да се поврзе на срцето монитор, инсталирањето на сензори на градите за следење на работата на срцето и ритам во текот на операцијата. Специјални мониторот може да се поврзани со прст за следење на нивото на кислород во крвта.
• Уринарен катетер. Мочниот меур ќе се воведе тенка цевка за одвод урина за да балон остана празен за време на операцијата.

Работи. Повеќето царски делови направено во операционата сала, специјално дизајниран за оваа намена. Атмосферата може да биде различно од она што беше во испораката. Од работа - тоа е групна работа, луѓето овде ќе биде многу поголема. Ако вие или вашето дете има сериозни здравствени проблеми се присутни доктори од различни специјалности.

Подготовка. Ако, ќе се направи епидурална или спинална анестезија, ќе биде побарано да се седне, заоблени назад, или лежат на ваша страна, виткање. Анестезиологот ќе Бришење грб со антисептик решение и инјектирање на анестезија. Потоа тој го става игла помеѓу пршлените низ густа ткиво околу 'рбетниот мозок.

Можете да внесете една доза на анестетик преку игла, а потоа избришете го. Или преку игла воведе тенок катетер, отстранете ја иглата и катетер се лепат лента. Ова ќе ви овозможи колку што е потребно да се добијат нови дози на лекови за болка.

Ако ви е потребна општа анестезија, сите подготовки за операцијата ќе се направи пред да добијат лекови против болки. Анестезиологот ќе се воведе на болка лекови преку интравенска катетер. Потоа ќе се стави на грб, нозете одредување. Според правото грбот може да се стави посебен супстрат се задржи вашето тело се потпреме на левата страна. Ова го менува тежината на матката, на левата страна, која обезбедува добра својата крв.

Рацете истегнати и обезбедени за посебни со перници. Сестрата избричи на срамни влакна, ако тие може да се меша со работата.

Медицинската сестра ќе Бришење абдоменот со антисептик решение и помешани со стерилна марамчиња. Салфетка ставен под брадата да се задржи на хируршки сајт чист.

абдоминална инцизија. Кога сите се подготвени, хирургот прави првиот рез. Тоа ќе абдоминална инцизија, околу 15 см во должина расчленат на кожата, мастите и мускулите да се постигне на слузницата на стомачната празнина. Крварење садови се cauterized или врзани.

Локација намалување зависи од неколку фактори: дали вашиот итен царски рез и дали имате други белези на неговиот стомак. Исто така ги зема во предвид големината на детето и локацијата на плацентата.

Најчести видови на исечоци:

• Ниска хоризонтална секција. Исто така, повика бикини инцизија и се протега во долниот дел на стомакот на замислената линија бикини panty е најпосакувана. Добро се лекува по операцијата предизвикува помалку болка. Исто така користи за козметички причини, и им овозможува на хирургот да се види и на долниот дел на бремена матката. Б Слаба вертикална сече. Понекогаш овој тип на инцизија е подобра. Тоа обезбедува брз пристап до долниот дел на матката и го прави возможно да се извлече бебето наскоро. Во некои случаи, на време - ова е најважен.
• матката инцизија. По завршувањето на инцизија на абдоминалниот ѕид, хирургот ги отстранува мочниот меур и намалување на ѕидот на матката. инцизија на матката може да бидат исти или различни тип како засек во стомакот. Обично тоа е помал во големина. Исто како што е случај со абдоминална инцизија, матката инцизија локација зависи од повеќе фактори како што се итноста на работата, големината и положбата на детето во матката и плацентата на детето. На ниска хоризонтална инцизија во долниот дел на матката најчесто, се користи во поголемиот дел од царски делови. Таа обезбедува лесен пристап, крвари помалку од повисоко поставениот делови, кога има помал ризик од оштетување на мочниот меур. Ја формира солидна лузна, за намалување на ризикот од прекин во текот на следните испорака.
• Во некои случаи, вертикална инцизија е подобра. Слаба вертикална пресек - во долниот дел на матката, каде ткиво е потенка - може да се направи кога детето е напред нозете, задникот, или низ матката (карлична презентација или -cross). Тоа е исто така се користи ако хирург верува дека тоа ќе треба да се прошири и на вертикален засек - понекогаш се нарекува класика. А потенцијал предност на класичната инцизија е дека таа обезбедува полесен пристап до матката за да се извлече бебето. Понекогаш класичен рез се користи за да се избегне повреда на мочниот меур или ако жената одлучи дека тоа беше нејзината последна бременост.

Раѓање. Кога на матката се отвори, следниот чекор е отворањето на мембраните, така што детето може да се роди. Ако сте свесни, може да се чувствуваат некои tugging и притисок кога детето извади. Ова е направено за да се задржи на минималната големина на инцизија. Болката се чувствувате.

Кога детето е родено и папочната врвка се сече, тоа ќе им даде на лекарот кој ќе провери дали ослободени од своите ликвидни носот и устата, и ако тој е дишењето и. По неколку минути на првиот пат кога ќе видите вашето дете.

По раѓањето. Кога детето е родено, следниот чекор е поделбата и закрепнување од плацентата на матката, а потоа затворање на делови, слој по слој. На рабовите на внатрешните органи и ткива се распушти и да не бараат отстранување. Како и за намалување на кожата, лекарот може да употреби конците или специјални метални стеги за да се поврзете на рабовите на раната. Во текот на оваа постапка, може да се чувствуваат некои движење, но не и болка. Ако инцизија е затворена со клипови, да ги отстраните со специјални пинцети пред празнење.

Кога ќе го видат детето. Сите царски рез обично трае од 45 минути до еден час. А детето ќе се роди во првите 5-10 минути. Ако се наоѓате во умот и да имате желба, може да се одржи на бебето додека хирургот шие засеци. Или може да се види на детето во рацете на вашиот партнер. Пред да се даде дете или партнер, лекарите ќе го исчисти носот и устата и да се одржи првиот Апгар резултат - брза проценка на пролетната видови, отчукувањата на срцето, рефлекси, респираторни активност и детето една минута по раѓањето.

Обнова соба. Таму, откако ќе ги гледаме, додека по анестезија и вашата состојба се стабилизира. Обично тоа трае 1-2 часа. Во тоа време, вие и вашиот партнер може да поминат само со вашето дете за неколку минути и се запознаете со него.

Ако одберете да дои, може да го направи тоа за прв пат во соба за опоравување, ако имате таква желба. Колку порано ќе почнете да се хранат, толку подобро. Сепак, по општа анестезија, можете да се чувствуваат смешно за неколку часа. Вие може да сакате да се почека додека конечно се вразуми и да добијат болка лекови пред да почнете да се хранат.

После царски рез

По неколку часа ќе се пресели од одделението за постоперативна родила. Во текот на следните 24 часа, лекарите ќе го следи вашето здравје, состојбата на зглобовите, урина, и постпартална хеморагија. За време на вашиот престој во болница, вашата состојба ќе бидат внимателно следени.

Наплата. Обично, по царски рез во болница три дена. Некои жени се испуштаат во две. Важно е дека во болница и дома, ќе се грижи за себе, за да се забрза закрепнувањето. Повеќето жени обично се опорави после царски рез без никакви проблеми.

Болка. Во болницата, ќе добиете болка лекови. Вие не може да се допаѓа, особено ако имате намера да дојат. Но, лекови против болки се неопходни по анестезија ќе ве однесе да се чувствуваат удобно. Ова е особено важно во првите неколку дена, кога почнува да се лекува на сече. Ако се уште се чувствуваат болка кога ќе се испуштаат, лекарот може да ви препише лекови за болка за да го однесе дома.

Храна и пијалок. Во првите неколку часа по операцијата може да се даде само мраз чипови или чаша вода. Кога вашиот дигестивен систем почнува да работи повторно нормално, ќе бидете во можност да се пијат повеќе течности, или дури и јадат некои лесно сварлива храна. Ќе се разбере дека ние сме подготвени да почнат да јадат кога ќе може да се произведуваат гасови. Ова е знак дека вашиот дигестивен систем е буден и подготвен за да започнете. Обично денот по операцијата тоа е веќе возможно да јадат здрава храна.

Одење. Најверојатно ќе ви бидат понудени малку како неколку часа по операцијата, ако не и уште една ноќ. Вие не сакате тоа, но одење е корисно и е важен дел од вашиот закрепнување. Тоа ќе им помогне на чистење на белите дробови, да се подобри циркулацијата на крвта, брзина на раните и ја води вашата дигестивниот и уринарниот систем врати во нормала. Ако се соочува со надуеност, одење ќе донесе олеснување. Таа, исто така го спречува згрутчувањето на крвта, можен постоперативни компликации.

По прв пат треба да бидете кратки прошетки најмалку два пати на ден, додека празнење.

Вагинален исцедок. Откако ќе се роди бебето ќе лохиите - кафеави или обезцветен празнење за неколку недели. Некои жени после царски изненадени од бројот на селекции. Дури и ако плацентата е отстранет за време на операцијата, матката мора да се лекува и да се ослободи - тоа е дел од процесот.

инцизија исцелување. Завој, најверојатно, ќе се отстрани еден ден по операцијата, кога намалување е веќе одложен. Додека сте во болница, состојбата на раната ќе го следат. Кога инцизија ќе се лекува, се појавува чешање. Но, не го втор тим. Тоа е побезбедно да се користи лосион.

Ако сече е поврзан со помош на клипови, тие ќе бидат отстранети пред да го ослободи. Дома, да туш или када, како и обично. Потоа исушете делот крпа или сушење на ниска температура.

Во рок од неколку недели лузна ќе бидат чувствителни и болни. Носете лабава облека која не се фаќа. Ако облека иритира лузна, се свитка лесно облекување. Понекогаш област инцизија ќе се почувствува грчење и пецкање - тоа е нормално. Додека заздравува раната, ќе биде почешано.

Ограничувања. Враќајќи се дома, по царски рез, што е важно во текот на првата недела и да се ограничи нивната активност да се направи прво и основно со себе и нивните новороденчиња.

• Не се укине и да не прават ништо дека видови се уште не се излечи стомакот. Чувајте ги добро држење на телото при стоење или одење. Чувајте вашиот стомак кога ненадејни движења кога кашлате, кивате или се смееш. Кога хранење става перница или свитканите пешкир.
• Превземете ги потребните лекови. Вашиот лекар може да препорача болка знаците. Ако имате запек или болки во стомакот, вашиот доктор може да препорача не-рецепт столче омекнувач или лаксатив.
• Прашајте го вашиот лекар она што може и не може. Вежбањето може да биде многу заморно за вас. Дајте си време да се опорави. Вие исто така имаше операција. Многу жени, кога ќе почнат да се чувствуваат подобро, тешко да се придржуваат на потребните ограничувања
• Додека брзи движења предизвика болка, не се вози. Некои жени се опорави побрзо, но тоа е обично во време кога вие не треба да се вози автомобил трае околу две недели.
• Нема секс. Воздржувајте се додека лекарот нема да дозволи - обично од еден месец и половина. Но, ние треба да се избегне близина. Поминувајте го времето со вашиот партнер, барем малку наутро или навечер, кога детето беше заспан.
• Кога лекарот ќе ви овозможи, да почнат да прават вежби. Но, не премногу жар. Пешачење и пливање - најдобар избор. По 3-4 недели по излегувањето, ќе се чувствувате дека тие се способни да водат нормален живот нормално.

Можните компликации.

Веднаш кажете му на вашиот лекар за овие симптоми, ако тие се појавуваат, кога сте дома:

• Температури над 38 ° C.
• Болно мокрење.
• Премногу вагинален исцедок.
• На рабовите на раната распаѓа.
• вцрвенето инцизија сајт или влажнеше.
• Тешка абдоминална болка.

На царски рез за итни случаи

Итен царски рез се врши само во случај на опасност за животот на мајката или детето.

Одлуката за операција за итни случаи или средно царски рез треба да се направи само кога навистина немаат избор, бидејќи тоа е поврзано со поголем ризик за бременост (интубација, крварење, оштетување на соседните органи, инфекција).

Индикации за итна операција:

• акутна хипоксија на дете;
• компликации кои се закана за животот на мајката (руптура на матката, предвремено одвојување на плацентата).

Кога ќе се случи неочекувано, еден од овие компликации треба да дејствува многу брзо. Во случај на повреда на набавка преку за да се спречи значителна штета на здравјето на детето папочната врвца со лекар има само неколку минути. Акушерски тим мора да ги преземе сите мерки за да се обезбеди дека испораката се одржа во текот на следните 20 минути. прекин на снабдувањето со кислород трае подолго од 10 минути може да предизвика оштетување на мозокот на бебето.

Откако лекарот одлучи итен царски рез, воведувањето на анестезија и хирургија се изведува без одлагање и без долго обука. Хируршка интервенција може да се практикува во родилната сала, ако има доволно простор и потребната опрема е на располагање.

Жените секогаш се надеваат дека ќе ги сноси со достоинство, ќе бидат во можност да ги издржиме болката, понекогаш дури и се смешка кога tuzhatsya последен пат, давајќи им живот на детето. Многу од нив се обидуваат тешко да се породи природно изборот на лекарите во практиката на кој имаше неколку царски делови, одат на курсеви за бремени жени кои се вклучени во спортот, а бремени, обидувајќи се да се соберат само право на тежината, понекогаш дури и ангажирање на муцката, така што тоа е во близина на породилно отсуство) одделение. Сепак, царски делови е многу повеќе од кога и да е.

Како да се справат со анксиозност

Не е важно како ќе се обидат, дали имате нормална бременост без компликации, тоа може да биде дека треба итен царски рез. Вие ќе бидете разочарани. Можеби тоа ќе се чувствувате како неуспех. Сепак, тоа е многу важно да се биде предвидлив Царски навистина е ризик, како и вообичаените операции, на пример, додека таа може да почне внатрешно крварење, се случи згрутчување на крвта, да предизвика инфекција или оштетување на внатрешните органи. Некои деца после царски рез почнувајќи некои проблеми со дишењето. Но, поради фактот дека се подобри хируршки техники и анестезија, царскиот рез е придружена со многу мала количина на било опасности, и, се разбира, родиум, здраво дете е поважно отколку што се обидува да се породи природно.

Причини за итни случаи царски рез

Најчесто индикација за итен царски е неочекуван неточни поставеноста на детето (ако тоа е нозете или задникот напред) или странични praevia. Уште една причина - се појавија пред тешка крварење раѓање и осомничени или предвремено одлепување на плацентата превиа. Најчеста причина за царски делови - опасност дека детето не може да се движи, ако rody- кардиограм детето покажува можни отстапувања царски рез е безбеден и брз начин да имаат бебе.

Постапката за итен царски рез

Тоа може да биде дека се ќе се случи брзо и хаотично. Долниот дел на стомакот да се подготват за работа. Утробата pomoyut може sbreyut косата ќе се воведе антибиотици и други течности интравенски. Епидуралната анестезија е или (доза прилагоди за да се хлороводородна царски рез), или 'рбетниот па дури и може вкупниот број. Ако жената ќе го направи епидурална или спинална анестезија, таа не се чувствува на врвовите на прстите на grudi- на тој начин таа ќе биде буден, но не се чувствувам, како лекар прави инцизија. Најверојатно, таа не се види, затоа што меѓу неа и лекарот ќе стави посебен ограда, а можеби и затоа што детето ќе се роди многу брзо.

Царски рез на изборот на жени

Некои здрави жени преферираат царски рез на првото раѓање - обично за да се избегне болка и можните компликации за време на породувањето. Понекогаш, лекарот нуди да се направи царски, бебето е роден во време попогодни за жена на лекар или на двете.

Таквата царски рез не е направено поради здравствени проблеми. Причината е стравот или желбата да се избегне тешкотии. И тоа не е најдобра основа за царски рез.

Сепак, жените се со поголема веројатност да се избере царски рез, и покренува одреден број на прашања.

Дали има ограничување?

Многу жени успешно да се направи до три операции. Сепак, секоја наредна покомплицирано отколку претходната царски. За некои жени, ризикот од компликации - како што се инфекција или прекумерно крварење - едни со царски рез се зголеми само малку. Ако, пред првиот царски сте имале долга и тешка раѓањето, се повторува царски ќе биде физички полесно, но процесот на лекување ќе се помалку време. За други жени - кои се формирале голем внатрешен лузни - секој по царски станува се повеќе и повеќе ризично.

Повторено царски, многу жени се направи. Но, по третиот неопходно е да се земат на можните ризици, и вашата желба да имаат повеќе деца.

Судирот со неочекувани

Неочекувани вести дека ви треба царски, може да биде шок за вас и за вашиот партнер. Вашите идеи за тоа како да се породи, ненадејна промена. Што е уште полошо, оваа вест може да дојде кога веќе сте исцрпени од долги часови на контракции. И лекарите немаат време да се објасни што и одговори на вашите прашања.

Се разбира, сте загрижени за тоа, она што го имате за време на операцијата, и детето, но не дозволувајте овие проблеми целосно да го совладате. Поголемиот дел од мајките и децата безбедно извршување работа со минимум од компликации. Иако можеби ќе сакаат да се породи природно, не заборавајте дека вашето здравје и на бебето е поважно од начинот на кој таа беше роден.

Ако сте загрижени во врска со планираните повторно царски рез, се дискутира за тоа со вашиот лекар и со партнерот. Ова ќе ви помогне да се грижи помалку. Кажи си дека откако ќе се качил преку него - и може да се повтори. Во тоа време ќе биде полесно да се опорави по операцијата, затоа што веќе знаете што да очекувате.

Царски рез: учество на партнерот

Ако царски рез не е итно, се бара општа анестезија, вашиот партнер може да дојде до операционата сала со вас. Во некои болници, тоа е дозволено. Еден како оваа идеја, а други може да се плаши или гади. Кога операцијата е обично тешко да се биде присутен, особено кога тоа се прави на некој близок.

Ако вашиот партнер ќе се одлучи да биде присутен, тој е даден на хируршка облека Тоа може да се забележи на постапката или седат на чело и држете ја раката. Можеби неговото присуство ќе ви овозможи да се чувствувате посмирен. Но, постојат комплексноста, мажите понекогаш паѓаат во бесвест, и лекарите, втор пациент кој има потреба од помош веднаш.

Во најфотографираните дете породилиштата и лекарите дури и може да се земе слики за вас. Но, во многу што не е дозволено. Затоа, треба да побараат дозвола за фотографија или видео.

Царски рез на изборот

Некои жени кои имаат бременоста се одвива нормално, сакате да се породи со царски рез, иако тие немаат компликации или проблеми со бебето. Некои од нив точно погодно закажани датуми на испорака. Ако се користат за да се планираат се што е во вашиот живот до една минута, чекање за појавата на некоја непозната ден на вашето дете може да се чини невозможно.

Други жени преферираат царски рез поради страв:

• Страв од процесот на раѓање и придружната болка.
• Страв од оштетување на карлицата.
• Страв од сексуални проблеми по породувањето.

Ако ова е ваша прва дете, раѓањето на децата - тоа е нешто непознато, а тоа е страшно. Може да сте слушнале хорор приказни за породување и жените, постпартална инконтиненција на урина на кашлање или смеење. Ако сте се породиле природно и се што не беше многу мазна, може да се плаши од повторување.

Ако имаат тенденција да се избере царски рез, разговарајте за тоа отворено со вашиот лекар. Ако вашиот главен мотив - се плашат од искрена дискусија за тоа што да се очекува, и школарината за породување може да помогне. Ако почнам да зборувам за ужасите на раѓањето, учтиви, но жестоко им каже дека се слуша за тоа по вашето бебе е родено.

Ако Вашиот природно породување навистина беа толку страшна приказна, се сеќавам дека сите деца се одржуваат во различни начини и овој пат тоа може да биде различна. Размислете зошто раѓањето беше толку сериозна, а се дискутира за тоа со вашиот лекар или партнер. Можеби тоа е потребно да се направи нешто, дека овој пат на искуство беше попозитивен.

Ако вашиот лекар се согласува со вашиот избор, конечната одлука е твое. Ако лекарот не се согласува и не ќе се направи царски рез, тој може да ви се однесуваат на друг специјалист. Дознајте повеќе за предностите и недостатоците на двата методи на испорака и да ги дискутираат со експерти, но не дозволувајте стравот да биде решавачки фактор.

Што треба да се разгледа?

Царски рез на изборот - нешто двосмислена. Оние кои се во корист, велејќи дека жената има право да изберете и изберете на кој начин таа сака да роди дете. Оние кои се против тоа, се верува дека опасноста од царски надминуваат било кој од неговите благодети. Во овој момент во медицинската литература, не постои убедлив доказ за да укажуваат на тоа дека изборот на царски рез е подобра. Добра медицинска пракса воопшто отфрла постапка - особено хирургија - не се неспорни корист за пациентот. Покрај тоа, истражувања на ова прашање во малку.

Бидејќи сè е двосмислена, може да најдете дека лекарите мислења разминуваат. Некои од нив се подготвени да се направи операција. Други, пак, одби, верувајќи дека со царски рез може да биде опасна и затоа спротивно на нивните заклетва да не се наштети.

Најдобар начин да се одлучи - да се соберат што повеќе информации што е можно повеќе. Запрашајте се што се привлечени кон оваа опција. Испита ова прашање, се консултира со експерти и внимателно тежат добрите и лошите страни.

Придобивките и ризиците

Многу експерти веруваат дека сегашното ниво на развој на хируршки техники царски рез не е поопасно од нормално породување, ако тоа е вашиот прв дете. Ако ова е трет раѓање, ситуацијата е поинаква. Царски повеќе полн со компликации од конвенционалните испорака. Тука е листа на она што придобивките и опасностите претставува оваа операција:

Корист за мајката. Позитивните ефекти од царски рез може евентуално да вклучуваат:

• Заштита од инконтиненција. Некои жени се загрижени дека напор бара да им помогнам на бебето низ породилниот канал, може да предизвика уринарна инконтиненција или столче, оштетените мускули и нерви на карлицата.
• Медицински докази покажуваат дека кај жените после царски рез ризикот од уринарна инконтиненција во првите месеци по раѓањето подолу. Сепак, не постои доказ дека таков ризик е помал во 2-5 години по раѓањето. Некои жени, исто така, стравуваат дека природно породување може да предизвика губење на карлицата кога органи, како што се мочниот меур или матката штрчат во вагината. Во моментов, не постои јасна медицински докази кои ја поврзуваат царски рез и да се намали ризикот од губење на карличните органи. Но царски рез по избор - не е гаранција дека проблемите со инконтиненција и загуба нема да се случи на сите. Тежината на детето за време на бременоста, бременост хормони и генетските фактори може да ја ослабне карличните мускули. Овие проблеми може да се случи дури и кај жените кои никогаш не сме имале деца.
• Гаранција за итна царски рез. Итно царски рез, кој обично се прави со тешка работа, се многу поопасни од царски рез по избор или нормално породување. Кога итен царски инфекција поверојатно, оштетување и крварење на внатрешните органи.
• Гаранција од тешко раѓање. Понекогаш тешко раѓање бара употреба на форцепс или вакуум екстракција. Обично, овие методи не се опасни. Исто како во царски рез, нивната успешна примена зависи од способноста на поединецот лекар водење на постапката.
• Помалку проблеми со бебето. Теоретски, се планира царски рез може да го намали ризикот од некои проблеми кај детето. На пример, смртта на бебето за време на породувањето, породување патологија поради неправилна положба на фетусот, раѓањето траума - што е особено важно кога детето е многу голема - и се вдишува мекониум, што се случува кога детето почна да рафинирам пред раѓањето. Таа, исто така го намалува ризикот од парализа. Сепак, тоа е важно да се запамети дека ризикот од овие компликации е ниска и во нормални труд и царски рез - не е гаранција дека овие проблеми не се јавуваат.
• Помал ризик од пренесување на инфекции. На царски рез се намалува опасноста од пренесување од мајката на новороденчето инфекции, како што се СИДА, хепатитис Б и Ц, херпес и папилома вирус.
• Утврдување на точниот датум на испорака. Ако знаеш точно кога да се има бебе, можете да бидете подобро подготвени. Тоа е исто така погоден за планирање на медицинскиот тим.

Ризикот за мајката веднаш по операцијата

Од царски рез поврзани и некои непријатности и опасности. Ние ќе мора да остане во болница подолго. Просечната должина на престој во болница по царски - три дена по нормална испорака - два.

Зголемување на веројатноста за појава на инфекција. Од оваа операција, ризикот од инфекција после царски повисоки од нормалните после породувањето.

постоперативни компликации

Од царски рез - абдоминална операција, тоа е поврзано со одредени ризици, како што се инфекција, сиромашните лекување на зглобовите, крварење, оштетување на внатрешните органи, згрутчување на крвта. Тоа е исто така поголем ризик од компликации од анестезија.

Намалување на можноста за предвремени комуникација со детето и на почетокот на доењето. За прв пат по операцијата, да не ќе бидат во можност да се вклучат на детето и да го дои. Но, тоа е привремено. Вие ќе бидете во можност да се воспостави контакт со детето и доење веднаш штом се опорави од операцијата.

Исплата на осигурување

Твојот осигурување не може да ги покрие царски рез за изборот и тоа ќе чини повеќе од нормално породување. Пред да се одлучат, проверете дали операцијата е покриена од страна на вашиот осигурување.

Ризици на мајката во иднина

По царски рез во иднина се можни такви проблеми:

Идни компликации. Кога повеќе бремености со секоја наредна веројатноста за појава на компликации се зголемува. Повторено царски понатамошно зголемување оваа веројатност. Повеќето жени безбедно може да потрае до три операции. Сепак, секоја следна ќе биде потешко за претходниот. Кај некои жени, ризикот од компликации како што се инфекција или крварење, зголемена само малку. За други, особено оние кои се формирале голем внатрешен лузни, компликации ризик во секое последователно зголемување на царски рез многу значително.

Руптура на матката во текот на следната бременост. Царски рез го зголемува ризикот од руптура на матката во текот на следната бременост, особено ако ја изберете оваа време да се породи на нормален начин. Веројатноста не е многу висока, но треба да разговара со вашиот лекар.

Проблеми со плацентата. Во жени подложени на царски рез во следните бремености поголем ризик од болести поврзани со плацентата, како презентација. Плацента превиа затвора отворот на грлото на матката, кои можат да доведат до предвремено породување. Плацента превиа и други сродни нарушувања предизвикани од царски рез, го зголемуваат ризикот од крварење.

Зголемен ризик од хистеректомија. Некои проблеми со плацентата, на пример, се зголемија кога плацентата е во прилог на ѕидот на матката е премногу длабоко и издржливи, можат да бараат отстранување на матката (хистеректомија) на или кратко време по раѓањето.

на дебелото црево и оштетување на мочниот меур. Сериозна штета на црево и мочниот меур за царски рез се ретки, но веројатноста е многу повисока отколку во конвенционалните испорака. Компликации поврзани со плацентата исто така, може да предизвика оштетување на мочниот меур.

Опасност за плодот

Опасности за детето поврзани со царски рез:

• Респираторни заболувања. Еден од најчестите заболувања кај бебето по царски рез - малку дишење нарушување наречено тахипнеа (брзо плитко дишење). Ова се случува кога белите дробови на бебето е премногу течност. Кога детето е во утробата, неговите бели дробови нормално исполнети со течност. Под нормални породувањето промоција низ породилниот канал облоги на градите и природно турка течноста од белите дробови на бебето. За царски рез оваа компресија не се случува, и во белите дробови на бебето по раѓањето може да остане во течна состојба. Ова води кон почести и обично бара дишење кислород под притисок да се отстрани течноста од белите дробови.
• Незрелост. Дури и мала незрелост може да биде многу негативно влијание врз детето. Доколку датумот на испорака е поставена погрешно и царски рез е направено премногу рано, детето може да биде компликации поврзани со предвремено породување.
• Намалувања. Царски рез на детето може да се добие намалувања. Но, тоа ретко се случува.

донесување на одлуки

Ако вашиот лекар не го прифати вашето барање за царски рез, запрашајте се зошто. Лекари и хирурзи се потребни за да се избегнат непотребни медицински интервенции, особено ако тие можат да бидат опасни. Недостатокот на научни докази за поддршка на царски по избор го прави оваа операција непотребни. Иако, од гледна точка на доктор на, погодности на планирање, ефикасноста и финансиски награди зборуваат во прилог на царски рез, лекарот кого имаш доверба, се однесуваат на оваа операција најмалку воздржани.