Тест за сифилис кај бремени жени. Дијагноза на сифилис. Сифилис за време на идентификација и третман на бременоста

Cодржина

• дијагноза на сифилис
• Видео: Сифилис е нема, и антитела беа
• Сифилис за време на бременоста - дефиниција и третман
• Видео: Живот здрави! Симптоми и лекување на сифилис
• Видео: Тест за сифилис дома
• Видео: Третман на сифилис. Последици, компликации, и спречување на сифилис
• Сифилис (сифилис) rpr
• Проба за сифилис

дијагноза на сифилис

Во моментов, тест на крвта за RW е специфична категорија на лабораториски испитувања. Тоа вклучува проучување на серолошки крв. Ограда материјал произведен од вена. Анализа на крвта RW врши важна Rolv правилна дијагноза на сифилис, тоа може да се направи во различни фази на болеста.

Видео: Сифилис е нема, и антитела беа

тест реакција на крв во RW дава точна слика на сегашноста, на степенот на активност на Treponema pallidum во човечкото тело, како и ефикасноста на третманот на сифилис. Анализа на крвта е потребно и RW priprofilaktike конгенитален сифилис.

Законодавството предвидува задолжително предавање на соодветни тестови за прием, како и здравствените работници, лекари, cosmetologists, бербери, сите работници во контакт со храната. Остатокот од донирање крв на RW опционални. Препорачливо е да се консултираат со специјалист во случај на сомнителни однос.

Резултатот од анализата е од два типа: негативни или позитивни. Кога посетителите лабораторија регистар се даде форма со позитивен одговор на донираната крв, соодветните линии се од еден до четири крстови. Тие се декодира како што следува:

+ - сомнителна реакција ±
++ - слабо позитивен реакција;
++++ - нагло позитивна реакција;

Ако вашиот одговор во писмена форма или крос две крстови (позитивни или слабо позитивна реакција), мора да ги преземат тест повторно. Всушност, позитивни RW не секогаш значи дека личноста која ќе дојде да донираат крв, болни со сифилис. Фактот дека во тешки инфекции, алергии, па дури и некои тестови за бременост може да даде одговори слични на оние кои се случуваат за време на сексуален болест. Ако средните крвни примероци покажаа дека сте инфицирани, не можете да отлагам и оставете третман "за подоцна". Сифилис, како и многу други сексуално преносливи болести, исцели многу побрзо во раните фази.

Бремените жени треба да биде задолжително да донираат крв за RW во текот на траењето на бременоста. Факт е дека ако има инфекција во телото, и во овој случај не се преземат мерки, резултатот ќе страдаат и жената и нејзиното неродено дете, промени фетусот ќе биде дегенеративни, се до смртта.

На повеќето едноставни начини да се спречи сифилис, болест која се пренесува главно преку сексуален контакт - е да се биде селективен во интимните односи и задолжително користење на кондоми.

Сифилис за време на бременоста - дефиниција и третман

За време на бременоста, сифилис е особено сериозен проблем. Ова се должи на фактот дека без соодветен третман кај бремени жени болеста може да доведе до сериозни последици, како спонтан абортус, предвремено породување и раѓање на деца со конгенитален сифилис.

Сифилис тестови се дава на сите бремени жени за време на првата посета на лекар и да стане регистрирани како бремена (тоа се нарекува скрининг за сифилис).

Во третманот на сифилис во текот на бременоста се користат антибиотици (обично пеницилин). Овој третман е безбедна и за мајката и нероденото дете.
Зошто е пропишано во текот на бременоста за анализа сифилис?

Тестови за сифилис се доделени на сите бремени жени за време на првата посета на гинеколог. Масовен скрининг на бремените жени за сифилис се нарекува скрининг.

Не лекар не може да се контролира секс на своите пациенти, но тоа е директна одговорност за одржување на здравјето на бремената жена и нејзиното неродено дете. За возврат, секоја бремена жена не може да се знае за сигурно дека таа не е болен од сифилис. Факт е дека оваа болест може да се пренесе преку секојдневен (не преку сексуален контакт) и долг асимптоматски. Затоа, тоа е препорачливо да одат низ сите потребни тестови за да бидете сигурни дека нема опасност за детето.

Рано откривање и третман на сифилис помага да се избегнат сериозни компликации за време на бременоста.

За скрининг за сифилис лекар може да препорача една од двете анализи: microreaction врнежи (пратеник) или Wasserman (РВ, RW). Во моментов Wasserman (РВ, RW) реакција се користи поретко, како што често го дава погрешен (лажно позитивни) резултира со бременост. За повеќе информации за овие тестови, видете ја статијата, целосна интерпретација на тестови за сифилис.

За време на бременоста, вие сте веројатно да се препорача да се тестираат за сифилис најмалку 2 пати. Прв пат - за време на првата посета на лекар, со формирањето на регистрација на бременоста и по втор пат за период од 30 недели. Исто така е можно дека третиот тест за сифилис именува неколку недели пред очекуваното раѓање.
Што ако имам позитивен резултат тест за сифилис во текот на бременоста?

Ако вашиот лекар информираше дека скрининг тест за сифилис беше позитивен, тоа не значи дека дефинитивно има сифилис. Ова се должи на фактот дека скрининг тестови (microreaction врнежи (МР) и Wasserman (РВ, RW)) понекогаш даде лажно-позитивни резултати во текот на бременоста (што е, даде позитивен резултат во здравите луѓе). Тоа е причината зошто, само врз основа на позитивен резултат на еден од овие тестови не може да се постави дијагноза на сифилис и, згора на тоа, пропишува третман.

Ако добиете позитивен резултат тест за сифилис, ќе биде доделен на дополнителни тестови кои ќе ја потврди или побие присуство на сифилис.

Ако скрининг тест за сифилис беше позитивен, вашиот лекар ќе ви даде упат за дополнителни тестови кои можат да помогнат да се разјаснат вашата дијагноза. Севкупно има 5 видови на тестови се користат за да се потврди сифилис:

Реакција имунофлуоресценција (RIF)
Реакција пасивна хемаглутинација (PHA)
имуноблотинг
Реакцијата на имобилизација бледо treponem (RIBT)
Поврзан имуносорбент (ELISA)

За да се потврди сифилис во текот на бременоста не мора да помине сите тестови. Обично, во првите два од нив се назначени од страна на гребен и PHA. Ако овие тестови контрадикторните или сомнителни резултати, истражувањето на одмор може да биде препорачан од оваа листа.

Кога тестови за сифилис може да биде лажно позитивни и како да дознаете?

Лажни позитивни резултати скрининг тестови (microreaction врнежи (МЖ) или Wasserman (PB)) може да се случи во текот на бременоста, а во одредени заболувања (туберкулоза, системски лупус, ревматоиден артритис, хепатит, итн.)

Видео: Тест за сифилис дома

Со цел да се елиминира можноста за лажно позитивни резултати пратеник или Р.В. се препорачува да се помине дополнителни испитувања (RIF и PHA).
За време на бременоста, јас бев дијагностицирани со сифилис. Може ли да се појават на нејзиното неродено дете?

Ако сифилис е првиот откриен за време на бременоста, ризикот од инфекција на детето е многу висок. Затоа, ако во текот на бременоста ќе се откриени сифилис - треба да се подложат на третман. Ако не се лекува сифилисот, ризикот од спонтан абортус или раѓање на мртво дете е околу 40%.

Ако сте имале сифилис за повеќе од 3 години, доби за време на третманот и после третманот за тестови сифилис (пратеник или ФБ) стануваат негативни, тогаш ќе мора да помине уште една анализа (МР) за време на бременоста.

Ако тоа е негативен, ризикот од инфекција на децата е речиси нула. Во овој случај, нема потреба да се спроведе превентивен третман за време на бременоста.
Ако за време на бременоста се добијат позитивни или сомнителни резултати, ќе се советува превентивен третман.

Ако сте имале сифилис пред помалку од 3 години, беше подложен на текот на лекувањето и после третманот за тестови сифилис (пратеник или ФБ) стануваат негативни, тогаш ќе мора да помине уште една анализа (МР) за време на бременоста.

Ако тоа е негативно, тоа не е неопходно да се спроведе превентивен третман за време на бременоста.
Ако тоа е позитивен или несигурни, постои ризик од инфекција на детето. Дали ви препорачуваме да помине превентивен третман за време на бременоста.

Ако сте имале сифилис помалку од пред 3 години, ние сме биле третирани, но резултатите од тестот се позитивни, тогаш ќе се советува да се подложат на третман за време на бременоста, за спречување на дете пренос на сифилис.

За време на бременоста, бебето може да се заразени со сифилис е само од болна мајка. Така, инфекција на детето е можно само ако човекот заразени жената, а жената ја даде сифилис на нивното дете.

Ако татко на детето е болно со сифилис, бремената жена треба да бидат прикажани за сифилис. По откривање на сифилис во нејзината бремена третман е пропишано.

Ако татко на детето биле болни за долго време и доби третман на сифилис, тоа не е штетно за здравјето на бремената жена и дете.

Сифилис за време на бременоста може да се случи без симптоми (латентен сифилис), или манифестираат истите симптоми како и дека на другите луѓе. См. Знаци и симптоми на сифилис.

Ако не се лекува сифилисот во текот на бременоста, може да настанат следниве компликации:

Спонтан абортус во раната бременост
Интраутерина фетална смрт или мртвородено
абортус
Смртта на новороденчето во првите неколку часа или дена по раѓањето
среќен настан конгенитален сифилис која proyavlyaevlyaetsya тешки пречки во развојот.

Рано откривање на сифилис и навремено започнување на третманот може да се спречи овие компликации.
Дознав сифилис во текот на бременоста. Дали треба абортусот?

Видео: Третман на сифилис. Последици, компликации, и спречување на сифилис

Ако во текот на бременоста ќе се откриени сифилис, ќе се советува на антибиотска терапија, која ќе помогне да се избегнат последиците од болеста.

Некои гинеколози може да препорача да абортус, но тоа не е потребно, особено ако се сака бременоста. Навремено започнете токму третманот ќе помогне во обезбедувањето на раѓање на здраво бебе.

Никој нема право да те присили да се прекине бременоста. Одлуката за абортус може да го прифати себеси бремена.

Спирохета (бледо Treponema) се многу осетливи на антибиотици од групата на пеницилин. Дознај повеќе за овие антибиотици може да прочитате во Антибиотици статијата: општ опис на дрога, групата на антибиотици.

Констатирано е дека пеницилинот нема штетни ефекти врз детето и не предизвикуваат абнормалности на феталниот развој. Затоа, овие антибиотици традиционално се користи во третманот на сифилис во текот на бременоста.

Ако сифилис е откриен за прв пат за време на бременост, на бремена жена е пропишано третман во две фази:

Фаза 1: специфичен третман - назначен веднаш по одредување на дијагнозата на сифилис.
Фаза 2: превентивен третман - назначен на 20-24 недела од бременоста.

Времетраењето на третманот и дозата зависи од антибиотик, а се утврдени од страна на присутните лекар.

Ако сте имале сифилис претходно добиле третман, но вашиот тестови се позитивни, а потоа ќе се советува да се подложат само превентивен третман.

Во третманот на сифилис во текот на бременоста треба да биде на пеницилин група на антибиотици се користат: прокаин пеницилин G, новокаина пеницилин, натриум пеницилин. Ако сте алергични на некоја од горенаведените лекови, лекот ќе биде заменет со ампицилин или цефтриаксон.
Како опасни антибиотски третман на сифилис во текот на бременоста?

Антибиотиците се користи во третманот на сифилис во текот на бременоста, не треба да има негативно влијание врз развојот на детето. Види. Исто така, лекот за време на бременост и доење.

Ретко, антибиотски третман за време на бременоста може да предизвика непријатност во текот на бременоста: вртоглавица, главоболка, гадење и треска. Овие несакани дејства не се закана за животот на вашето дете и наскоро ќе помине на сопствените. Ако за време на третманот на сифилис имате контракции или абдоминална болка, што би сакал да се оди на лекар што е можно поскоро.
Дали има шанса да имаат здраво бебе, ако отидов со една целосна текот на лекувањето во текот на бременоста?

Да, се разбира, вашето дете има добра шанса да се роди здраво. Според некои студии, ако жената има положено целосна текот на лекувањето за сифилис во текот на бременоста, шансите за здраво бебе е повеќе од 95% (100%)

Сепак, по раѓањето на вашето дете ќе треба некое време да биде под медицински надзор. Ова се должи на фактот дека дури и отсуството на видливи знаци на конгенитален сифилис не е гаранција дека детето не се заразени со сифилис во текот на бременоста или породувањето.

Веднаш по раѓањето на бебето ќе се тест на крвта. Резултатите од првата анализа за сифилис кај новороденче се дава позитивен резултат. Сепак, ова не значи дека детето е секогаш болно. Фактот дека во крвта на детето се уште антитела добиени од мајката за време на бременоста.

Во текот на првата година од животот на вашето бебе треба само 3 сифилис тестирање: ако бројот на антитела во крвта ќе се намали или целосно да исчезне (резултатите се негативни), тоа значи дека бебето е здраво. Ако износот (титарот) на антитела само ќе се зголеми - тоа значи дека детето се заразени со сифилис, и тој треба да се подложат на третман.

Сифилис (сифилис) RPR

методи:
• 1 RPR (Рапид Плазма Reagin - противкардиолипински тест)
• 2 TPHA (Treponema pallidum анализа hemagglutination, пасивна хемаглутинација реакција)
• 3 ELISA - вкупното IgG + IgM антитела

Сифилис - хронична заразна болест се карактеризира со мултисистемска вклучување тело. Агентот на предизвикувачот на сифилис - Treponema pallidum - е нестабилна во животната средина, но тоа е добро одржувани во влажни биолошки материјали (сперма, вагинален секрет, слуз, итн.) Сексуално преносливи парентерално, домаќинство, трансплацентарен начини. Да го зголеми ризикот од инфекција на други инфекции, сексуално преносливи инфекции: херпес, кламидија, човечки папилома вирусна инфекција, итн), како и оштетување на слузницата при анален секс .. Treponema pallidum има неколку антигени, предизвикувајќи на производство на антитела. Еден од нив е сличен на кардиолипински, што овозможува таа да се открие имунитет на Т. pallidum.
Загадување од болно лице може во било кој период од сифилис. Повеќето инфекции се примарен и секундарен сифилис во присуство на активни манифестации на кожата и мукозните мембрани. Treponema pallidum се шири преку кожата или мукозните microdamages во лимфните јазли, а потоа на лимфните јазли. Понатаму патогенот се шири на органи и може да се утврди во сите биолошки течности (плунка, мајчиното млеко, сперма, итн.)
Во класичен стил во текот на периодот на инкубација трае 3-4 недели, примарната серонегативни - 1 месец, тогаш основно серопозитивни - 1 месец, по што следи вториот период - 2-4 години, тогаш терциерниот период.
пренос на сифилис на потомство е поверојатно во првите три години на болеста. Резултатот е крајот на пометнување (12 - 16 недели), мртвородено, почетокот и крајот на конгенитален сифилис. Поразот на фетусот е, најверојатно, на 5-ти месец од бременоста и породувањето. Раните знаци на конгенитален сифилис се случи веднаш по раѓањето, а се слични манифестации на секундарен сифилис.
Индикации за тестирање цел за сифилис:
1. Почетна евалуација сомневање за сифилис (потврда на позитивни реакции во било трепонемални тестови);
2. Дијагноза на латентен сифилис (потврда на позитивни реакции во две трепонемални тестови);
3. Испитување донатори (во комбинација со тест трепонемални);
4. скрининг ..

RPR (Рапид Плазма Reagin - противкардиолипински тест)
RPR - скрининг не-трепонемски тест откривање на антитела (reagin) на класа IgG и IgM да lipoproteinopodobnomu метаболизмот на липидите и материјал ослободен од оштетените клетки на еден пациент со сифилис. RPR тест препорачува по наредба на Министерството за здравство на RF за основно скрининг и следење на третманот на сифилис.
Антифосфолипидните антитела, откриени од страна на овој тест, кои се наоѓаат во 70-80% од лицата со основно сифилис, а речиси 100% од пациентите со средно и почетокот на латентен сифилис. Во повеќето случаи, RPR-позитивни реакции е забележан во 7-10 дена по појавата на примарниот шанкр, или 3 - 5 недели по инфекцијата. Титри се намали откако секундарна фаза на сифилис. Околу 30% од пациентите со доцен сифилис се нереактивни на RPR-тест. RPR намалување на титарот на 4 или повеќе пати во рок од 1 година по терапија потврдува нејзината ефикасност. Во 90-98% од случаите по третманот на сифилис резултат RPR-тестот е негативен.
Тестот не е специфична. Затоа, понекогаш е можна појава на лажно позитивни реакции. Antilipoidnye антитела може да се појави не само поради сифилис и други трепонемални инфекции, но и како одговор на развојот на не-трепонемски болести акутна или хронична природа, во која постои оштетување на ткивата (особено често во автоимуни болести).
При примање на позитивен резултат во RPR-тест, пациентот мора да бидат анкетирани дерматолог со повторени мерење на крвен преку трепонемални специфични дијагностички анализа - ELISA сифилис антитела на Treponema pallidum IgG / IgM, откривање на специфични антитела на антиген на Treponema pallidum.
Лажно негативни резултати се ретки во реакција RPR може да се отстрани истовремено задача ELISA тест сифилис ИгГ / IgM. Овие две студии се комплементарни, и комбинираната употреба на тест RPR и ЕЛИСА тест ИгГ / IgM е најдобрата опција на скрининг тестови за откривање или за исклучување на сифилис во сите фази.

Тест за сифилис во лабораторијата "LITEH":
Методи за тестирање: тест флокулација.
Материјал за проучување: во крвниот серум за еднократна употреба пластична цевка со капа завртка. Да се ​​чува во фрижидер.
Анкета Подготовка: постење.

Толкување на резултатите на RPR:
позитивен:
1. RPR - серопозитивни примарен сифилис (инфекција беше пред 1-3 месеци);
2. Секундарен сифилис серопозитивни (инфекција се случи за пред повеќе од 3 месеци);
3. терциерниот серопозитивни сифилис (инфекција се случи пред повеќе од 3-4 години);
4. првата година по третман на сифилис;
5. serorezistentnosti по третманот на сифилис;
6. можните антифосфолипиден синдром (доколку анализата се користи за дијагноза на антифосфолипиден синдром и сифилис е исклучено);
7. Лажно позитивни реакција со: a) бременост- б) шеќер во diabete-) tuberkuleze- g) канцер на zabolevaniyah- г) автоимуни (систем) zabolevaniyah- д) podagre- g) alkogolizme- S) и narkomanii-) носители на nesifiliticheskih treponem- k) заразни mononukleoze- l) ентеровирусен infektsiyah- m) вирусна gepatitah- n) pnevmonii- o) после вакцинирањето.
негативни:
1. отсуство на инфекција;
2. Никој не може да се отфрли рана основно (серонегативни), сифилис;
3. Ние не може да се исклучи на крајот на терциерен сифилис;

ELISA - вкупното IgG + IgM антитела
Сифилис ИгМ + IgG може да се користи како дијагностички тест за потврдување на сифилис, а исто така и како многу ефикасен избор (скрининг) тест.
ELISA тест резултати, која ги идентификува вкупно (IgM и IgG) антитела на Treponema pallidum, им овозможи на лабораторија за да се потврди дијагнозата на сифилис во првиот клинички манифестации на сифилисот и шанкр се појавува. Реакцијата станува позитивен на крајот на третиот или во рок од 4 недели по појавата на примарната syphiloma - серопозитивни основно период од сифилис. Оваа сензитивна и специфична метода за рано дијагностицирање на болеста, со висока чувствителност тест за рана фаза на болеста поради реактивноста на IgM антитела. ИгГ антитела перзистираат подолго време, понекогаш за живот. Дополнителен тест е не-трепонемски тест противкардиолипински RPR a. Овие две студии се комплементарни, комбинирана употреба на RPR тест и TPHA - најефективниот опција серологија за откривање или исклучување на сифилис во сите фази.

Проба за сифилис

тестови за сифилис во лабораторија "LITEH":
Тест метод: ензимски имуно тест за сифилис.
Материјал за проучување: во крвниот серум за еднократна употреба пластична цевка со капа завртка. Да се ​​чува во фрижидер.