Дешифрирање на биохемиска анализа на крвта на бремена. Биохемиска анализа на крвта параметри

Cодржина

• Видео: Декодирање на тест на крвта
• Биохемиска анализа на крвта, декодирање
• Биохемиска анализа на крвта параметри
• Хематолошка анализа на крвните параметри
• зголемува хемоглобинот

Биохемиска анализа на крвта, декодирање

Што е тоа - заедничка крв хемија?
Самиот концепт на "ПС" - исклучително добро. Постојат неколку стотици параметри кои можат да бидат анализирани. Испишување насока на испитување на крвта, лекарот секогаш вели - информациите што тој би сакал да добие. Тоа може да се пребаруваат микробиолошки евалуација на имунолошкиот систем, одредување на нивото на хормони и ензими, изучување на физички и хемиски својства на крвта и многу повеќе ...

Како може да се спроведе општа крв хемија?

Крводарителска на крвна слика е прилично едноставна. Игла-ножот на вашиот прст се чини лесен 2-мм prokol- капка крв. Ако нејзиниот мал прст лесно компресирана и крвта се внесе во пипета.

Scarifier треба да биде за еднократна употреба, стерилен.
Исто така постојат и повеќе софистицирани уреди за собирање на крв од прстот. Оваа т.н. lancets - пластични уреди често се слични на пенкало. Внатре - пролет притискање на едно копче - скокна до одредена длабочина е многу остра игла. Посебните заострување на игла води до фактот дека болката е минимално крварење и доволен за да се соберат доволно крв.

Подготовка за проучување.
не е потребна посебна обука за студијата, тест на крвта се зема на празен стомак.

Ризици и компликации.
Опасноста од тест на крвта се јавува само кај пациенти со сиромашните згрутчување на крвта, а потоа долго не може да ја запре крварење пункција прст или вена.

Вкупно крв хемија е поделена на:
1. биохемиска анализа на крв;
2. Имунолошки анализа на крв;
3. Хормоналните тест на крвта;
4. Серолошки тестови на крвта.

Секој од нас досега донирал крв од прст на анализа, но неколку беа во можност да се разбере многуте нејасни нотација и фигури. Всушност, лекарите се интерпретира јазикот секој може да, вие само треба да знаете некои услови.

Хемоглобин Хб (хемоглобин)
Крв пигмент еритроцитна носи кислород од белите дробови на органи и ткива, и јаглерод диоксид назад до белите дробови.

Зголемување на хемоглобинот покажува:

полицитемија (зголемување на црвени крвни клетки)
остане на големи надморски височини
прекумерно вежбање
дехидрација, згрутчување на крвта

Намалување вели:
анемија

Квалитативни промени во голем број на релативно ретки болести, често се вродени.

боја индекс
Боја на индексот да ги одразува релативната количина на хемоглобинот во црвените крвни клетки. Користи за диференцијална дијагноза на анемија: нормохромна (нормална количина на хемоглобин), hyperchromic (зголемена), хипохромна (ниско)

Зголемување:
- сфероцитоза

Намалени:
- недостаток на железо анемија

еритроцити
Црвени крвни клетки. Се формирани во коскената срцевина. Содржат хемоглобин. Носат кислород. Норма 4-5 милиони на милилитар (жени помалку од мажите - повеќе)

Зголемување:
- полицитемија (болест на коскената срцевина)
- дехидратација (згрутчување на крвта)

Намалени:
- анемија

леукоцити
Бели крвни клетки. Се формирани во коскената срцевина. Функција - заштита од странски супстанции и бактерии (имунитет).
Норма 4-10 илјади по мл.

Постојат различни видови на бели крвни клетки со специфични функции (види. ЗЗБ), па дијагностички значење е промената на бројот на одделни видови наместо сите леукоцити во целина.

Зголемување:
- леукоза
- инфекција, воспаление
- состојба после акутна крварење, хемолиза
- алергија

Намалени:
- одредени инфекции (грип, сипаници, рубеола, итн)
- патологија на коскената срцевина (апластична анемија)
- зголемена функција на слезината
- генетски аномалии на имунитетот

земјите од Западен Балкан
Процентот на различни типови на леукоцити.

неутрофили
Клетките одговорни за воспаление, контрола на инфекција (во прилог на вирусот), неспецифични заштита (имунитет), отстранување на свој мртвите клетки. Зрели неутрофили имаат сегментирано јадро, младите - во вид на шипка. Дијагностичка вредност кај воспаление има точно релативниот пораст на бројот на неутрофили прободе (прободе смена).

Нормално - 60-75% од вкупниот број на леукоцити, прободе - 6.

Зголемување:
- инфекција (бактериски, габични, паразитски)
- воспаление (реума, оштетување на ткивото, пушење, панкреатитис, итн)
- токсичност (бубрежна, црниот дроб)
- психо-емоционална возбуда
- малигни тумори

Намалени:
- одредени инфекции (вирусни, хронична, тешка, особено кај постарите лица)
- апластична анемија, коскената срцевина патологија
- генетски нарушувања на имунитетот

еозинофили
Кои се вклучени во борбата против паразитски инфекции, алергии.
Нормално - 1-5% од вкупното леукоцити.

Зголемување:
- алергиски состојби
- паразитски инфестации
- малигни тумори
- миелоидна леукемија

Намалување на:
- гнојна инфекција
- раѓање
- хирургија
- шок

базофили:
Одење во ткивото се конвертира во маст клетки одговорни за ослободување на хистамин - хиперсензитивни реакции на храна, лекови и така натаму.
Нормално - 0-1% од вкупниот леукоцити.

Зголемување:
- хиперсензитивни реакции
- сипаници
- хипотироидизам
- хроничен синузитис

Намалени:
- хипертироидизам
- бременост
- овулација
- стрес
- акутни инфекции

лимфоцити
Главната клетките на имунолошкиот систем. Борба против вирусни инфекции. Уништување странски клетки и се менуваат само клетки (признае странски протеини - антигени и селективно уништување на клетки кои ги содржат - специфичен имунитет), антитела кои изолирани крв (имуноглобулини) - супстанција блокирање на молекули антигени и да ги deducing од телото.

Нормално - 18-25% од вкупното леукоцити.

Зголемување:
- вирусни инфекции
- лимфоцитна леукемија

Намалени:
- акутни инфекции (не-вирусна) болест и
- апластична анемија
- системски лупус еритематозус
- имунодефициенција држави
- губење на лимфните

моноцити
Најголемата леукоцити, поголемиот дел од својот живот во ткивата - макрофаги ткиво. Конечно уништи странски клетки и протеини, воспалителни лезии, оштетеното ткиво. Најважните клетките на имунолошкиот систем, прв пат се сретнал антигенот и се презентира на лимфоцити на целосна имунолошкиот одговор.

Нормално - 6-8% од вкупното леукоцити.

Зголемување:
- вирусна инфекција, фунгална, протозоална
- туберкулоза, саркоидоза, сифилис
- леукемија
- системски нарушувања на сврзното ткиво (ревматоиден артритис, системски еритематозен лупус, periarteritis нодоза)

Намалени:
- апластична анемија
- леукемија на влакнести клетки

ESR
седиментација на еритроцити во една колона на постојани крв. Зависи од бројот на црвени крвни зрнца, нивните "тежина" како и формата и својства на плазма - количина на протеин (претежно фибриноген) вискозитет. Норма 3-15 mm / h.

Зголемување:
- инфекција
- воспаление
- малигни тумори
- анемија
- бременост

Нема зголемување на присуството на причините наведени погоре:

- полицитемија
- редукција на плазма фибриноген.

ретикулоцити
Младите форми на еритроцити, незрели. Кои вообичаено се наоѓаат во коскената срцевина. Своите вишокот принос крв зборува за зголемување на црвени крвни клетки производство стапка (како резултат на нивното уништување или зголемување потреби).

Зголемување:
- подобрување на формирање на црвени крвни клетки за анемија (загуба на крв, железо, хемолитична)

Намалени:
- апластична анемија
- болести на бубрезите
- повреда на созревањето на црвени крвни клетки (B12, фолна киселина дефицит на анемија)

тромбоцити
Тромбоцити формирана од гигант коскена срцевина клетки. Одговорни за згрутчување на крвта. Нормален крвен нивоа на 180-360 илјади / ml.

Зголемување:
- полицитемија
- миелоидна леукемија
- воспаление
- состојба по спленектомија, хируршки операции.

Намалени:
- тромбоцитопенична пурпура
- системски автоимуни болести (системски лупус еритематозус)
- апластична анемија
- хемолитична анемија
- хемолитична болест, isoimmunization на крвните групи, Rh фактор

Стандардните норми не постојат - тие ги поседуваат во секоја лабораторија. Запознајте се со правилата во лабораторија, каде што помина тестовите.

Причини за промени во резултатите од тестот, секако, не сите - само најчести.

Интерпретираат тестови на овој "авто-упатство за употреба" не можете да - тоа може да се направи само лекар. Не само што се поединечни резултати на анализата, но и односот помеѓу различни резултати. Поради тоа е невозможно да се постави дијагноза и да се само - опис е дадена само како упатство - така да не се стави непотребни дијагнози, толкување анализа премногу лошо, кога ќе видите дека тоа оди надвор од норма.

Биохемиска анализа на крвта параметри

Значително зголемување на стапката на гломеруларна филтрација (почнувајќи 15-17 недели. Бременост, која достигнува максимум 20 -25 недели.). Последователно на гломеруларна филтрација стабилизира постигнатите вредности, па дури и се намалува малку. Паралелни измени диуреза. Големи промени во ендокриниот систем. жлезда, хипофизата, особено предниот лобус се зголемува. Хипофизата хормони - HCG, АЦТХ lactogenic играат важна улога во промената на метаболичките процеси на телото на бремена. Зголемување на функцијата на хипофизата хормоналната е често придружена со благи симптоми на акромегалија.

Јајниците произведуваат естроген и прогестерон (промовира децидуата на грлото на матката, мускулна хиперплазија, ја намалува функцијата на матката - тоа обезбедува поволни услови за развој на фетусот). Изразено хормонална активност има плацентата за да се произведе прогестерон, плацентарен лактоген, и естроген хормон е хорионски гонадотропин. Тоа е високо анаболичен хормон, некои во своето дејствување личи Somatotropin. Стероидни хормони влијаат на содржината на многу компоненти во крвната плазма и во текот на бременоста, во придружба на многу значително зголемување на естроген и прогестерон содржина во крвната плазма менуваат концентрацијата на многу супстанции.

Тироидната жлезда во текот на бременоста го зголемува малку. Во првата половина на бременоста означени нејзината хиперактивност, во врска со она што е промена на базалните метаболички стапка. Ова зголемување на плазма вкупниот Т4 поврзан со зголемување на тироксин врзувачкиот глобулин, а слободниот T4 останува во рамките на нормалата. Така, во нормална бременост, гледаме промени во сите видови на размена. Во бременоста, намалување на вкупната концентрација на протеини во крвната плазма, поради очигледно двете на парцијалните разредување поради задршка на течности во телото, и намалување на концентрацијата на албумин. Намалување на нивото на албуминот главно се должи на зголемување на употребата на тоа на биосинтетските процеси. Сепак, тоа не може да се исклучи како фактор што придонесува, промена на пропустливост на васкуларните мембрани и прераспределба на течности и протеини во екстрацелуларниот сектор на хемодинамска нестабилност. Хормоналните промени доведе до зголемување на содржината на многу специфични превозникот протеини, придружени со пропорционално зголемување на содржината на поврзаните соединение. Соединенија на дел не е обврзана на протеини не се менува, имено, тоа го одредува биолошки ефекти.

Промени во концентрацијата на крвта протеини се најде на proteinogram. Во првиот и вториот триместар од бременоста значително намалување на албумин, која е поврзана со физиолошки преоптоварување со течност во текот на овој период. Во последниот триместар откри зголемување на алфа-1-глобулин дел, главно се должи на 1 -antitrypsin (бременост неговото ниво може да се зголеми за 2 пати),-1 киселина гликопротеин, алфа-фетопротеин. 2 - глобулин дел може да се зголеми како резултат на протеини поврзани со бременоста (почнува да се зголеми од 8 до 12 недели, а врв на 111- триместар), a-2 макроглобулин, церулоплазмин. б глобулин зголеми како резултат на зголемување на концентрацијата на b-1 гликопротеин од бременоста (зголемување на овој протеин е во корелација со тежината на плацентата), б -lipoproteidov и трансферин. Во повеќето случаи, има мало зголемување на нивото на г-глобулини. Мали промени на CRP забележани почесто во раните фази на бременоста може да биде реакција на процесите на размножување. На промена во крвниот волумен и снабдување со крв на бубрезите доведува до промена во azotvydelitelnoy бубрежната функција. Одлагање се случува и на акумулацијата на азотни материи, при што вкупниот износ на остаток на азот не се промени се должи на намалување на уреа, особено во подоцнежните фази од бременоста поради зголемување на искористеноста на протеини (позитивен нитрогенски баланс). Намалена максимална креатинин се забележани во 1 - 11 триместар (креатинин концентрација може да се намали за речиси 1,5 пати) и како резултат на зголемување на мускулната маса и волумен на фетусот во матката. Намалување на метаболизмот на азот метаболити е резултат на зголемување на расчистување на зголемување на снабдувањето со крв на бубрезите. Урична киселина често се намалија поради доминантноста на асимилација процеси, но дури и мали ренална дисфункција може да резултира со зголемување. Амплификација на метаболизмот на протеини придружени со формирање на значителни количини на токсични интермедијарни производи (просечна молекуларна тежина), акумулација на која води до појава на симптоми на токсемија.

Липидниот метаболизам кај бремени жени подложени на големи промени. Подобрен оксидативни процеси, покажуваат зголемен отстранување на холестерол во надбубрежните жлезди, плацентата за синтезата на стероидните хормони, синтеза kaltsitreola бубрезите. Тоа доведува до обесштетување минливи хиперхолестеролемија. Во крвта се зголемува износот на вкупниот холестерол, ЛДЛ холестерол. ХДЛ холестеролот практично не се менува. Зголемувањето на нивото на естроген доведува до gipertriglitseridenemii, потпомогнати набљудуваните хипопротеинемија, функционални холестаза. Постои регионални таложење на масти во градите и на поткожното масно ткиво, кое исто така е поврзан со зголемување на јаглехидрати транзицијата во масти поради хиперинсулинемија. Во телото се акумулира делумното производи на масти варењето на храната. Метаболизмот на јаглени хидрати значително се зголеми како резултат на зголемување на енергетски интензивни биосинтетските процеси. Јаглехидратите се добро се апсорбира од страна на телото, се одложува како гликоген во црниот дроб, болки во мускулите, плацентата и матката dedutsialnoy школка. Таа почнува да доминира аеробни гликолизата. Активира гликогенолизата и глуконеогенезата, зголемување на јаглехидрати транзиција во липиди, кетогенезата. Но, доминантна феталниот анаеробни гликолизата, што доведува до акумулација на млечна киселина и други оксидира производи кои го намалуваат пуферски капацитет на крвта и доведува до метаболна ацидоза, кој се компензирани се должи на пулмонална хипервентилација респираторна алкалоза.

На ниво на шеќер во крвта кај физиолошки бременост варира двосмислена и може или да остане на нормалното ниво, или да се намали или зголеми малку, така што не го достигна нивото од хипергликемија. промени на гликоза во крвта кај бремените жени поради хормоналната активност на плацентата (лачење на кортизол и плацентарен лактоген се contrainsular хормони) и инсулин активност, во која размена на бременоста се карактеризира со развој на инсулинска резистенција и компензаторна постепено зголемување на секрецијата на инсулин. Намалување на отпорот на периферните ткива зависи од намалување на капиларна протокот на крв, нарушувања на метаболизмот transendothelial инсулин целните клетки и промена postreceptor ефект. Билансот на овие процеси и да се одреди нивото на гликоза. Како резултат на зголемената пропустливост на ренална тубуларна епител и зголемување на стапката на гломеруларна филтрација периодично се забележи минливи физиолошки гликозурија: 50 - 60% од бремените максимална реапсорпција на гликоза намалена на првите 3 месеци, а потоа се зголемува со зголемување на брзината на гломеруларната филтрација. Најчестите шеќер во урината се појавува за да се бременоста од 27 од 36 недели. Поважно, гликоза во крвта во текот на бременоста без гликозурија е многу пониска од онаа на жените со glyugozuriey. Гликозилиран хемоглобин, метаболизмот на гликозата како маркер контрола кај бремени жени не е соодветна. Ова се должи на намалување на општото ниво на шеќер во крвта (околу 1 mmoll), како и комбинација со намалување на полуживотот на црвените крвни зрнца, во поглед на развојот на анемичен државата.

размена на гасови се зголемува за време на бременоста се должи на зголемените потреби на органите и ткивата на мајките кислород, кои се потребни во големи количини, и развој на фетусот. Во исто време, постои акумулација на јаглерод диоксид во крвта, која е придружена со зголемена белодробна вентилација. Акумулација во бремени нецелосни продуктите од согорувањето на протеини, липиди и јаглехидрати, одлагање на јаглерод диоксид доведе до нарушување на KHS - развој на физиолошки метаболички ацидоза поврзани со оштетен метаболизам вода. Последните карактеризира со тешка интензитет во врска со зголемување на побарувачката за вода, телото на мајката и фетусот. Ова е олеснета од страна на физиолошки хиперактивност gipotalyamo-хипофизата систем. Постои вишок на формирање ADH дека не се поклопува со осмоларност на течноста. Агенции и мајката ткиво имаат нагласена тенденција за задржување на водата и формирање на едем. Карактеристиките на минерални метаболизмот кај здрави бремени жени во однос на небремени е одложување во телото на натриум, калиум хлорид. Постои тенденција да се намали минута дозвола и излачувањето на електролити како осмотски активни супстанции, во врска со опаѓање на нивото на осмоларност резултира со зголемување на циркулацијата на крвта. Има одложување на фосфор е тесно поврзан со метаболизмот на калциум. Промена на фосфор метаболизмот е во согласност со зголемена активност на алкална фосфатаза, што укажува на зголемување на метаболизмот на коските. Зголемувањето на ензимската активност се јавува првенствено се должи на плацентата раст thermostable изоформи и коските, сепак, може да се обезбедат некои добивка и хепатална поврзани изоформа холестаза феномени во текот на втората половина од бременоста.

Поради минерални компоненти е најголема потреба од соли на калциум потребни за формирање и феталниот скелетни недостаток на калциум може да се случи, односно. И. овошје троши мајка коските калциумот. недостаток на калциум во една бремена жена може да биде проследена и со spazmofilii, спазматичен контракција на мускулите на потколеницата. Хипокалцемија придонесува за набљудуваните промени во хипопротеинемија и паратироидниот хормон функција, недостаток kaltsitreola. Важно е да се процени нивото на калциум во однос на потребата за своите контрактилен функција на матката, во процесите на коагулацијата на крвта, итн Во принцип, на потребата за калциумови соли во текот на бременоста се зголемува со 600-7000 mg на ден. Ние може да се претпостави дека развојот на жените хипокалцемија поради двете нарушувања kanaltsievogo транспорт на калциум и намалување на нефронот Преземи како зголемена потрошувачка.

Зголемената потрошувачка на железо во текот на бременоста (ова е потврдено од страна на намалување на серумското железо, серумски феритин, зголемен sheathe врзувачки капацитет), создава предуслови за развој на анемија кај мајката. Намалена содржина на витамин групи. Така, во текот на бременоста постои промена во функционална состојба на сите системи, која е насочена кон одржување на феталниот живот. Овие биохемиски параметри кај жени со нормална бременост се презентирани во табелата (со исклучок на гестациската возраст).

Хематолошка анализа на крвните параметри

Во една нормална бременост во анализата на крвта може да се зголеми бројот на белите крвни клетки со лево смена, кој пак е предизвикано од имунолошка реорганизација на организмот.

тестови на крвта тромбоцитите во текот на бременоста се разликува двосмислена, сето тоа зависи од поединецот. Намалување на бројот на тромбоцити може да биде поврзано со намалување на нивниот животен век и повисока потрошувачка во периферната циркулација.

Бројот на ретикулоцитите во нормалниот тек на тест за бременост во крвта не се менува.

зголемува хемоглобинот