Астма кај децата, симптоми, причини, третман

Оваа болест се карактеризира со хиперреактивност (хиперактивност) бронхиите на различни фактори на животната средина и реверзибилна опструкција на дишните патишта предизвикани од бронхоконстрикција, зголемена мукозна секреција, едем на бронхијална ѕид. Клиничките манифестации на астма - напад на астма, отежнато дишење, кашлица.

Бронхијална астма - прилично честа болест во различни региони на Русија тоа влијае на 5-10% од децата. Најчесто болеста почнува во деца на возраст од 2-5 години, но може да почне на било која возраст.

Бронхијална астма, со почеток во детството може да продолжи во зрелоста. Астма не можат да бидат инфицирани со другите пациенти со астма.

Во некои деца, периодот на пубертетот симптоми на астма исчезне, и родителите одлучуваат дека детето е "надмина" астма. Но, бронхијална хиперактивност, се одржува дури и за време на пролонгирана ремисија, па затоа е невозможно да се зборува за закрепнување. Од страна на различни фактори на животната средина очигледна баланс може да бидат вознемирени, а симптомите се вратат во секое време.

Бронхијална лек астма е невозможно, но тоа е можно да се третираат и да се спречи појавата на напади, учење за контрола на прогресијата на болеста, а пациентот може да водат нормален, активен живот, да одат на училиште, да играат спорт, и така натаму. Д.

Доделување алергични (атопичен), инфективна-алергиски и мешани форми на астма.

Бронхијална астма - форма респираторни allergosis, во која "тело шок" (на самото место локализација алергиски процес) се бронхии и бронхиоли (мали бронхиите).

Причините за појава на астма

Егзогени алергени предизвикува сензибилизација и да придонесе за развој на астма, може да бидат агенти на неинфективни потекло: дом, куќа прашина и грини се во него, и други-епидермална антигени (коса, животински првут, долу, пердуви, итн) - храна ДЕЛОВИ-. дрога алергени (антибиотици, витамини, итн) - апарати за домаќинство хемикалии (детергенти, различни бои, лакови, парфеми, итн.)

Алергени заразни потекло - бактерии, вируси, габи - кои се вклучени во формирањето на заразни-алергиски и мешани форми на астма.

Комбинирајќи ги ефектите на причинските фактори на патолошкиот тек на бременоста, предвремено породување, лошата исхрана.

За развој на атопичната астма е поставено на генетска предиспозиција.

Фактори кои предизвикуваат егзацербација на астма: незаразни егзогени алергени, вирусни респираторни инфекции, вежбање, емоционален стрес оптоварување, промени на временските услови (ладна, висока влажност, бура et al.), Чад од тутун, Сместување во животната средина непријателски области, несоодветни третман.

Патогенезата на астма се имунолошки процеси кои се случуваат во интеракција на алергени со immunocomplex систем на телото.

Појава на алергични (атопичен) астма често формираат како резултат на влијанието на телото на многу алергени (постои поливалентни сензибилизација на организмот).

Симптоми и знаци на астма

Во следните периоди изолирани бронхијална астма: напад, влошување и ремисија.

Напад - акутна состојба експираторен задушување (задушување како резултат на тежина издишување).

Децата често напад претходи период на прекурзори (predpristupnoe држава), која може да трае од неколку минути до 2-3 дена. Овој период се карактеризира со зголемена раздразливост, tearfulness, нарушувања на спиењето, апетитот. Во некои деца, има се во изобилство мукозните исцедок од носот, опсесивно сува кашлица, главоболка и други.

Напад на астма често започнува во вечерните часови или во текот на ноќта со појавата на сува кашлица, отежнато дишење со бучни напорно здив, а учеството на помошни мускули. Децата се плашат, се превртував во креветот. Температурата на телото е нормална или малку зголемена. Кожата е бледо, влажни, студено, цијаноза (сина) усните, срцеви палпитации.

Времетраењето напад - од неколку минути до денови.

По вендузи на напад станува влажна кашлица, флегма лабава кашлица, отежнато дишење запира. Понекогаш тоа се чувствува подобро по повраќање.

Почетните симптоми на астма кај малите деца се во природата на бронхијална опструкција на Ари.

Опција напад кај малите деца е астматични бронхитис обично се развива на позадината на акутна респираторна болест и се карактеризира со влажна кашлица, диспнеа со напорно здив.

Со атопичен напад на астма се развива брзо. Bronhospazmolitikov состанок со благи може напад брзо неговото апсење.

Кога заразна-алергиска бронхијална напад на астма се развива побавно, симптомите се зголеми постепено. Под влијание bronhospazmolitikov ефект не се случи веднаш.

Со оглед на тежината на бронхоспазам, општата промена емитуваат лесна, умерена, тешка напади и статусот на астма.

лесни рунда се карактеризира со мала губење на здивот, спастичен кашлица. Говорејќи не е скршен, добра општа здравствена состојба на детето.

Средни тешки напад придружени со означени нарушување на општата состојба. Детето е немирно, каприциозен. Пароксизмална кашлица со густ, леплив слуз која е тешко да се разграничи. Бучни, отежнато дишење, отежнато дишење со помошни мускули. Кожата е бледо, сина усни. Деца зборуваат поединечни зборови или куси фрази.

на тежок напад децата се немирни. На главата ладна пот. Изречена отежнато дишење, дишење слуша во далечината. Палпитации. Синило на усните, генерален цијаноза. Детето не може да се каже, тешко издиша неколку зборови.

астматичен статус - најтешките манифестација на астма, се карактеризира со присуство nekupiruyuschegosya напад се повеќе од шест часа, развојот на отпорност на терапија.

Егзацербација на астма Таа се карактеризира со долги (денови, недели, а понекогаш и месеци), потешкотии во дишењето, периодично дишење со звучен сигнал, сува кашлица опсесивно со слаб искашлување скудни секрет. Наспроти позадината на влошување може да се повтори акутни напади на астма.

Во текот на ремисија дете нема поплаки и води нормален живот. Ремисија може да биде целосно или делумно, во зависност од функцијата на белите дробови и "фармаколошки" - а тоа само во однос на позадината на терапијата со лекови.

Критериумите за тежината на астмата:

• stereozavisimaya бронхијална астма (со продолжената употреба на системски гликокортикоиди);
• долгорочна (една година или повеќе) употреба на високи дози на инхалирани глукокортикоиди;
• астматичен статус во историјата;
• астма комбинација со невролошки заболувања (епилепсија et al.), и дијабетес.

Главните фактори на ризик за опасна по живот услови:

• тешка бронхијална астма;
• бронходилататор предозирање со дрога;
• потценување на сериозноста на состојбата на детето;
• ненадејна откажување или неосновани намалена доза од хормонски препарати;
• подоцна назначување или занемарување на хормонска терапија кога е наведено во нејзината примена;

Третман на астма

Третман на астма вклучува планираното терапија за време на ремисија и егзацербација и итни настани за време на напад на астма, и статусот астматикус.

Сите лекување на бронхијална астма треба да биде под надзор на алерголог, и со само-контрола.

Авто државата бронхијална опструкција и резултатите од употреба за лекување на астма на лекот се врши со помош на врвот на проток.

Врв мерач на проток - пренослив уред кој може да се користи за да се утврди на врвот (максимум) експираторен проток, односно стапката на која детето може да издишување на воздухот од белите дробови (ПСВ). може да се суди на степенот на бронхоконстрикција за врв на експираторен проток.

Врв на протокот се спроведува за деца постари од пет години. Со користење на мерач на проток врв мора да биде на ден (најмалку 2 пати на ден) за долго време за да се утврди на проодност на бронхиите. Овие набљудувања го прават тоа можно да се забележи проблеми со дишењето пред да се манифестира клинички - во форма на краток здив или гушење.

Имајќи го закаже врв проток мерење и истовремено марка која дрога и она што дози примени од страна на пациентот, дека тој јаде како менување на животната средина, како да се промени на севкупната состојба на детето (кашлица, отежнато дишење, итн ..), го прави возможно да се анализира ефикасноста на терапијата со лекови и да се оцени , што е влијанието на причината значајни фактори алергии на детето.

Правилата на врвот на проток

Мерењата треба да се направи стои.

Мерења треба да се зема во исто време, на лекови.

Во оценување на ефикасноста на терапијата со лекови за спроведување на мерења потребно за прием или инхалација на дрога и 20 минути по инхалација (прием).

Земете еден метар гласноговорник на врвниот проток во устата цврсто околу усните.

Ние не може да се затвори на јазикот уста.

Не ги допирајте скала со вашите прсти.

За извршување на мерење тоа е потребно да се направи остра и силен здив во уредот (како дува свеќа), имајте во предвид на резултатите и да го повтори издишување три пати.

Од трите индикатори треба да го изберете најдобриот резултат и обележете го на табелата.

Пожелно е дека детето активно вклучени во пополнување на графика - дневник на врвниот проток, бидејќи во овој случај тоа е јасно видлива како бронхијална пропустливост под влијание на дрога, кога исхрана промени, итн По државниот врв стабилизација проток може да се врши еднаш .. еден ден во утринските часови.

Како се индикатори на врвот тек?

За да се процени ефикасноста на врвот на протокот во управувањето со системот за распоредот се користи зелена, жолта и црвена зона. Нормално гранични вредности на врв експираторен проток (ПСВ) зависи од растот на детето и се оценуваат со споредување на податоците од nomogram.

зелен појас - ова е норма, проодност на бронхиите е 80-100%, индикатори девијација на ден најмалку 20%.

Ако ПСВ показатели се во зелената зона, тоа значи дека бронхијална астма во ремисија: нема симптоми на астма. Ако детето добива основен терапија и најмалку три месеци од ПСВ податоци остане стабилна, тоа е можно исфрлање од употреба на основната терапија.

жолта зона - врв протокот паѓа на 60-80%, 20-30% од дневните флуктуации. Овие податоци покажуваат дека влошувањето на, и можен развој напад. Зголемување на дозата потребна основна терапија прием bronhospazmolitikov на (салбутамол beroduala). Задолжително консултирање на присутните лекар.

црвена зона - бронхијална очевидност под 50%, дневни флуктуации ПСВ-повеќе од 30%. Овој аларм! Се бара земање лекови и итен доктор на повик.

третман астма зависи од причини што предизвикува, за условите на индивидуалните карактеристики детето живеење, навики, присуство на истовремена болести.

Општи принципи за третман на астма, ги содржи следниве елементи: создавање на Хипоалергично живот, односно, условите под кои изложеноста на алергени се сведува на minimuma- користат Хипоалергично исхрана.

астма третман треба да бидат систематски, продолжен и секогаш под медицински надзор.

Третманот вклучува итна помош за време на напад на астма и основни терапија се врши од страна на акутен напад на задушување за нејзина превенција (профилакса) и / или намалување на фреквенцијата и интензитетот на напади.

Таа користи лекови кои ги потисне на алергиска воспаление на бронхиите. Основни терапија се спроведува континуирано веќе подолго време (најмалку три месеци, а понекогаш и преку целата година). Лекови кои се користат за основна третман, се поделени во две групи - нон-хормонални и хормонални.

Организација Хипоалергично живот

Целта на Хипоалергично живот организација - да се заштити вашиот дом од најчестите алергени, тоа е да се создадат услови во кои изложеноста алерген ќе се минимизира. Да го направите ова, да ги преземе следниве дејствија.

Книги и облека за да се задржи во затворени кабинети.

Пердув перници, волнени ќебиња и памук изменета на синтетички, што е пожелно да се мијат редовно (еднаш месечно).

Обидете се да се купат играчки за деца помалку мека. Достапно меки играчки треба да се чистат редовно, им тропа од прашина: пред-завиткани играчки влажна газа, ги чистат со правосмукалка. На секои три недели, ги стави на ноќта во фрижидер, претходна спакувани во пластична кеса. Оваа го намалува бројот на крлежи од грини не може да се толерира ниски температури, како и високи.

Постелнина и облека во лето корисни за вентилација и сува во сонцето.

За постелнина е пожелно да се користат специјални алатки - miticides дека убие грини.

Најмалку два пати месечно треба да бидат темелно вакуум тапациран мебел, подови, мокро чистење на просториите. Додека чистење на детето не треба да биде во соба, а уште помалку тој треба да се занимава со чистење.

Бидете сигурни дека воздухот во собата беше свежа и чиста. Често проветрувајте. За чистење на воздухот во зградата може да се користи на антиалергиско за воздух врз основа на класичната ХЕПА филтер ефикасно отстранување на честичките прашина од воздух, волна, чад, габични спори.

А многу важен фактор за контрола на прашина е со нормална големина правосмукалка. Конвенционалните правосмукалки се соберат само видлива нечистотија, -. Песок, остатоци, итн, и сите на микрочестички се врати, се претвора во microsilica облак прав. нова генерација на правосмукалки опремени со ХЕПА филтер и антибактериски екран Botisafe ТМ, го приведе и убиваат бактериите и алергени кои влегуваат во при чистење. Пример за таква почиста е Dyson правосмукалка.

Детето треба да биде заштитено од контакт со хемиски супстанции домаќинство (детергент, разни лакови, бои и слично. Д.), Како и со парфеми. Користете Хипоалергично козметика - сапуни, шампони, креми од серија на "мини-ризик" или "Слобода".

Дали темелно чистење на тоалет и бања, мувла. Запомнете дека мувла е силен алерген. Бањата не се постават линолеум, бидејќи според тоа најверојатно ќе почне да се размножува мувла.

Не се домашни миленици - не-алергиски животните не постои! Немојте да чувате птици дома, не го користете сува храна во присуство на аквариумски риби.

Ако имате домашни миленици, и не може да се дел со нив, редовно да чешел и се мијат своите миленици специјални антиалергично шампон. Не дозволувајте им да спие во спалната соба.

Обидете се да добие во вашиот дом не беше лебарки, мравки.

основната терапија

За да се потисне алергиски воспаление на бронхиите, разни хормонски и хормонски препарати.

Нестероидни анти-инфламаторни лекови

1. Стабилизатори масти клеточните мембрани - лекови кои го инхибираат на дегранулација на мастоцитите и ја инхибираат излезот на алергиски воспаленија медијатори (хистамин и други биолошки активни супстанции), кои предизвикуваат алергиски и инфламаторни реакции. Тие, исто така, го инхибираат развојот на реакција одложен тип хиперсензитивност.

Стабилизатори на градни клетки мембрани елиминира, сузбивање оток на бронхијалната слузница и да се спречи (но не и исечени!) Зголемување на тонот на бронхијалната мазна мускулатура.

Така, тие не се отстрани гушење или останување без здив, но за да се спречи развојот на напад, бидете интервалите помеѓу напади на повеќе и полесни напади себе.

Главната индикација за овие лекови е да се спречи бронхоспазам. Профилактична цел во нивната примена се развива постепено во текот на 2-12 недели.

Основни терапија се врши континуирано и за долго време (најмалку три месеци, според сведочењето - на целата година).

Супстанции во оваа група се:

• Ketotifen;
• kromogeksal (капки за очи, спреј nozalny);
• kromogen (контејнер на уредот за аеросол за инхалација);
• nedocromil (tayled) - контејнер на уредот за инхалација на аеросоли;
• Intalum (cromoglicic киселина, cromolyn натриум), - еден капсула која содржи прашок за инхалација;
• INTAL плус - измерени аеросоли;
• zirtek - капки за орална администрација.

Во 1986 година беше создадена tayledmint - нов инхалатор кој има средства која генерира здив на дрога на устата и со тоа до 1 1/2 пати подобрува испорака на дрога во бронхии и бронхиоли.

Intal доделен обично 4 пати на ден, tayled - 2 пати. Откажување на лекови треба да биде постепено, под контрола на бронхијална опструкција (ПСВ).

За не-тешка астма егзацербација на болеста се појавиле на позадина на основниот третман, може да се замени на Intalum Intalum плус има состав освен натриум Кро-moglikata, salbutatamol (bronhospazmolitik, ослободување бронхијална грчеви). Intal користи плус краток курс, по отстранувањето егзацербација мора да се вратите на главниот лекови основната терапија.

Деца во ремисија со алергија на полен Intalum или tayled препорачливо да почне примена за 10-14 дена пред почетокот на цветни растенија.

2. Антихистаминици - група на антихистаминици вклучуваат агенси кои го спречуваат интеракција на хистамин со чувствителни ткиво него рецептори (рецептор -. Lat prinimayuschiy- затворање и сензорни нервни влакна). Интеракција со хистамин рецептори, тие се спречи хистамин се врзува за нив и на тој начин да се спречи развојот на болеста или ослабне нејзините ефекти.
Терминот "антихистамин" генерално се однесува на и блокатори, рецептори, тие се користат за третирање и спречување на алергиски заболувања. Лекови во оваа група се намали или отстрани бронхијалните мазни мускулни грчеви, намалување на капиларна пропустливост, спречување на појава на едем, намалување на чешање и други.

Првиот лекови кои го блокираат H, рецептори, беа воведени во клиничка пракса во 40-тите години на XX век - прв лекови генерација: дифенхидрамин, piiolfen, Suprastinum, Tavegilum и.т.н. За да се постигне антихистаминик ефект е потребно да се користи прилично високи дози на лекови со. ова често се манифестираат нивните несакани ефекти - хипнотички, седатив (смирување) ефект. Како резултат на нивните ефекти врз други рецептори се појавува сува орална мукозните мембрани, респираторниот систем, што придонесува за појавата на сува кашлица.

Во последниве години, создаде блокатори H₁-хистамин рецептори се карактеризираат со висока селективност на акција на H₁-рецептори - на антихистаминици втората и третата генерација: (. syn лоратадин) Claritin Kestin, ebastine, telfast (SYN feksadin.), итн Тие ги имаат следниве предности во однос на лекови Јас генерација: на брзиот почеток на дејство и долготраен ефект (до 24 часа. ), нема намалување на терапевтскиот ефект на продолжената употреба. Тие може да се користи независно од оброкот, тие не предизвикуваат орален мукозна сувост на устата, респираторниот тракт.

Антихистаминици се лекови на првата генерација не се соодветни за употреба во егзацербација на астма, бидејќи на нивните несакани ефекти. Тие може да се примени во форма на интрамускулни инјекции на краток курс на напад на астма.

За време на егзацербација на антихистаминици втората генерација се користат бронхијална астма - тие се наменети за орална, еднаш на ден и применети замав долго (еден месец или подолго).

При изборот на антихистамин користат препораките на алерголог. Не се само-лекувам!

Хормонската терапија база

Со чести пролонгирани егзацербација на астма и тешка за време на целисходност на хормонска заместителна терапија со гликокортикоиди.

Glucocorticoid хормони произведени од страна на надбубрежните жлезди и има моќна анти-воспалително дејство. Тие придонесуваат за намалување на едем на бронхијалната слузница, елиминирање на спазам на бронхијалната мазна мускулатура, подобрување на искашлување на секрет.

Многу родители се плашат од зборот "хормони" и тие одбиваат овој вид на третман. Но, бидете свесни дека употребата на инхалаторни кортикостероиди во измерени аеросоли има револуција во третман на бронхијална астма, е дозволено да ефикасно да го контролираат болеста, значително ублажување на состојбата на пациентите за време на акутна и продолжување на периодот помеѓу нападите.

Модерни форми на инхалирани глукокортикоиди, паѓа директно на мукозните мембрани на респираторниот тракт, локално се применуваат, имаат нагласена анти-воспалителни, антиалергиска акција. Употребата на дроги ја подобрува функцијата на белите дробови. Висока локална активност на подготовките со практично нема системски ефект може да биде успешно се користи во третманот на бронхијална астма.

Најчесто се користат лекови во оваа група: altsedin, bekotid, beklomet, ingakort. Овие лекови не се индицирани за брзо олеснување на бронхоспазам. Нивниот ефект се развива постепено (во рок од 3-7 дена). За спречување на кандидијаза (габична инфекција на мукозните јазик, респираторниот тракт) потребно по инхалација редовно исплакнете ја устата со зовриена вода. Altsedin деца над 6 години за да се одреди 1-2 инхалации (50-100 mg) 2-4 пати на ден во зависност од возраста и одговорот на пациентот.

Ако третманот со инхалација на глукокортикоиди задржана бронхијална опструкција на симптоми може да се примени или во комбинација Seretid Symbicort препарати кои содржат супстанца која ги отстранува бронхијална грчеви во текот на 12 часа и хормон за намалување на алергиски воспаленија.

Seretide е наменет за долгорочно откажување од постепено под медицински надзор. Тоа е особено индициран за чести егзацербации на астмата кога салбутамол помага, но не за долго.

Хормонската терапија се препишува само од лекари. Строго контролирани, откажани постепено и претпазливо. Неприфатливи ненадејно откажување на хормонски препарат!

Кога соодветно се спроведува основната терапија со изборот на соодветни лекови се врши целосна контрола на астма:

• исчезне дневни симптоми на астма;
• утро pikflourometrii индексот над 80%;
• нема ноќни будења од кашлање и задушување;
• никакво барање за итен третман;
• нема потреба да се користи бронходилататори (лекови, отстранување бронхоспазам).

Итна помош за напад на астма

Прва третманот на бронхијална напад на астма вклучува примена на bronhospazmolitikov (значи продолжување на бронхиите) патогенетски терапевтски агенси кои делуваат во алергиски воспаленија. Од големо значење е создавање на мирна атмосфера околу детето: тоа е потребно да ги убеди пациентот, да се всели во него довербата дека под влијание на третманот дека ќе стане полесно. Земете мало дете во рацете, што му дава полу-седечка положба, обидете се да се сврти вниманието кон нешто интересно. Можете да направите топла нога бања, ако детето не го гледаат негативно. Со постари деца, зборува тивко за нешто пријатно. Нека вашето дете да се релаксираат и дишењето е ретко возможно и рамномерно. Желбата да дишат за време на нападот и често површно само ја влоши напад. Не губејќи време, подготви два bronhospazmolitika инхалација (салбутамол). Ако куќа не се вдишуваат бронходилататори, може да се даде на детето eufillin. Се даде на детето топол пијалок со сламка.

Ако нападот на астма кај детето разви првиот време и немате искуство во третманот, ако куќа не е брз лек бронходилататор - не двоумете се, веднаш повикајте брза помош.

Bronchodilatory ефект имаат три групи на лекови

1. Adrenomimetricheskie средства - супстанции стимулирање на адренергични рецептори, т.е. постапување како адреналин.
(5-агонисти -. Супстанции кои се возбуди само на бета-адренергични рецептори тие дејствуваат како адреналин, но повеќе селективен, се произведе помалку несакани ефекти.

Постојат (-adrenomimetiki краткорочни и долгорочни активности:

• ₁-кратко дејство агонисти - салбутамол (ventomin, salamol), фенотерол (Berotec) terbuta-min (brikanil);
• ₂-агонисти со долго дејство - Foradil, Serevent, valmaks, klenbutinol.

долго-дејствувачки лекови да предизвика долгорочни (до 12 часа) бронходилататорен. Почетокот на дејството се случува во нив 5-10 минути по инхалација.

Мора да се запамети дека употребата на агонисти не треба да надминува 3-4 пати на ден, орално или вдишуваат 6-8!

Неконтролирана употреба P2-агонисти, предозирање со лекови доведува до тремор (тресење на мали) раце, вртоглавица, несоница, нервоза, палпитации, гадење, повраќање. Ако имате било какви несакани ефекти треба да се отстрани со дрога.

2. Holinoliticaskie средства - лекови што се меша со интеракција на ацетилхолин од холинергичните рецептори. M-Cholinolytics - супстанции кои го инхибираат M-холин рецепторот во завршетоци на парасимпатичниот нервни влакна, што резултира во бронходилататорен, за намалување на лачењето на бронхијална жлезди, проширени зеници, итн Оваа група вклучува следниве лекови: атропин, platifillin, ipratro Pia бромид (Atrovent. ).

3. ксантини - теофилин, аминофилин, аминофилин. Овие супстанции имаат нагласена бронходилататор акција: проширување на бронхиите, го инхибираат ослободувањето на мастоцитите медијатори на алергија, да придонесе за подобро извршување на флегма (зголемување мукоцилијарен клиренс). Овие лекови се пропишани во отсуство или неможноста за користење на инхалатор, во отсуство на други лекови.

4. Комбинација производи: berodual (berotek + atrovent) Ditek (berotek Intalum +) Intalum плус (+ Intalum салбутамол) Seretid (Serevent fliksotid +), SIM bokort (будесонид + формотерол).

Овие препарати содржат еден Инхалатор за две активни супстанции кои се меѓусебно комплементарни. Тие обично се применува 1-2 пати на ден.

Како прва помош за време на нападот на воздух не е препорачливо да се користи P2-агонисти краток акција - салбутамол (Вентолин, salamol), фенотерол (berotek), тербуталин (brikanil). Овие препарати имаат најмногу изразен бронходилататор ефект брз и активирајте мукоцилијарниот клиренс, го инхибираат мастоцитите секреторен активност, намалување на васкуларна пропустливост и едем на бронхијалната слузница и имаат минимални несакани ефекти. Тие најдобро се додели инхалација (ефект се јавува во 5 минути). салбутамол единечна доза во испораката на итни случаи - 2-4 вдишувања. Но, тоа е тешко да се синхронизирате здив и се притисне на чело на инхалатор за време на нападот, кога детето е возбуден. Кога правилно се изведуваат инхалации 30-35% од лекот достигнува бронхите. Ако инхалација се врши правилно, бронхиите добива само 15% од дрога.

За подобар контакт со дрога во бронхиите може да се користи посебен уред - spacer - пластична цилиндар, едниот крај на кој е поврзан со инхалатор, завршува уште една уста. Лекот се инјектира во spacer, а потоа полека се вдишуваат од страна на децата, кои само треба да се направи тивко 3-4 вдишувања.

Најефективниот метод е да се користи инхалатор инхалација. Инхалатор (лат Peviva -. Магла) - уред што го претвора течност во аеросол маглината под влијание на компримиран воздух (компресорот) или ултразвук (ултразвук).

Небулизери може да се примени за деца од сите возрасти, со оглед на тоа што не бара извршување на присилна инспирација и дишењето синхронизација со движење на раката (со притискање на цилиндар вентил за време на вдишувањето).

Користење на инхалатор, може да се користат следните bronhospazmolitiki: berotek, berodual, Atrovent), салбутамол, тербуталин и други.

лекови за инхалатор решенијата содржани во стаклени шишенца со пад фармацевт. Ова глико-кортикостероиди (Pulmicort).

Доделени деца под 5 години од 0,1 ml / kg телесна тежина, повеќе од 5 години - 2,5 ml на инхалација.

Инхалација на небулизирана трае 5-10 минути додека растворот не е целосно izraskhodovan- втората и третата вдишување може да се врши по 20-30 минути.

При користење на лекови со користење небулизери имаме пациенти Уз напад не може да престане 1-2 инхалации без прибегнување кон други средства.

не може да се користи во инхалатор лекови кои не се наменети за нив.

Форми на инхалатори за прав лекови - spinhaler, multidisk, Turbuhaler diskhaler. Тие имаат контра доза за следење на лекови и да се избегне предозирање.

Инхалатор "Светлина здив" - спреј надвор од инхалатор на почетокот на инспирација, тоа не треба да кликнете на балон. Бронходилататор користи "Salamol Еко лесно здив" и хормонални лекови "Еко Beclason полесно дишење".

Запомнете дека само лекар може да ги собереш за децата со астма, бронходилататори оптимална зависност од периодот на болеста, неговите карактеристики на протокот и индивидуалните карактеристики на децата, како и да се одреди дозата и начин на употреба (вдишување или голтање).

По ослободување од напад на астма во postpristupny период кога се уште може да се спаси во позадина малку кашлица, отежнато дишење, потребно е да се продолжи со терапијата на астма. Bronchospasmolytic дете треба да добие дрога под контрола на врв проток. Ако ПСВ индикатори се цврсто во зелена, може да продолжи да постепено елиминирање на лекот во постојана следење на ПСВ и направи транзицијата до основната терапија.

Дрога слободно третман на астма

Вежби за дишење - метод на третман за подобрување на функционалноста на респираторниот систем со враќање на слободната економска дишење. Терапевтски ефекти врз респираторниот вежбите е да се формираат физиолошки дишењето, го зголемува резерва способности на надворешните и внатрешните (ткиво) дишење.

Вежби за дишење изобилува.

Комплетна дишење Yogins разумно да се приспособува со апнеја организмот за потребната количина на јаглерод диоксид.

вежби за дишење систем К. Buteyko се базира на вредностите на јаглерод диоксид во телото. Тој објасни својот метод на лекување на голем број на болести, вклучувајќи ги и бронхијална астма, со користење на не-длабок здив, волумен. Суштината на методот - постојана ограничување длабочината на вдишување и издишување. Само обучени професионалци можат да учат на оваа техника.

Вежби за дишење со Метод А. Strelnikovoj промовира аерација на белите дробови, кој во нормална состојба се без работа, а со тоа постигнување на високо ниво на кислород во телото.

Методологија А. Strelnikova вежби за дишење е сосема едноставна: е остар здив преку носот, па како да се компресира крилјата на носот, а потоа на пасивна издишување преку устата.

На дишните гимнастика е еден од методите на лекување на бронхијална астма.

Со долгорочни текот на астма се зголемува напонот на респираторните мускули, што доведува до нивната исцрпеност. Неопходно е да се помогне на телото - да се зголеми силата на респираторните мускули и да се ослободи од слузта акумулирани во бронхиите.
За третман на замор и затегнати мускули дишење, вклучувајќи дијафрагмата, развиено сет на вежби, со помош на кој нормален режим на работа, олеснување на тензиите - т.н. дијафрагмална дишење (абдоминална дишење), и да се подобри искашлување на секрет со користење на динамички вежби со присилно продолжен издишување.

Еве неколку од овие вежби

отпорност издишување - тоа може да се направи на егзацербација на бронхијална астма во ремисија. За неговото спроведување треба сад исполнет со вода, и на цевката (слама за коктел). По длабоко вдишување да биде како бавно како е можно да издишување преку цевка во водата. Вежбањето е пожелно да се повтори 3-5 пати на ден за 5-10-15 минути.

Вежба на дијафрагмална дишење. Почетна позиција - легнат на грб (но можеш и седење). На сметка на еден-два-три мора да се направи моќен, долг длабок здив, со вклучување на стомачните мускули (потребата да се во голема мера вклучува желудникот), на сметка на четири направи дијафрагмална вдишувања низ носот, максималната испакнати стомакот. Потоа, брзо намалување на стомачните мускули (да се отстрани стомакот масти), пригушен кашлица.

Дишење симулатор може да се користи - уред назначена со тоа, отпорност е надмината за време на истекување метал топката или дишење симулаторот Frolov.

Но, ние мора да се сеќавам на главната работа - тоа е потребно секојдневно prodyshatsya свеж воздух за да се чувствуваат олесна здив. Ние треба секојдневно долги прошетки!

Во текот на ремисија, децата треба да се вклучат во физичка активност, но овие студии не се препорачува во воздухот во студената сезона, а во полен алергија - во периодот од април до октомври. Пожелно е да периодично следење на крстот бронх користење pikflourometrii (УЈФ).

Детето исто така може да бидат ангажирани во, и некои видови на спортски - пливање, гимнастика, но важно е дека во собата не беше правливи и застоен.

Прва помош за напад на астма

Во астматичен напад потешко издишување. Се чини дека детето не може да го испушти воздухот од белите дробови. Вдишувања не е комплицирано.

Астмата може да се признати од страна на звучен сигнал кога издишувањето. Може да помогне, ако во времето на пациентите напад oboprutsya рацете на маса или стол. Астматични напади обично не се опасни по живот, доколку се достапни соодветни лекови.

лекови

Потребните лекови се спакувани во мали шишиња спреј под притисок (инхалатор измерени дози посебен рок), а се наменети за инхалација. Во астматичари, инхалаторот со измерени дози обично е секогаш при рака, во случај на големи нарушувања.

Едукатори треба да учат од своите родители како и во која доза треба да се користи како дрога. Обично само една инјекција, мора прво да се отстранат од капа на шишето, а потоа превртена инхалатор четката надолу (така што на етикетата може да се чита на челик вијала) и се пресели во устата на детето. Кога вдишуваат лекови на детето треба да се вратиме усни млазницата. Истовремено, на вијалата со кликнување на него од spurting доза на лекови. Активната супстанција треба да се влезе во светлина.

Вашиот лекар може да ви препише свеќа да се користи во нападите.

Кога едно лице живее со астма за многу години, постои зависност од дрога и тоа станува потешко да се запре нападите, но децата обично добро реагираат на соодветни лекови.

Астма под оптоварување

Силна физичка активност, на пример во спортот, може да предизвика напад на астма. Добра физичка подготовка има корисен ефект на оваа форма на астма.

алергиска астма

До денес во Германија, околу еден во пет деца од градинка возраст страдаат од алергии. Голем број градинки се веќе во тек листи, со наведување на супстанции или храна за која децата особено алергиска реакција. Што се однесува на интензитетот на алергија, тука постојат големи разлики.

Значи, ако детето има блага форма на алергија, контакт со алергени може, на пример, само да ја влоши постојните егзема кожата. Но посебна опасност претставуваат моментален тип алергиски реакции. Тие често се нарекува ореви, протеини морско потекло (ракови, школки), лекови, животински првут и каснувања од инсекти. Каде што може да биде црвенило, чешање и отежнато дишење. Ова се нарекува алергиска астма. Во висока температура (ринитис), исто така, може да предизвика алергиска астма.

третман на астма

Во традиционалната медицина за лекување на астма речиси невозможно. Традиционална медицина само ограничен олеснување на симптомите на акутни напади. Долгорочни курсеви на кортизон не може да се смета како третман.

Најуспешните терапија - е класична хомеопатија, поради тоа што не се вози на болест во длабочините, и се бори со корените на проблемот. Во некои случаи истовремена психотерапија курс е да го отвори патот за лекување.