Алергиски промени микотоксикоза

Видео: Алергии | Како некогаш се ослободат од него? Како да се излечи алергии?

Cодржина

Видео: Алергии | Како некогаш се ослободат од него? Како да се излечи алергии?
Анализа на некои компликации на антибиотска терапија, во присуство на габични алергија

Микотоксикоза (микотоксикоза, fuzariotoksikoz, stahiobotriotoksikoz и некои токсични мувла лезија) - заедничко име болести предизвикани од микотоксини удри во човечкото тело. Произлегуваат од употребата на производи со лице заразено од страна на некои габични организми.

Под овие лезии пред токсичен ефект се смета габа микроорганизми кои се појават храна и добиточна храна. Меѓутоа, сега се забележи дека токсични производи на габите може да предизвика развој на алергиски и процеси во телото (кај луѓето и домашните животни).

Студијата на релапс кај луѓе кои се вратиле во нивните претходни работа ", принудени да се претпостави постоење на респираторниот mycotoxicoses алергиски компонента" (VI Bilai et al., 1960 и др.). Кај овие пациенти со рекурентна болест остро зголемување на еозинофилија во крвта, се истакнува појавата на еозинофили во плунка, итн

Комплекс во третманот на останатите податоци за улогата и значењето на paraallergii габични заболувања. Под paraallergiey разбере алергија олицетворение, во која посебно осетливи на алергиска реакција дава на телото да се неспецифични фактори - температурата (повеќе ладење), исхрана, невропсихијатриски, како и изборни стимули - хемиски и многу други. et al.

Многу автори атрибутот paraallergiyu не само со "карактеристики и природата на" габични антигени, но, исто така, нагласи својата зависност од состојбата на микроорганизми. Феномен paraallergii како што е наведено A.M.Krichevsky, што им овозможува на лекарот да се разбере на серија од сложени клинички форми и да се дешифрира патогенезата на многу болести, кои "може да изгледа мистериозна, ако лекарите во сите случаи да се обиде секој феномен алергија толкува само како манифестација на строго одредени immunobiological реакција ".

Често, алергиски реакции и манифестации paraallergicheskie се јавуваат кога се поврзани (мешана) форми на инфекција, особено што во многу пациенти има тенденција да polimikoticheskoy инфекција. Така, од еден пациент до 7-10 успеа да одвои различни габи култури - комбинација на Candida, Trichophyton, elidermofitonov, калапи, итн mikrosporum (Односно има "повеќе", "polisensibilizatsiya"). На пример, кај пациенти со tinea pedis често идентификувани квасец габи од родот кандида + interDom-gitalny trihofiton.

Тоа може да се постави секвенцијален "инјектирање" vozbuditelya- во такви случаи габична инфекција "е надредениот на веќе постоечките coccal (или други microbiota), кој исто така може да бидат придружени со paraallergicheskimi реакции. Paraallergicheskaya реакција е зголемена под влијание на микробиолошки поврзаности, против кој значително ќе се промени во текот на клиничките симптоми и zabolevaniya- со текот на времето, почнуваат да доминираат на алергиски манифестации ( "микоза со eczematization феномени", "габична егзема"),

Paraallergicheskim процес може да се објасни со хронична, често повторувачки процеси како што се еризипел кај пациенти со tinea pedis, тромбофлебитис, Лимфангитис на долниот konechnostyah- текот на времето, на листата на "paraallergicheskih провокатори" има тенденција да се прошири.

Затоа, од големо практично значење е точно и навремено paraallergicheskih евалуација и алергиски реакции што се случуваат во разни инфективни процеси, особено во мешаните microbiota - габи и бактерии со, алергиска реакција е забележан не само на микробиолошки и габични асоцијација (на пример, стрептококи и + стафилококна mikoticheskie- спортист и мешани форми kandidoza- асоцијација квасец габи од родот Candida + + Trichophyton geotrihum - на intertriginous лезии) - изразени во однос Ное сензибилизација, алергиски реакции се јавуваат почесто и за различни не-специфични фактори.

Така, во некои случаи постои развој на габични инфекции по coccal (или обратно), што може да биде придружена со алергиски реакции и paraallergicheskimi. Со текот на времето, тоа се зголемува алергиски компонента која претставува значителни тешкотии во третманот. Во споредба со "чиста" и микоза поврзани mikidami- форми лезии со тенденција да paraallergii, очигледно, се почести.

Анализа на некои компликации на антибиотска терапија, во присуство на габични алергија

Антибактериски антибиотици може да предизвика некои пациенти понекогаш сериозни и на прв поглед неочекувани компликации. Во моментов, на познати компликации на доволно мулти тешко да се јавите на лекар, кој не би се сретнале со несакани последици навидум правилно препишаната терапија. Меѓу причините кои го детерминираат појава на компликации на антибиотска терапија, треба да се забележи присуство на микотични и алергии кои понекогаш не се недоволно земени предвид.

Укажа на некои габи (мувла, Trichophyton, кандида и други.) Лицата може да биде чувствителен на голем број на антибиотици, што е објаснето од една страна, антигенски "сличност" производители на антибиотици (пеницилин, и многу други. Ал.) И агенти на габични инфекции, како и постоењето на вкрстени реакции кај пациенти allergizirovannyh габи. Во некои случаи, сензибилизација е предизвикана од пневматски mikoallergenami (во Vol. Х. saprophytic габи). Маса анкета спроведена во догледно време во Ленинград Институтот за антибиотици, откри присуство на релативно чести чувствителност на стрептомицин, а потоа - пеницилин, ретко - на други антибиотици.

Најчестиот вид на преосетливост на антибиотици беше уртикарија, но позабележително и тешки форми на алергиски болести -. Астма, егзема, еритродермија, итн Се покажа дека сензибилизација на пеницилин често се развива кај лица кои страдаат пред другите алергиски болести и габични инфекции. Во овие забелешки, антибиотиците може да се одигра улогата на изборни ко-алерген.

Како што е наведено, посебен алергиска манифестација кандидијаза (обично локализиран во дигестивниот систем) е уртикарија. Ние го гледаме кај пациенти со хроничен колитис и холециститис, кој по провоцира нутритивни фактори почнаа да се појавуваат повторливи Блескави осип.

Вовед bitsillina предизвика драматично подобрување на симптомите на алергија и уртикариелна реакции (еволуирале гигант уртикарија). Поради тешка алергиска реакција на антибиотици пациентот беше препорачано миколошки преглед откри присуство на кандидијаза на внатрешните органи (локализиран во дигестивниот тракт) - дијагнозата е потврдена со лабораториски тестови (означени со Candida albicans, означени позитивен тест интрадермална и RAC со kandidaantigenom).

Санација примарен фокус кандидијаза специфични десензибилизација користење имунолошки лекови (Candida вакцини), во врска со антифунгални антибиотици доведе до подобрување на дигестивниот систем, исчезнувањето на алергиски уртикариелна осип на кожата. Да се илустрира на сегашните податоци од медицинска историја.

М. пациентот, 51 години, 5 години се забележани хроничен колитис и холециститис. 3 месеци пред приемот, додека престојуваат во одморалиштето таа се користи коктели (вклучен во составот на нивната сурова јајца), по што имаше осип на уртикарија, која се повторуваше во текот на овој период. Пред еден месец, во врска со влошување на холециститис, тој беше хоспитализиран во Одделот за интерна медицина, каде што е назначен bitsillin. Неколку часа по првата администрација на состојбата на антибиотици пациентот се влоши, се појави оток на лицето, уртикариелни ерупции изобилство елементи на торзото, рамената, колковите, придружени со чешање.

Следниот ден, значително зголемување на симптомите на алергија - сите ангиоедем (во некои области на лезиите се спојуваат), оток на усните, ушите, која е исто така придружени со болни zudom.Poyavlenie алергиска реакција како одговор на bitsillina апликација служи како показател за фокусирани истражување на кандида пациентот. Кога сеење измет се одвојува јазик, раст на Candida е откриен (кога последователните идентификација - Candida albicans).

Интрадермален тест со kandidinom - позитивни нагло да се формира 1,5x2 види папуларен инфилтрат, едем околу него. RAC со kandidaantigenom 4+ титар - 1:80. Тие беа доделени: нистатин, levorin шема, Pipolphenum, потоа - раствори кандидијаза вакцина 1: 1000, 1: 100 - 2 предмети со пауза од 3 месеци kolibakterin, 15% раствор на магнезиум сулфат во надворешниот antipruritic агенти. Наспроти позадината на третманот со антибиотици и воведување анти-габични кандида од вакцината имаше генерален реакција и алопеција, појава на уртикарија осип. По 3 месеци од третманот на состојбата на пациентот значително подобрена, нормализира столицата (што беше претходно до 5 пати на ден) експлозивен осип почнаа да се појавуваат толку често во форма на мали елементи.

Квасец-како габи на измет и устата орална празнење не е посеано во овој период. RAC со kandidaantigenom беше многу позитивно (4+), но тоа падна на титарот на 1: 5. По 6 месеци, состојбата на пациентот беше на задоволително ниво, болка во жолчното кесе се намали манифестации на уртикарија целосно исчезна. RAC со kandidaantigenom стела негативно.

Како резултат на тоа, во овој клинички набљудување на реакцијата на изразување paraallergicheskoy беше развојот на гигант уртикарија едем Kvinke- пациентот е идентификуван микотични алергија, од кои еден се прикажува осип тип уртикарија одговор на bitsillina.

Тука се и другите клинички опсервации покажува манифестации на алергиски и габични paraallergicheskih феномени zabolevaniyah- тие јасно идентификувани во улогата на алергија во mikogennoy лоша подносливост на антибиотици и компликации.

Б-ти П, 40 години, дијагноза :. Кожни periarteritis нодоза (хистолошки потврдена) - Пред 20 години беше лошо актиномикоза. Смртта на мајка на васкуларна болест ( "венска конгестија"). Кога ракувате со проблематичниот болка и трнење во нозете, вкочанетост на прстите. Објективно - на нозете и стапалата, на раце - вид промена livedo, на задната површина на четката - петехии на лицето и подлактиците - телеангиектазија на прстите (во областа на ноктите) - некротични промени на меките ткива на сводот на стапалото - активно манифестации микоза (плускавци и ерозии) во грмушките се помеѓу Запалената набори - мацерација на епидермисот и ноктите shelushenie- првиот прсти - пожолтување, извртени - задебелена и да се урнат. Внатрешните органи без значителни отстапувања од нормата. Периодично истакна subfebrile тип температура.

Од лабораториски податоци привлече вниманието: интрадермални тестови со epidermofitinom (од грмушките се помеѓу Запалената trihofiton Кауфман-Волф) и kandidinom поставена во tibiae: обележан хеморагична hyperergic реакција со формирање на ексудат и воспалителна инфилтрација (2,5 х 5 cm во дијаметар). R.Mantu (1:10 000) е негативен. На денот на судењето продукции габични алергени споменати треска и влошување на општата состојба. РСК со epidermofitinom слабо позитивен (2+).

Сеење со гости добиени раст култура грмушките се помеѓу Запалената trihofiton Кауфман-Волф (gipsovidny олицетворение има особено изразени алергиски својства). Кога пациентот бил повторно воведен пеницилин дојде процесот на влошување: зголемена телесна температура, зголемена болка во нозете, имаше свеж хеморагичен исип, "оживее" на манифестацијата од типот век.

На тој начин., Кај пациент со кожен periarteritis нодоза и актиномикоза историја, која, исто така манифестации на микоза предизвикани од габи со означени алергиски својства, употребата на алергија на пеницилин откри микотични со појава на локални и општи симптоми. испитување (интрадермален тестирање) монтираниот hyperergic одговор на голем број на габични Allegheny.

Употребата на пеницилин и на влошување на васкуларна болест која се манифестира со појава на свежо ерупции, болка во нозете и да се зголеми температурата на телото. Може да се претпостави дека на сиромашните толеранција на пеницилин кај пациент поврзани со присуството на тешки алергии mikogennoy.

Kulaga В, Романенко IM, Afonin, SL, СМ Kulaga

Сподели на социјални мрежи:

Слични