Лекови кои се користат за габични болести и алергии. Лекови што почнуваат со "и"

Видео: целосна наплата на сите! 100% резултат! Забрането е да се прикаже на

isoconazole - една антифунгални лекови од група на азоли (SYN-Матиќ имидазол дериват) - потиснува Trichophyton, mikrosporum, epidermofiton, Candida, патоген еритразма, мувла, Gy + коки. Се користи за локалните, надворешна терапија на дерматофитози, кандидијаза, pityriasis versicolor, еритразма (вклучително и форми со здружението со бактериска инфекција). форми на дозата се isoconazole 1% крем "travogen" 1% раствор на "Travokort" и "Gino-travogen ovulum" (вагиторија доза 600 mg).

Imazol - подготовка на клотримазол (м.).

Имидазоли, триазоли - претставуваат група на азоли - антифунгални лекови со широк спектар на локални и (или) primeneniya- систем во зависност од концентрацијата вложи fungistatic или фунгицидни ефект.

Поврзување на имидазол атом (триазол) прстен со хем железо во цитохром P-450 габични клетки доведува до нарушување на неговата ензимска функција, кој пак го инхибира ензимот S-деметилаза, со што 14-деметилација на ланостерол (акумулација на вториот во фунгална клетка голема мера го одредува ефектот на азолни антифунгални).

Така, азоли механизам на дејство се должи на инхибиција на биосинтезата на важните компоненти на клеточната мембрана на габи (ергостерол, триглицериди, фосфолипиди), кој води до нарушување на неговата структура и svoystv- со зголемување на пропустливост на мембрана е губење на интрацелуларни содржини (fungistatic ефект).

Заедно со ова намалена активност на ензимите на транспорт на електрони (респираторна) синџир и ензими кои го инхибираат производство на слободни радикали, што резултира со акумулација на токсични концентрации на OH radikelov, водород пероксид и други. Со штета интрацелуларни органели и tsitonekrozom Y Candida исто така, забележано трансформација инхибиција blastospores во pseudomycelia.

Во принцип, и (или) на тематски третман на микоза се користат имидазоли и триазоли: bifonazole, butoconazole ( «Femstat»), isoconazole ( "Гино-travogen", "travogen"), итраконазол ( "Orungal" ( "Mikospor", итн.) "Sporanox" и др.), кетоконазол ( "Nizoral" "Oronazol", "Sostatin" и др.), клотримазол ( "antifungol", "Apokanda", "Guinet-Lotrimin", "Dignotrimazol", "Yenamazol" "Kamestin", "Kandibene", "Кандид", "Kanesten", "Kanifug", "Кангсји", "Klotrisal-ILC", "Klofan" "Lotrimin", "Ovis нови", "Sinium", "Faktodin "" Fungizid-ratiopharm ", etal" Funginal ".), миконазол ( «Albistat», «Гино-daktarol", "Гино-Daktarin", "Daktarol", "Daktarin», «Dermonistat», «Lonofite», «Миконазол крем», «Micatin», «Monistat», «Fungur" и et al.), oxiconazole ( "Mifungar"), terconazole ( «Terazol»), тиоконазол ( «gyno-Trosyd»), sertaconazole ( "Zalain"), флуконазол ( "Diflucan", "Zofang", "Medoflyukon", "Fluzon "et al.), еконазол (" Гино-Pevara "," Pevara "и др.).

имид - дозирани форми клотримазол (м.).

Imudon - подготовка врз основа на lysates на различни микроорганизми - Lactobacillus, стрептокок, Staphylococcus, Klebsiella, Corynebacterium, Кандида (suckable таблети). Се користи за орална инфективни процеси (вклучувајќи ги и оние кои произлегуваат од кандида).

Irunine - подготовка на итраконазол (м.).

итраконазол - синтетички агент со фунгицидно и fungistatic ефекти - дериват на триазол. Има карактеристика на механизмот на дејството на азоли - инхибира синтезата на ергостерол, триглицериди, фосфолипиди, што доведува до зголемување на пропустливоста на клеточните мембрани во акумулација на клетката на токсични супстанции. Е активен принцип на лекот "Orungal" - еден од најефикасните системски антифунгални лекови прикажани за различни кожни микоза, mucosas - Вклучување на косата, ноктите (tinea, кандидијаза, мувла микоза).

Ветувачки резултати се добиени кога системот (длабоко), тропски микоза, каде што лекот има очигледни предности во однос на високо токсични амфотерицин Б Orungal поседува уникатни широк (за медиуми со специфичен механизам на дејство) спектарот антифунгални активност со инхибиција на речиси сите групи на габи патогени за луѓето - дерматофити ( Trichophyton, mikrosporum, epidermofiton), квасец-како габи Кандида (Candida albicans, Kruse et al.), Pityrosporum, Cryptococcus neoformans, Aspergillus, Histoplasma, Paracoccidioides, Sporothrix, Fonsecaea, Cladosporium, Blastomyces и други агенти на системот, тропски микози.

Со оглед univeralnost антифунгални спектар orungal лек на избор во лекување на габични инфекции меша нејасно etiologii- со што се елиминира потребата за идентификација на видот на предизвикувачот габа. Ова е сè повеќе и повеќе е важно дека структурата на миколошки болести (вклучително и onychomycosis) се зголемува процентот на процеси предизвикани nedermatofitami - Hendersonula toruloidea, Scytalidium hyalinum, Aspergillus, Fusarium, ScopUariopsis- дијагностика култура нив, всушност, врши во секојдневната пракса, и назначувањето на лекови како грисеофулвин не е ефективна.

Orungal и во органи и ткива, потенцијално подложни на габични инфекции (белите дробови, бубрезите, црниот дроб, желудникот, слезината), каде што нивото на 2-3 пати повисока од онаа во плазмата. Содржината на итраконазол по 24 часа по приемот на кератин структури 4 пати повисока, и лојните фоликулите на косата - 10 пати повисока отколку во плазмата, а неговата концентрација во слој corneum на епидермисот е особено висока во области богати со лојните жлезди (еден показател на висок kerato - и липофилни дрога, кои се осигура акумулација и продолжено задржување во кожата и нејзините додатоци).

Кога се користи во препорачаната максимална концентрација шеми orungala во keratofilnyh ткива е 490-900 ng / g (MIC дерматофити, квасци, калапи 100 ng / ml). A терапевтско ниво на лекот во кожата се одржува за 2-4 недели по прекин на 4 недели на курсот е во мукозата на вагината - за 2 дена (по 3-ден текот на 200 мг / ден) или 3 дена (по еден ден стапка од 200 mg 2 R / D).

Тоа е докажано дека употребата orungala 200 mg / ден 1 недела ефикасен од своите две недели користење на 100 mg / ден. Итраконазол важен имотот е во неговата способност да се акумулира во nogtya- матрицата со тоа дифундира во ноктите плоча и се наоѓа во својата дисталниот дел по 7 дена од терапијата, т.е. многу порано отколку што би се очекувало од нормалната стапка на раст на ноктите.

По 7 дена од денот на добивањето на терапевтска концентрација во ноктите orungala чуваат 3-4 недели (исто како и во постојан прием) и плазма елиминација случува во рок од 6-7 дена, кој гарантира безбедноста на терапијата. Максималните концентрации во ноктите се постигне по 2 месеци од почетокот на третманот. Способност да се акумулира за кучиња, неговата фармакокинетските параметри Пајдушко-Chiyah се предуслов за повремен третман на onychomycosis ( "пулсот-терапија"), има предности во однос на континуирано метод.

режим на дозирање е пресметано со математичка прецизност посебно за orungala и предлага преземање на тоа за 1 недела по што следи од страна на 3-iedelnym пауза. метод "пулсот терапија" психолошки поприфатливи за пациентите и ја намалува можноста за грешки во употребата на лекот, која често се забележани во текот на долг континуиран циклус. Исто така е важно да се намали трошоците за грижа со намалување на вкупната доза.

Треба да се напомене дека зголемувањето на дневна доза од 100-200 mg води до 10 пати зголемување на концентрацијата на лекот во дисталниот дел на ноктите, како што следува низа зголемување на процентот на целосно лек. Во методот на "пулсот терапија" оптимална санација ноктите доза е 400 mg / sut- за стабилна акумулација на лекот во ноктите 2 е потребно за време на циклус на процесот на рацете циклус и 3 - на нозете. Понекогаш ми се чини неуспехот на три "пулсот циклуси" orungala за канализација голема прсти.

Треба да се има на ум дека клинички лек (очигледно здрави нокти) може да се постигне само откако ја заврши својата regrowth -te за 9-12 месеци. Кога се користи orungala миколошки (вистински) лекување случува многу порано од овој период, на повеќе лекови во терапевтски концентрации после 3 циклуси одложен во ноктот 9 месеци, т.е. во текот на целиот период на повторно растење на ноктите на целосна должина, па затоа во 4-тиот циклус не е потребно.

Микроскопски наоди печурки елементи во ноктите по третманот не се показател за неговата оправданост, која може да се потврди со влошување на состојбата. Rasstvorimost и апсорпција на лекот е зголемена во кисела средина, како и намалување на gipatsidnyh гастритис, ahloridrii, антациди, adsorbents, блокатори на хистамин H2-рецептори (овие агенси не порано од 2 часа администрира по orungala).

Кога gipatsidnyh услови тоа е целисходно да се користи со кисел сок или во комбинација со супституент значи тип acidin-пепсин. Итраконазол се метаболизира во црниот дроб за да се формира pharmacodynamically активни супстанции - па неговиот метаболит gidroksiitrakonazol за фунгицидни активност споредлив со итраконазол. Во цироза на црниот дроб, бубрежна инсуфициенција, намалување на биорасположивост, кој може да бара прилагодување на дозата.

Имунодефициенција држави (вклучувајќи ги и процесите поврзани со ракот, болестите на крвта, транс-плантажа, итн), периферни циркулаторни нарушувања не се контраиндикации за доделување orungala- во овие случаи, тоа е во комбинација со индикации за имуномодулатори, hepatoprotectors, venotonics, antioprotektorami- исто така е можно продолжување на терапијата, истовремено влијание врз keratolytic погодените ноктите, фунгицидни лепила, лакови.

не Orungal користи во комбинација со некои антихистаминици - астемизол (stemiz, gismanal), терфенадин (трева, Trex). Orungal генерално добро се поднесува од страна на пациентите. Меѓу несакани ефекти забележани нарушувања на функцијата на гастроинтестиналниот тракт (гадење, повраќање, болки во стомакот, гастритис, дијареа), непријатност во срцето, невропатија, главоболка, вртоглавица, чешање, пликови и други осип, ретко - синдром Stevens-Johnson (некои несакани ефекти избегне, набљудување на препорачува кола - не повеќе од 200 mg на рецепција, по примена тежок оброк). Кај некои пациенти се забележани реверзибилни промени во функцијата на црниот дроб тестови.

Имајте на ум дека хепатотоксичност во некоја мера својствени во сите системски антифунгални лекови, меѓу кои orungal-еден релативно безбеден (особено кога на методот на "пулсот-терапија"), им наредува-wai висока селективност на цитохром P-450 габични клетки. Сепак, за време на третманот (повеќе од 1 месец) потребни за контрола на функции во рамките смени pecheni- лабораториските параметри дрога поништи (orungal може да се користи на нивото на ALT 70-80 mol / l, Законот за 80-90 mol / l до вкупен билирубин 1,0-1,5 mg%).

може да се случи знаци на депресија стероиден метаболизам за време на долготраен третман во дози поголема од 600 mg / ден, што никогаш не се користи во лекување на габични инфекции и onychomycosis. И покрај добрата целокупната толерантноста, не orungal препорачува за време на бременоста (или планирање), доење, црниот дроб и бубрезите болести, децата (ако сериозноста на состојбата во системска микоза е помалку од ризик на лекот).

Дозирани форми за системска администрација (по OS) се orungala капсули (кои содржат 0.1g итраконазол) - за третман на: дерматофитози (0.1g p 1 / d 15 days- во лезии раце, нозе, со хиперкератоза - дополнително 15 дена истиот doze- со лезии на косата, особено кога microspores - на 50mg / ден до 5 mes- или 100 mg / ден, 2 месеци) - vuleoeaginalnogo кандидијаза (0,2g p 2 / ден, или ден-1 0.2 g 1 R / D - 3 дневни или, повеќе сигурен - на 400mg / LPG, 3-6 дена-или 200mg / ден 6 дена, проследено со 100 mg / ден во 1-ва ден на секоја од 3-6 последователни menstru- цијални циклуси) - eral кандидијаза (0.1 g 1 R / D, 15 дена) - системска кандидијаза (0,1-0,2g 1 R / D до 0,2 g 2 r / ден од 3 недели до 7 месеци) - габични кератитис (0.2 g / ден, 21 ден) - pityriasis versicolor (0.2 g 1 r / ден, 7 дена) - onychomycosis на рацете и нозете, особено кога се ограничени лабораториски идентификација на патогенот и потребните долгорочна терапија (p 1 на 0,2 g / ден за 3 месеци, или уште подобро - метод "пулс terapii-: 0,2 g на 2 r / ден, 7 дена-2 такви циклуси врши на лезија и четки од 3 до 6 циклуси - стоп-пауза помеѓу циклуси - 3 ned- хромомикоза (0.1 -0,2g / ден, 6 месеци) - histo plazmoza (0,2g 1-2 p / ден, 8 месеци) - аспергилоза (0.2 g 1 R / D до 0,2 м / ден, 2-5 месеци) - споротрихозата (0.1 g / d, 3 месец) - криптококоза (0,2g 1 p / ден, 2-12 месеци), вклучувајќи и криптококен менингитис (2P 0.2 g / ден, 2-12 mes- примање на терапија на одржување од 0,2 g 1 r / d) - бластомикоза (0.1 g 1 R / D до 0,2 g 2 R / D 6 месеци) - паракокцидиоидомикозите (0.1 g 1 p / ден, 6 месеци).

Доколку е потребно, долгорочен третман на длабока микоза (особено, хромомикоза, споротрихоза) шеми може да го користите: 400 mg / ден за првите 2 месеци, проследено со 200 mg / ден, 4-6 месеци, да - во врска со хируршка ексцизија на лезии или cryodestruction ( Ц, а Burova, LG тапани 2003, 2003 и др.). Можно да се користи орален раствор (10 mg / ml-150 ml колби). За орална orungal може да се користи во форма на прав (за суспензија). Лекот се зема после оброкот, голтање целина.

Ifenek - 1% крем, раствор, прав еконазол и вагитории на оваа супстанција (во 150mg) - види "еконазол.".

Kulaga В, Романенко IM, Afonin, SL, СМ Kulaga

Сподели на социјални мрежи:

Слични