Клиничка анатомија на параназалните синуси

Видео: Хуго, носот, грлото

Параназалните синуси се воздух шуплини наредени околу носната шуплина и поврзани со него преку тесен дупки (Сл. 34).

Тие се познати како коските, кои се поставени.

Сите спарени синусите, поделена на предната страна (максиларниот, фронтална, предната и средната етмоидалниот клетки) и задна (задни клин и етмоидалниот клетки).

Сл. 34. предниот дел низ носната празнина и параназалните синуси: 1 - фронтална pazuhi- 2 - ќелии пергола labirinta- 3 - просечна лак rakovina- 4 - пониски лак rakovina- 5 - назална peregorodka- 6 - максиларниот синус

Максилата или максилата, синусите (синус maxillaris) е најголема. Неговата просечна големина од 10-12 см3. Таа има форма на неправилен четириаголна пирамида. На предниот ѕид има вдлабнатина - кучешки фоса (фоса canina). Тука најмногу коска тенки, па при вршење на операција на максиларниот синус ја отвори во ова место. Покрај тоа, тука секогаш може да се влезе во нејзините гради во секое обемот и конфигурација.

На внатрешниот ѕид граничи со долниот и средниот носната пасуси, во својот преден додава назолакримални канал. синус отвор (остиумот maxillare) поставен под орбитален работ - највисока во местото синусите зад назолакримални канал усна. Нарушена функција на ова отворање води до таложење на секрети од синусниот, промовирање на пијалок во воспалителниот процес. Синус горниот ѕид и долниот ѕид и орбита. Таа е многу тенка. Таа поминува infraorbital нерв канал и на слични садови. Понекогаш се сретнеме овде дехисценција, покриени со слузокожата.

Заедно со ѕид чистење дефекти може да се олесни ширењето на воспаление на содржината на орбитата, која бара внимателно согласност за време на операцијата. На ѕидот на дното е алвеоларен процесот на горната вилица. Во повеќето случаи, синус дното се наоѓа под дното на носната шуплина, што придонесува за интимниот контакт на забите со градите. Најблиску до дното на синус е втората premolar и прв моларен. Задниот ѕид на максиларниот туберкулозни застапени, кои се поставени во текот на максиларниот нерв, pterygopalatine јазол внатрешна максиларниот артерија krylonsbioe венски плексус. Максиларниот синус во близок контакт со trellised лавиринт, кој има заеднички ѕид.

На фронтален синус (синус frontalis) е во скали и орбитален дел од фронтална коска. Синус ѕидови се како што следува: на предната страна (аверсот) - задни (церебрална) се граничи со пониски предниот кранијални yamkoy- (орбитален) се граничи со орбита и медијално клетки пергола labirinta- - mezhpazushnuyu преграда. Предниот ѕид е најдебелата. Орбитал е најтенок ѕид. Задниот ѕид во однос на просечната дебелина се одвива.

Mezhpazushnaya поразот може да биде одбиена во една или друга насока. На ѕидот на дното, се граничи со ѕид и поблиску до задниот ѕид, отворање димензии на frontonasal канал фронтални синуси варираат во голема мера до нивната целосна недостаток една или двете страни. Анатомски близината на фронталните синуси до содржината предниот кранијална фоса и орбитата одредува нивната патогени врска.

Lattice ќелија (celhdae ethmoidales) го претстави воздушни клетки поставен помеѓу фронталниот и sphenoid синуси. Бројот, големината и поставување на решетка клетки може да се разликуваат значително. На двете страни од просечната и смета 8- 12. Овие клетки се одвоени надвор хартија плоча (ламина papyracea), кој доаѓа на предниот дел на lachrymal, назад - на sphenoid синус, на врвот се граничи со фронтална коска и на дното - со максиларни и платинести коски.

По локација решеткасти клетки се делат на предниот и средни кои се поврзани со средната носна напредок во предниот полумесечина слот (пауза semilunaris), и заден отвор на горниот дел од носната премин. На индивидуалните клетки ethmoidal лавиринт мора да се разликуваат: 1) мрежа меур (була ethmoidalis) - зад над iolulunnoy отворот се граничи странично од чинија хартија, и медијално, понекогаш достигнувајќи значителна големина, да им помогнам на средината школка на носната peregorodke- 2) фронтален меур (була frontalis ) - држи надвор во отворот 3 од фронтален lobnoorbitalnye клетки pazuhi-) - се наредени по должината на горниот ѕид orbity- 4) була conchae - се наоѓа во предниот средината turbinate.

Треба да се напомене дека решетки плоча (ламина cribrosa) често се наоѓа под покривот на носната шуплина, па откривање ethmoidal лавиринт клетки треба да се придржуваат строго на странични насока, така што нема да навлезат во черепната празнина.

Sphenoid синус (синус sphenoidalis) е во телото на sphenoid коска. Поделбата го дели на два дела (обично нееднакви) делови. отвор (остиумот sphenoidale) на кој се наоѓа на предната страна под покривот на носната празнина.

Крајна синус ѕид е дел од лак лак на грлото, горниот - е претставена од страна на долната површина на turcica на седло, кои се содржани на хипофизата. странични синус ѕид е многу тенка, тоа се граничи на внатрешната каротидна артерија, пештера синус (синус cavernosas), првата гранка на (III, IV, V и VI кранијални нерви) нерви тригеминалниот нерв, окуломоторен, trochlear и излезот.

Лигавицата на параназалните синуси е продолжение на носната слузница, но тоа е многу потенки, наместо на 5-6 слоеви на клетки што има само лош 2. садови и жлезди, а во исто време служи како надкостница. Движењето на трепки на цилијарен епител е насочена кон излезот отвори на синусите.

Кај новороденчињата, постојат два синусите: максиларни и ethmoidal лавиринт, претставуваше почетоци. На возраст од 6 години, максиларниот синус станува нормална форма, но неговите димензии остануваат мали. По 8 години синус кат е спуштена на ниво на дното на носната шуплина, и на 12 - под својата дното. Од страна на време ќе се роди бебето ethmoidal лавиринт клетки се формираат, но нивниот број и големина се зголемува со возраста, особено кај деца 3-5 години. Фронталниот и klinovidnaya.pazuhi немаат деца, нивното формирање започнува на 4 години и завршува во 16-20 години.

DI Zabolotny, Ј Mitin, СБ Bezshapochny, Ј Deeva

Сподели на социјални мрежи:

Слични