Повреди синусите

Видео: лук масло за чистење максиларни синуси

Cодржина

Видео: лук масло за чистење максиларни синуси
изолирани повредени

Разграничување не-пенетрирање и продорна траума параназалните синуси. Кога не-продорен рани често зборува за површна оштетување синусите: фронтален, максиларниот и предниот ethmoidal лавиринт клетки.

Повреди синусите може да биде изолирана и не оди подалеку од овие тела, но често се забележува и во комбинација повреди во која соседните органи се вклучени во зоната на штета.

Огромното мнозинство на повреди синусите се инфицираат. Овие опасности може да биде рана додека штета на ѕидовите на орбитата и предниот кранијална фоса поради можни компликации на орбитата и черепната празнина (dacryocystitis, флегмона орбита, менингитис, мозочен апсцес, лицето венска тромбоза и пештера синус, сепса).

изолирани повредени

Почесто од другите во изолација оштетени максиларниот и фронтални синуси. Клиничкиот тек на зараснување на параназалните синуси три период.

Во првиот период се карактеризира со појави предизвикани од директна повреда. Тие вклучуваат отворен и носот, а како реакција на централниот нервен систем. Тоа претставува значителен ризик од внатрешно крварење максиларниот артерија или нејзините филијали. Со тешки повреди носот не може да се открие, бидејќи крв од носот во нив се влева во назофаринксот и ги проголта, понекогаш предизвикува повраќање.

Вториот период се карактеризира со развој на локалните и општите реактивни феномени. Локалните промени се оток на ткивата околу раната, и се појавува на 2-3-тиот ден од рана sanioserous карактер.

3-4-тиот ден почнувајќи знаци на воспаление гноен, како што е наведено од страна на инфилтрација на меките ткива и природата на исцедок од раната и нос (гној). температурата на телото во првите неколку часа по повредата може да остане нормално. Во следните денови, постојат знаци на интоксикација производи од распаѓањето на раната е придружено со зголемување на температурата на subfebrile и повисоки бројки.

Во третиот период може да се развие хроничен гноен синузитис и коскени лезии често се комплицирани остеомиелитис, конфискување на формирање на коските и упорни фистула. Со доаѓањето на osteomyelitic огништа и сепса забележани ненадеен пораст на температурата на голем број, и во наредниот период - повратна треска.

Третман на изолирани повреди на параназалните синуси може да биде конзервативно и оперативно. Повеќето повреди бараат хируршки третман на синусите.

Што е можно поскоро по повредата слетал носот и крварење од раната. За таа цел, тие прибегнуваат кон предниот јамка тампонада носот општи hemostat n тампонада задниот носот. Кога неуспехот на горенаведените мерки произведени лигатура на надворешната каротидна артерија. Крварење од рани надворешниот запира надредениот на тоа завој притисок или крварење сад лигатура во раната.

Кога хируршки третман на надворешни рани се придржуваат кон принципите на нежни и акцизни познат само не-одржлива ткиво. Почетокот на хируршки третман на лезиите синусите е типичен производство (Caldwell-Luc, Denker, Килијан) или измени во зависност од природата на штета на соодветните хирургија синус. Во текот на таква операција се врши Поместете раселени делови коска ѕидови синус.

Во вториот период (реактивни феномени) врши конзервативен третман (машина управувана синус раствори на антибиотици, општа употреба на антибиотици и сулфонамиди). Во третиот период главните внимание се фокусираше на компликации од повреди на параназалните синуси (синуситис трауматски остеомиелитис, фистули).

Повредени синус тече имаат предност во однос на другите повреди на параназалните синуси.

Оштетување на предниот ѕид на синус, само придружен со фрактури на коските и хеморагии во својата лумен лесна повреда и не можат да бараат хирургија на синусите.

Анатомски и топографски карактеристики пергола лавиринт одреди релативната реткост изолирани рани и тешкотии differeptsirovki оштети некои од нејзините ѕидови. Рана пергола лавиринт, обично придружена со епистакса која може да се оштети при удар гранки на офталмолошки артерија. Оштетување на предниот пониски лавиринтот на одделенија во повеќето случаи се одвива безбедно.

Дијагнозата на неговата повреда е основана од страна на инспекција, палпација, набљудување, медицинска визуелизација и истражување функции на носот.

Фронтален синус повреди не се продира и продорен. Во вториот случај може да бидат оштетени со предни, задни и орбиталата ѕид (обично влијае на предниот и задниот). За nepronikayuschph лезија повреди карактеристика на меките ткива и оштетување на коските во една мала област на предните или предниот на долниот ѕид на фронталниот синус слузница без оштетување својата школка.

Пенетрирачки повреди во фронталниот синус ѕидови се карактеризира со оштетување на коските и мукоза. Заздравување на задниот ѕид на фронталниот синус често се поврзани со оштетување на дурата и фронталниот лобус на мозокот.

Длабоки и скриени позиција на главниот синус одредува релативната реткост на изолирани повреди. Често го порази основните синус комбинирани со повреди на други синуси, орбити, или носот. Рани sphenoid синусите во повеќето случаи се потешки поради анатомски и топографски карактеристики на оваа област, имено, главната синус горниот ѕид граничи со предниот и средината кранијална fossae, а неговата задниот ѕид - со yamkoy- задната кранијална синусите во горниот ѕид се наоѓа оптичка хијазма нерви, а некои задниот него, турското седло - хипофизата на двете страни на синусите се внатрешната каротидна артерија и пештера венските синуси, неуспехот на која води до смрт на друго na бојното поле. На рани синус горниот ѕид повлекува окуломоторен лезија, празнење, на лицето, тригеминална n аудитивни нерви.

дијагностичка метода Одлучувачки е X-зраци студија во аксијален и странични проекции.

НА златни орли

Сподели на социјални мрежи:

Слични