Диференцијална дијагноза на рак на бубрезите

Видео: бубрежни тумори кај педијатриски пациенти во 2016 година

Најчесто тоа е потребно да се направи разлика од тумор осамен бубрег циста, особено поради тоа што двете болести понекогаш се комбинираат. Во диференцијална дијагноза на тумори и бубрежни цисти може да ви помогне nefrotomografiya на која контраст бубрезите тумор и циста се карактеризира намали контраст. А повеќе прецизни диференцијација на туморот и на бубрег циста може да се врши со помош на бубрежна артериографија.

Во последниве години, во диференцијалната дијагноза на тумори и цисти на бубрезите користи kistografiyu.

Кога има екскреторен urograms и артериограм осамен симптоми бубрежна циста на бубрег на пациентот во лежечка положба под контрола на Х-зраци телевизија производи бубрезите пункција во сомнителни области. По приемот на иглата со своите вшмукување и течност во истиот износ воведе radiopaque супстанција. Кога циста празнина се заокружува во контраст со јасни контури. Течни аспирираат целосно од цисти. Во некои случаи (кај пациенти со напредната возраст, присуство на тешки пропратни болести и контраиндикации за хирургија) kistografiya вшмукување на содржината на циста да се избегне хирургија. Кога еден неуспешен обид да kistografii непосредно зад земајќи ја прелиминарни lumbotomy.

на хидронефроза опипливо формирање на тумор во горниот десен квадрант, но конзистентноста на неговите tugoelasticheskaya, на површина е мазна, и хематурија е ретка. Pielograficheskaya трансформација слика хидронефроза е многу различен од тумор на вирус pyelocaliceal систем. На реналната артериограм види стеснување на реналната артерија и нејзините филијали.

полицистични бубрезите тумор симулира ера во случај на асиметрични кога само една забележлива зголемени, густа, нодуларен бубрезите. Осомничени тумор се зголеми во присуство на хематурија. Сепак, карактеристика на полицистична бубрежна инсуфициенција во една или во друга фаза, и што е најважно - pielograficheskaya патогномоничен модел на билатералните промени, зголемување на разгранување чаши, компресија и издолжување на карлицата. На артериограм за полицистични се карактеризира со мноштво на кружни и издолжена аваскуларна области, чистење на артериите.

Кога карбункул (помалку апсцес) бубрег осомничени тумор обично се јавува во врска со сличен на X-зраците шемата на: деформација истерувањето pyelocaliceal систем ампутација чаши. На сцинтиграфија на скенирањата и симптоми на туморот и на бубрезите карбункул е, исто така, слични: фокална дефект во акумулација на изотоп. Покрај тоа, сите клинички и лабораториски знаци на акутно воспаление (треска, крв леукоцитоза) не само што не ја исклучува бубрезите тумор, но тоа е доволно карактеристични симптоми.

Најјасно во диференцијалната дијагноза во овие случаи го прави бубрежна артериографија, открива карактеристика "езера" и "локва" во бубрезите тумор. Слично на тоа, диференцијална дијагноза на туморот и бубрежна туберкулоза.

Тоа е многу тешко да се направи разлика помеѓу туморот и бубрезите ретроперитонеална туморот. Овие палпација во овие болести се исти. Екскреторни урографија и ретроградна пиелографија (по можност во комбинација со слики и pnevmoretroperitoneumom) откривање на ретроперитонеална туморот офсет бубрезите без систем за деформација pyelocaliceal и да даде слика одделно отстранет тумор. Типично за ретроперитонеална туморот уретерот девијација медијално.

клинички нефрологија

ед. Tareeva EM

Сподели на социјални мрежи:

Слични