Невролептици и nootropics

Видео: Антипсихотичните лекови (невролептици). Хлорпромазин azaleptin, оланзапин

антипсихотици

халоперидол (Haloperidole). Синоними: Galoper (Haloper), Senorm (Senorm).

фармаколошки ефекти: Дали антипсихотични ефект, но, исто така, силна антиеметици активност (до 50 пати посилен хлорпромазин) и антиконвулзивни активност. сведоштво: Се користи за да се намали манифестации на емоционална напнатост во комбинација со анксиолитици, како и за зголемување на отстранување на замолчени рефлекс.

дозирање: Администрира орално во доза 0,00075-0,0015 g за подобрување на дејството на лекови за смирување (за 45-60 мин пред дисекција или отстранување на забите), како и за намалување на покачена замолчени рефлекс за 45-60 мин пред отстранување на впечаток или преклоп протеза. За подобрување на дејството на аналгетици или анестетици може да биде администриран интрамускуларно или интравенски во 0,5-1 ml раствор од 0,5%.

несакани ефекти: 1/3 од пациентите може да се доживее екстрапирамидални заболувања (тремор, хиперкинезија, итн.) Соматски нарушувања се ретки.

Контраиндикации: Органски нарушувања на централниот нервен систем, нарушена срцева спроводливост, болести на бубрезите со нарушена функција.

Интеракции со други лекови: Го потенцира дејството на лековите, локални анестетици, аналгетици. Во назначувањето на агонисти зголемува нивната токсичност.

Формулар за ослободувањеТаблети на 0.0015 и 0.005 g- 0,5% раствор во 1 ml ампули.

услови на чувањеВо суво, ладно место. Листа Б.

дроперидол (Droperidole). Синоними: Dridol, Droleptan, Dehydrobenzperidol.

фармаколошки ефекти: Тоа е невролептичен агент од butirofenonov групата. По неговото воведување развој на состојба се карактеризира со намалена физичка активност, психичка рамнодушност, neurovegetative сопирање. Аналгетски ефект се јавува само по администрација на аналгетици.

Дроперидол, за разлика од наркотици, нема хипнотички ефект, тоа не го инхибира рожницата, кашлица рефлекси и мотор, сепак, ги намалува до одреден степен. Таа има минимален ефект на миокардот, коскената срцевина, бубрезите и другите витални органи. Тој има силна antishock и против повраќање ефекти. Кога се администрира интравенски ефект на лекот манифестира по 2-5 минути и го достигнува својот максимум по 15-30 мин. Во зависност од дозата се протега, во просек 2-3 часа, но понекогаш и ефектот на време може да биде 68 часа дроперидол neurotrophic дејност (според компанијата "Grindeks", Латвија) 15 пати ефектот на халоперидол и 200 пати -. Хлорпромазин (хлорпромазин) . Дроперидол, извршувајќи умерена адренергични блокирачки ефект, го намалува крвниот притисок. Во рамките на 3-5 минути (понекогаш и до 15-20 мин) намалување на крвниот притисок од 10-20 mm Hg, пулс се зголемува од 15-20%, намалување на периферниот и пулмонален васкуларен отпор во намален волумен на крвта се намалува потрошувачката на кислород 25%. Подоцна хемодинамски параметри се стабилизира. метаболити се екскретираат во урината, и поминува низ гастроинтестиналниот тракт во текот на денот.

сведоштво: Широко се користи во клиничката пракса, како по правило, само во болница:

- во анестезија како неуролептичен агент во комбинација со аналгетици за време на neyroleptanalgezii. На лек кој се користи за седација, особено лабилен пациенти и кај пациенти со хипертензија, како и за време на операцијата и во постоперативниот период;

- практиката на интензивна нега за вентилација;

- во критична нега лек за превенција и третман на неврогена и трауматски шок;

- за време на манипулации и операции кога е потребно да се одржи контакт со пациентот (stereotaxic работа);

- како средство за итни случаи во третманот на тешка ангина, миокарден инфаркт, пулмонален едем, во третманот на хронична болка, токсични пневмонија;

- за олеснување на хипертензивни кризи и третман на хипертензија PA фаза;

- алатки за седација болест (дијагностички и терапевтски) манипулација како седатив седатив пред лигатура на изгореници рани со конци за мали трауматски повреди, итн ...

дозирање: На дрога е администриран интрамускуларно, интравенозно, субкутано во поединечни дози. Комбинирана употреба на дроперидол и фентанил во класичен метод neyroleptanalgezii обезбедува следниве исфрлање:

prenarcosis: 30-40 минути пред операцијата атропин интрамускуларно - 0.25 mg (0.25 ml), дроперидол - 2,5-5 mg (12 ml), фентанил - 0,05-0,1 mg (12 ml) .

индукција: Се воведени По интравенска врска пациентот и контрола на почетната хемодинамски параметри: дроперидол - 15-25 mg фентанил - 0,3-0,7 mg (заедно или последователно еден по друг). За време на администрацијата на овие лекови се врши со мешавина на азотен оксид инхалација со кислород преку анестезија машина маска за лице во сооднос од 2: 1 2.5: 1 или 3: 1. По почетокот на бессознание инјектира мускулен релаксант и врши ендотрахеална интубација.

одржување neyroleptanalgezii: Вештачка вентилација продолжи со мешавина на азотен оксид и кислород во normoventilyatsii режим или светлина хипервентилација. Мускулна релаксација се постигнува со користење на мускулите релаксант. Кога знаци на несоодветни аналгезија (стапка на забрзување, зголемен крвен притисок) незначително фентанил во доза од 0,05-0,2 mg. Во текот neyroleptanalgezii администрира на секои 30 минути и застана администрирање на 30 минути пред операцијата е завршена. На крајот на операцијата е прекината и понудата на азотен оксид. Дроперидол постојано се администрира како што е потребно од страна на сведоштвоm, на пример, за да го поправите хемодинамска.

Модифициран метод neyroleptanalgeziiНаместо од мешавина на азотен оксид и кислород се користи за да го исклучите свест барбитурат (тиопентал или hexenal) - 2.5% раствор на 15-20 ml, потоа се вбризгува во дроперидол 7,5-10-1 се намали на 5 mg (36 ml) и дозата фентанил доза, исто така, се намалува. Neyroleptanalgezii лекови може да се користи како дел од комбинирана анестезија во комбинација со други анестетици: propanidid, ketalarom, халотан, и други.

Кога се комбинираат со neyroleptanalgezii локално (локално) анестезија дроперидол администрира во доза од 0,1 mg / kg телесна тежина со интрамускулна инјекција или со бавна интравенска инјекција. За да се подобри аналгетски ефект на истовремена употреба на мали дози на аналгетик, како што се фентанил во доза од 1,2 ml (0,05-0,1 mg).

Дроперидол постоперативно се користи во доза од 2,5-5 mg (12 ml), го спречува гадење и повраќање, обезбедува добра седација. За третман на болка е администриран во комбинација со аналгетски агенси, како што фентанил во доза од 1,2 ml.

При подготовка на пациенти за болни медицински дијагностички процедури дроперидол администриран интрамускуларно во доза од 2,5-5 mg (12 mL) за 30-45 минути пред постапката.

Во практиката на овој препарат за интензивна нега во доза од 2,5-5 mg (12 ml) се користи заедно со фентанил интравенски (1,2 ml) во 20 ml изотоничен раствор на натриум хлорид. За третман и третман на хипертензивна криза дроперидол во доза од 2,5-5 mg (1,2 ml) се администрира интравенски или интрамускулно во комбинација со други терапевтски агенси (дроперидол го потенцира ефектот на antispasmodic).

Повторена администрација дроперидол ако е потребно - по 0 мин 45-9. Деца на возраст од 2 до 12 години дроперидол доделена врз основа 1,0-1,5 mg на 10 kg телесна тежина.

несакани ефектиКога се користи во терапевтски дози несакани дејства кои не се присутни. Големи дози на дроперидол кај пациенти со хемодинамски нестабилен и алкохоличарите да предизвика ортостатска реакции. Повторна употреба на лекот може да предизвика екстрапирамидални заболувања.

Контраиндикации: Хиповолемија, одржување неонски болест, хроничен алкохолизам, зависност од дрога, депресивна психоза, нетолеранција на дрога.

Интеракции со други лекови: Го потенцира ефектот на мускулни релаксанти, аналгетици, хипнотици, седативи, мускулни релаксанти.

Формулар за ослободување: 0.25% раствор во 5 ml ампули.

услови на чување: На суво, ладно место на температура од 0 до + 5 ° C. Листа Б.

Levomepromazine (Levomepromazine). Синоним: Tisercinum (Tisercin).

фармаколошки ефекти: Тоа е невролептичен фенотијазини група со тешки и брзо напредува седативно дејство. Блокирање на централниот допамин D2-рецептори, како и рецептори на други невротрансмитери, како на норепинефрин и aietilholina.

Олеснува нервоза има антиеметици ефект, го намалува скелетните мускули тон, температурата на телото, крвниот притисок се стабилизира. Го потенцира ефектот на аналгетици и анестетици.

сведоштво: Се користи во стоматолошка пракса во третман на болести придружени со болка (тригеминална невралгија, невритис на фацијалниот нерв), како и да го потенцира дејството на аналгетици, агенти за анестезија. Се користи во акутен агитација од различно потекло, делириум тременс.

дозирање: Доделување во психомоторни побудување интрамускулно во 1-3 ml 2,5% ampouled раствор кој е разреден во 3-5 ml на изотоничен раствор на натриум хлорид или, во врска со болна инјектирање, 35 ml од 0,5% раствор на новокаина.

Администрира со дрога длабоко во горниот надворешен квадрант на задникот. Во акутна алкохолна психоза администрира со бавна интравенска инјекција од 23 ml 2,5% раствор во 10-20 ml на 40% раствор на гликоза. За седација користење 1-2 мл од 2,5% раствор интрамускулно. Кога тригеминална невритис на фацијалниот нерв и се администрира орално во доза од 0,05-0,2 g на ден.

несакани ефекти: Можно намалување на системскиот крвен притисок, сува уста, поспаност, тахикардија, нарушена функција на црниот дроб. Со продолжена употреба на екстрапирамидални симптоми може да се јават во психијатриска практика, како и агранулоцитоза.

КонтраиндикацииНе се предвидени за болести на црниот дроб и хематопоетски систем, кома, со интоксикација со алкохол, дрога и хипнотици, како и за време на бременоста. Релативна контраиндикација е упорна хипотензија продажба у старите и декомпензација на кардиоваскуларниот систем. Интеракции со други лековиНе се комбинираат со МАО инхибитори потенцираат ефектите на депресори на ЦНС.

Формулар за ослободување: 0,025 g дражеи, ампули од 1 ml раствор на 2,5%.

услови на чувањеВо темно место. Листа Б.

Neyrometabolicheskie cerebroprotectors (nootropics)

пирацетам (Pyracetam). Синоними: Nootropil (Nootropil), Oykamid (Oikamid).

фармаколошки ефекти: Подига реакциите на оксидација-намалување и енергетскиот метаболизам во мозокот клетки од страна на зголемување на содржината на ATP и намалување на хипоксија појави. Подобрува мисловни процеси, меморија, учење, ги подобрува менталните перформанси.

сведоштвоСе користи за да се поправи на несакани ефекти на лекови за смирување во рамките на подготовките за стоматолошки процедури кај пациенти со синдром астенични, стари лица и деца.

дозирање: Доделување внатре од 0,1 g и 0,4 g на деца до возрасни во комбинација со било бензодиазепин успокоително (phenazepam, диазепам, итн) за 45-60 минути за да се стоматолошки процедури.

несакани ефекти: Можни главоболка, несоница, диспепсија.

Контраиндикации: Не се препорачува кај пациенти со ренална инсуфициенција и во првите 3 месеци од бременоста.

Интеракции со други лекови: Во комбинација со вазоактивни агенси, ја намалува сериозноста на несакани ефекти на лекови за смирување.

Формулар за ослободување:-Обложени таблети од 0,2 g- капсули кои содржат 400 mg пирацетам, во пакет од 60 sht- раствор за инјекции во ампули од 5 ml во пакет од 10 единици (1 ml содржи 200 mg пирацетам).

услови на чувањеВо суво и темно место. Листа Б.

стоматолог Директориум на лекови
Изменето од чест науката работник, академик, професор YD Игнатов

Сподели на социјални мрежи:

Слични