Стоматолошки скрининг за профилактички

Видео: Клинички докажано Стоматологија Испитување на децата. Број 15 декември 15

Cодржина

Видео: Клинички докажано Стоматологија Испитување на децата. Број 15 декември 15
анамнеза
екстраорални испитување

Анамнезата. - екстраорални испитување. - Испитување на усната шуплина.

Стоматолошки преглед (клинички и епидемиолошки) е важен чекор во превентивната работа, кој ви овозможува да се создаде база на информации за планирање превентивна заштита и оценка на нејзината ефикасност.

Главните методи на клинички преглед на стоматолошки користи за профилактички и прием вклучуваат истражување, инспекција, палпација, перкусија, екстра - Лабораториски мерења и инструментални.

анамнеза

Анкета (дебрифинг, медицинска историја), како метод на инспекцискиот надзор е врз основа на податоците доставени од страна на пациентот (име, татково име и датум на раѓање, место на раѓање и место на живеење). При собирањето на историјата на пациентот, родителите на детето побара за природата на бременост и раѓање на мајката (на пример, антенаталната, перинаталниот и постнаталниот период од животот на детето), особеностите на раниот детски развој, што се хранење, болести и присуството на хронични болести. Кај возрасни пациенти се прашани за нивното физичко здравје, жени - присуство на бременост, доење, итн Тоа е потребно за да дознаете присуство на штетни навики кај детето (цицање прсти, образите, брадавиците, итн) и возрасни (пушење, гризе GPRS и др.)

Потоа наведете детали за минатото на стоматолошки заболувања, да дознаете одговорот на пациентот на претходните посети на забар. Собирање на информации за превентивна стоматолошка преземените активности порано, и само-помош, во моментов е во тек.

Прашања докторот треба да биде јасен, разбирлив за пациентот, но не содржи индиции. Лекарот треба да се спроведе анкета, така што одговорите на пациентот не се земаат далеку во насока на разговорот. Пациентот треба да се чувствуваат интерес на лекарот во решавањето на проблемите на пациентот, искрена желба да им помогне. Грешки во стоматологот често се случуваат поради неправилно собрани историја. Ова исто така се однесува на случаи кога на лекар е ограничен само од она што извештаите на пациентите, на своја иницијатива.

екстраорални испитување

Проценка на севкупната состојба на жици за време на интервјуто и со набљудување. Веќе на прв поглед на пациентот може да се процени неговата психо-емоционална состојба (смирена, возбуден), физички развој (што одговара на вистинската возраст, заостануваат, олово), држење (точни, ненормални), одот (бесплатно, тежина), тип на тело (избалансиран, gipostenichnoe, giperstenichnoe).

Надворешен преглед на максилофацијална регион се врши во стоматолошка столица додека лекарот седи во предниот дел на пациентот.

Симетријата на лицето и вратот, може да биде малку оштетен и нормално во такви случаи, асиметрија е трајна. Зголемување на асиметрија во процесот на развивање на воспалителни, трауматски или неопластични лезии.

Pinna може да имаат вродени деформитети, кој служи како доказ за нарушување на нормалниот тек на ембриогенезата, на максилофацијална регионот, и бара доктор подетален преглед на максилофацијална регионот.

Кожата е нормално е опишано како чист. Се менува (сувост, лупење, црвенило, воспалителни клетки) дава лекарот информации за присуство на голем број на соматски и стоматолошки заболувања.
Црвената граница на усните нормално чиста, умерено влажна. Сувост и flaking црвена граница може да се укаже навика да лижат усните на malocclusion, или присуство на соматски болести.

Состојбата на носот: нормален мост е тесен, на влезовите во предворјето на носот, овална или круг. На постојана дишење уста обично формира широк пресече и мост влезовите на носната трема.

Проценка на јазли - важна фаза стоматолошки преглед, олеснување на препознавање на заразни, имунолошки, болести како што се тумор на усната шуплина и во целиот организам. Лекарот треба да биде јасно за кои групи на лимфни јазли ottekaet оралните ткива. Во нормални лимфни јазли не опипливо или видлива, но не надминува 1 cm во дијаметар, флексибилни, подвижен, безболно, со мазна површина, не се лемење на околните ткива. Сите други опции се статусот на патолошки лимфни јазли и треба да добие предупредување лекар и насочување на пациентот во соодветна специјалисти (забен хирург, педијатар, лекар, хематологија, онкологија, имунологија).

Кога инспекција и палпација на лимфните јазли изучува во следниов редослед: тилен, паротидна жлезда, субмандибуларниот, брадата, површни грлото на матката, паратрахеална. Преку палпација на лимфните јазли, главата на пациентот се навалува во насока на анкетираните (неопходно е да се опуштите мускулите на вратот на страната на студијата). Ако ги испитате десната страна, лимфните јазли се палпира со три прста од левата рака, а на левата страна на испитување на пациентот - три прсти од десната рака, со слободна рака се става на главата на пациентот, тоа поместување настрана.

Државни функции на максилофацијална регионот на пациентот се оценува во стоматолошки стол, лекарот седи во предниот дел на пациентот.

квалитет на звукот кастинг може да се пресмета со собирање на историјата. Обично 6-7 години на говорот на детето се создава и се карактеризира како чиста, точни. Повреда на изрекување на звуците [m] [s] [s] може да укажува на повреда на тонот на мускулите на јазикот (толку често поврзувана со голтање нарушувања). Кастинг дефект звук [P] често е показател за краток frenulum на јазикот и / или пореметувања на тонот на мускулите. Во однос на идентификување повреди на исказот на детето звуци испратени за консултации со логопед.

Статус на temporomandibular заеднички (ТМЗ) се одредува со ставање на вториот, третиот и четвртиот прсти на двете раце на област во предниот дел на tragus на уво и побара од пациентот да се отвори и затвори устата, се движи вилицата на страна. Нормално, на слободно движење во ТМЗ, безболно, без кликне и криза. Патологија VCHNS бара консултации стоматолошки хирург.

респираторната функција. Нормално, едно лице дише низ носот, усните се затворени во исто време. Ако при увидот на пациентот дише преку устата, треба да се разбере како сериозно компромитирана респираторната функција. Ако пациентот има голем нос, се намали на ноздрите, сува уста - уста дишењето се врши за долго време и, очигледно, се должи на органски оштетен очевидност на носната пасуси или слабост на мускулите кои го покриваат устата. Ако обликот на носот и залак не се менува, тоа е можно да се мисли на време прекршување на проодност на носната пасуси (течење на носот). За проверка на проодност на носната пасуси на пациентот се бара да дишат со устата затворена, наизменично затворање носната влезови. Ако дишењето преку нос тешко поради лошата очевидност на носната пасуси, детето мора да бидат испратени за консултации до otolaryngologist, како повреда на носната дишење може да доведе до формирање на malocclusion.

При голтање студија функција забележани дали за време на голтањето болно гримаси и брадата мускулната контракција ( "напрсток" симптом). За повеќе клиничка евалуација на голтање функција на усните на пациентот да го задржи вашиот прст во полу-отворена држава, и се бара да се проголта плунката, при следење на позицијата на врвот на јазикот. Нормално, на 4-5 години е поставена соматски голтање: голтање без тензија на мускулите на лицето, кога јазикот е турнат од небото во вратот на пред секачи и не се видливи помеѓу забите. Гримаса при голтање, отворајќи го јазикот меѓу заби, или на одбивност на предните заби или образите кај пациенти постари од 5 години откриваат повреда на голтање функција, која може да придонесе за формирање на malocclusion.

Да се оцени природата на џвакањето е можно врз основа на историјата: дознае, дали доброволно јаде цврста храна на пациентот (активно џвакање) или претпочитаат мека и има тенденција да го (слабите џвакање) пијат. Активноста на гуми за деца може да се види и има знаци во устата: сериозноста на могили на привремени заби кај деца постари од 5-6 години и зголеменото присуство на денталниот плак укажуваат на слабите, избрзани или еднострано џвакање. Повреда функција џвакање може да биде последица на carious уништување на патологија на забите залак, нарушувања на мускулниот тонус. Патологија гуми може да предизвикаат создавање на malocclusion.

T.V.Popruzhenko, T.N.Terehova

Сподели на социјални мрежи:

Слични