Употребата на arthrodesis metatarsus-клин прекумерна подвижност на зглобовите кога

Видео: Фрактура lodyzhki.AVI

Примена arthrodesis предница клин-заеднички во својата надворешна прекумерна подвижност во лекувањето на отфрлање I прст попречно flatfoot

I предница клин-формирана заедничка предниот медијално зглобната површина на sphenoid коска и основата на првата метатарзална коска. Првата клин-metatarsus заеднички е еден од три зглобовите, формирање на заеднички Lisfranc, и има своја капсула. Според анатомската структура е рамен. Движење во предница-клин зглобовите се направени во минимален обем или повеќе во вертикална рамнина - 5.10, а во хоризонталната - лулка. Ротари движење е обично отсутни.

Кога нормалната структура на ногата првиот прст е директно продолжение на коска коска. Оската на првиот прст Mayer`a вкрстува со линија која се протега од средината низ средината на calcaneus коска на главата I. Оваа ситуација е најзгодно за апарати тетива јас коска сегмент. Со развојот на деформација разложени првиот прст отстапува надвор од линија, која е продолжение на првата метатарзална коска и форми со него под агол отвори кон надвор. На вториот агол формиран од страна на првите метатарзална коска и медијално клин. Таа е отворена кон внатре, овој агол е важно, а тоа е неопходно да се обрне внимание при изборот на метод на корекција на деформација.

Целта на истражувањето - за подобрување на резултатите од хируршки третман на пациенти со надворешни отстапување јас прстпопречно рамен.

Материјалот за студија е врз основа на резултатите од набљудувањата на 6 пациенти со надворешни отстапување јас прст попречно flatfoot. Возраста на пациентите се движи 48-69 години, сите пациенти - жени во постменопауза период. Според пациенти беше изведена корективни arthrodesis јас metatarsus-клин заеднички. Операцијата елиминира главните компоненти на вирус, и, по се постигне стабилна фиксација на коскената анкилоза.

Техника на операцијата. должина на засекување на 4-5 cm во проекција на клин-metatarsus заеднички. Попречно отвори заеднички простор и субхондрални одржа својата ресекција. При клин ресекција врши коска база јас со потребата да се елиминира компоненти вирус. Следно, утврдувањето на 1 метатарзалните коски и медијална клинесто писмо. Стабилна фиксација се постигнува со помош на два или сунѓереста завртки екстрамедуларни miniplates. Раната е шијат во слоеви.

Постоперативна управување и анализа на третирани пациенти. Според овој метод 7 пациенти биле оперирани со надворешни отстапување зрак Јас метатарзална коска. Кај сите пациенти е утврдено прекумерна подвижност во I metatarsus-клин заеднички. надворешен имобилизација не се применува по превземање корективни arthrodesis. пациентот рехабилитација ограничена временска рамка 7-9 недели. Кош врши по 8-10 недели по операциите споменати развој коскени анкилоза. Сите пациенти пријавени добри резултати од третманот (период на набљудување - 2 години). Случаи деформација на релапс не беше.

Така, во случај прекумерна подвижност metatarsus-конусни arthrodesis заеднички метод на поправање јас metatarsus-клин заеднички е еден избор во лекувањето на пациенти со попречно flatfoot и отстапување јас прст на.

Drogin AR Kashurnikov YM
Одделот за трауматологија, ортопедија и хирургија катастрофи Москва медицинска академија. IMSechenov

Сподели на социјални мрежи:

Слични