Вовед во оториноларингологија

Видео: Училиште АРД - Вовед

Cодржина

Видео: Училиште АРД - Вовед

Еден пример
пример две

Ќе почнете развој Otolaryngology - посебни клинички дисциплина која го проучува морфолошки и физиолошки карактеристики и уво патологија, горниот респираторен тракт и сродни области. Неговото име доаѓа од грчките зборови Otos на - уво, носорози - носот, laryngos - гркланот и логоа - настава. Скрати, ги првите букви од имињата на главните делови, наша специјалност е исто така познат како ревматска треска или, како што е полесно да се каже, ОРЛ. Овие имиња, сепак, не се во моментов и во рамките на опсегот на прашањата опфатени со otolaryngologists, како и во последните неколку децении предмет на Оториноларингологија исто така, вклучува дијагностицирање и лекување на повеќе болести на хранопроводот, душникот, бронхиите, па дури и на белите дробови.

Наша специјалност е со оглед на повеќето на анализаторите. Ова е првенствено аудитивни анализатор игра важна улога во процесот на учење. Поради акустична анализатор формирана функција на говорот, што претставува активност на вториот систем сигнал. Тоа акустична анализатор сега обезбедува потребните контакт помеѓу вас и мене - на публиката и на говорникот.

Надлежноста на Оториноларингологија исто така вклучува и вестибуларниот, миризливи и вкусовите анализатори. На мукозата на горниот респираторен тракт поставени на рецепторот на различни уреди, вклучувајќи ги и mehano, Baro, термо-и хеморецептори. Ова покажува дека otolaryngologist треба да биде запознаен со нормална и абнормална физиологија и физика делови се користат во нашиот специјалитет - акустиката и механика.

Во исто време, otolaryngologist треба да биде добро знаеме анатомијата на уво и горниот респираторен тракт, бази на општа хирургија, терапија и неврологија (невролог обично одредува само за локализација на патолошки процес, примарната дијагноза и третман, вклучувајќи хирургија, носи оториноларингологија).

Познат во времето на стапката на оперативната операција АА Bobrov му претходеше епиграф: "На патот кон хируршка клиника мора да биде преку анатомски театар, хирургот и лекарот, кои не биле подложени анатомски училиште, не може да биде во висина на неговиот повик." Ова мото е многу релевантни и за воведување на модерна оториноларингологија.

Ако на почетокот на оториноларингологија беше во основа терапевтски специјалитет, но сега тоа се однесува на операција широк спектар - од накит операции во уво за губење, вестибуларниот дисфункција и тинитус, произведени со помош на оперативен микроскоп слух, за напредни операции на вратот малигни неоплазми. треба да се напомене дека на оперативниот микроскоп во хируршката пракса за прв пат се применува на Otolaryngology, а подоцна тоа беше се користи како офталмолозите, неврохирурзи и други специјалисти во чест на нашата специјалност.

Оториноларингологија - дисциплина во голема мера е превентивна. Нејзината превентивна ефект може да се илустрира со најмалку следните два примери.

Еден пример

Кога гноен процес во средното уво, особено ако тоа е потребно продолжен, хронична разбира, е можно стагнација на гној, проследено кариес коска, процесот на транзиција во средината и задната черепна јама со нивната содржина. Постои опасност од интракранијална компликации се закануваат на пациентот мозочен апсцес (тоа е најчесто потеклото на увото и на операција за мозочен апсцес произведува otogenny otolaryngologist), менингитис, сигмоиден синусна тромбоза, сепса otogenny. За да се избегнат овие компликации, пациентот произведува радикални или obschepolostnuyu, средното уво хирургија. Оваа операција е превентивна, неговата главна цел - да се спречи појавата на опасни по живот otogennyh интракранијална компликации.

пример две

Во хронично воспаление на крајниците стане најновите фокус на инфекција и сензибилизација депо. Хронична ангина може да доведе до појава и се разбира на влошување на голем број на други болести, особено ревматизам, разни повреди на кардиоваскуларниот систем, се занимава, како што е познато, на прво место меѓу причините за општ морталитет. Рационално третман на хронична ангина е превенција од многу болести поврзани.

Овие примери илустрираат превентивна природа оториноларингологија, обезбеди исто така и потребата otorhinolaryngological клиничко испитување на пациентите, првенствено - хронична ангина и хроничен гноен отитис медиа. Овие болести се особено преовладува меѓу децата.

Клинички преглед како метод на превенција работа otolaryngologists широко распространета во Kuibyshev и регионот Kuibyshev. Врз основа на искуството стекнато од оториноларингологија Kuibyshev на клинички преглед од детската популација во 1965 година на иницијатива на Одделението на Otolaryngology Медицинскиот институт во Kuibyshev е основана Регионална школа за извонредност за клиничко испитување на деца со хронична ангина и хроничен гноен отитис медиа. Ова училиште во 1970 година се трансформира во републиканец (серуски) училиште на совршеност за организации ЕНТ грижа за децата. Со текот на годините, нејзината работа училишната програма е во тек со достигнувањата на нашата специјалност.

Сепак, клинички преглед, кој вклучува активно откривање и лекување на болни деца, динамичен набљудување, превентивни мерки, да продолжат да добиваат посебно внимание. Постојана застапување и имплементација на најдобрите практики им овозможи на повеќето рационална организација на стационарните работа, да се подобри ефикасноста, да се намали инциденцата. Во детски градинки и училишта во Kuibyshev значително се намали инциденцата на хроничен гноен отитис медиа. И намалување на појавата на деца со хронична ангина и во овој поглед, што е особено важно, ревматизам.

Во училницата за да ги подобрат своите знаења и практично искуство на Клиниката за детска оториноларингологија автономни републики, територии и региони на Руската Федерација, како и голем број на синдикатот републики. Училишна работа беше одобрен од страна на персоналот на Советскиот медицински науки - Президиумот на СССР Академијата на медицински науки.

Значењето на оваа или онаа гранка на клиничката медицина се утврдува од страна на неколку фактори, меѓу кои главната се на инциденцата, социјалните аспекти, односот со други специјалитети.

ЕНТ услуга игра важна улога во здравствениот систем, како што се обезбедува дијагностички и медицинска помош 12-15% од вкупниот број на пациенти. Во исто време, повеќе од 60% од жалбите за болести на уво и горниот респираторен тракт придонеле за повеќето деца и возрасни на работоспособна возраст - 30 години. Најголемо учество во структурата на ОРЛ болести изнесува грлото болест (43-31% од урбаната и руралната популација, соодветно), хроничен отитис медиа (21-22%), болести на носот и параназалните синуси (19-16%).

Евидентни и општествено значење на оториноларингологија. Всушност, загуба, говор, балансот на слухот, тинитус исклучително болна гледа во човечки попреченост, неговиот морал. Дете, рано губење на слухот обично не можат да научат да зборуваат и да се зголеми глуви. Дефекти во говорот наруши нормалната комуникација со луѓето.

Постојат јасни примери кои покажуваат исклучително тешките искуства на луѓето кои страдаат од глувост, тинитус, вестибуларниот нарушувања.

Големиот композитор Лудвиг ван Бетовен од 27 години доживеа прогресивно губење на слухот, и на крајот на својот живот на композиторот не слушам дури и најгласните звуците на оркестарот. Поради болна болест Бетовен станаа нервозни, повлечени, го отфрли говорот како пијанист и требаше да извршат самоубиство. Таа зеде железна волја, не само да го направите ова, но се во целосно глуви, да се создаде целосна оптимизам Деветтата симфонија - "симфонија на радоста", со право се смета за врвот на симфонија на композиторот. Бетовен припаѓаат на прекрасен слон: Музика треба да штрајк оган од човечката душа. "

На познатиот шпански уметник Хосе де Гоја Frapsisko постепено почнаа да го губат слухот на возраст од 25 години. Сликар доведе повеќе затскриено животот, глувост и одраз на неговата работа: шарени, шарени слики, заситен со светлина и сонце, проткаено со весели, весел расположението, отстапи место на трагични предмети, дури и гротескно и кошмарен слики.

Познатиот руски актер, еден од најголемите мајстори на глуви на Maly театар Александар А. Ostuzhev во младоста, а повеќе од четириесет години, повеќе од половина од животот живеел, за надминување на оваа болест. Не може да се дел со својот сакан професија, тој напорно работеше за неколку часа на ден обучени глас и студирал во минута детали изразите на нивните партнери врз перформансите, нивниот начин на говор и паузите. Ostuzhev не работеше само на улога, но исто така, научив целата драма од првата до последната забелешка. Тоа беше подвиг на актерот дека не слушам ништо што е речено за него што го кажа она што тој го рече. Само исклучителни волја, опсесија и феноменален меморија му овозможи не само да се повлечам пред страшна болест, но за да се создаде неверојатни слики на уникатен Ромео, Отело, Марко Антониј во драмите на Шекспир, трагедијата на Акоста К. Храброст-еден. Народна уметник на СССР Е. Gogoleva потсети дека на премиерата на претставата "Отело" во Театарот Maly во чест Ostuzhev Завесата се крева околу четириесет пати - невиден случаи во театарската пракса.

Исклучително болна искуствата на луѓето кои страдаат од гласна бучава во ушите, која ги лишува од сон се меша со креативни активности, често доведени до очај. Во една од гравури графички серија "Каприча" Гоја многу јасно покажа ужасите на страдањата: држи ушите, драматично стуткано човек се обидува да избегаат од кошмарот на аудитивни чувства кои го мачеа во форма што е прикажано на чудовишта на сликата.

Што се однесува до вестибуларниот дисфункција (вртоглавица, нерамнотежа, гадење, повраќање), тогаш често тоа е толку изречена дека пациентите најдат самите не можат да работат за долго време, станат инвалиди или дури и III II групи.

Продолжување на темата на општественото значење на Оториноларингологија, тоа мора да се каже дека посебно место во тоа е проблемот на професионалните заболувања. Ова е разбирливо, бидејќи тоа е на уво и горниот респираторен тракт имаат најблиските односи со надворешната средина. Затоа, студијата на изложување на бучава, вибрации, ултразвук, јонизирачко зрачење, хемиски соединенија на индустриското и земјоделското производство, и што е најважно - успешно развивање на превентивни и терапевтски мерки се само од практично значење во борбата за здравјето на работниците.

Забрзување на кои се изложени на персоналот на авионот, морнарицата, се соодветни стимули за вестибуларниот систем, кој се наоѓа во внатрешното уво. Затоа, во професионална селекција во otolaryngologist на летот и поморски училишта е должен да ги следи како одговор на забрзување и чувствителни лица, не се препорачува за прием во овие училишта.

Сега, во ерата на простор медицина, Otolaryngology се соочуваат со предизвици во студијата на функционирањето на вестибуларниот апарат и особено, на прагот на апаратот за рецепторите на торбички во бестежинска состојба (на ова прашање е посветен на тезата за еден советски лекар BB Yegorov, полета во вселената на првиот multiseater Вселенското летало-сателит "Voskhod"). Исто така треба да се работи на подобрување на вестибуларниот обука. Во оваа насока, Советскиот оториноларингологија некои успеси. Ако првите летови на астронаутите беа значајни нарушувања на вестибуларната функција, тоа обично не се забележува и во иднина како што е искажано од страна на вестибуларниот нарушувања.

Горниот респираторен тракт и уво се тесно поврзани со други органи и системи. Главната улога во овој невро-рефлекс механизам. Горниот респираторен тракт - моќната reflexogenic зона за да се гарантира широка и повеќеслојна односи со разни органи и системи на телото. Рефлекси на носната слузница, фаринксот и гркланот игра важна улога во одржувањето на нормалното функционирање на телото. Во случај на било какви промени во горните дишни патишта, тие може да стане извор на патолошки импулси, што доведува до различни нарушувања во телото.

Значи, чешел, клинец или полипи во носот, во прилог на локалните нарушувања, може да предизвика голем број на рефлексите, предизвикува иритација на далечните органи - главоболка, бронхијална астма, епилепсија. Otolaryngologists советски студии покажаа дека иритација на крајниците предизвикува промени на електрокардиограмот и ballistocardiogram. Овие податоци биле основа за поднесување на постоењето на ангина-срцева рефлекс и нејзината улога во формирањето на патолошки врски помеѓу крајниците и срцето. Рефлекси од крајниците може да има влијание врз бубрежната функција.

Во исто време, болести на други органи и системи се рефлектира во државите на уво и горниот респираторен тракт. На пример, атеросклероза може да предизвика тинитус и губење на слухот. Со хипертензија, osteochondrosis на цервикалниот 'рбет често се забележува кршење на аудитивни и вестибуларната функција. Аневризма, зголемена бронхијална и пулмонална лимфните јазли или неоплазми на хранопроводникот, бронхиите, белите дробови може да се притисне на рекурентниот ларингеален парализа на нервите и да предизвика соодветните половина на ларинксот.

IB Soldatov

Сподели на социјални мрежи:

Слични