Професионална селекција и испитување во оториноларингологија. симулација Идентификација

Следниве тестови се користат за откривање на симулација на страната глувост.

1. Искуство Schwartze - здрав увото, близу прст или грутка памук и тестирање на слухот користење на говор. Претендент мисли во овој затворање уво доаѓа во комплет нејзино затворање, и не одговори на прашања.

2. Искуство Маркс - задушуваат здрава уво прескокнувачко Barany и праша дали пациентот слуша пукам штракаат. Ако одговорите што ќе го чуе, тогаш тој се емитира, како на ова прашање може да се слушне само имагинарен глуви, бидејќи резето е целосно надвор од здрав уво.

3. Lyutse искуство - во двете уши администрира grubku разгранета гума, преку кои изговори зборот-стегната наизменично гранка цевка - водечки во увото на расправата, имагинарен слепи. Симулаторот е потребно да се направи грешка, а понекогаш и повторување на зборови, кога беше сериозна цевка вметната во здрава уво.

Испитување на билатерална глувост.

Тоа треба да биде многу внимателен, да победи на тест, да се покаже упорност и истрајност.

Следните искуство за да се потврдат или отфрлат билатерална глувост.

1. Проверете на безусловен рефлекс на звук:
а) Евро-palpebral рефлекс (Bechterew), која опфаќа: трепка за време на очни капаци звук ефект;
б) Евро pupillyarny-рефлекс (Shurygina) - брзо и бавно контракција мидријаза време звучни ефекти (нејзиниот интензитет не треба да биде повисока од 100 dB). Но, ова е само пробен експерименти.

2. Начин на уред од страна на Павлов. За прв пат на методот на условени рефлекси за проучување на аудитивни функцијата се користи во клиниката НП Simanovskiy во 1914. Неговиот соработник PN Arandarenko предложи да се идентификуваат симулација целосна билатерална глувост да се користи комбинација на звук и болка стимул: звук се слуша, а истовремено се хранат на faradic струја нога.

По повеќе комбинации само звукот е, на симулатор повлекува ногата. На истиот принцип базирани методи на Pautova (звук во комбинација со faradic струја доставени до рамо) и Kutepov. Вториот метод е тоа што предметот е да затропа на молив на масата кога го допре по рамото и велејќи дека зборот "удар" е тактилни сигнал е во комбинација со вербални засилување. Во формирањето на условен одговор усна наредба е акција на дел од тестот.

3. Во прилог на методи на условни рефлекси, постојат и други начини да се идентификуваат симулација билатерална глувост, посебно искуство и експертиза Govseeva Ломбард.

Govseeva искуство - е начин на признавање на божемна глувост, врз основа на инхибиција на перцепција на тактилни сензации во стимулирање на аудитивни анализаторот. Врши на овој начин: на лекар врши тестирање на грбот, покриени со свитканите пешкир, да се претвори вашата рака или четка. Тестот правилно одговори од се одржа назад.

Тогаш на лекар држи со двете раце на грбот на тестот, и четка - на својата облека. Mnimogluhoy во овој случај одговара на "четка", односно. Д. Тој не беше во ред, и вистински глув никогаш не прави грешка, тој навистина се направи разлика на допир на рацете на четка. Фактот дека на звук за лице на случајот е посилен стимул од сензација тактилни и досадна водени само од тактилни сензација.

Искуство во Ломбард врз основа на фактот дека човекот го контролира интензитетот на неговиот говор на слухот. Во бучни околини луѓето природно го зголемува неговиот глас, што другите го слушнале. Експериментот беше врши на следниот начин: примерок е вметната во ушите штракаат barani или маслиново korrektofona Derazhnya и понуди да го прочитате текстот на глас. За време на читањето вклучува звук. Кога неми уши mnimogluhoy почнува да чита погласно, а интензитетот на говор е вистински глув не се зголеми, тоа не се засили гласот.

Глуви, слух одамна загубениот, секогаш може да се разликуваат од личност расправата и на природата на говор: тој го става на погрешен семантички акцент, неговиот говор интелектуален, inexpressive, со масло.

Идентификација и симулација дури malingering е доста предизвикувачки. Во случај на сомневање за точноста на склучување на прашања на експертите се реши во корист на оваа тема.

Темата на "Професионална селекција и испитување во оториноларингологија" Се заврши предавање на наша специјалност. После слушање на нив, ќе се запознаат со неговата содржина и место меѓу другите гранки на клиничката медицина, историјата на развојот на домашните Otolaryngology и предизвиците со кои се соочуваме денес. Во предавањата осветлена Клиничка анатомија, физиологија и методи најчесто анализатори, бидејќи тие започне во уво, нос и glotke- разгледани и уво болест и горниот респираторен тракт.

Така, само одреден број на голем број на болести кои претставуваат ЕНТ патологија, односно оние кои поради некоја причина се проблем, и се одразуваат приоритетите во развојот на функција. На пример, сметаат голем број на болести на уво, со голема општествена важност, е главно детерминиран од страна на развојот на постојаните губење на слухот, на кои тие води, - губење на слухот и глувоста попречат комуникацијата меѓу луѓето едни со други, ограничување на нивните професионални и социјални активности.

Кои настануваат во мали деца, загуба и глувост слух вклучува прекршување на говор, па дури и глуви-мутизам. Хронична вестибуларниот дисфункција е една од најчестите причини за траен инвалидитет кај пациенти ОРЛ, и покрај тоа, таа е пречка да се справат со број на професии, вклучувајќи го и војската. Тоа е причината зошто третманот на загубата, глувост и вестибуларниот нарушувања, медицинска и социјална рехабилитација на пациенти со перзистентна оштетување на слухот и вестибуларниот дисфункција слух, се меѓу најважните проблеми на нашата специјалност, чекајќи решенија.

Истото може да се каже за фарингеална прстен патологијата lymphadenoid, што не е локална, поради тоа што промовира развој на разни болести на телото, вклучувајќи ги и бубрезите, зглобовите, кардиоваскуларниот систем. Јасно е дека со тонзиларна патологија треба да биде запознаен општ лекар.

Само овие примери служат за да се илустрира на темата на принципот на избор за проблематична предавања. Тие, исто така, покажуваат дека Otolaryngology - специјалитет не е тесен и поголем степен од било кој друг, е одговорен профилактички насока на медицината воопшто.

"Насоки за развој на јавното здравство и Руската ремонт здравствена заштита во дванаесеттиот период од пет години и за периодот до 2000 година", вели дека во модерна стратегија на превентивните активности важно место му припаѓа на општите клинички преглед на населението. Како што веќе знаете од учество на предавања, хроничен гноен воспаление на средното уво се случува во 1,3-2,4%, а хронична ангина - 15,8% од возрасните и детска популација, па затоа, во реализација на ваков голем настан на државата скала, што е општ медицински преглед , otolaryngologists имаат важна улога.

Јас би сакал да ве потсетам на една околност што значително се зголеми вредноста на наша специјалност. Тоа - вселенски мисии, особено во последниве години, кога екипажот на вселенскиот брод бара активно, интензивна, творечка дејност. Има потреба совршен работата на сите системи на телото, а особено на вестибуларниот анализаторот. Само со подобрување на професионална селекција, мерки можниот развој на специјална обука за да се спречи развојот на вестибуларниот нерамнотежа и да се обезбеди успешна имплементација на програмата за време на долгите вселенски летови.

IB Soldatov

Сподели на социјални мрежи:

Слични