Нов остеоиндуктивен bioplastic материјали во reconstructial хирургија

Видео: Мост-Подобрен ACL поправка (мечка) | Бостон Детската болница

Во моментов постојат различни bioplastic материјали, кои имаат osteoconductive и / или остеоиндуктивен својства. Материјали за кој што содржи суштински чиста хидроксиапатит, како што се &ldquo-Osteogaf&rdquo-, &ldquo-био-Ос&rdquo-, &ldquo-Osteomin&rdquo-, &ldquo-Ostim&rdquo-, покажуваат главно спроводливите својства, иако тие исто така може да имаат светло osteoconductive акција (12, 13).

Друга група на материјали е во целост или во дел дематеријализирана коскено ткиво, како и комбинација на овие материјали со биолошки активни супстанции, како што се морфогенетски протеини, фактори за раст, итн (7). Најважниот услов за bioplastic материјали останува нивните индуктивни и антигенски специфичност. Покрај тоа, различни операции бараат материјали, кои, во прилог на горенаведените фактори, добри пластика и силата својства за потребните формулари и конфигурации за производство и одржување при пополнување на празнини и коските дефекти.

Сите од горенаведените се смета, руската компанија ООО &ldquo-Connectbiofarm&rdquo- развиена технологија на изработка на коските колаген и гликозаминогликани и врз основа на направени biocomposite материјали од &ldquo-Biomatrix&rdquo- и &ldquo-Osteomatrix&rdquo- линии. Главната разлика помеѓу овие групи на материјали е дека &ldquo-Biomatrix&rdquo- се состои од коска колаген и коскената гликозаминогликани, и &ldquo-Osteomatrix&rdquo- во прилог на истата две компоненти на коскено ткиво содржи природни хидроксиапатит (7) извор на овие материјали е сунѓер и кортикална коските на различни животни и човечки. Коска колаген добиени со оваа технологија doesn&rsquo-t се состојат други протеини, и тоа им овозможува на материјали за да биде апсолутно инертен на имунолошкиот систем на примачот. Овие материјали претставуваат новата генерација на bioimplants, која веќе освои признание и во Стоматолошки и ортопедски пракса (1,2,3,4,6). Тие беа ефикасно се применуваат во случаи на несовршени osteogenesis, реконструкција страна, хируршки третман на periodontics и jawbones дефектите на поправката.

Овие материјали се уште е единствена да имаат колаген и минерални структура на природни коска суштински непроменети, но во исто време тие се целосно ослободени од антигенски специфичност. Покрај тоа, нивната голема предност е што содржи коска гликозаминогликани affinely поврзани со колаген и хидроксиапатит. Последните значително ги издвојува постои аналози и значително ја зголемува нивната остеогенетски својства.

Во собата на експерименти спроведени од страна ООО &ldquo-Conectbiofarm&rdquo- компанијата, во прилог на познати својства на коскениот матрикс, успеавме да ја откриете некои нови механизми на дејствување за овие biocomposite материјали.

Така, во моментов за коските и меките ткива забрзување на растот е често користена техника на различни клетки стимулација од страна на плазма богата со тромбоцити. Оваа нова биотехнологијата на водени ткиво инженеринг е, според мислењето на некои автори, вистински пробив во хируршката пракса (14, 15, 17). Сепак, подготовка на таков плазма бара одредени опрема, а во некои случаи специјално обучен персонал (17, 18).

користење &ldquo-Biomatrix&rdquo- и &ldquo-Osteomatrix&rdquo- материјали за оваа цел целосно да го решава овој проблем со минимални трошоци, бидејќи нема потреба да се изолира тромбоцити од пациент&rsquo-S крв. Така, дознавме дека од 1 cm3 &ldquo-Biomatrix&rdquo- материјал е во можност да се поправи само за сите плочки (90%) во 1 ml крв, што е 226 - 304 милиони тромбоцити. Тромбоцитите фиксација со коска колаген добиени во нашата технологија брзо носи и е завршен во неколку минути. Во споредба со познати техники, со користење &ldquo-Biomatrix&rdquo- материјал нуди можност за значително подобрување на концентрирање на тромбоцитите.

Во исто време, колаген е точно дека протеинот кој е во состојба да го активирате Hageman фактор (крв коагулационен фактор) и дополнуваат систем. Затоа, коска колаген во составот на &ldquo-Biomatrix&rdquo- и &ldquo-Osteomatrix&rdquo- материјали може да ја активирате главната системи на крвна плазма протеолиза, одговорен за хемодинамски рамнотежа контрола и обезбедување на тело регенеративно реакции.

За разлика од плазма богата со тромбоцити, кој doesn&rsquo-t имаат себе osteoconductive акција, т.е. може&rsquo-t иницијализира формирање на коските, без коска клетки, &ldquo-Biomatrix&rdquo- и &ldquo-Osteomatrix&rdquo- материјали имаат овој имот. Така, на &ldquo-Biomatrix&rdquo- а особено &ldquo-Osteomatrix&интрамускулна имплантација ектопична формирање rdquo- коскено ткиво се јавува, со што директно се покажува остеоиндуктивен активност на овие материјали.

Исто така, треба да се напомене дека &ldquo-Osteomatrix&rdquo- линија материјали се состојат природни коска хидроксиапатит, која може да се акумулира affinely на својата морфогенетски протеини површина на коските синтетизираат од остеобласти, и како резултат на дополнително да се стимулира osteogenesis (&ldquo-индуцирана osteoinduction&rdquo-). Во исто време, постои Зар&rsquo-t било какви забелешки во врска со можноста на прогресијата на тумори, како последица на рекомбинантни протеини користење, бидејќи во случај на &ldquo-Biomatrix&rdquo- и &ldquo-Osteomatrix&rdquo- материјали за примена во зоната на имплантација има само протеини синтетизира од страна на примачот тело покрај нив (17).

&ldquo-Biomatrix&rdquo- и &ldquo-Osteomatrix&rdquo- линии материјали имаат уште еден уникатен квалитет - тие се во можност да го надминете affinely гликозаминогликани. Ин витро дознавме дека овој процес, како и тромбоцити фиксација, се јавува во краток период на време, и количината на фиксни гликозаминогликани е поголем од физиолошки индекс. Во моментов тоа е добро познато дека или колаген или хидроксиапатит, користејќи одделно, главно се osteoconductive својства, т.е. само може да дејствува како &ldquo-помошни&rdquo- материјал за формирање на нова коска. Сепак, овие молекули исто така може да имаат светлина остеоиндуктивен ефект врз остеобластите клетки, се должи на некои од нивните биолошки својства. Ова остеоиндуктивен ефект се зголемува на комбинираната примена на овие два вида на молекули (5, 11, 16).

Од друга страна, ако има гликозаминогликани заедно со колаген и хидроксиапатит во материјали, како комплекс е структурно поблиску до природна коскениот матрикс и, според тоа, може да има функционални карактеристики на поцелосна мера.

Познато е дека гликозаминогликани влијание на многу сврзното индекси метаболизмот ткиво. Тие може да го намали протеолитички сила ензими, потисне овие ензими и oxygenous радикали синергиски ефект врз меѓуклеточната матрица, блок воспаление медијатори синтеза се должи на антигенска детерминанта маскирање и хемотакса прекин, да се спречи клеточна смрт предизвикана од страна на вознемирувачки фактори, како и намалување на липидите синтеза и како резултат на попречуваат деградација процеси. Покрај тоа, овие соединенија се земе директно учество во формирањето на колаген влакна и меѓуклеточната матрица на целата (8). Во рана фаза на сврзното ткиво повреди тие дејствуваат како иницијатори за формирање на временската матрица и да им помогне да го суспендира груба формирање на лузна, а потоа се обезбедат замена од својата нормална соодветни за одреден дел на сврзното ткиво. Исто така, тоа е докажано дека хондроитин сулфат имаат нагласена ефект на минерализацијата на коските (10).

Во одредена група на експериментите кои ги educed дека кога &ldquo-Osteomatrix&rdquo- материјал дела по 'рскавичните на клеточна култура човечки, индукција на нивните chondrogenic својства се случува. Под влијание на хондроцити материјалот формирана сендвич структури, во кои, поради репродукција стимулација, не е забележано нагло зголемување на мобилен квантитет. Во набиен слоеви на овие клетки, исто така, беше најголемата активност на алкална фосфатаза, ензим одговорен за матрица минерализација време осификација.

Понатаму беше откриено дека после имплантација на &ldquo-Biomatrix&rdquo-, &ldquo-Allomatrix-имплант&rdquo- или &ldquo-Osteomatrix&rdquo- на зајаци, ектопична коскена формација се случува со неговата последователна колонизирање од страна на коскената срцевина. Истите материјали, исто така, успешно се применува како супстрати на матични стромални прогениторни клетки калемење 4.
Затоа, biotechnologically произведени &ldquo-Biomatrix&rdquo- и &ldquo-Osteomatrix&rdquo- материјали имаат уникатни својства.

Тие се во состојба да ги конкретно поправи тромбоцитите и да доведе до формирање на крвни згрутчувања со следните тромбоцити активирање и ослободување на фактори за раст, посебно поправи гликозаминогликани и стимулирање на сврзното ткиво клетки метаболизмот, поттикнување на osteogenesis. Тоа е комбинација на овие уникатни особини, што предизвикува значителен напредок на материјали во коските дефекти реставрација.

Покрај тоа, експериментални и клинички резултати објективно да докаже дека, се базираше на современата коска инженеринг основи, ООО &ldquo-Conectbiofarm&rdquo- развиени и воведени во мајчин клиничка пракса коска collagen-, sulfated glycosaminoglycans- и хидроксиапатит-базирани biocomposite материјали (9). Примена на овие ефективни и безбедност биоматеријали на новата генерација нуди големи можности во решавање на разни проблеми на коскеното ткиво поправка во трауматологија и ортопедија, како и други области на хируршката пракса.

Суд:

1. Asnina СА, Agapov В.С., AF Panasyuk, пат Ларионов, Шишков NV .// Хируршки третман на радикуларна цисти на виличните коски со помош на "Osteomatrix" biocomposite материјал. Институтот за стоматологија - 2004 - №2 (23) - со. 43-44.
2. Vasiliev MG, Snetkov АИ, Tsukanov VE Тарасов НУ, VI Тарасов, Семенова Анџелес, Lekishvili M. .// На теоретска оправданост за користење biocomposite материјал "Osteomatrix" во третманот на децата и адолесцентите со болест на коските. - Децата hirurgiya.- 2006 - №2 - секунди. 44-49.
3. Grudyanov АИ Panasiuc AF, Ларионов EV Byakova SF .// Користење на biocomposite osteoplastic материјал "Allomatriks-врвот" во хируршки третман на воспалителни заболувања paradonta.- Paradontology. - 2003 - № 4 (29) - со. 39-43.
4. Иванов С. Ју, Кузнецов RK, РК Chailakhyan, пат Ларионов, Panasiuk AF // Изгледите на стоматолошки материјали "Biomatriks" и "Allomatriks - имплантација" во комбинација со остеогени претходници на клетките на коскената срцевина. - Клинички имплантологија и стоматологија. - 2000 - №3-4 (17-18) - со. 37-40.
5. Карпов AV Shakhov VP // надворешни системи за фиксација и механизми за оптимална биомеханика. - 2001 -Tomsk: СТТ. - со. 303- 360.
6. Lekishvili МВ Balberkin AV Vasiliev MG, Colondannes AF, AL Baranetskii, Buklemishev Yu.V .// искуство од прва клиничка примена на коските патологија biocomposite материјал "Osteomatrix ". - Билтен на трауматологија и ортопедија - 2002 - №4 - со. 80-84.
7. AF Panasyuk, Savaschuk DA EV Ларионов, В.М. Kravets // биоматеријали за ткиво инженеринг и дентална хирургија (Дел 1 и 2) - 2004 - Клинички Стоматологија - № 1-2 - ОК. 44 - 46 и 54-57;
8. AF Panasyuk, EV Ларионов // сулфат и нивната улога во метаболизмот на хондроцити и екстрацелуларниот матрикс на 'рскавицата tkani.- Scient. ревматологијата. - 2000 - №2: s.46-55.
9. Panasiuk AF DA Savaschuk // Постапката за добивање sulfated гликозаминогликани од биолошки tkaney.- RF патенти № 2304441 од 27.10.2007 и меѓународни патенти - ДСП WO 2007/049987 А1 и ДСП WO 2007/049988 А1 на 03.05.2007.
10. Бургер М., Шерман B.S., Sobel A.E. // Тврдењето на влијанието на хондроитин сулфат врз стапката на коските поправка. - J.Bone Заедничката Surg. - 1962 - №44B - со. 675-687.
11. Damien C.J., Парсонс J.R. // замени коска мито и коска мито: Преглед на сегашната технологија и апликации. - J.Appl. Biomech. -1991 - №2 - s.187-208.
12. Грифит L.G. // Polimeric биоматеријали. - Acta Матер. - 2000 - №48 - со. 263-277.
13. Хајаши Т. // биоразградливи полимери за биомедицински употреба. - Prog.Polym.Sci. - 1994 - №19 - со. 663-702.
14. Хан Ј, Менг HX, Танг JM, Ли SL, Танг Y, Чен З.Б.. // ефектот на различни плазма богата со тромбоцити концентрации на пролиферација и диференцијација на човечки периодонтални лигамент клетки ин витро. - Мобилен Prolif. - 2007 - №40 (2) - со. 241-252.
15. Ishida К, Kuroda R, Miwa M, Tabata Y, Hokugo А, Kawamoto T, Сасаки К, Doita M, Kurosaka M. // регенеративните ефекти на плазма богата со тромбоцити на meniscal клетки ин витро и ин виво апликација со биоразградлив желатин хидрогел. - Ткиво инж. - 2007 - №13 (5) - со. 1103-1112.
16. Katthagen B.D., Mittelmeeir Х. // Експериментални истрага животно од коска регенерација со колаген - апатит. - Arch.Ortop.Trauma Surg. - 1984 - №103 (5) - p. 291-302.
17. Маркс R.E. // плазма богата со тромбоцити: она што може да се нарече PRP, а што не. - Стоматолошки пазар. - 2003 година - №6 - со. 10-13.
18. Тамими FM, Montalvo S, Tresguerres I, Бланко Херез Л. // А Компаративната студија на два методи за добивање на плазма богата со тромбоцити. - J.Oral Maxillofac.Surg. - 2007 - №65 (6) - со. 1084-1093.

Сподели на социјални мрежи:

Слични