Третман на фази на медицинска евакуација со лезии на орган на визија. Третман на повреди на очите и

Третман ВБ окото лезии, особено ОБ блистер состои во повтори перење со вода и богата очи, со солена вода во врска капаци од 2-4 пати на ден со 5% levomitsetinovoy масти и подмачкување на засегнатата кожа старее. Приказ на носење очила за сонце-конзервирана. Локален третман се врши без облекување, во овој случај мора внимателно да се заштитат очите од прашина. Доколку се јават знаци на кератитис и иритис пропишани нормално за третман на овие заболувања. Покрај локалните - носат заеднички третман, како што гори и органот на видот.

Во болницата да изврши голем број на хируршки печени vmeschatelstv. Со изгореници придружени изречена на конјуктивата хемоза и исхемија но без распространета некроза илустрира меридионален konyunktivotomiya од Polyák. Операцијата е најефикасен ако тоа се врши во првите часови по толпата. Кога konyunktivotomii хемоза во оваа област направи меридионален делови на конјуктивата на окото. Потоа otseparovyvayut конјуктивата од белката во регионот на хемоза и исхемија. На рабовите на конјунктивата не наметнува. Кога konyunktivotomii од под конјуктивата токсични трансудат е отстранета, што резултира во бледнее хемоза и запира ткиво компресија. Ова води кон обновување на протокот на крв во конјунктивата и корнеата се подобри состојбата.

Во тешка термички и хемиски изгореници, корнеална конјуктивата n necrectomy произведе слоевит или кадаверична трансплантација на корнеа зачуван со конјунктивата, на мукозата на Denigo трансплантација. Комбинацијата на овие операции. Трансплантација на рожницата и мукозните дава најдобар ефект во првите часови по толпата.

Сепак, овие операции се ефикасни ако се направени и по 24-36 часа или дури и подоцна. Операцијата се изведува под локална анестезија. Кога отстранети некротичното делови necrectomy конјуктивата и рожницата. Кога пластика од Denigo некротични конјуктивата на окото и очните капаци ексцизирани и да се замени дел мукозните земени од усната шуплина погодени. Со истата цел може да се користи од калаисан труп оралната слузница или хранопроводникот. Трансплантирани размавта шијат да episclera и тетивите на правите мускули.

Трансплантирани мукозните подобрува корнеална моќ и го спречува создавањето на simblefarona. Може да го замени некротични коњунктивален поклопец на нога, се направени од повредените образите (мукоза трансплантација на Shatilova).

Кога итни ламеларна трансплантација на рожница отстрани изгорени корнеална слоеви (ако е потребно, да мембрана Descemet) и pekrotizirovannuyu конјунктивата. замена отстрани на пресаденото ткиво стратификуван конзервирана во влажна комора во текот на силика гел или трупата корнеална n конјуктивата. На графт е внимателно шијат на основните ткива (Сл. 57).

Сл. 57. мукоза трансплантација кај изгореници на очите.

За да се спречи simblefarona формирање формирана поврзување помеѓу очниот капак и окото систематски се дели со стаклена прачка. Ако ова не е доволно за очен капак за да konyunktivalpy торба администрира целулоид плочата одговара на обликот на делот од окото предниот. Плочата е отстранета од конјунктивалното ќесе и да се дезинфицираат еднаш на секои 5-7 дена. времето на престој на плочата во konyupktivalnom торба зависи од сериозноста на толпата.

Жртви со сериозни изгореници на телото и со тешка був очи обично се третира понатаму во специјализирани база болница. Со изгореници век III-IV степен dermepenthesis произведуваат слободни поклопец на површината на гранулирање на очните капаци обично 15-20 дена по толпата. Ова го спречува или намалува лузна деформација очните капаци. Како резултат на лузни век елиминира користејќи комплексни пластични операции кои не се пред 2-6 месеци откако толпата.

Специјализирана болница за повредените во главата за да се евакуираат повредените од прекин или делумно одвојување на векот без големи дефекти ткиво, повредени со рани neprobodnymn окото со длабоко вкоренета еден странски органи и повеќе странски органи и повредени со тешки повреди на органот за вид. Во истата болница да бидат евакуирани жртви кои имаат изгореници или орган на ОБ повреда во комбинација со повреди на окото ophthalmosurgical бара помош.

Одделот за око на специјализирана болница за ранети во главата е високо квалификувани офталмолошки зафати. Во зависност од околностите на воени и здравствената состојба на овој придонес може да биде целосно или скратен. Кога масата пристигнува погодени само офталмолошки итна помош. На тој начин произведува само итна операција - водечки рабовите или прекини на бегства возраст, хируршките рани перфориран обработка на окото konyunktivotomiya трансплантација мукоза и рожницата на очите со тешки изгореници.

Под поволни услови за работа офталмолошки болничка нега се евидентира во целост. Во овој случај се произведуваат хируршки третман на рани на окото и додатоци, катаракта отстрани набабрува маса на покачен интраокуларен притисок, ги вадете туѓите предмети од надворешниот школки на енуклеација на окото или вадење на дробот производи. Тогаш може да биде екстракција на страно тело од окото со магнет.

Линеарни рани на окото без тенденција да дехисценција, со добро прилагодени рабовите без загуба и предрасудите во раната интраокуларен ткива - хируршки третман не може да биде. Сите други рани треба да биде подложен на хируршки третман, што е за ослободување на рани на паднатите и обесправените интраокуларниот ја ткива, поштеда ексцизија nekrotnzirovannyh делови од саламура и затворање на неговите рабови. Постојат два главни методи за затворање на рани на окото - konyunktivalnoe покриеност и шиење рани rogovppy и белката.

метод коњунктивален слој е технички повеќе едноставна. Постојат неколку варијанти на оваа операција. Најлесен начин да се покријат-саламура "konyupktivalny мито-perelnikom" окото (Сл. 58).

Сл. 58. Облогата од рани на окото konyupktivalny вратичката-престилка.

Шалче на рожницата и scleral конци повеќе комплицирано, но обезбедува подобро лекување на рани (Сл. 59).

Сл. 59. шиење рожницата.

Искуството на Големата патриотска војна и Советскиот искуство на офталмолозите во повоениот цели покажа дека најдобар начин да се плута затворање на рани на окото е наметнување на рожницата и scleral конци. Конците се прикажани во сите случаи каде што има голема рана. На конјунктивална покривање треба да се користи само кога причината е или невозможно шавови, вклучително и за рани со големи дефекти ткиво.

Отстранување на страно тело со магнет по произведуваат прецизни дијагностичката радиологија. Значајно е да се разјасни на локацијата на туѓо тело во окото, исто така, различни методи на радиографски очи насочени зрак на доволно светол извор на светлина. Најголемиот ефект дава Прима пеење магнети во првите две или три дена по повредата.

Главните карактеристики на помош во заболениот орган на нуклеарно оружје се исти, и со пораз на другите органи.

Со цел да се спречи "заслепувачки" потребата за извршување на објаснување работа меѓу персоналот на потребата за строго почитување на правилата на однесување за употреба на нуклеарно оружје. За некои субјекти, како набљудувач може да биде корисно очила со филтри. Можете да ги користите завој над едно око, monocular маска стакло.

Ако визија "слепило" се врати брзо, посебен третман не е потребно. Сепак, во поглед на намалување на отпорни (изгореници дно) потребно е да се евакуираат погодените одделот за очи во специјализирана болница.

Погодени толпата очите и други органи кои имаат потреба од сортирање, третман и евакуација во различни болници (HLB, SKHPPG за отпуштени или мулти-болница SKHPPG за повредените во главата) во зависност од видот, тежината и комбинација на една или друга повреда. Во исто време, тие треба да се обезбеди систематски и специјализирана нега на офталмолог хирург.

Жртви со повреди на визуелните орган, комплицирани со истовремено пораз на јонизирачко зрачење се бара ophthalmosurgical помош треба да бидат итно испратени на офталмолог. Хируршки третман на овие жртви направени во најкраток можен рок пред развојот на изречена симптоми на зрачење болест. Конци надредениот рана очните капаци, корнеата и белката во првите 24-48 часа, се создаде добри услови за основно лекување во 10-15 дена. Истото важи и за основните енуклеација. Потребна рана дијагноза и систематски сеопфатен третман на зрачење болест.

Радиоактивни материи кои спаѓаат во конјунктивалното ќесе, и раната на очните капаци или очите треба да се отстранат што е можно порано. Заздравување на очните капаци област и околното ткиво е внимателно да се чисти со стерилен газа или памук топки натопени 0,25% раствор на хлорамфеникол или решение Rivanol 1: 500. влажна памучна bannichkami радиоактивни материи отстранети од џебот на рана, од регионот на транзиција на конјунктивата огради и т . d., и конјунктивалното ќесе рана на измиеното copiously со стерилен гума балон на истите решенија.

Перење конјунктивалното ќесе во рани на окото мора да се направи со посебна грижа лекар или искусен болничар и ранување со перфорирани окото - офталмолог или хирург, подготвени да го стори тоа.

Сите видливи и лесно достапни странски органи се отстранети. Радиоактивни материи отстранети под строга контрола на дозиметрија. Во зависност од индикацијата, овој третман се повторува инструменти. Ако, и покрај активностите што ги врши, контаминацијата со радиоактивни материи останува на високо ниво, на погодените треба да бидат итно евакуирани во фаза на медицинска евакуација, каде офталмолошки произведуваат повеќето радикални третман.

Кога термомеханичката оштетување на очните капаци и на окото кога перфорирање рани на очните капаци и кинење ги комбинираат со изгореници век и перфорирани рана окото - со изгореници на конјунктивата, белката и корнеата, потребно е да се впуштат во рожницата и ekstrakornealnoy рожницата трансплантацијата, ќе се применуваат за заштита и изолација зглобовите на оштетени засекогаш, топично маст poliantibiotikovye.

НА златни орли

Сподели на социјални мрежи:

Слични