Барнс орган на визија

До оштетување на орган на видот во форма на изгореници се јавуваат како резултат на влијанието на специфични патогени фактори: термички, хемиски, електромагнетни, јонизирачкото и нејонизирачкото зрачење, или нивни комбинации. Кои се разликуваат во етиологијата, сите изгореници се класифицирани како ист вид на длабочината на штета предизвикана од нив, и на својата тежина.

Термички изгореници се многу поретки од хемиски. Обично тие се јавуваат со изложување на изложените области на погодените пареа или топол воздух во стопи&не-метални Ное, масло врие, топла вода. Во време на војна фреквенција термичка штета се зголемува значително. Во такви случаи, доминантна изгореници предизвикани од страна на гори пламен уметност напалм мешавина пржен структури, итн

оштетување на очите од реактивните видови се многу чести. Прво на сите такви супстанции вклучуваат различни киселини (хлорид или сулфат solyanaya- или sernaya- нитрат, или азотна киселина) и алкали (натриум хидроксид, вар, силикат лепак). Киселина изгореници предизвика коагулација некроза, и алкална - kollikvatsionny. За оваа причина, клиничката слика на изгореници може да се разликуваат. Така, интензитетот на повредата на основните корнеална во алкално гори многу помалку отколку што се изговара во кисела и не соодветствува на обемот и длабочината на уништување на ткивото. Затоа, сериозноста на штетата може да се процени по неколку дена. Бази оштети кавитарни структури на окото побрзо од киселина, во врска со која се развива во рамките на кратко време иридоциклитис, и подоцна - катаракта и глауком.

Меѓу сите хемиски изгореници треба да бидат распределени изгореници на кожата и очите со вар. вар честички се цврсто поврзани со ткивото на окото, што го прави тешко да се udalenie- Исто така потребно е внимателно да се отстранат честички не само на конјунктивалното ќесе, но, исто така, од хард verhnekonyunktivalnogo свод.

Кога се инјектира во конјунктивалното ќесе на калиум перманганат кристали често имаат области на некроза во областа на нивното воведување во ткивото на окото, а вториот се залиени со темно кафеава или дури и црна боја. Со изгореници анилин боја на честички се раствораат, обоено рожницата, белка и подлабоко лежи оддели. Во случај на доцнење на процесот за итни случаи може да резултира со некроза и распаѓањето на оштетените ткива.

Разликуваат овие видови на изгореници:

  1. Униваријантно изгореници:

  2. од повеќе фактори (комбинирано) изгореници: Соединетите Американски Држави, амо, XP, итн

  1. Барнс помошни тела очите (капаци, конјуктивата).

  2. Изгореници на окото (конјунктива, корнеа, белка, подлабоко лежи структури).

  3. Барнс неколку соседни орбитална структури.

III. Според степенот и длабочината на оштетување (Табела 1) .:

1. I степен изгореници. Во повеќето случаи, без оглед на фактори истакна етиопатогенетски иста клиничка слика на окото лезии: црвенило на различни делови од регионот на конјуктивата и лимбус, корнеална ерозија и црвенило на возраста на кожата, оток и нивните благ оток. Субјективното чувство се карактеризира со намалување на болка во окото, кинење, фотофобија, чувство на страно тело. Намалена острина на вид зависи од областа на штета на рожницата и малку се случува. Често, прав експлозија, гори карбид конјуктивата и рожницата може да се комбинираат со воведувањето на мали туѓи тела се отстрани што е можно од површината на ткиво (Сл. 1).

Во текот на поволна: 7-10 дена, воспалителниот процес е дозволено, корнеална дефекти epiteliziruyutsya, постои целосна наплата на визуелната функција. Меѓутоа, во случај на спојување секундарна инфекција може да предизвика корнеална инфилтрати и развој на воспалителна реакција од ирисот.

2. II степен изгореници назначен од исхемија и некроза на површината на конјуктивата за да се формира лесно да се отстрани scabbing, корнеална замагленост поради оштетени епител и површинските слоеви стромални, формирање на плускавци на кожата на очни капаци. Конјунктивата станува едематозни, бледо, со области на некроза. На неговата површина зрачеше фибрин кој се придржува лабаво очните капаци со окото. На првиот ден од толпата случува perilimbalnyh проширување садови резултира вазомоторни пареза капиларна мрежа. Поради зголемената пропустливост на капиларните ѕидови на конјуктивата едем развива со појава на исхемија сајтови. епителот на рожницата станува кршливи, лесно и брзо отфрлени, што резултира со формирање на ерозија, подобро покривање на површинските слоеви на корнеата (сл. 2). Визуелна острина е што значително се намали на 0,1-0,2 или помалку.

Ако во текот случува epithelialization на стерилен изгореници 8-10 дена кожата поради непроменети епител и епителот од периферијата, продолжува да изгори сајт. инфекција пристапување доведува до формирање на лабава корка покривање капаци. Исцелување во такви случаи е побавен, но како по правило, не лузни на кожата останува.

Компликациите вклучуваат изгореници на умерена корнеална инфилтрати, повторувачки ерозии, ексудативен иридоциклитис. оштетување на површината на конјуктивата крајот целосна наплата во рок од 2 недели. Рожницата остане мала заматеност. Во случај на пристапување на инфекција се формираат погруб површината магла, а во некои случаи - васкуларизираните перде кои придонесуваат за значително намалување на видот.

3. Барнс III (тешка) степен се карактеризира со длабока оштетување на виталните функции на око ткива, и компликации кои произлегуваат од овие нарушувања често водат до целосна загуба на визуелната функција и инвалидско на пациентот. Клинички како изгореници предизвика неповратни промени во форма и достапноста на широка исхемија и корнеална конјунктивална некроза делови на длабоките слоеви, но не заземаат повеќе од 1/2 од површината на окото. Рожницата станува "мат" или "порцелан", бојата. лезии на кожата возраст и на сите нејзини слоеви се карактеризира со формирање на малку краста, што произлегува како резултат на коагулација некроза на ткивото протеини, дехидриран ткива и нивни метаболички нарушувања.

Обрнете внимание на промените во ИОП како минливо зголемување на интраокуларниот притисок, или хипотензија. Може да се развие токсични катаракта и иридоциклитис. По секогаш гори формирана деформирање лузни, кои можат да бидат поостро на инфекција на рани и изгореници слабите време на регенерацијата, и фузија на конјуктивата и белката век со различна тежина.

4. Барнс IV степен. Во овој случај, тоа влијае на сите слоеви на кожата да биде ткиво, мускулната ткиво некроза случува hryasch- до изгореа. Клинички знаци се формирање на краста и дехидрација остар ткиво. Пораз и некроза на конјуктивата и белка со васкуларна исхемија фати повеќе од половина од површината на окото. Конјуктивата е лабава куцам ткаенина во кои еден во неговиот темно sosudy- процес се протега на еписклеритис. Рожницата "порцелан" - можен дефект во структурата над 1/3 од површината, а во некои случаи - перфорација.

Меѓу компликации треба да се забележи на развојот на секундарен глауком и тешки кардиоваскуларни заболувања (преден или заден увеитис). По лузни од изгореници се формираат длабоко во некроза која се протега на сите слоеви на век понекогаш можна изложеност на коските на орбита.

IV. Според сериозноста на повредата (Табела 2) .:

  1. Светлина изгореници.

  2. Барнс умерена јачина.

  3. тешки изгореници.

  4. Особено тешки изгореници.

V. Во зависност од циклуси (фази) на болеста на толпата (В Волков, 1972):

Zhaboedov Г.Д., Skrypnyk РЛ Баран ТВ
офталмологија

Сподели на социјални мрежи: