Balneofizioterapiya

Видео: Зимскиот Rudnya - туш, одморалишта Белорусија

одговор на телото на физички фактори се разликуваат не се специфични и конкретни активности (Obrosov АИ, 1965- Tsarfis ПГ, Даниел Ју, 1975- Ulashchik СРД, 1976), која не може да се врши надвор од кожата бариера и подлабоко наоѓа ткива.

Поради тоа е препорачливо да се почне разгледување fiziobalneofak-тори со нивните ефекти врз нервните рецептори во кожата и во подлабоките ткива. Рефлекс одговори спроведува во сегментална и suprasegmental апарати. K.Lewit (1985) смета дека резултатот не зависи од она што се работи на еден сегмент на банките ткиво, ултравиолетови зраци, масажа или D`Arsonvalya струи, и за тоа дали е рационално во овој период во овој пациент влијаат на кожата рецептори. Ова е донекаде точно на неспецифичните ефекти.

Специфични истиот може да даде спротивен ефект кога се изложени и на кожата и длабоко вкоренетите рецептори. На пример, рецептори darsonvalization иритирачки површинските слоеви на кожата, ја поттикнува мазна и напречно-пругастите мускули за време на празнење искра и да ги релаксира кога тивко. УВ еритем на време "цветни" ја зголемува чувствителноста на рецепторите во еритем зона, и за време на "цветни" предизвикува аналгезија отпорна поради parabiosis исто завршетоци и само сензорните нерви. Со преголема доза на зрачење менува вкупно neurohumoral реакција вклучување на ендокрините жлезди, различните линкови на имунитетот. Различни видови на масажа може да даде спротивни резултати влијание врз платното. Квалитетот на реакција "цврстина" на неговото спроведување (или мали значи да се има збор за големи системи) зависи од карактеристиките на сет Експозиција: избор на фактори во комбинација со други методи, секвенци, начинот на нивната употреба, дози.

A.E.Scherbakom (1929, 1936) разви насока во физикалната терапија со вегетативна-сегментни рефлекси. Важна улога во развојот на овој тренд и искуството на Киев одигра. Друга M.N.Lapinsky во своите предавања и публикации во 1908-1916 gg., Според A.R.Kirichinskogo (1949), ја истакна можноста за појава на рефлексна "nevralgii" и други sciatic нерв. Соодветно на тоа, објасни тој, и ефектите од сенф малтери и каутеризација на 'рбетот, како и лезии далечни нерви во болести на карличните органи. N.N.Rudnitsky (1926) предложи шема висцерална-васкуларни рефлекс да се објасни дејството на физички фактори терапија. Потоа A.R.Kirichinsky (1949) го продолжи концептот на сегментална автономна рефлекс на сите трофични функции, кои се управувани од страна на нервниот систем.

По оваа A.E.Scherbak (1936), се разликува сегментална, универзална, регионалните и општите рефлекси, тој го воведе концептот на генерализирана рефлекс. Последните низ централната автономна стимулација уреди, кога големи површини на кожата или со ограничено, но многу силна стимулација (ладна вода, хлороетил, итн.) Од оваа перспектива, сметаат челик третман акција хидротерапија, balneotherapeutic, климатолошки и сор. Во однос на неспецифични реакции, тие се неизбежни во било кој тип на третман, вклучувајќи разгледување на ортопедски и особено инјекција. Овие реакции на дејството на физички фактори се користат во терапијата, соодветни дози за даден организам, во насока на зачувување и одржување на одредено ниво на активност од најважните регулаторни системи. Овој тип на реакција овозможува стимулирање на заштитните механизми рефлекс кој води кон обновување на оштетените постојаноста на внатрешната средина. Ова создава оптимални услови за проток на процесот на поправка на оштетените ткива.

Имплементација на неспецифични реакции врши од страна на невро-хуморалниот регулатива вклучување на сите нивоа, почнувајќи од и завршува повисоки кортикални спинална и периферни уреди. Важна улога во оваа регулатива припаѓа на невро-ендокрин механизми, особено во хипофизата - надбубрежните кортекс. Во врска со лумбална дегенеративни диск болест, постојат малку податоци за соодветна промена во системот. Забележа како повластен намалување на уринарниот 17-hydroxycorticosteroids (MK Brotman, 1966) и зголемување (Ishchenko MK et al., 1972 и др.). Меѓутоа, ако B.V.Drivotinov и G.V.Ab-ramchik (1958) објавија пораст на висината на болка напад и почесто кога траењето на болеста на помалку од 5 години, A.Ya.Kreymer (1973, 1988) смета дека се случува на почетокот на ремисија и намалување на излачувањето е потипично за акутната период.

Во подоцнежните фази, а особено кога се вклучуваат во процесот на 'рбетниот компонента, надбубрежните кортикални функција, несомнено се намали, а тоа инсуфициенција е средно, се должи на слабата генерација на хипофизата ACTH (Bilyalov M.Sh., 1971). Физички фактори, како што се вибрации ефект врз регионот на надбубрежната жлезда, може да ја подобри својата функција. Ова се манифестира со зголемување на излачувањето на урината со кортикостероиди и хипергликемија, како и намалување на содржината на аскорбинска киселина во крвта и урината (KreymerA.Ya., 1966, 1973). Ефектот на оваа изложеност на повеќе отпорни, отколку што започна подоцна се користи по егзацербација. Со други зборови, ако зборуваме за влијанието на компензаторни механизми, практични лек, овие фактори се погодни за подолг период на ремисија. Во овој период и појава на умерена balneoreaktsii не се штетни, тоа е уште еден доказ за поволната sanogenesis.

Во акутната фаза на болеста како валидни и укажуваат G.Arseni M.Stanciu (1970), топлина и други фактори кои може да го подобри непожелни во оваа фаза, хиперемија на ткивата епидуралниот простор. При изборот на средства physiobalneotherapy треба да се земе во предвид состојбата на периферните ткива и централниот апарат, а особено чекор процес. И специфичност е важен физичкиот фактор.

Постои мислење (РИ Raud, 1962- опремување на АИ, 1973- TsarfisP.G., 1973- Aryppaeva ТТ, 1974- Шухов СРД, 1983), според кои фактори одморалиште може да влијае на дегенеративни процес во 'рбетот. Погледот е оспорена M.K.Brotmanom (1974).

Предвидувањето на резултатите на физикална терапија (и други) ефекти бара посебна обука на лекарите. Тоа е препорачливо да се користи ориентирани експертски системи за персонални компјутери (Podolsky м-р, Glova VI, 1991).

Рута релативна специфичност терапевтска улога физички фактор, интензитетот на неговата примена и времето на изложеност на пример на ултразвук терапија на невролошки болести.

Ултразвук (САД) - на висока фреквенција механички осцилации (0,8-1 MHz). Влијанија на ткаенината, како еден вид на микро-масажа, се користи во клиничката пракса во мали дози (десетини W / cm2) на локално краток изложености (3-5 минути во оваа област). За такви низок интензитет ултразвук се карактеризира со долгорочни и краткорочни ефект или без негативен ефект. Големи дози влијае мобилен органели и деструктивни, додека малите - biostimuliruyusche. На ултразвучната енергија да реагираат на повеќето нервни елементи, со што се отвора aksonreflektornye и сегментална одговори. Паралелно со оваа промена и сорпциски својства на ткивата, особено на мускулите.

Кога висок интензитет на физички промени фактор во нервните клетки стануваат неповратни (Kabahidze ЗВ, 1969). Под влијание на ултразвукови стимулира размена на различни видови, особено нуклеински киселини, proteosintez. РНК и ДНК се акумулирани во клетките на лабава сврзното ткиво, која е внатрешно тело трофични систем (VG Eliseev, 1961). Постои прекршување на анти-инфламаторен ефект, аналгетик, defibrino-lysing, desensitizing (Speranski АП, 1964- Fombershteyn KB, 1965- Rokityansky VI, 1970 Marmur RK, 1973- Фридман FE , 1973).

Ултразвукова делува на основната хомеостатските регулирање на трофични транс-ендотелијалните размена и сродни клеточно-хуморалниот регулација од страна на менување, особено, не-специфична отпорност и имунолошката реактивност со активно соединение (Podolsky D., et al 1974). . Паралелно зголемување пропустливост механичко-термичка фактор предизвикува проширување на формирање на макро и микроваскуларни колатерал, грчеви на истребување и да се подобри снабдувањето со крв. Оттука, хипотензивниот ефект на ултразвук. Зголемена пропустливост придонесува за промена на коагулацијата на крвта: протромбин и намалени нивоа на фибриноген во крвта (NV Михајлов, VG Tsitladze 1970 година, 1971 година). Не без причина R.Pohlman (1951) повика на ултразвук физички катализатор, нормализира метаболизмот преку промена во васкуларната пропустливост. Сето ова ја објаснува анти-воспалителни, решавање и razvoloknyayuschy ефекти.

За neyroosteofibrologii важен факт на дистрибуција на импулси на ултразвук стимулација не само соматска, но, исто така, вегетативна патеки (Faytelberg Форма VR-1968), кој игра важна улога во формирањето на аналгетскиот ефект на постапката. Автономниот нервен систем е вклучен преку симпатичкиот-надбубрежните и други хуморалниот механизми. Под влијание на ултразвук на почетокот поттикнати од симпатична-надбубрежните систем и гликокортикоиди функцијата на надбубрежните кортекс. Потоа, исто како и долгорочни ефекти на ултразвук на 'рбетот е докажано експериментално V.S.Nevstrueva (1970) и A.I.Zolnikova (1970), овие функции се намали: потоа се намалуваше на енергија и пластични ресурси и се здобива со втората функција вредност - trophotropic. Тоа се манифестира хипотензија и седативни ефекти, отстранување на васкуларни грчеви, зголемена фибринолитичка активност et al. Заштитна-трофични механизми се пренесе на оптимално ниво (Speranski АП, 1964). Така, на квалитативните својства на овој фактор обезбедува способноста да се казни повратни информации и квантитативна Дипломирање соодветните различни реакции. Така, според D.V.Podolskoy (1974), интензитетот на 0,2 W / cm2 го стимулира и 0.6 - plazmotsitarnuyu инхибира реакција. бидејќи плазма клетки - производители на антитела, може да биде да се влијае на имунолошкиот процеси со користење на ултразвучни различен интензитет.

терапија Ултразвучно синдроми osteochondrosis некои автори препорачуваат акутната фаза на болеста (Vidoau Е., 1963- VY Власов et al., 1965). Сепак, физички фактор има кумулативен ефект. По нејзината примена во рок од еден месец на други несакани задача физиотерапија. Затоа, прилагодување на болно манифестации (кога доаѓаат понапред од другите ефекти), оваа техника е непрактично (Sonnenschein А., 1953- Speranski АП, 1964 NA Farber, 1975).

Препорачуваме алтернативна терапија ултразвучно бањи со концентрација на радон од 100 до 300 единици Махе - 0,0364-0,1092 PCI / L (Антонов IP, 1976). Високата терапевтскиот ефект на терапија со ултразвук пријавени од страна на голем број автори (Truchot П., Truchot В., В. Buchtala 1952-, 1952- Rokityansky VI, 1958- Drobinsky АД et al., 1963- Speranski АП , 1962- Gavrikov NA et al., 1963- Roode ЕА Герасимов VY 1963-, 1963- Polozova РА, 1963- Pushkar Острови АА, 1963 1965- VY Власов et al., 1965- Feyzulla-s EA, 1966- Iwangi ZS Варга ЛЛ, 1966- Granovskaya м-р, 1972- Kurshakovskaya TA 1972 - Берлин JJ, 1973- Podolsky DV 1974, итн) .. Sonification изложени област на погодените 'рбетниот сегмент и, особено, зони neyroosteofibrozaSFombe / w / yaeyn KB, 1969).

Еден артикулација на постапката се изложени на не повеќе од 3-4 делови на нејзиното времетраење - 5-12 минути. По текот на третманот - 6-12 процедури. На ист интензитет ултразвук за да се изврши успешна болни мускулни јазли D.Zohn можно од страна на метод (1976) произведува бавно кружни емитер движењето за да го опкружуваат "активира област" за 1-2 секунди. J.Travell и D.Simons (1983) на прв е прилагоден на интензитетот на прагот на болка - 1,5 W / cm2, а потоа се намали за половина. Во следните 2-3 минути постепено се зголемува, но не го достигне нивото на болка. Комбинирана примена на ултразвук со electrostimulation не е само терапевтски, но, исто така, дијагностички цели против активирањето на поени (Bonica J., 1957).

Пример студирал на ултразвучна терапија однос на специфични и неспецифични, квалитативен и квантитативен глума фактори и реакции во организмот може да се види во веќе споменатите лекување osteochondrosis механички вибрации во вибрационен кади (Крамер Ај 1963, 1988 GolosovaL.O., 1971- BalakinL.K. et al., 1971). Се покажа дека на лекување фактор има разновиден локален сегментална-рефлекс и генерализирани влијание, вклучително и преку хипофизата оска - надбубрежните жлезди. Констатирано е дека во ремисија резерви има доволно активирање рече ендокрини функции, додека во акутната фаза на ова активирање ќе се намали, а под влијание на постапката екскреција ACS 17 не се зголеми (Sato Ј, 1969- Smolyanskii BL, 1964- Крамер AJ, 1969). Промени се различни во зависност од физичките параметри на стимул и нивните квантитативните вредности. Во чекор во однос на ремисија најдобар ефект на клинички, електрофизиолошките и биохемиските параметри Vibromassage забележани на фреквенција од 100 Hz. Во фазата на субакутна се добива најдобар ефект на фреквенциите на 50 и 10 Hz, особено во вибрации бања.

Еден добро познат начин за напад на олеснување на болката во 'рбетниот osteochondrosis се третира со ултравиолетова еритем (Maklakov АИ, 1989). метод S.S.Lepskim предложен во 1929 година, со бараната спецификација на овој општ механизам на дејство на биолошки активни супстанции и хистамин протеини природата супстанции, ослободена за време на зрачење. Некои познати несакани ефекти на алергиски и воспалителни болести (АИ Nesterov, Sigidin Frenkel, 1960 Astapenko М. Т. et al., 1966). Кога osteochondrosis ова прашање не е развиена. Познато е до кој степен овие материи кои се јавуваат во кожата веќе по 10 минути силен иритирачки рецептор поле со зголемена чувствителност и соседните unirradiated делови со зголемување за 1-2 дена воспалителна реакција. Доделете 4-5 biodozy, со лумбаго - унитарна, акутна болка во подножјето - на дневна основа. Зрачењето се врши на полиња: 1) сакрална oblast- 2) глутеалната регионот да глутеалната skladki- 3) задната страна на бутот на поплитеална yamki- 4) задната површина tibia. 1-2 е радиоактивното област. На курсот - 5-6 изложеност на секое поле. Метод препорачува S.S.Enukidze (1954) V.K.Beletskim, M.I.Holodenko (1964) A.P.Speranskim (1962) M.G.Goldelman (1966) A.G.Ibragimovoy ( 1976), N.I.Strelkovoy (1985).

Потентен аналгетски ефект е прикажано на акутен и субакутен стадиум на болеста, предложија PDBernard (1961) Diadynamic струи (Speranski АП, 1962- Шефер ГД et al., ГМ 1964- Katolig , 1965- Bashanova Ју et al., 1967- Новотни С., Станек Ј, 1966- Марков DA, 1967- Kurako JE, 1969). Оваа две пулсирачки една и две-мозочен удар тековната половина синус. Вториот има помалку иритирачки и затоа мора да се користи на почетокот на постапката во рок од 30-60 секунди, да се подготви пациентот на ефектите на еден заврши струи модулација прв краток, а потоа долг период (Iasnogorodski VG 1964). Вибрации се случува и со ритмички контракции на мускулите за време на мандатот на еден циклус и последователните релаксација во текот на мандатот на сегашната двотактен.

Diadynamic струи има стимулирачки ефект на елементите на ткаенина и proprio- interoreceptors. M.A.Farber (1975), почитувањето на ефикасноста на овој метод врз основа на една студија на 250 пациенти, вели залудно третмани кај пациенти со giperalgicheskimi форми. S.I.Dobromyslova (1968) ги смета за особено ефективна во мал времетраењето на болеста, како и во периодот што е акутна и повторете курсеви. Исто така Ya.B.Yudelson и N.P.Gribova (1994) се смета за ефикасен во почетните фази на diadynamic radikulomieloishemii. Тие препорачуваат повремени diadynamic струи во ритамот на срцето, од моментот на систола, во рок од 300 милисекунди пред доаѓањето на бранот на крвта пулсот. Се стекнат diadynamic терапија аналгетски ефект може да се постигне од страна на diadynamophoresis новокаина или мешавини од A.P.Parfenova (1965): Кокаин и dikaina - 0,5 од страна на раствор епинефрин (1: 1000) - 3.0-дестилирана вода - 150.0.

Diadynamic синдроми импулс магнетни osteochondrosis беше во комбинација со (Ѓеврекот ГК, 1971) или најдоцна користи како самостојна метода (Iasnogorodski VG Ravich м-р, Iasnogorodski VG 1966- 1973).

Срцевата струи се доставени до телото не е континуирано, и дискретни делови, одделени со паузите. Концентрацијата на енергија во краток пулсот овозможува висок интензитет. Ова им овозможува на ефектите на длабоко вкоренета и нервните структури, вклучувајќи џебови neuroosteofibrosis. Според компаративните S.I.Dobromyslovoy податоци (1968), diadynamic струи дава најдобар ефект во акутната фаза, и микробранови - ултра-висока фреквенција (UHF) терапија - во субакутна. Електромагнетно поле на микробранова фреквенција зрачење навлегува во телото на длабочина од 5-6 см. Нејзината енергија се претвора во други форми на енергија, особено во топлинска енергија. Оттука и аналгетски ефект и поволен ефект врз длабоко ткиво trophism.

Изложеност на пулсова магнетно поле влијае позитивно и реципрочна врска myshtsantagonistov, го намалува хиперактивност синергисти и произволни биоелектрична активност се зголемува (Shchepina TP 1987). Магнетна терапија стимулира обесштетување, процеси, протокот на крв ткиво, реолошки и имунолошки процеси и се препорачува од страна на некои автори во различни фази на егзацербација (Shargorodskii В.С., 1989). Познато е дека на подрачјето на синусоидална наизменична и пулсирачки дејство на магнетното поле се ограничени на кожата и поткожното основа. Веќе на растојание од 1,5 см од површината на индукција областа на маг-nitofora е само 0,2-0,3 MT. Длабоко (9-13 см) навлегува микробранова енергија има бранова должина од 0.1 до 1 m - Decimeter бран терапија. Експериментално покажа својата активирачки ефект на моторните неврони на зрачење јака зона (Obrosov AN, Крилов ОА, 1982), особено во еден мал motoneurons одговорен за активноста на тоник. Оваа акција на електромагнетни бранови кои се користат во радикуларна синдроми, кои бараат зголемување на рефлексната активност (Strelkova НУ Musaev AV, 1982).

Со продолжена стационарна фаза прикажува neuroosteofibrosis врши корисни ефекти милиметар бран електромагнетно зрачење - ЕХФ (екстремно висока фреквенција). Тие го зголемуваат активноста на ензимски и диференцијацијата на клетките, има анти-оток ефект. Подобрување се јавува по 4-8-та седница. Ефектот е подобрен во понатамошното користење на ниска фреквенција наизменични магнетно поле, а потоа - зрачење на милиметар бран (Род државата IV, 1991- Shirokov ВА). Се користи за намалување на болката транскутана електрична стимулација (Starobinets МЗ, Волков, LD, 1980). Методот се базира на претпоставката дека нејзиниот ефект врз билансот на дебели и тенки влакна - подобрување на аферентните импулси по должината на дебели влакна и соодветните сузбивање на казната.

Електрична стимулација на мускулите се користи за лекување на мускулно-тоник, дистрофични, денервација манифестации, особено во scapulohumeral periarthrosis страна хемиплегија (Popelyansky Ya.Yu., ЛС Лернер, 1980). Електродите се нанесува врз кожата и проекции во текот на paravertebral област одговара на нивото на лезијата. По вклучувањето на интензитетот на стимулатор стимулација за постепено зголемување unpainful чувства, кои го поддржуваат иритација на 10 часа. Болката обично исчезнува во рок од 1-2 минути. Дома, овој третман се обидуваат да се спроведе со помош на транзистор генератори (Plotnikov VI, Мешков GA., 1972- Антонов IP, Shan'ko GG, 1981). Овој метод не е многу ефикасен за акутна болка, особено кога тие се симпатични тон.

Во 1979 година, поттикнати од електрични третман на paravertebral мускулите со цел на локалните протега на погодените рбетниот сегмент. Потоа E.L.Macheret и I.Z.Samosyuk (1983) кој се користи сличен метод за "зајакнување на лигаментите-мускулниот систем" 'рбетот. Електрична стимулација се врши за 15 дена на 20 минути со над праг моменталната сила на 40-60 mA со фреквенција од 20 Hz, со прекини, за време на траењето на пакети 3. Како што е прикажано од страна на студии на нашата клиника (РИ Богданов, 1988), овој метод влијае на Саркози-ендоплазматичен ретикулум поефикасна од postisometric tetanization релаксација во голема мера влијае на еластичноста на мускулите.

M.H.Starobinets и L.D.Volkova (1984) предложи комбинација akupunkturopodobnoy кожни електрични нервни влакна и electrogymnastics рбетот мускули, постигнување слаб ритмички движења paravertebral мускули. Оваа комбинација беше најефикасен во nekoreshkovyh мускулно-тоник нарушувања. Површина (40x60 mm) електроди наредени билатерално до 3 см од spinous процеси на ниво на повредата, и рамнодушни електродите (70x180 mm) - на дојка. Секоја 250-400 msec обезбедени пулсот возот се состои од 7 монофазен правоаголни потенцијали. времетраење на пулс - 0.1-0.3 MS interpulse период - 15 ms. Интензитет (40-80 C) треба да биде повисока од прагот на реакцијата на мотор кој обезбедува светлина ритмички движења флексија-екстензија за погодените пршлени. Соодветно на тоа, на фреквенцијата на серијата се 2-3 осцилации во секунда. Траење на постапката - 30-40 минути, се разбира - 3-10 процедури.

Со цел да се анестезија за време на 'рбетниот болести кои ги нуди и транскранијална electroanalgesia остварување употребата на правоаголни импулси на траење 4 ms и фреквенција од 80 Hz за 30-40 минути. Истовремено блокирање на DC струја конвулзивни ефекти правоаголни импулси. Негативната електрода се применува на челото, двојна позитивен - на мастоидот. Ефектот, што е особено впечатлива по акутна болка, ако тие не се поврзани конфискуван herniated диск, ќе се појави на 20-та минута на постапката, која трае 40 минути (SI ореви. Et al., 1987).

Многу разумно е да се користи пулсова електричното поле на ултра високи фреквенции (Schutze В., 1966). Особено што е прикажано за време на долготрајна текот на болеста се должи на дејството на овој фактор parabiotiziruyuschego (Krotov A., 1969). Биолошкиот ефект на резонанца со пулсот на владата механизми на човечкото тело овој мек фактор рефлексна акција без топлински ефект нема контраиндикации и може да се користи кај пациенти со придружна болести. Времетраење на третманот, кои се движат од 5 минути, во текот донесе до 10-14 минути. Ефектот е обично 5-6 процедури не се зголемува уште повеќе. Овој вид на краток курс е соодветен за лекување на други физички и медицински производи.

Во долготраен форми или по акутната период inductothermy често се пропишани како посебна постапка или во комбинација со различни електрофореза лекови (Крилов НП IV Kotlyar 1958- 1963). Времетраење на третманот - 20 минути, силата на галванска струја - 10-20 mA анодна сегашната власт - up на чувство на топлина.

електрофореза. Меѓу другите средства за лекување на дегенеративни диск болест е релативно скромно место.

Методот е поврзано со долго време на третманот, а тоа значи замена на физички и медицински третман побрзо акција. Во меѓувреме електрофореза обезбедува не само промоција на лекови, но, исто така, рефлексии од кожните рецептори. Овие размислувања се предизвикани од страна на постојан струја амплитудата и насока (Шчербак AE, AG Kirichinsky 1936-, 1959- Obrosov АИ, 1972). Употреба на електрофореза 4% новокаина раствор целисходно по акутната период на болеста. Резултати електрофореза ganglioblokiruyuschih мешавини широка примена. B.L.Adzhiev (1977) препорачува за оваа цел се преобликува неколку мешавина A.S.Kuznetsova: 500.0 5 0.5% раствор novokaina- dimedrola- pahikarpin 0.8 и 0.06 platifillina. Воведување на мешавина од анодна на струја од 10-20 mA за 20 минути. M.Mamadzhanov (1974) известува за поволен ефект на електрофореза mumie 4% раствор, кој го вбризгува преку анода (катод - 10-15 см над или под) на струја од 10-15 mA, во траење од 20 минути. Некои пациенти добиле и 0,2 лекови пост. N.I.Madzhidov и M.D.Dusmuratov (1982) се комбинираат овој третман со електрофореза lidazy.

Тоа е воведен преку анодна на струја од 15-20 mA за 10-20 минути, за 10-15 дена. L.P.Shustov et al. (1973) се тестираат на голема група на пациенти (570) електрофореза извлече Карачи кал нечистотија, истакнувајќи најповолен ефект во 25% од случаите - балнеолошка краткорочна реакција и 9 пациенти - влошување на состојбата. електрофореза покажа калта најлесно изведлива форма на решение, кое се вбризгува од двата пола. Една електрода беше ставен на лумбосакралниот 'рбетот, вториот - на мускулот gastrocnemius. По 13-15 процедури обично доаѓа подобрување на клинички и paraclinical индикатори: подобрување на протокот на крв, намалување на венска стаза во епидуралниот простор, да се зголеми лабилност на невромускулната единица нормализирање на функцијата на хипофизата-надбубрежните систем и други.

F.F.Ogienko (1970) предложи интрадермален прокаин, тиамин-pahikarpin elektroforez- интрадермално во болна област од 20-30 cm2, смесата се воведе, кој е подготвен во дизајн шприц автор (1967). Состав на мешавина: 5.6 ml од 1% раствор на тиамин, 1 ml од 3% раствор pahikarpin дополнета со 0,5% раствор новокаина до волумен од 20 ml. Надредениот на стомакот преку хидрофилен електролитна заптивка 150-200 cm2, додека во местото на инфилтрација - анодата 50-80 cm2. Моменталната сила - по стапка од 0,03-0,05 mA / cm2. Времетраењето на првиот третман - 20 минути подоцна - до 25 минути, само 3-5 сесии на ден (DrozdovskiyL.S, 1973). Препорачај електрофореза и вакуум benzogeksony и новокаина. M.M.Ischenko et al. (1972) предложи електрофореза експоненцијална шок. Кога се дава аналгетски ефект на смесата е 1,5 пати подобро од кога се администрира преку галванска струја. Смесата се вклучени 3.0 кокаин sovkaina 3.0, 10.0 trimecaine, 4,8 ml од 0,1% раствор на епинефрин А, 500.0 дестилирана вода. Пријави позитивен ефект електрофореза TMB аминофилин (Shchepina амо, 1978- Musayev А. et al., 1985), цинк (Sherrod C, Dhami М., 1988), кои содржат сулфур препарати (Василева-Липетска LJ ., 1993), имуносупресанти, особено levamisole, кортикостероиди, цитостатици (гушавост-kina GV Matusiewicz LI, 1986).

Пошироко со osteochondrosis неодамна стана спроведува метод phonophoresis медицински супстанции ganglioblokatorov, особено 0,25% маст nanofina (Shchepina амо, Strelkova НУ 1983), 50% раствор дипирон (ES Magazanik Granovskaya м-р, Vozdvizhenskaya 1969- п.н.е., 1969 година, 1971- Овечкин RV Yalymov НГ 1973) anestezina (Shchepina амо, 1987), особено хидрокортизон (GarberI.M., 1969 , 1973- Safiullsha SN, 1972), пчелен отров (Pochinkova P., 1974), антиспазмотици (Ulashchik п.н.е., 1986- Ulashchik на СР, ChirkinA.A., 1953). NA.Gavrikov et al. (1966) го направија значителен пораст во phonophoresis ефикасност акутна период користење phonophoresis суд на - мешавина од 0,5% + 12.5% хидрокортизон дипирон. Зголемување на пропустливост на лекови се постигнува со триење на мешавина проследено со phonophoresis изложеност, привремени деполаризација на кожата, хидротерапија и греење, продолжување на рокот на постапката до 15 минути. Phonophoresis p-адренергиски блокатор obsidan препорачливо за истовремена хипертензија (V. Ponomarev, 1990). На дрога намалува чувствителноста на ткивата кон симпатична импулси. Нејзините мембрана стабилизирачки ефект се намалува потребата од кислород. Кај пациенти со хемодинамска хипокинетски тип подобро комбинација fonoforeza obsidan со-блокатор - Sirmione.

Пациенти со нарушена neurodystrophic изразени во отсуство на болка поволен ефект добиен со ласер (ZR Baimuhalova et al., 1989- Marchenko I.3., ЛП Ефремов, 1990 Skupchenko В Scherbonosova TA., 1991), и ефектите на електротерапија подобрување на овој ефект (Bazhenov В et al., 1992). Fotoneyrodinamichesky ефект е утврдена од страна на подобрување на микроциркулацијата во области neuroosteofibrosis, анти-исхемична изложеност, аналгезија и забрзана регенеративни процеси. Со низок интензитет инфра-црвени хелиумот-неонски ласерски во присуство на ендогени сензитизери, особено protoporfina преведува молекуларна кислород (photoacceptor) во биолошки активна состојба. На neuroosteofibrosis зона во режија фокусирани ласерски зрак во точките 10-12 на 15-30 на ден, вкупно 5-8 третмани.

хипербарична хипоксија. Тоа се врши во комората (особено PBC-50) дневно со намалување на атмосферски притисок за да се hPa 698,0 hPa, по стапка од 4.49 / ови. Во траење од 30 минути, проследено со зголемување на изложеноста на 60 минути. Во текот на 10-15 процедури. Терапевтскиот ефект се согледа дека хипоксија предизвикува реакција на липидна пероксидација, кои не само што предизвикува интрацелуларен нарушувања, но, исто така активира-tioksidantnuyu систем предизвикува синтетички процеси стимулира адаптивни дејност (Hmara NF et al., 1991). Теоретската основа на методот што го гледаме во општите биолошки закони за потребите на живите системи се под стрес, го стимулира процесот на адаптација (Selye Х., 1960 Степанова SI., 1986). Според теоријата N.A.Arshavskogo (1979), стрес предизвикан периодични недостаток на кислород во ткивата, што ја стимулира активноста на моторни и вишокот на анаболизам. Пациенти со зголемен липидна пероксидација терапевтски ефект е подобрена со дополнителни интрамускулна администрација вештачки антиоксиданс Единство-ол 5 ml на ден. Локалните негативен притисок преку коморите притисок Кравченко надграден со присуство на офсет barokyuvetov предложи да се влијае на протокот на капиларна крв со 'рбетниот мускулите синдроми (Zaslavsky LG, Skoromets АА, 1987).

Размислете за поединецот, најсоодветно во синдроми на osteochondrosis одморалиште фактори.

кал терапија. Физички својства на кал, хемиски и биолошки активни супстанции - сите ова е причина за нивна употреба како терапевтски фактор во osteochondrosis (Shamburov DA Chetverikov NS 1950, 1956 до Eremenko FI, 1959- Prigodovsky H .M., 1976 и др.). Тие влијаат на метаболичките реакции trophism, микро-и макро (Gorchakoff GA., 1973), венска стаза (Овечкин Р.В., Шустов ЛП 1968- 1973), се елиминира оток на ткивата во mezhlozvonkovogo отвори го решавањето ефект да лузна процеси. Се претпоставува зајакнување на системот антиоксидант ткиво кое доведува до активирање на регенеративните процеси и да се намали дегенеративни ефекти. Кал има ефект врз биосинтезата на катехоламини (Tsarfis PG, 1973) и содржина на витамини B], Wb, V) 2 во крвта. На истиот е прикажан на naphthalan S.I.Zeynalovym (1970).

Особено значајни стимулирачки ефект врз размена кал витамин Ц во лумбалниот болки (Kiselev VB, 1966). Покрај тоа, во експериментален модел на остеоартритис покажа дека fyazevye апликации и RPMA бањи нормализирање на метаболизмот во погодените дискови. Тие се забрза синтеза на хондроитин сулфат, зголемен basophilic 'рскавицата клетки (Piatnitski B. P., 1977). Особено големо влијание fyazey преку кожата рецептори во услови на зголемен ексцитабилност на нервниот апарат централната (Strelkova НУ et al., 1973). Моќен импулси од кожата рецептори имуно-биолошки ефекти (НФ Соколова et al., 1973), хемиски влијание врз автономниот ендокриниот структури направи метод како ефективен третман, особено во "старите случаи", како што е полн со можното влошување .

Кал терапија е релативно честа причина balneoreaktsiyu. Во спроведувањето на егзацербација важна улога, очигледно, игра автоимуно mehanizmy1. Комбинацијата на еден ден со хидрокортизон phonophoresis минимизира процент релапс, со оглед на тоа комбинација со само еден ултразвук ефект не (IM Гарбер, 1973). Во нашата клиника, беше откриено дека егзацербации се избегнува во третманот на fyazyami прикриени дехидрација терапија (Korlyakov Б.В., Veselovsky VP, 1974). M.K.Brotman (1967, 1975) ја нагласи потребата за fyazelecheniya на позадина desensitizing антихистаминици. Ефектот од кал во фази субакутна на болеста се подобри и неговата комбинација со радон или морето бањи, Diadynamic. Ефектот е засилена и predapplikatsionnoy подготовка на диметил сулфоксид-куќа (Veselovsky VP Sahovsky PI, 1976).

Пациентите кои во акутната период од болка интензивираат под влијание на топлина, кал е подобро да не се додели. За терапевтски цели, ќе се применуваат тиња, минерална кал и тресет. Последните две се богати со органска материја, која го одредува нивниот физички, особено термички својства. Коефициент на топлинска спроводливост во тресет е помалку од кал тиња, па неговото влијание сила на телото послаба. Ова е неопходно за да се компензира за температура и времетраење на постапките за дозирање. Кал температура 40-42 ° C (ремисија) или 38 ° C (под релативна ремисија) е надредениот на зона "панталона", "polubryuk" или "панталоните", по можност со постојана зона зголемување апликација или neuroosteofibrosis со фаќање зони. Кал ниски температури успешно се користи кај постари пациенти (Glazunova ЕА, 1964), кои се добро се поднесува и rapogryazelechenie (Kosovanov м-р, 1964). Зголемена ефикасност е можно со комбинирање кал терапија со други терапевтски фактори. Така, B.P.Pyatnitsky (1967) покажа дека третманот со солена вода бања температура 35-37 ° C, проследено со примена на кал "жадувам" или половина бањи на зголемување на константна температура 38-42 ° C дава многу добри резултати. Ефектот е значително подобрена, ако 30 минути подоцна да започне влечење дозирање.

На ефикасноста на примената незагреани кал потресен идејата за пресудната улога на фактор на температурата, под поттик за изучување на резултатите на подготовка третман кал - решенија, екстракти, peloidin, gumozolem (Starikov NM et al, 1981 година.). Тоа не е само за погодност, ниска цена, но исто така и за терапевтска корист кај пациенти кои се контраиндицирани апликации се должи на присуството на кардиоваскуларни болести, како и hypercoagulation својства на исцелување кал и други. Според L.P.Shustova et al. (1980, 1996), balneopatologicheskaya реакција која во третманот на апликации доаѓа на 66%, додека електрофореза на кал решенија обележана со само 22% во блага форма, а не на 3-5th и 5-7th на постапката. Овој метод е ефикасен во акутен и субакутен фаза, во присуство на рефлексна автономна кардиоваскуларни нарушувања кога контраиндициран апликација.

Balneoprocedures на osteochondrosis најчесто се користи водород сулфид (сулфид) бања (пита-Koretsky AG, 1923- Znamenskii VI, Kochergin МВ 1925-, 1928- Verzilov В.М., Freidin 1928 HM ., 1934- Speransky АД 1939 година, 1962- Никитин KF, 1942- Chetverikov NS, Petelin 1956 до cm., 1961- Speranski АП, 1962). Крајниот ефект е забележан и во не-робустен манифестации на болеста е во фаза на нецелосни ремисија кај пациенти со рефлексна синдроми. Затоа, методот најмногу се препорачува како дел од интегриран третман со нечистотија и други fiziobalneofaktorov (Смирнов YD, 1957- Buzyksha B.C., 1959- Safonov NV 1969 и др.). V.A.Lisunov (1970) успешно примени дозирана хоризонтално проширување на лумбалниот во водород сулфид бањи. Состави balneofaktora за влечење бил најсоодветен кога се изразува ishialgicheskih сколиоза. Во поранешниот Советски Сојуз се најпопуларните страстен бањи во Сочи (Matsesta), Одеса, Pyatigorsk, балтичките држави.

Кога се прима Matsesta бањи на телото на пациентот на термички, механички и хемиски фактори, а особено. Исто така на слободен и врзани сулфид, Matsestinsky вода содржи јаглерод диоксид, азот, метан, како и елементи во трагови -. Бром, јод, арсен, флуор, хлор, натриум, калиум, калциум, итн Водородниот сулфид има ефект на респираторни и кардиоваскуларни центри и на тој важно за osteochondrosis, за медијатор споделување варира холинестеразата активност и histaminase. Во крвта, постојат физиолошки активни супстанции од слична акција со ацетилхолин, хистамин, епинефрин. регулирање невроендокрини промени вклучуваат хипофизата, панкреасот, тироидната жлезда и гонадите (Kaplun SY, 1954), е регулирано од страна на сулфур метаболизмот (модел LM, 1934), што е исклучително важно во врска со податоци за учеството sulfgidralnyh групи во дел од серијата на биолошки катализатори. Тие се вклучени не само во метаболизмот, но исто така и во преносот на нервните побудување, мускулната контракција (БИ Голдстајн, 1955).

Тоа што навлезе ткиво и крв, на водород сулфид се оксидира до сулфат и сулфит (Oyvin IA et al., 1955- Gunina A., 1956 et al.). Можни краток слободен промет на водород сулфид во крвта и ткивата на телото транзиција сулфур слободен водород сулфид, кој објаснува Кју mulyativnost акција на водород сулфид бањи. Во лумбалниот 'рбетниот синдроми K.F.Nikitin и E.Z.Neymark (1964) препорачува заеднички matsestinskie бањи со водород сулфид концентрација 150 mg / l и повисоко во комбинација со масажа и физикална терапија. Според нив, овој третман доведува до намалување на болка и тоник нарушувања, мускулна атрофија, сензорни нарушувања, вазомоторни-трофични заболувања, да се зголеми лабилност на нервно систем. Тие имаат нормализирање ефект врз безусловен и условени рефлекси. На случуваат реакции кои се вклучени црвенило на аксонот рефлекс (GP Халперин, 1914 PRAVDIN NS, Никитин KF 1925- 1947 и др.), 'Рбетниот и горниот дел од вазомоторни рефлекси (Pavlenko см., 1937) . Balneoreaktsii исполнат во просек од 14% (FombershteynK.B., 1971).

Широко се користи и радон бањи, поседување седатив и аналгетик акција. Под влијание на зрачењето кое го емитираат на распаѓање на радон и електромагнетни бранови засилена синтеза на стероидни хормони и одвојување се случува стероид-протеински комплекс, појавата на слободни 17-hydroxycorticosteroids, кои придонесуваат за сузбивање на воспалителни и имунокомпетентни процес. Затоа укажуваат на анти-воспалителни и desensitizing ефект на радон. Во дегенеративни процеси во остеохондрални структури се познати да се зголемена активност на кисела соединенија proteoglikanopodobnyh gidrolidaz и во серумот. Содржината на овие супстанции, активноста на кисела gidrolidaz се намалува под влијание на радон (Arynpaeva Т. Т., 1974).

Зголемување на хидролиза, што pH вредноста е намалена, неактивиран тиол соединение стимулирање на активност hondrokatepsinov ензими, секвестранти сулфат и алкална фосфатаза (Shuhov B.C., 1983). Така, таа инхибира активноста на ензимите кои придонесуваат за 'рскавица разделување молекули распаѓање pulpoznogoyadra. Според L.Ya.Vasilevoy-Linetskiy истражување (1993), овој модел поуспешни од другите прибегне фактори влијаат на хомеостазата osteochondrosis. Доделување 18-20 бања за 15-20 минути на 35-37 ° C. Концентрација - од неколку до неколку сто единици Mahe (приближно U-9 U-7 Ci / l). Најчесто се користи бања 40-80 NCI / l. Според L.D.Tondin et al. (1978), hiposensibilic акција и подобрување на хуморалниот имунитет во osteochondrosis постигнува со комбинација на радон бањи со TMB ihtiola електрофореза.

Санаториум третманот на синдроми дегенеративни диск болест обично се претставени како што следува.

Прикажана балнеотерапијата синдроми се сите во хронична фаза на болеста. Целта - елиминирање на резидуални ефекти и превенција на релапс. Препорачуваме, прво, концентрацијата на бања на водород сулфид со водород сулфид од 75 до 200 mg / n- натриум хлорид (20-30 g / l) - yodobromnye- hyperthermal (Dzhermuk) со постепено зголемување на температурата и изложеност. Во субакутна фаза boleutolyayusche дејствува радон бањи, вклучувајќи и вештачки, со зголемување на концентрацијата на радон 0,0364-0,1092 NCI / l. Применета второ, кал, озоцерит бањи, кал и третман RPMA тресет (40 ° C со постепено зголемување до 46 ° C). Бара истовремен прием до 200 mg на витамин Ц, како соодветна размена, како и во кал терапија стимулирана (Kiselev VB, 1966).
br style = "font-family: Arial, Tahoma, verdan

Сподели на социјални мрежи:

Слични