Железо дефицитна анемија - Третман

Недостатокот на железо е најчеста во светот на патолошки состојби. Меѓу сите анемии процент на железо дефицитна анемија (ИДА) е 70-80%. Според СЗО, железо-дефицитна анемија се дијагностицира во 1,8 милијарди жители на нашата планета, и недостаток на железо е определен секој трет жител на планетата Земја (3,6 милијарди луѓе).

Според литературата, 85% од малите деца, а повеќе од 30% од училишна возраст страдаат од недостаток на железо. Во тинејџерки најчесто недостаток на железо се утврдени при брз раст (пубертет изблик), менарха и злоупотреба на намалена исхрана (вегетаријанска, намерно глад, осиромашен исхрана железо храна).

Повеќето луѓе, особено кај децата и жените, латентен дефицит на железо се случува и е откриена во анализата на електролит составот на крвната плазма. Сепак, 12-20% од недостаток на луѓе железо доведува до нарушување на еритропоезата со намалување на масата на црвени крвни клетки и предизвикува развој на метаболички, имунолошки и хистохемиските штета. Железо е суштински елементи во трагови кои се вклучени во транспортот на кислород (миоглобин, хемоглобин) и формирање на активни центри на ензимите на редокс (оксидаза, hydroxylases, супероксид дисмутаза). Од вкупната содржина на железо во крвта плазма зависи од нивото на виталните железо депо комплекси на трансферин феритин, hemosiderin, siderohromov и лактоферин. Нерамнотежа или хронична инсуфициенција на железо во телото придонесе за зголемување на акумулација на токсични метали во нервниот систем.

според д-р Роуз и Х. Берлинер, ИДА не е само еден од најважните знаци на болеста, но е често причина за вегетативно лабилност на дигестивни нарушувања, спиење и кардиоваскуларниот систем, зголемување на подложност на инфекции, намалена интелигенција.

На железо во човечкото тело е во форма на растворливи тривалентен елемент поврзани со протеини. Износот на железо кои влегуваат во состав на мешан оброк со целосна исхрана, е 10-15 mg, од кои вари само 1-1,5 mg. Оваа мала сума, сепак, доволно за да се компензира за просечната дневна барања железо кај луѓето. На човечкото тело содржи од 4 до 5 g на железо во форма geminovyh (хемоглобин, цитохроми, каталаза, пероксидаза) и nonheme (феритин, вклучувајќи ги и серумско железо и hemosiderin) соединенија. Со зголемување на побарувачката за недостаток на железо почна да се замени поради резервни, а потоа транспорт фонд, а само во последната фаза поради железото во хемоглобинот. Повреда на физиолошки услови на метаболизмот на железото, на пример, за време на менструација или матката крварење, на бременоста, и породување следните лактација доведува до акутна или хронична недостаток на железо и железо-дефицитна анемија.

апсорпцијата на железо зависи од неговата биорасположивост и активноста на секреција на гастро-интестиналниот. Железо во лесно сварлива форма која содржи производи од животинско потекло (месо, црниот дроб, срцето, жолчка од јајце). Киселина, фруктоза, никотинамид, сорбитол, цистеин подобрување на апсорпцијата на железо, конвертирање на тоа во двовалентна лесно сварлива форма. Танини, оксалати, фосфати, одредени конзерванси, антациди и антибиотици тетрациклин, обратно, ја инхибираат апсорпцијата на железо.

Според модерна класификација, во структурата на ИДА обнови 3 фаза на болеста, соодветни 3 фази намалување железо тело.

prelatent недостаток на железо фаза, постои намалување на резервите на железо (феритин) неопходни за нормално процеси еритропоезата, додека лабораториски индикатори укажуваат на нормален хемоглобин, серумско железо и железо ткиво Објект (hemosiderin siderohroma) - првиот.

На вториот - дефицит на латентна железо фаза се карактеризира со намалување на нивоата на хемоглобин во опсег од 110-120 g / l, хипохромија, поикилоцитоза, анизоцитоза, намалување на боја индекс, намален серумски нивоа на железо под 9 mmol / l, и нивото на феритин - под 12 mg / l.

Третата фаза се јавува кога дефицитот намалување на хемоглобинот железо акции и предизвикува појава на клинички симптоми, но сепак во пракса означува недостаток на железо анемија. Индикатори на ткиво метаболизмот на железото во ИДА покажуваат значително намалување на залихи на елементи во трагови во човечкото тело. IDA има 3 степени на тежина кои се разликуваат врз основа хемоглобинот нивоа. содржината на еритроцитите во ИДА помалку значајно, бидејќи во пракса многу често откриени случаи на хипохромни анемија во нормативните вредности на црвените крвни клетки. Лесна содржина анемија хемоглобинот се движи од 90 за да се 110 g / l. Кога просечниот степен на тежината на болеста намален хемоглобин до 90-70 g / l, и кога се тешки - паѓа под 70 g / l.

Недостатокот на железо доведува до нормално за сите симптоми на анемија: бледило на кожата и видливи мукозните мембрани, срцеви палпитации, тинитус, главоболка, слабост, вртоглавица. Во ретки, но повеќе специфични симптоми вклучуваат нарушување на апетитот и желбата за необични мириси, за јадење креда, скроб, глина, мраз, како и губење на косата, а сината белка боење недостаток al. Железо може да предизвика глоситис, аголна стоматитис и езофагитис.

Руската фармацевтскиот пазар нуди широк спектар на железо кои содржат препарати антианемична ефект, кој може да се користи и кај возрасни и кај деца.

Целта е да се обезбеди ткиво терапија со железо, вршење на улогата на депо, оптимална количина на железо, што е можно само кога се комбинираат максимална апсорпција микрохранливи со минимум несакани ефекти од нејзиниот контакт со телото. стапка на апсорпција зависи од валентност на железо, компонента на лекот. Железен е тешко апсорбира кога се дава орално, па често се користи во формулации за парентерална администрација. Повеќето препарати за орална употреба содржи двовалентна железо во комбинација со сулфат, со што се обезбедува најголем капацитет за апсорпција на солена вода соединенија со минимална токсичност. Неопходно е дека дневната доза на бивалентна железо беше 100-300 mg, кои треба да се земат предвид при изборот на лекот. Меѓу таквите лекови Sorbifer Durules зафаќа најповолна позиција, како секоја таблета содржи 320 mg на железо сулфат (што одговара на 100 mg од бивалентен железо) во комбинација со аскорбинска киселина подобрување на апсорпцијата на железо.

Услови за користење на суплементи на железо е доволно биорасположивост, висока безбедност, добра органолептички карактеристики, едноставноста за користење, поволни сооднос цена-квалитет. Овие услови се целосно во согласност Sorbifer Durules.

Лекот може да се користи во количина од 1-2 таблети на ден. Способност продолжено ослободување на железо во контакт со дрога во горниот цревата обезбедува постојана плазматските концентрации на лекот и ја намалува појавата на несакани дејства (гадење, повраќање, дискинезија црево). Предноста на лекот е на располагање во висока ефикасност цената на неговата примена.

Не помалку од 10% од жените на раѓање возраст страдаат од недостаток на железо анемија, 30% од жените имаат недостаток скриени железо.

Фреквенцијата на анемија кај жените е поради загуба на крв за време на нормалната менструација, зголемена загуба на крв за време на миомот, ендометриоза, функционални менорагија, цената на железо во текот на бременоста, породувањето и доењето.

Под нормални менструална крв изгуби 30-50 ml (15-25 mg железо), со тешки менструалното губење на крвта го достигнува 70-120 мл крв (30-50 mg железо). Со храна обезбедени дневно 2-2,5 mg железо апсорбира 1-1,5 mg.

Фреквенцијата на недостаток на железо кај бремените жени 21-80% (на ниво на хемоглобин) и 49-99% (на ниво на серумско железо), според СЗО (1998).

Бремените анемија кај 80-95% од случаите - железо. До крајот на бременоста, сите жени имаат недостаток скриени железо.

ИДА негативен ефект врз бременоста, раѓањето и развојот на фетусот. gestosis фреквенцијата се зголемува за 1,5 пати, предвремено абортус се зголемува 2 пати. Ненавремено прскање на мембраните е забележан секоја трета бременост, матката инерција - 15%.

Зголемување на загубата на крв за време на породувањето е наведено во 10-28% од случаите. Постнаталната гноен септички болести снимен во 12% од жените при породување, hypogalactia - 39%.

СЗО препорачува дека сите бремени жени во II и III триместар од бременоста и во првите 6 месеци од доењето треба да се додатоци на железо. Кога нивото на хемоглобин под 115 g / l препорачливо 100-200 mg железо на ден.

Така, девојки со дисфункционални крварења во изработка на менструалниот функција кај жени со тешки менструални периоди поради голем број на причини - тешки менструација, ендометриоза, матката fibroids, нефункционален матката крварење, во рамките на матката контрацепција со тешки менструација, бременост, раѓање, доење се случува недостаток на железо анемија, која бара третман. Само железо лекови може да се елиминира ИДА.

Sorbifer Durules (фирма "ЕГИС") - оптимална лек за третман на недостаток на железо анемија. Орална администрација определува леснотијата на користење, добра perenosimost- обоени обезбедува подобра апсорпција.

Оптимална количина на изработка на железо - 100 mg, е предвидено со високи перформанси, брзо клиничко подобрување. Sorbifer Durules содржи железо и аскорбинска киселина. Оваа комбинација е оптимално. Durules има уникатна технологија, постепеното ослободување на железо. Активната супстанција е содржан во биолошки рамнодушни пластична матрица сунѓереста структура. Ослободување на железо се одвива прво од површинскиот слој на системот, а потоа постепено од подлабоко. Испразни превозникот е уништен и отстранети од телото.

На ефикасноста на лекот антианемична Sorbifer Durules висока во сите групи на жени - гинеколошки пациенти со матката крварење, девојки со дисфункционални матката крварење, бремени жени.

Со оглед на висока ефикасност и добар фармакоекономски параметри, пленум на Управниот одбор на акушери и гинеколози и научниот совет во октомври 2004 година се препорачува употреба на Sorbifer Durules за лекување на анемија кај жените.

Сподели на социјални мрежи: