Епидемиологија на стоматолошки заболувања. Основи на организација на епидемиолошки студии

Видео: Седмиот генералниот секретар на ОН, Кофи Анан, присуствуваше на отворањето на клиниката на ХИВ / СИДА во Киев

Cодржина

Видео: Седмиот генералниот секретар на ОН, Кофи Анан, присуствуваше на отворањето на клиниката на ХИВ / СИДА во Киев
Основи на организација на епидемиолошки студии
Мапа на СЗО стоматолошки преглед (1997)

Основи на организација на епидемиолошки студии

Првиот чекор е да се направи план на писмено за студијата, која ги вклучува следните елементи:
• главната цел и цели на истражувањето;
• Видот на информации од интерес на истражувачите и методи за прибирање на својата;
• Методи за земање примероци;
• Вработените:
а) доктори, истражувачи;
б) рекордер за снимање на информации диктиран од лекар;
в) Организаторот на протокот на тест, тој е - одговорен за инструментација и пополнување на целата документација;
• На местото на студирање;
• статистичките методи за анализа на материјалот;
• Прелиминарни истражувања буџет;
• пробен распоред на студијата;
• листа на одговорните лица.

Овој план треба да се договори со локалните стоматолошки услуги, регионални организации здравје (во соработка со администрацијата треба да се побара помош од стоматолозите), управувањето со училиштата, родителите и децата анкетираните добијат дозвола да се спроведе студијата.

Во развојот на точни дневен и неделен распоред за работа треба да се земе предвид потребата да се "непродуктивни" времето поминато на воведувањето на истражувачи со локално (училиште) персонал, поставување и инсталација на опрема за истражување, кратки усни презентации на директорот на училиштето за напредокот на работата, да се пресели меѓу училиштата, периоди на одмор итн За истражување на секое дете треба да се даде 5-10 минути да се истражат возрасни - 15-20 минути.

собата со опрема за минималните барања истражувањето (до некоја локација на земјата: на лекар седи со прекрстени нозе зад главата на тест, лежи на кревет). Светлина спектар обичните електрична сијалица е префрлена во жолто-црвени страна, па усно испитување подобра употреба на сончева светлина, кои имаат за оваа студија се соочува прозорец.

Минимум листата на медицинска опрема и материјали вклучува:
• миење слив, крпи;
• маски, ракавици, очила за истражувачи;
• Стоматолошки огледала и пародонтот Червенокоремна сонди (за согласност да имаат доволно стерилизација сонди 30 и огледала во секој истражувач);
• Неколку пинцети;
• 2-3 лента за чиста и користи алатки;
• концентриран раствор за стерилизација на инструменти.

Работа документација треба да се гледа на дневна основа, на крајот на работниот ден, со цел да не се пропушти можност да се елиминира откри недостатоци.

Регионалната администрација треба да биде запознаен со прелиминарните впечатоци на истражувачи од крајот на работа во групи, а подоцна и целосен извештај да се достави до него.

За да се обезбеди дека резултатите од епидемиолошките стоматолошки населението околу истражувањето биле споредливи со едни со други, Светската здравствена организација направи единствен мапа основните стоматолошки преглед, одобри насоките за неговото завршување и правила за обработка на податоци, кои мора да бидат презентирани на меѓународна банка на податоци.

Мапа на СЗО стоматолошки преглед (1997)

СЗО Истражување на сајтот (види. Табела. 8,5) вклучува неколку делови, од кои секоја мора да се пополни во точно согласност со упатствата, и се препорачува само симболи погодна за компјутерска обработка.
Ако тоа не е можно соодветно да се пополни ќелија во него даде 9 законик ( "не е регистриран") или поништи празен ќелија дијагонална линија.

Во една студија на деца кои се исклучени делови од пораз на оралната слузница, како root кариес, ортопедски статус и protezirovanii- потребите на возрасните во истражувањето не го пријавиле присуството на dentoalveolar аномалии.

Идентификација и општи информации. Клетки 1-4 се резервирани за кодот на државата одговара на листата на СЗО. Името на земјата на истражувачот мора да пишува со големи букви. Секоја област студија се доделени две-цифрениот код (во согласност со планот за истражување), како и секој истражувач (во согласност со листата на тимови). Клетките 5-10 прават денот на истражувањето.

матичен број на субјектот на кој е снимен во клетките 11-14: 0001, 0002, итн (Броеви спушти пред почетокот на студијата, со цел да се избегне случајно повторувања), презиме, име напишано со големи букви. Возраста на предметот е снимен како бројот на завршени години (на пример, 02, 34, 65). е потребно на картичката да се забележи полот на оваа тема. Кои припаѓаат на одредена етничка група се утврдува во текот на инспекција или со зборовите на оваа тема, или врз основа на информации за земјата на раѓање, врз основа на раса, боја на кожа, јазик, вера или племенска припадност, итн Професија (окупација) на точката на тема користење на кодови (0 до 8), во согласност со пред-состави листа.

Графиците на географската положба исполнет со помош на код од листата на до 99 области земји опфатени со истражувањето. Одбележување на локалитетот тип (град - село).

Графикони 29 и 30 ( "други податоци") се наменети за влез на информации во врска со откриените факторите на ризик за стоматолошки заболувања (содржина на флуор во водата, потрошувачката на шеќер, пушење, итн) кој е снимен со помош на кодови од 0 до 8. Во графиконот 31 одлуки информации за контраиндикации за изучување на: односот на локалното население може да биде негативно поврзани со ризикот или непријатност, повреда на верски и етички забрани, итн

Клиничка процена на стоматолошки област на оваа тема треба да се врши последователно во редот на мапата за да се избегне пропусти.

Екстраорални регионот се испитува за: општ поглед на кожата на главата, вратот и plech- државата mouthend регион (носот, образите, брадата) - состојбата на лимфните јазли на главата и на состојбата на црвениот дел shei- опис gubernia назолабијалните skladki- државата темпоромандибуларните државата sustava- паротидните плунковни жлезди.

Податоци за состојбата на кожата се снимени со помош на кодови: 0 - Нормализација 1 - улцерации, рани, испукани skin- 5 - малигни тумори. Патологија во црвениот дел (пукнатина) е регистриран Кодот 6. 8 означува разни патолошки "оток" на лицето и вратот.

Статус на temporomandibular заеднички (VCHNS) внесува во колоните 33-36. Еве придонесе информации отсуство ( "0") или присуство ( "1") на следните патолошки симптоми: присуство на кликнување на анамнезата, болка или тешкотии во отворање на устата еднаш неделно или повеќе (колона 33), откриени со помош на мускулната тензија палпација при отварање празнина што е дефинирано од страна на уво или со палпација кликнување на една или две спојки (графикон 34), патологија на временската и џвакалниот мускулите манифестирале во палпација неволни движења рефлекс на мускулите на едната или двете страни (колона 35), ограничување на отворање на устата помалку од две прст или помалку од 30 mm (колона 36).

Состојба на оралната лигавица се внесува во колоните 37-42. Со цел да се одвлече на образите и усните, да користи друг огледало или пародонтот сонда (пенкало). Испита состојбата на слузницата на усните, образите транзиција набори, дорзален и вентрален површината на јазикот, подот на усната празнина, тврдото и мекото непце, алвеоларни процесите на горната и долната вилица. Колумни 37-39 лист отсуство ( "0") или присуство на очигледни или осомничени патолошки состојби: малигни тумори ( "1"), леукоплакија ( "2"), лихен планус ( "3"), стоматитис, афти, херпес, траума ( "4"), акутен некротизирачки гингивитис ( "5"), кандидијаза ( "6"), апсцес ( "7") и други проблеми кои не се во оваа листа ( "8").

Табела 8.5. СЗО шема за оценување на стоматолошки статус (1997)

Анѓелковиќ / емајл хипоплазија се снимени со помош на пат е изменета на DDE индекс на развојот емајл дефекти. Клетките 43- 52 се предвидени за внесување на кодови на индексот за секоја од 10 предмети заби 14, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 24, 36, 46.

Дентална флуороза (мобилен 53) е снимен со помош на Дин индекс код, изборот да се опише двете најпогодени заб, и ако степенот на уништување не е иста, а потоа изберете најмалку погодени заб. Проценката треба да почне со највисока стапка на индексот (со тешка форма) и одат надолу на кодот кој одговара на состојбата на пациентот. Ако некој се сомнева помалку највисок снимени.
Пародонтот состојба снимени со помош на трошоци на живот (клетки 54- 59) и индекс на губење на прилогот (клетки 60-65).

Здравјето на забите и на потребата за нив во третманот што е наведено во колоните 66-161. Дијагностицирање стоматолошки состојба се врши само со помош на забен огледало и дополнет во некои случаи користење Червенокоремна истрагата.

Користење на Х-зраци, и оптички влакна во епидемиолошки студии се исклучени, бидејќи овие комплексни скапи методи не можат да бидат еднакво достапни во различни региони на светот. Кој разбира дека, бидејќи на таквите ограничувања се потребни за лекување и превентивна здравствена заштита е потценета, но смета дека е непотребно комплексност и честите неподготвеноста на пациентите да се подложат непотребно изложување за да се оправда одлуката. Заб присутен доколку се гледа барем некој дел од него. Ако има еден заб во место и привремени и трајни заби се оценува само постојана.

За снимање на состојбата на горната вилица забите, клетките 66-97, долната вилица - 114-145 клетки (со тоа и во иста клетки "договорени" и привремен и постојан zuby- ги разликуваат од соодветните нумерички и азбучен нотација е прикажано во мапата). Кога се гледа возрасните во секоја ќелија снимен состојба на круната на забот и коренот, и кога се гледа кај децата клетки да стави информации за root код "9" ( "не е регистриран").

Потребата за конзервативно и оперативно лекување треба да се утврди за секој заб и запишана на соодветните клетки (98- 113 и 146-161) пред да оди на лекар да изврши увид во следната заб.
Присуството на забни протези и потребата за нив на секоја вилица е соодветно означени во клетките 162-163 и 164-165.

Dentoalveolar аномалии опишани во однос на индексот на естетски аномалии Даи. Овој индекс, дозволувајќи им да го карактеризираат и постоењето и сериозноста на болеста и потребата за ортодонтскиот третман, се препорачува да се користат при испитување на пациенти со трајни заби, односно, постари од 12 години.

Потребата за итна помош и насока експертите снимен доколку е соодветно во клетките 177-180. Во ќелијата 177 отсуство марка ( "О") или присуство ( "1") наведува дека се заканува на животот на пациентот: орален рак, преканцерозна состојба или друга тешка болест со тешки манифестации во усната шуплина. Во ќелијата 178 е снимен на присуството или отсуството на такви услови што во отсуство на третман се влошува со воспаление, болка или да доведе до други сериозни болести (периапикални апсцес, некротизирачки стоматитис). Во ќелијата 179 белешка други специфични услови кои бараат заштита. Ако пациентот доби упатување до соодветни здравствена установа, во колоната 180 се прави на кодот "1".

Слободен простор на задната страна на картичката е наменета за белешки истражувачот или рекордер и сите дополнителни информации кои можат да се однесуваат на пациентот се испитува.

Епидемиолошките обработка на податоците од истражувањето. Бригада подготвува извештај, кој треба да содржи информации како одраз на спроведувањето на главните точки на студијата план (постигнатите цели, материјали и методи), како и информации за резултатите (обично во форма на пивот табели, графикони, дијаграми), дискусија и заклучоци за стоматолошки статус на земјата и тоа треба да бидат третирани.

Резултатите се пресметува за секоја старосна група и за целиот примерок како целина.

Општи информации дава материјал за подготовка на седум маси на дистрибуција на возраст од примерокот (возрасни групи) на, етничка група, занимање, географската локација, видот на теренот, бројот на лицата со контраиндикации за истражување.

земање мостри клиничкиот статус се во Табела 31:
• бројот и процентот на пациенти со нормална и абнормална (одделно - за секој тип на патологија) состојба circumoral ткива на главата и вратот;
• бројот и процентот на лица со симптоми на патологија VCHNS историја и / или во текот на испитувањето;
• бројот и процентот на лица со здрав и патолошки промени на оралната мукоза, што укажува на видот и локализација на патолошки процес;
• бројот и процентот на лица со петна или емајл хипоплазија, групирани за секоја особина и бројот на под влијание заби;

• бројот и процентот на лица со секоја форма на дентална флуороза;
• процентот на лица со здрава пародонтот ткиво, процентот на лица со само крварење, процентот на лица со забен камен, процентот на лица со џебови од 4-5 мм, процентот на луѓето со длабоки џебови;
• просечниот број на sextants, секој проценува резултат на трошоци на живот;
• бројот и процентот на лица со загуба од спроведувајќи ги највисоките код;
• просечниот број на sextants секоја индекс губење прилог резултат;
• бројот и процентот на лица со заби и без заби;
• просечниот број на основни забите на еден од анкетираните;

• бројот и процентот на лица со нелекувана кариес на млечните заби со процесорот>4;
• процесорот во една личност, просечната процесорот во една личност;
• Просечен број на трајните заби во една личност;
• бројот и процентот на лица кои имаат или имале кариес кај трајните заби, бројот и процентот на лица со нелекувана кариес, бројот и процентот на поединци со процесорот и a = 4;
• просечниот број на постојан печат заби со кариес, просечниот број на постојан и исполнет заби, во просек KPUZ вредноста не еден предмет;
• бројот и процентот на луѓето со корен кариес;

• просечниот број на заби со кариес корен во еден предмет;
• бројот и процентот на лица со кариес на круната и / или корен;
• просечниот број на заби со кариес круна и / или корен во еден предмет;
• бројот и процентот на лица со потреба на секој вид на терапевтска или хируршка стоматолошка заштита;
• просечниот број на заби во субјект кој има потреба од секој вид на терапевтска или хируршка помош;

• бројот и процентот на луѓето со протези и луѓе кои им се потребни;
• процентот на лица на кои им недостасуваат секачи, canines и премолари;
• Процент на лица со натуткани, широчина, diastema, абнормалности во предниот горната и долната вилица;
• Процент на лица со предниот горен и мандибуларните се преклопуваат пред вертикална отворот оштетен антеропостериорниот моларен сооднос;
• процентот на пациенти со dentoalveolar аномалии посебни потреби сериозноста и третман.

Завршниот дел од епидемиолошка студија е да се состави краток преглед, кој треба да ги одразуваат целите на студијата, бројот на испитаниците, како и некои од најважните резултати кои го карактеризираат инциденцата на пародонтот забите и заболување во две или три возрасни групи од вкупниот примерок, на пример, преваленцата на забен кариес, гингивално крварење и / или дентална анализа и џебови. Неопходно е да се спомене и сите неочекувани или необични резултати.

Во иднина епидемиолошките наоди се користат за планирање и корекција на програмите за стоматолошка заштита.

T.V.Popruzhenko, T.N.Terehova

Сподели на социјални мрежи:

Слични