Фоса лажат трема прозорецот. Синусите дупки трема прозорецот.

Во комплексот на јами трема прозорец вклучува прозорецот и три мали синус. Фоса вестибуларниот прозорец има четири ѕида. На горниот ѕид е формирана од страна на барабанот поделба канал на лицевиот нерв, понизок - Кејп рампата пред - кохлеарен процес и говорницата polukanala мускулите времиња мембрана, задниот ѕид е формирана пирамидални височина и коскената мостови (ponticulus).

Според нашите согледувања, предните задниот дијаметар на полето за јама трема е од 2,5 до 6 мм, горниот дијаметар на дното - до 1,5-3,5 mm.
Прозорецот на трема во 68% од случаите има елипсовидна, 2% - заоблени форма. Според литературата, должината на прозорецот е 3 мм, висина - 1,5 mm. Прозорецот затворена база на stapes. На просторот меѓу ѕидовите на дупки прозорецот на трема и основата на stapes е исполнет со тенок слој на хијалина 'рскавица. На база на stapes е фиксна прстенест лигамент.

Синусите дупки трема прозорец. На горниот ѕид на дупки прозорецот вестибуларниот, фацијалниот нерв под каналот, лежи podlitsevoy синус (синус subfacialis). Во основата на предниот ѕид јама вестибуларна прозорец (помеѓу предниот раб на прозорецот лажат и кохлеровите израсток) се наоѓа podrostrumnyi синус (синус subrostralis medialis, lateralis), во задниот ѕид на прозорецот на јама трема, зад задниот раб на лажат прозорецот (помеѓу барабан поделба канал на лицевиот нерв, пирамидални покачување и неговата коска мост) е pozadiokonny синус (синус retrqfenestralis). Длабочината на јами трема синус прозорец може да достигне 0,5 до 4 мм.

анатомски варијабилност вестибуларна ѕидови проследен одредува длабочината и синусите, и позицијата на прозорецот предворјето. Scat нос може да биде отстранет значително вертикално и да се формира длабоко, како и, трема прозорецот дупка. Канал фацијалниот нерв во 45% од случаите може да ги покрие половина прозорец ниша на врвот и да го прикачите форма на тесна пресече. Пирамидални protuberances (пирамида) во 2% може да биде под остар агол и покривање на долниот дел на трема на прозорецот.

Според нашите податоци, долгорочна воспаление процеси во полето за јама трема се најверојатно во случаи кога во однос на прозорецот Кејп рампата формира агол од 90-110 °, ја затвора пред канал на 1/2 и издаденост е пирамидална предворјето на прозорецот под агол од 20-30 °.
затворени области - омилено место на организацијата ексудат на склеротичен фокуси и cholesteatoma.

Во 60% од случаите на таквите природните резервоари служат podlitsevoy и pozadiokonny (retrofenestralny) синуси. Во нашата практика видовме до 19 варијанти на структурата на јами трема прозорци, Ју Ovchinnikov, Л. Cherkasova, Ј Espinosa опишани 50 видови на вестибуларниот јама.

клинички карактеристики фоса вестибуларниот прозорец кога holesteatomnom процес. Отвори трема прозорец лажат не е опасно, бидејќи сите ние го следиме движењето визија. Ако cholesteatoma има еден вид на "носење", виси во лажат, тогаш вие можете безбедно да се манипулира со алатки.

хируршки опасност се длабоко ниши вестибуларна прозорец во кој holesteatomny матрица исполнува синусите околу прозорецот. Во овој случај, на матрица може да се придржуваат до stapes. Затоа, сите движење мора да биде елегантна, со цел да не се предизвика поместување или отстранување treadable стреме плоча.

хирург активности може да биде тешкотии во крварење на постојаните stapedial артерија води по должината на лакот на stapes или мембрана низ нозете на стреме. Садот може да биде покриена со здолниште или cholesteatoma матрикс. За подобра визуелизација на бродот за време на ревизијата на ниши прозорецот ние obkladyvayut holesteatomny матрица со памук топката натопена во раствор на адреналин. И секогаш се сеќавам дека крварење во оваа област, го зголемува ризикот од повреда на база на stapes, и може да доведе до крварење во лавиринтот.