Невро ендокриниот дијабетес

Анатомски зачувување на панкреасот во голем број на случаи на дијабетес во поткрепа на овој став. Во текот на истиот што е потврдено од страна на клинички фактот дека постои сериозна дијабетес и една третина од сите случаи на акромегалија. Невидлив, хипофизата (преден, својот удел, особено богат хормони) го ослободува хормон, кој го врши врз метаболизмот на шеќер во спротивна ткива ефект на инсулин и го ретардира согорување на гликоза. Затоа, со болести кои се појавуваат со зголемена функција на аденохипофизата, има дијабетес метаболички нарушувања или трајно (ако basophilic аденом на хипофизата), или многу често (во акромегалија -eozinofilnoy аденом на хипофизата).
Хипофизата дијабетес може да се случи, наводно, во отсуство на други отворени клинички знаци на хипофизата лезии. Таа се карактеризира со релативно мала зависност гликозурија од режимот на храната упорни сегашните и помалку јасен ефект на инсулин, бидејќи во овој олицетворение случај не е недостаток во телото на ендогени инсулин, кој се произведува во панкреасот и во инхибиторен ефект на хипофизата хормони, против која е валиден и влез надворешно терапевтски инсулин.
Бидејќи, според тоа, кога ginofizarnom дијабетес скршени толпата шеќер, постојат, во прилог на хипергликемија и гликозурија, и сите други знаци на дијабетес: .. Lipemia, ацидоза (кетонурија), исцрпеност, итн, болеста во тешки форми, е сериозна, и заслужува името на дијабетес (хипофизата дијабетес).
Во еден експеримент на животни со инјекции постепено зголемување на дозата на предниот хипофизата екстракт повикот е неуспешен отпорни на дијабетес со значителни морфолошки промени (што е спротивно на клинички дијабетес hypophyseal) во панкреасот островче ткиво.
Отстранување на нормален хипофизата кај кучиња со експериментални панкреасот дијабетес значително го подобрува согорувањето на шеќер, што го прави полесно за diabeta- со тоа, веројатно, оние кои се веќе мали количини на инсулин, кој може да се формираат во телото и во отсуство на панкреасот, без наиде на отпор од страна на хипофизата, да обезбеди согорување познато количество на гликоза.
атрофија на клиниката на предниот хипофизата, почитуваат, на пример, кога кахексија хипофизата, доведува до екстремно зголемување на чувствителноста на инсулин, не го ограничуваат спротивен ефект на хормони на хипофизата, што резултира хипогликемија и така натаму. Тоа може да се додаде дека експериментален дијабетес предизвикани и воведување на одредени стероиди кортекс хормони надбубрежната жлезда.
Во други случаи на кршење на невро-ендокрин регулација на метаболизмот на шеќер, што доведува и до хипергликемија и гликозурија, а не на вистински дијабетес, тоа е прашање, очигледно само зголемено создавање на шеќер од гликоген, шеќерот не изгори скршени. Еве што се однесува гликозурија со Грејвова болест и гликозурија со церебрална маки, повторување на т.н. шеќер инјекција.
Основа за овие форми на гликозурија е очигледно hyperirrigation симпатични нерви, како и во надбубрежните хипергликемија и гликозурија. Адреналинот се користат за терапевтски цели, ако ви треба брзо да се подигне нивото на шеќер во крвта, на пример, кога нагло опадна поради преголема доза на инсулин, т.н. инсулин-индуцирана хипогликемија.
Оваа шема vnepankreaticheskim нарушувања на метаболизмот на јаглените хидрати не сметка за голем број на повеќе комплексни интеракции во регулација на метаболизмот на шеќер, кој не може да се смета за целосно разбрани.
Висока експериментален дијабетес, исто така може да предизвика од страна на администрацијата на единечна доза на alloxan (уреидо оксална киселина) селективно предизвикува сериозни оштетувања на панкреасот островче бета клетки. Овој експеримент објаснува појавата на дијабетес кај луѓето со оштетен метаболизам, како што alloxan супстанции може да се формираат во телото. Интересно е, продолжената примена на гликоза во крвта, исто така, придонесува за развој на експериментален дијабетес.

} {Модул direkt4

РЕЗИМЕ дијабетична метаболички нарушувања. Шеќер (гликоза) -necessity krovi- составен дел содржани во здрави лица во просечниот износ од 1.0 до 1 литар, или 0.1 (100 mg) на 100 ml на крвта (како што често се каже 100 mg%). Глукозата е постојано да се консумира во горење и мускулите т. Д., и постојано се обновуваат од страна на гликоген задржува црниот дроб, мускулите и, исто така, се должи на формирањето на масти и протеини. Особено силна согорување на глукозата во мускулите случува за време на физичка активност, се бара значителни јаглени хидрати доза. По добивањето на содржина на јаглерод рефлекс (ите interoceptors стомакот) се зголемува шеќерот во крвта, но упорит е ослободен од панкреасот во потокот на инсулин во крвта, што резултира со одложување на барањето шеќер како гликоген во црниот дроб, болки во мускулите и енергично гори. Така, иако нивото на шеќер во крвта во било кое дадено време е мал (во целата крв од околу 5,0 тони. Е. За 1 лажичка), но тоа троши многу повеќе на ден.
Особено впечатлива разлика во метаболизмот на шеќер во нормални човечки и пациентот со дијабетес, ако се испита за содржината на артериска и венска крв шеќер веднаш по земањето на глукоза 100.0. Половина час по ингестијата на гликоза во нормална содржина на шеќер е зголемен од 100 до 160-180 mg% kropi- артериски обид шеќер венска крв не заостанува значително 20-30 mg% на неговата содржина во артериската крв. Ова артерио-венски разлика во содржината на шеќер во крвта после вежбање зависи од таложење на шеќер во форма на гликоген во ткивата првенствено во црниот дроб и мускулите, и на согорувањето на гликоза во него. При одредување во црниот дроб и мускулите после вежбање шеќер е депониран во комбинација со фосфор, зошто во урината по фосфати распределба шеќер товар паѓа: согорувањето на шеќер, заедно со зголемената потрошувачка на кислород, зголемена екскреција на јаглерод диоксид во строга согласност со износот на апсорбираат кислород, со што на респираторниот количник по оптоварување шеќер се зголемува речиси на единицата. Благодарение на таложење на согорување и гликоза, кратко време по товарење, 45 минути СБ, содржина на шеќер во артериската и венската крв почнува да опаѓа, а до крајот на вториот час Нада лажат првичните вредности, што е особено значајно за апарати нормална состојба островче. Приближно иста форма и sprinkles крива шеќер по консумирањето на шеќер од шеќерна трска или пченка, т. Е. Скроб и дисахариди, кои, сепак, прво мора да бидат подложени на вшмукување во варењето на храната во дигестивниот тракт на едноставни шеќери, на моносахариди.
Иако дијабетесот варење и апсорпција на јаглехидратите тие се во ред, но тие брзо се прекинува депонирање на гликоген во црниот дроб и мускулите, зајакната неоплазма на шеќер во црниот дроб и потиснати согорување на гликоза во tkanyah- неодамна, очигледно како резултат на повреди на активни fosfokataliticheskogo навлегување на гликоза во циклусот на интрацелуларни реакции - така на шеќер во крвта кај дијабетес, како по правило, се зголеми на гладно и по добивањето на глукоза (50,0-100,0) се издига повеќе остро и долготрајни од zdorovogo- од истите причини односно на гликоза во венската крв на пациентот со дијабетес е исто толку значајни како на артерискиот посеан, т. е. артериовенски разлика шеќер е отсутен или значително намалена во однос на норма. По шеќер оптоварување распределба фосфат екскреција е непроменета, бидејќи поради недостаток на фиксација на гликоген, и исто така не постои одредување fosfora- респираторни количник не е зголемен. Вовлечени гликоза циркулираат во крвта за долго време, бидејќи дури и значително хипергликемија кај дијабетична не доведе до протерување на панкреасот во шеќер во крвта инсулин навредување како гликоген во црниот дроб и мускулите и гликозата согорување. Меѓутоа, кога на содржината во артерискиот посеан над 180 мг% шеќер е пуштен во урината, но исто така е наменет само релативно мал вишок на шеќер во крвта, која не се менува на општ тип на дијабетес крива по оптоварување шеќер.
Во потешки случаи на дијабетес, ако веќе на гликоза во крвта содржи повеќе од 180 мг% шеќер, шеќер во урината поминува постојано наместо само по добивањето на јаглени хидрати храна кога гликозурија зголемена дури и повеќе. Гломеруларниот филтрат содржи и нормален човек како пациентот со дијабетес, шеќер во исто концентрација во артериската крв, но додека минува низ тубулите и нормално шеќер се подложува на комплексни промени во фосфорилација во епителните клетки богата ензими и скоро целосно се враќа назад во крвотокот. Кај пациенти со дијабетес, како и во распределбата на значителен износ на шеќер преку гломеруларна филтер повеќе или помалку на телото апсорпција бега додека минува низ тубулите поради прекршување на ензимската активност на тубуларна епител и цистична урината може да содржи до 5-8% од гликоза, и покрај се случува значаен реапсорпција гликоза тубули, како што беше потврдено од страна на карактеристика на дијабетес таложење на гликоген во клетки од цилиндричниот епител.