Гасови во стомакот и цревата: подуеност, предизвикува, што да правам, како да се ослободи од, третман

Околу 75% од гасот изолирани бактерии на дебелото црево во текот на обработка на храна компоненти и гликопротеини ендогени потекло. гас смеса се состои од водород (H₂), Метан (CH₄) И јаглерод моноксид (CO₂). Мирис на гас зависи од содржината на H₂С. вишокот на акумулација на гасови придонесуваат за голтање воздух и дифузија на протокот на крв во prosvet.Bolshaya дел од азот (N₂) Во луменот на крвниот проток се јавува, а повеќето од H₂, присутни во крвотокот од цревата се случува.

Причините за гас во стомакот и цревата

подригнување:

Истегнување или надуеност:

надуеност:

Ние може да разликува три главни жалби карактеристика на вишокот на акумулација на гас: прекумерна подригнување, чувство на надуеност и прекумерно испуштање на гасови, од кои секоја има различни причини. Повторени епизоди на плачење кај доенчиња на возраст од 2-4 месеци, се чини дека се поврзани со почетокот на болката претходно му се припишува на доаѓањето на колики сензации со гасови во цревата. Сепак, прекумерно производство на H₂ или промена на содржината на минување на времето, од устата на cecum кај овие деца не е потврдено во студиите. Причините за појава на грчеви кај бебињата остануваат нејасни.

прекумерна burping

Експлозија се појавува како резултат на испуштање на проголта воздух или гас еволуирале после пиење на газирани пијалоци. Нормално, мала pneumophagia почитуваат при јадење и napitkov- но кај некои луѓе забележани несвесното повторени движења голтање текот на пушењето, јадење и во други времиња, во придружба на прекумерна воздух голтање. Ова е особено видлив во состојба на вознемиреност и особено кога се обидуваат да се повикаат некои burps.

Видео: Подуеност и гасови | Причините за проблемот и како да се ослободи од неа | Победи Утробата Подуеност

Придонесува за прекумерна aerophagia зголемена саливација, болести поврзани со дигестивниот систем (особено гастроезофагелна рефлуксна болест), гадење различни потекло.

Повеќето од проголта воздух излегува со експлозија. Еден мал дел влегува во малите kishku- овој износ е во голема мера определена од страна на позицијата на телото. Поставување на воздухот лесно да го напуштат otryzhkoy- во позиција на задниот дел од воздухот "заробени" на течноста содржината на желудникот, лесно поминува во дуоденумот. Вишокот подригнување може да се случи ако osoznanno- забележани подригнување по ингестија на антациди, пациентот поврзува олеснување на симптомите е да лежиш, но не и со акцијата на себе антациди и може намерно да предизвика воздух излегување.

абдоминална дистензија

Подуеност може да дејствува како еден симптом или да се комбинираат со други манифестации на функционални нарушувања (aerophagia, не-улкусна диспепсија, гастропарези, синдром на нервозно дебело црево) или органски болести. Гастропареза (и нејзината манифестација - надуеност) се јавува поради различни причини нефункционални потекло, најважниот од нив е висцерална автономна невропатија кај дијабетес diabete- во други случаи гастропареза јавува поради вирусна инфекција, антихолинергици и примање на долгорочна третман на опиоиди. Сепак, директна врска меѓу вишокот на акумулација на цревниот гас и без клинички манифестации. Повеќето здрави лица со инфузија на гас во луменот по стапка од 1 l / h се појавуваат само минимални сензација. Веројатно, во многу случаи, жалби погрешно се толкува како манифестација на "производство вишокот гас."

Во исто време, процентот на пациенти со рекурентни симптоми на гастроинтестинални нарушувања, не толерира дури и мали количини на гас: ретроградна дистензија на дебелото црево со користење на воздух цилиндар или воведување на колоноскопија може да предизвика непријатност нагласена, додека во други тоа не се почитува. Кога нарушувања во исхраната (анорексија, булимија) често се забележува чувствителност повреда и изрази непријатност, особено оток. Така, главната причина лежи во основата надуеност, цревата хиперсензитивност може да биде. Дисмотилитет придонесе за зголемување на симптоми.

вишокот carminative

Гасови од ректумот значително се разликува во обемот и фреквенцијата. Пациентите кои се загрижени за прекумерна испуштање на гас, обично не претставуваат она што е нормално (сличен проблем со ова столче фреквенција). Просечната фреквенција на гасови е 13-21 дневно. Првиот чекор во евалуацијата на симптом - регистрација фреквенција на гасови (во својот дневник, што доведува пациентот).

Цревни гас - по-производ формиран за време на метаболизмот на бактериите во цревата-минималниот износ на гас доставени да се проголта воздух и како резултат на назад дифузија на гасови од протокот на крв (по можност N2). Во текот на животот на бактерии произведени значителна количина на H₂, CH₄ и CO₂.

H₂ Се произведува во големи количини на синдром на малапсорпција, како и по употребата на овошје и зеленчук, шеќер, особено фруктоза, или шеќерни алкохоли, како што сорбитол. Ако прекумерно формирање на гас во дебелото црево треба да ја разгледа можноста за болести поврзани со малапсорпција на јаглени хидрати, посебно целијачна болест, тропска спру, панкреатична инсуфициенција и други.

CH₄ Таа, исто така се создава за време на обработката слични производи (како што се диетални влакна) бактерии на дебелото црево. Во 10% од луѓето во населението микробот е доминирана од страна на бактерии кои произведуваат CH₄ наместо од H₂.

CO₂ Таа, исто така се произведува во текот на интеракцијата на бактериски metabolima NSO₃^- и H⁺. На изворот на H⁺ HCl може да биде желудникот или масни киселини ослободени од страна на хидролиза на неутрални масти - во последните неколку сто може да се формира mEq H⁺. киселина производ ослободен за време на обработката неапсорбираните јаглени хидрати бактерии жители на дебелото црево може исто така да реагираат со NSO₃^- за да се формира CO₂. Иако може да има повремени оток, брз продор на CO₂ во крвотокот за да се спречи нагласена акумулација на гас и надуеност на цревата.

Исхрана, придонесувајќи за прекумерното испарување, е предмет на големи индивидуални разлики. Со појавата на гасови се чини дека играат улога, и други помалку познати фактори (особено, разлики во составот на микрофлора на дебелото црево и подвижност).

Едно истражување на гас во стомакот и цревата

историја. Историјата на оваа болест во присуство на регургитација може да обезбеди вредни референца за причината aerophagia, навики во исхраната.

Во присуство на прекумерна формирање на гас, надуеност или вишок на гасови потребно да се анализира односот на симптомите со ингестија (во време и на природата на храната), дефекацијата функции, моторна активност. Некои пациенти со исхемија на миокардот, особено во се појавиле на акутни симптоми, се однесуваат на нив како манифестации на зголемување на производството на гас. Неопходно е да се обрне внимание на промени во столицата фреквенција, боја и конзистентноста на столицата. Треба да се забележи губење на тежината.

Проценка на различни системи во насока на идентификување на одредени нарушувања, особено дијареа и стеатореа (синдром на малапсорпција со манифестации на целијачна спруе, тропска спру, недостаток дисахаридаза, панкреасна егзокрина инсуфициенција), и губење на тежината (манифестација на рак, хронична малапсорпција).

Медицинска историја на болест помага да се појасни природата на моќта да се идентификуваат потенцијалните активирањето фактори.

физички преглед. Кога се гледа како по правило, патолошки промени otsutstvuyut- Треба да се нагласи дека за истражување и трансректалниот, трансвагинална студија (жени) треба да се вршат на прекумерна надуеност или донесување на гасови.

Видео: Како да се ослободите од гас во цревата!

Симптоми и знаци на анксиозност ( "црвено знаме") на гас во стомакот и цревата

Следните знаци се особено важни:

• губење на тежината;
• крв во фецесот (скриени или експлицитно);
• чувство на застојот на "гас" во градите.

толкување на резултатите

Хронична повторливи абдоминална сензација или стомакот истегнување, ослободена со дефекацијата и во комбинација со дефекацијата или промена во фреквенцијата на столче конзистентност, и во отсуство на анксиозност симптоми укажува на синдром на нервозно дебело црево.

Кога долготрајни симптоми во млада возраст поинаку здрави пациентот и во отсуство на губење на тежината е малку веројатно дека сериозните органски zabolevaniya- но треба да се исклучи нарушување во исхраната (особено млади жени). Надуеност со дијареа и / или тежина или се јавува после јадење одредена храна дава причина да се претпостави синдром на малапсорпција.

истражување

Во присуство на регургитација, ако не е наведено други симптоми укажува на присуство на одредено заболување, посебно истражување не е прикажана. корисноста на респираторни тестови треба да се земат предвид со цел да се идентификуваат дисахаридна нетолеранција (особено лактоза, фруктоза), особено ако постојат индиции за анамнестички потрошувачка на значителни количини на овие јаглехидрати. Во присуство на дијареа и / или губење на тежината покажува скрининг за синдромот на прекумерен бактериски раст во тенкото kishke- најпосакувана за култура на цревни аспират содржината донесена на горна ендоскопија сектори врз хранлив медиум за аеробни и анаеробни бактерии. Дијагноза на бактериски раст со H₂-респираторни тестови обично глукоза-H₂-респираторни тестови можат да дадат лажно-позитивни резултати (на пример, со забрзана транзит) и лажно негативни (како на пример кога во стомакот микрофлора е отсутен, кој произведува H₂). Кога новонастаната и постојаниот надуеност во жени на средна возраст или постари (или откривање на промени во транс-вагинален студија) покажува веднаш ултразвук за да се исклучи рак на јајчник.

прочистување на отпадни гасови во стомакот и цревата што да правам, како да се ослободи?

Тоа е тешко да се постигне намалување на подригнување и надуеност. Aerofagii намалување може да се постигне преку избегнување на употребата на гума за џвакање со користење на терапија за да се спречи воздух ингестијата, и третман на гастроинтестинални нарушувања поврзани (на пр пептичен улцер). Треба да се избегне јадењето несмилаем храна која содржи јаглехидрати. Дури и со недостаток на лактаза, пациентите обично толерира потрошувачката на 1 чаша млеко во помали количини во текот на денот. Неопходно е да се објасни механизмот на настанување на повторливи подригнување. Ако aerophagia предизвикува значителна непријатност, добар ефект можат да имаат бихевиорална терапија, обука, дијафрагмална дишење уста отворена и намалување на фреквенцијата на голтање.

Лекови нема значаен ефект. Употреба на simethicone - супстанца која предизвикува колапс на малите меурчиња гас и разни холинергичните средства дава гарантира резултат. Некои пациенти со диспепсија и чувство на исполнетост во горниот дел на стомакот после јадење има добар ефект на антациди и / или три-циклични антидепресиви во ниски дози, го намалува висцерална хиперсензитивност.

Борба против гас подобрена е отстранувањето од предизвикување на производи и супстанции. За да се стимулира транзит на дебелото црево може да се додаде на храна сурова влакна (на пример, трици, psyllium) - но во исто време, во некои случаи, симптомите се влошуваат. Прием на активен јаглен во некои случаи помага во намалување на испуштањето на гас и непријатен мирис. Производство на специјална рампа содржи активен јаглен. Пробиотици, промена на составот на цревната микрофлора, исто така, може да се намали отокот.

Функционална надуеност, абдоминална дистензија, гасови може да има хронична повремен проток, само делумно ослободени за време на терапијата. Доколку е потребно, се обезбеди на пациентот во отсуство на значителна штета на здравјето на овие манифестации.

основи

• анкета дизајн треба да биде изградена врз основа на клиничките податоци.
• Треба да се внимава на првата појава на перзистентни симптоми кај постарите пациенти.