Односот вентилација-перфузија. На парцијалниот притисок на кислород и јаглерод диоксид

P02 и pCO2 во алвеолите се дефинира од два фактори: (1) стапката на алвеоларен ventilyatsii- брзина на трансфер (2) на кислород и јаглерод диоксид преку респираторниот мембрана. Се верува дека сите алвеолите се проветрени подеднакво и протокот на крв во алвеоларните капилари на истите во сите алвеоли. Сепак, одредени делови на белите дробови со добра вентилација е речиси испразнет од протокот на крв, и други - да имаат врвен крвотокот со малку или без вентилација.

Ова е до одреден степен можеби дури и во нормални услови, но често се откриени на различни болести на белите дробови. Во двата случаи, сериозно погодени размена на гасови преку респираторниот мембрана, а едно лице може да се доживее тешка респираторна инсуфициенција, покрај нормалните нивоа на општа вентилација и вкупниот проток на крв во белите дробови, заедно со разни параметри на вентилација и протокот на крв во различни делови на белите дробови.

за најдобар разбирање на респираторниот промени, кои произлегуваат од кршење на релевантните алвеоларна вентилација и алвеоларна протокот на крв, тоа беше развиен квантитативна концепт, наречен односот вентилација-перфузија.

односот вентилација-перфузија означување и квантитативно VA / П. Ако Va (алвеоларна вентилација) за даден алвеолите и Q (протокот на крв) во истата алвеолата имаат нормална вредност, односот вентилација-перфузија Ва / Q е исто така, повика на нормала. Ако алвеоларна вентилација (UD) е нула, но не постои во алвеолите перфузија (П), на Ва / Q е, исто така, се еднакви на нула.

ако исто со соодветна вентилација (Va) со нула перфузија, на Va / Q е еднакво на бесконечност. Ако коефициент е еднаков на нула или бесконечност, во овие алвеоли нема размена на гасови преку респираторниот мембрана. Ние се продолжи за објаснување на процесот на дишење во овие екстремни случаи.

На парцијалниот притисок на кислород и јаглерод диоксид во алвеолата кога Va / Q е еднаков на нула. Кога Va / Q, еднаков на нула, т.е. во отсуство на било алвеоларна вентилација, воздухот во алвеолите доаѓа во рамнотежа со кислород и јаглерод диоксид во крвта, бидејќи Овие гасови се дистрибуираат меѓу крвта и алвеоларниот воздух.

Крвта во капиларите венска крв се враќа на белите дробови од системската циркулација, затоа алвеоларните гасови балансирана со венски крвни гасови. Во глава 40, дознаваме дека во нормалниот венска крв (v) P02 од 40 mm Hg. Уметност. и p CO 2 - 45 mm Hg. v., па големината на парцијални притисоци на овие два гасови се нормални алвеолите во кои постои проток на крв, но не и вентилација.

На парцијалниот притисок на кислород и јаглерод диоксид во алвеолата кога Va / q е еднакво на бесконечност. Ефект на парцијалниот притисок на алвеоларен гас во случај дека Ва / Q е еднакво на бесконечност, е сосема различно од нивното влијание во случај дека Ва / Q е еднакво на нула, бидејќи сега нема капиларна протокот на крв, дува кислород од алвеолите и доведување на јаглерод диоксид во алвеолите.

наместо рамнотежа на алвеоларниот гас со венска крв, алвеоларен воздух се заменува влажен вдишуваат воздух, т.е. кислород од вдишуваат воздух не оди во крвта и јаглерод диоксид поминува од крвта не во вдишуваат воздух. Во нормални инспириум humidified воздухот Po 2 еднаква на 149 mm Hg. Уметност. и p CO 2 - 0 mmHg. V., А со тоа се такви парцијални притисоци на овие два гасови во алвеолата.

размена на гасови и парцијални притисоци на гасовите во алвеолите при нормална VA / П. Во случај кога алвеолите се присутни и соодветна вентилација и протокот на крв нормално капиларна (нормален алвеоларен перфузија), размена на кислород и јаглерод диоксид преку респираторниот мембрана е речиси оптимална и алвеоларен Po2 е типично 104 mm Hg. Уметност., Т.е. Тоа е во опсег помеѓу вредностите на инспириум воздух рог (149 мм Хг. V.) И венска крв (40 mm Hg. V.).

алвеоларна pCO2 е исто така се наоѓа помеѓу две екстремни znacheniyami- нормално тоа е 40 mm Hg. v., додека во венска крв pCO2 има вредност од 45 mm Hg. Уметност. и во вдишуваат воздух - 0 mmHg. Уметност. Така, во нормални услови на алвеоларниот воздух P02 е 104 мм Хг. Уметност. и p CO 2 - 40 mm Hg. Уметност.