Запек: лечење, причини, симптоми, знаци, превенција

Сепак, 95% од луѓето стол е најмалку 3 пати неделно, па во пракса, запек се смета за состојба во која движења на дебелото црево се јавуваат поретко. Покрај тоа, пациентите може да имаат тешкотии со дефекацијата: измет може да биде цврста или трнлив, а понекогаш и на пациентот мора да се изврши притисок врз перинеумот или долниот дел на стомакот, па дури и отстранување на измет рачно. Трошоците поврзани со запек, се импресивни: во Соединетите Американски Држави на лаксативи годишно трошат повеќе од 250 милиони $. Дополнителни трошоци е тешко да се процени вредноста дури и приближно, поврзани со испитување на пациентите за болести кои можат да предизвикаат болест.

За ситуацијата на лекар исклучување, кога бројот на акти на дефекацијата човек доаѓа во две или помалку неделно. Многу пациенти се жалат на запек, во случај на потреба да се грижите премногу силен протегаат во текот на движења на дебелото црево (без да мора да се издвојува тешко столици), чувство на нецелосно празнење на дебелото црево, или потребата да се трошат премногу време во тоалет, да се заврши се случи дефекација. Во овој дефекацијата фреквенцијата не може да се промени.

Промена на исхраната и подвижност на цревата

Се разбира, нашето здравје дебелото црево е поврзано со начинот на живот и исхрана со претежно рафиниран.

Генетски Русите се зголеми за друга сила. Ова јаболка, компири, кромид, зелка, руски супа, супи. Додека во Европа, речиси не јадат супи во Русија на денот често започнува со супа или супа, borscht, па дури и се стави крај на првиот сад. Имавме салати, облечени со сончогледово масло. Немавме маслиново масло! Сето ова е регулирано со генски фонд, која беше формирана од страна на генерации. И сега има промена на живеалиште, движењето на луѓето од руралните во урбаните средини.

Има промена во исхраната - намалување на износот на брутална храна во исхраната, со што го стимулира подвижност на цревата, Тоа придонесува за неговото правилно функционирање, редовна, редовно евакуација.

Во селата, селата пред јадење грубо мелење на леб, кој е делумно содржи трици - производи кои им помагаат работата на цревата. И денес бухти, дебела кора не дозволува цревата нормално да функционираат. Тие лесно се апсорбираат, без да остава хаотичен влакна.

Нема движење во нашиот животен простор, физичка активност, и во фактот движење - е сила која ја прави работата не само на срцето и белите дробови, но исто така и на цревата. Ако ние не го прават цревата постојано се намалува, тоа ќе престане да работи.

На цревата да функционира правилно, треба да јадат различни, секогаш јадат храна богата со растителни влакна, пијат доволно вода, а во исто време да се биде физички активен човек.

Митови за исхраната

Постојат неколку митови за исхрана. Еден од нив: зеленчук и овошје - најмногу здрава храна. Ние делумно се откаже од храна протеини, нерафинираните јаглехидрати во корист на овошје и зеленчук. Многу луѓе се разбере препорака на лекарите буквално, што е, тие поседуваат маса презаситени зеленчук и овошје исхрана, придржувајте се на диета блиску до вегетаријанец. Во секој медицински учебник или повикување медицина може да се прочита дека оваа храна - една од причините за таквите акутни цревни болести како што се волвулус. Оваа болест може да биде поврзана со потрошувачката на брутална храна, односно зеленчук, во големи количини. Ова е особено опасна по долг период во храната, на пример дневно. Човекот не јаде на денот, тогаш јаде зелка, тешки растителна храна, и доби волвулус. Во оваа акутна болест во рок од неколку часа на операција е потребно, во спротивно луѓето може да умре.

Каде е златна значи? Како многу овошје и зеленчук за јадење, и во која комбинација со друга храна, така што нема да ја нанесувам самоповредување?

Секое пристап до храна, за режимот на водите, кој исто така е спроведен големо значење за исклучиво поединецот. Ниту еден од овие диети, препораките што може да биде соодветно, или не одговара на сите по ред.

Најважниот критериум - е да се чувствуваат нивната состојба. Постои еден непобитен факт: не можете да ја претерала во износ на калории што ние не го користат до. Нутриционистите дијагностика покажуваат посебен трпеливи, како што може да се јаде. Постои метод на истражување на metabolografe, кој ја мери стапката на човечкиот метаболизам на одмор. И сето тоа е различно! Метаболизам сами - основната линија. А потоа сето тоа зависи од видот на активност. Ако некое лице е ангажирана во ментална работа, калории потрошувачка е помала од кога се ангажирани во физичка работа. Ако некое лице троши повеќе храна отколку на телото троши (врз основа на износот на калории), вишокот останува во форма на масти, во форма на депозити, оние со кои тоа ќе биде многу тешко да се справи. Ако еден човек - еден спортист, се разбира, калории тој ќе има повеќе и јадете повеќе отколку што може.

Друга загриженост мит растително масло. Формираното мислење меѓу многу: неопходно е да се пие една лажица лажица, или дури и две или три растително масло на празен стомак - и потоа проблеми со стол нема. Во клиниките генерално се користи парафинско масло. Но, постои уште еден поглед.

Кога пиеме растително масло, па дури и на празен стомак, тогаш станува збор за забулвам мукозни. И тогаш - nedoperevarivanie храна нераспределената точниот износ на жолчните киселини, а тоа е, дигестивниот процес е нарушен. Како резултат на тоа, тоа доведува до запек. Пијалоци растително масло на празен стомак со запек не е препорачливо.

Како да се користи масло за готвење?

Митот за придобивките на постот прифатени растително масло е поврзана со честа употреба во нашата tyubazhey1 балнеолошка пракса за третман на дискинезија на жолчното ќесе. Всушност, сончогледово или маслиново масло помогне до некој степен се надминат тенденција на запек, на неправилности на стол. Но, тоа е потребно да се комбинираат, на пример, со чаша кефир.

Рецепт матеница и путер против запек

Треба да додадете две или три лажици растително масло во чаша јогурт и се меша. Пијте јогурт и путер потребни во вечерните часови и во секој случај не на празен стомак.

клинички варијанти

Неколку различни клинички форми на запек:

• Секундарен запек, кои се случуваат во однос на позадината органски патологија на дебелото црево или ректумот или патологија на анален сфинктер. Појава на запек или појавата на знаци на предупредување го исклучува тумор или други конструктивен процес во дебелото црево - покажува ендоскопски или рендгенски преглед.
• Патологија на ректумот. Дефекацијата попречуваат било процеси во анален регионот, придружени со болка (на пример, хемороиди, анален пукнатини, херпетични лезија, рак).
• IBS. Оваа состојба треба да се сомневаме дали еден млад пациент во исто време со запек случи надуеност и болки, често во левата илијачна регион.
• Запек dipatatsii на дебелото црево. Причините може да биде идиопатска мегаколон или megarektum, болеста на Хиршпрунг, хронична псевдо-опструкција.
• Тешка констипација во отсуство на дилатација на дебелото црево (нормално дозвола) на. Хроничен запек поврзани со одложено донесувањето на дебелото црево, често се јавуваат кај младите жени на репродуктивна возраст.
• Медицински запек.
• Запек средно случуваат на позадина на придружните заеднички заболувања.
• Запек со невропсихијатриски заболувања. Анорексија нервоза (анорексија нервоза), афективни пореметувања, деменција, хипохондрија, сексуална злоупотреба на дете е трагична загуба на родител или исклучување полу- стресот поврзани со тоа лице кога во посета на тоалет некој се меша.
• Запек предизвикани од седентарен начин на живот, постарата возраст, лошата исхрана, потиснување на потреба за дефекација. Постарите и на болните, приковани за кревет, и стационарни и да останат дома, често не се во состојба да се реализира на поривот да рафинирам. Ова доведува до coprostasia, фекална инконтиненција и конфузија на пациентот. Во оваа категорија на пациенти состојбата може да се влоши со лекови, исхрана, содржат мала количина на растителни влакна и течност.

Лекови кои може да предизвикаат болест:

• Аналгетици: опиоиди.
• Антихолинергици: антиспазмотици, антидепресиви (трициклични), антипсихотици, антипаркинсонични агенси.
• Катјони кои содржат препарати: препарати кои содржат железо, алуминиум, калциум, бариум, и бизмут.
• Други лекови: антихипертензиви, ганглионски, винка алкалоиди, антиконвулзиви, блокатори на калциумови канали.

причини за запек

Запек - не е болест, туку симптом. Тоа може да биде функционална, и во овој случај, се должи на промените во подвижност на цревата дисфункција или карлична ДНК може да биде средно, како што се дивертикулоза и раздразлив kishki- можат да бидат предизвикани од страна на специфична болест (на пример, опструкција на рак на дебелото црево, хипотироидизам, или други причини) .

храна. Функционална или идиопатска симптом малку почести кај жените со годините, нејзината распространетост се зголемува кај двата пола. На тенденцијата на запек влијае исхрана, особено неговата содржина на вода и растителни влакна. нормално просечната дневна тежината на столицата за популација од 100-200 g, и 80% од тоа ни е вода. Зголемување на процентот на водата и влакна во исхраната го зголемува тежината на столицата (главно се должи на вода) и столче фреквенција.

Според последните истражувања, неколку грама јаглехидрати, вклучувајќи полисахариди содржани во овошје и зеленчук, хаотичен нормално стигнат до дебелото црево, каде расцепат со бактерии во цревата пред осмотски активни и имаат лаксативно супстанции ефект. Затоа исхрана сиромашна со зеленчук и овошје, може да се промовира на болеста.

Површните физичка активност исто така, придонесува за болест. Тоа е тешко да се каже дали ова е еден од главните предиспонирачки фактор е запек кај пациенти врзани за кревет и постари лица, или дополнителен придонес е ниска содржина на масти во исхраната, јаглехидрати и вода.

опструкција на колонот. Кога илеус, на пример кај ракот или сигмоиден колон на фекална остатоци може да се развие т.н. преполнување дијареа, често ослободување на мали количини на неформиран или течна столица. Тоа е затоа што на водата над местото на опструкција не е целосно се апсорбира и продира низ пречка. Важно е да се признае државата е како несоодветна состанок дијареа агенти во овој случај само ќе ја влоши состојбата на пациентот.

Симптоми и знаци на запек

историја. Според поговорката, тоа мерки секој на своите arshin- разговор со пациентот, тоа е важно да се дознае што точно мисли со запек. Дознајте фреквенцијата на стол, нивната доследност, дали болеста е забележан за долго време, ако е придружена со други симптоми - губење на тежината, болки во стомакот, крв во столицата.

Долгорочна констипација со грчеви болки во стомакот, но не и губење на тежината и други вообичаени симптоми се веројатно да претставуваат функционална или идиопатска запек, синдром на нервозно дебело црево или дивертикулоза. Ако тоа се појави неодамна, заедно со крвави столици или стеснување на фекална колона се однесува на друга причина, како што се ракот на дисталниот дел на дебелото црево. Болеста може да се предизвикани од земање калциум антагонисти, антихолинергици или опијати, па затоа е важно да се разјасни историјата на дрога.

на студија фискалната може да се открие системска болест како што се хипотироидизам или невролошко пореметување. формирање волумен во долниот дел на стомакот може да укажуваат на опструкција на дебелото црево, но тоа може да е акумулација на цврсти измет во него. Дигитален ректален преглед може да се процени на конзистентноста на измет и анален сфинктер тон и да се идентификуваат анална фисура, хемороиди болни или пролапс на ректумот.

На изглед. Запек, ако тие се случи во детството, обично е предизвикана од наследни болести, како што се болест на Хиршпрунг или менингоцела.

возраст и неотдавнашност на симптомите на пациентот. Запек може да се случи како акутна или хронична состојба. Краткорочно болест, особено ако станува збор за возрасен човек - причина за пребарување на органски причини. Симптомите кои постојат за голем број на години, обично се покаже функционална нарушување.

Особено актот на дефекација. Во решавањето на ова прашање не смее да се дозволи прекумерната срамежливост. Пациентот треба да се праша за фреквенцијата на дефекацијата, обликот на стол (пожелно е да се земе во предвид дека придавки како "добро" или "тешки" се субјективни, па тоа е поудобно, ако стол е опишан поконкретно, на пример, зборот "жилав" или "spool" е поразбирлив), преобемна напрегање, непријатност, чувство на нецелосно празнење, или "затворање" на цревата. Неопходно е да се обрне внимание на болка за време на движењето на дебелото црево или празнење на крв.

Поврзани со болки во стомакот стол и надуеност претпоставуваат постоење на пациентите IBS. Истовремено се случуваат нарушувања на генитоуринарниот систем може да се зборува за можните невролошки патологија на централниот или периферниот.

Проблеми со евакуација на столче. Како по правило, луѓето почнуваат да зборуваат за тоа само кога ќе се постават директни прашања. Понекогаш пациентот е принуден да им помогне на дефекацијата, манипулирање со прстот преку вагината или ректумот, или притиснете на анален област.

Пациентот треба да се праша за неговата употреба на лаксативи и времетраењето на нивната употреба, како и запек кај други блиски роднини.

При комуникација со пациентот треба да се обидат да се најде моменти кои можат да укажуваат на можно афективни пореметувања. Депресија, емоционален стрес, и лекови пропишани за корекција на расположението, вклучувајќи антидепресиви, може да влијае на функцијата на празнење на желудникот.

Неопходно е да се има предвид можноста за сексуално насилство како причина за запек. Меѓу соматските реакции на сексуално насилство - болки во стомакот, запек и нарушувања на апетитот.

Видео: Симптоми на простатитис

дијагностицирање запек

Повеќето пациенти со запек, што е доволно тешки за да се оди на лекар за дијагностика малку анамнеза, физикален преглед и фекална окултни крв. Обемот на дополнителни студии во секој случај индивидуално определена, но обично се состои од најмалку утврдување на нивото на електролити, гликоза и калциум во серумот проценка на тироидната функција, а доколку е потребно, колоноскопија. Ректална манометрија помага да се дијагностицира ретка болест Hirschsprung. болеста на Хиршпрунг ректален дистензија измет или гумени балони предизвикува релаксација на внатрешниот анален сфинктер како нормални. Сепак, за време на продолжената запек, кога аналниот отвор е постојано се протегала, рефлекс релаксација на внатрешниот сфинктер исто така може да бидат засегнати. болест бариум клизма Хиршпрунг обично открива стеснување на дебелото црево во областа лишен од ганглии. Бариум клизма најдобро да се прави без претходна подготовка на дебелото црево, така што во дисталните делови на дебелото црево бил измет. Кога ректална мукоза биопсија може да се открие ганглии, со што со исклучок на Hirschsprung болест. Грешка при преземање на материјал или фаќање доволно длабоко ткиво може да доведе до погрешен заклучок за присуството на болеста, но отсуството на ганглија не мора да се зборува за тоа. Ако дијагнозата е нејасна, можеби ќе треба да се отвори биопсија на сите слоеви на цревниот ѕид.

Во прилог на анамнезата и физикалниот преглед, исклучување на вообичаени причини или причини директно поврзани со дигестивниот тракт, за поголемиот дел од пациентите со хроничен запек има пристап до дополнителни дијагностички методи не се потребни.

Инструментални методи на истражување

Секоја "знаци на предупредување" (акутна појава, губење на тежината, отпуштање крв од аналниот отвор, се мери против семејна историја на рак на дебелото црево) бараат исклучување на органски лезии. Меѓутоа, во случај на пациент со долгорочна запек, подлабоко испитување може да биде повеќе од:

• Колоноскопија има релативно мала вредност, освен ако не е назначен да се спречи ракот на дебелото црево.
• Сигмоидоскопија ви овозможува да се утврди природата на стеноза на ниво на најмала дел на дебелото црево. Со негова помош се докаже злоупотреба на лаксативи - откривање melanosis дебелото црево.
• Понекогаш тоа е препорачливо да се спроведе на Х-зраци прегледи. Така, едноставна анкета слика на абдоминалната празнина експонати задоцнување од измет и проширување на дебелото црево, кога megarektume мегаколон и помага да се оцени ефикасноста на лаксативи, ако е клинички индицирано, оваа ефикасност не е премногу очигледно. Спротивно на бариум покажува зголемување на дијаметарот на дебелото црево, како што се болест на Хиршпрунг, но овој аспект не е толку значаен како функционални методи. Да се ​​идентификуваат бавно цревниот транзит (инертен дебелото црево), покажува студијата rentgenopozitivnymi маркери.
• Биопсија на ректумот понекогаш открива Hirschsprung болест, но за да се потврди оваа дијагноза бара биопсија на цревото на целата дебелина на ѕидот.

функционален тест

Ако пациентот се загрижени за ретка столица, се препорачува чување на дневник 2-недела, треба да ја одразува фреквенцијата на движења на дебелото црево. Врши како примерок со определување на транзит време (премин) на содржината на дебелото црево. Во зависност од резултатите на запек се истакнати на позадината на нормална и одложен премин. Бавен премин може да се должи на атонија на дебелото црево и опструкција на ниво на анусот. Атонија на дебелото црево се карактеризира со хроничен запек, тие се обично слабо на медицински третман. Ако пациентот се жали на болест во која што не е можно да се изолира на измет без протегаат многу силна, определување на времето на поминување низ цревото не е значајна, но во овој случај илустрира функционален преглед на областа аноректалните.

Аноректална манометрија - корисен метод за испитување на пациенти со болеста на Хиршпрунг (без аноректалните инхибиторен рефлекс) или со оштетен евакуација - неможност да се направи разлика балон исполнет со 50 ml вода, што укажува на некоординирани чин на дефекацијата. Нормално функционирање на опструкција на аноректалните област на ниво на анусот - причина за сомневање за злоупотреба волеви одложување дефекација. Тоа често се среќава кај децата.

Defekografiya или "proktogramma дефекацијата" помага да се сомнева на присуство на морфолошки промени кои влијаат на дефекацијата (на пример, rectocele, губење на чиреви, интусусцепција), или ако е потребно, функционални инструмент за проценка на празнење на дебелото црево.

физички преглед

Во една студија на прво да обрнат внимание на желудникот: абдоминална дистензија, опипливо coprostasia лузни детекција по операцијата.

Од големо значење се истражување и аноректален преглед перианалната област: дознаете дали постои перианални лезии или деформитети, атрофија на мускулите на глутеалната, ректален пролапс. Препорачливо е да се провери на чувствителноста на кожата околу анусот. Кога студија болката прст не може да се идентификуваат присуството на крек, аналниот канал стеноза, хемороиди, простор-лезии во ректумот и coprostasis. Обрне внимание на тонот на аналниот сфинктер (ова е важно, иако корелацијата на набљудувања со резултатите од електрофизиолошките студии од областа на аноректалните е низок). За да се дијагностицира ректален пролапс, rectocele и абнормални перинеална птоза, од пациентот се бара natuzhitsya за време на дефекација.

Anizm (протегаат во текот на движењето на дебелото црево парадоксално засилување анален тон, наместо на одмор, како и во стандард) е можно од силување жртви krovesmesitelnogo однос или други сексуално злосторство. Покрај тоа, овој феномен е можно со постојана сузбивање на нагони за дефекација и држете содржината на ректумот.

Неопходно е да се земе во предвид болест не се однесуваат на гастроинтестиналниот тракт, може да предизвика запек или да ги подобрат.

Линкови невролошки преглед, во насока на дијагноза на заболувања на централниот нервен систем и периферниот нервен систем. Неопходно е да се обезбеди за инспекција на вегетативна функции и чувствителноста на кожата на перинеумот.

третман запек

Ако се утврди точната причина запек, тие пропишуваат соодветен третман.

начин на живот. Некои луѓе едноставно се оди во тоалет еднаш - зафатен распоред сили ги редовно за да се потисне на поривот да рафинирам. И покрај тоа може да биде тешко да се спроведе во пракса, но само да се обучуваат за да оди во тоалет кога ќе почувствувате потреба, во многу случаи, може да биде прв чекор кон нормализирање на столче. Болни, што води седентарен начин на живот, може да помогне лесни вежби, како што се одење.

Моќ. содржини дневно влакна во исхраната на луѓето во САД е во просек од 4 години Ова е околу една петтина од износот на влакна во исхраната на домородните народи на некои африкански земји. Овие луѓе имаат гломазна столици се случува 4-5 пати на ден. Од влакна апсорбира вода, со зголемување на процентот на влакна во исхраната и зголемување на износот на измет, што ќе бара почести движења на дебелото црево.

Влакна се наоѓаат во зеленчукот и во овошјето, компир кора, богата со трици производи. Некои пациенти полесно да се земе влакна во форма на трици - 1-2 лажици дневно на необработени трици или psyllium семе. Додатоците на трици или влакна се меша пред употреба со вода или сок. Зголемување на износот на потрошени на ден за 1-2 литри течност подобрува влакна лаксативно дејство.

лаксативи. Повеќето пациенти кои страдаат од хроничен запек, имаат долгогодишно искуство во приемот на лаксативи. Понекогаш со формирање на еден маѓепсан круг: пациентот зема лаксативи, ректумот целосно се празни, а потоа на поривот да рафинирам се случи за неколку дена, пациентот започнува да се грижите и повторно го лаксатив.

Континуирана употреба на лаксативи, треба да се избегнува, но понекогаш може да се бара да се справи со запек.

1. Минерално масло во функционална констипација е речиси секогаш помага, ако се земе во доволна доза. Започнете со 1 лажица на ден, по можност во утринските часови, со очекување дека во наредните неколку часа, пациентот нема да одам во кревет. Ако оваа доза не е доволно, секој ден додадете лажица, додека болеста има положено (но не повеќе од 4 лажици на ден). Минерални масла не може да се користи кај пациенти кои случајно може да го вдишуваат (тоа може да предизвика липоидна пневмонија). Не треба да го земе постојано, бидејќи тоа го нарушува апсорпцијата на витамини растворливи во масти.
2. Лактулоза е добра алтернатива за вообичаените лаксатив, ако е навистина неопходно редовното внесување на лаксативи. Лактулозата - е дисахарид кои не се апсорбира, но се расцепува од страна на бактерии во цревата да осмотски активни честички. Исто така, се должи на формирањето на млечна киселина acidifies лактулозата Трошните. Типично пропишана 1-2 лажици лактулозата раствор на 1- 4 пати на ден. Лактулоза е исто така достапен во прав.
3. Полиетилен гликол помага омекне столче и го олеснува запек. Применуваат што е можно секој ден. Вообичаената доза - 1-4 чаши на ден. Полиетилен гликол е пропишана само кратки курсеви.
4. Tegaserod - е делумен агонист на 5-модел НТ4 рецептори што го подобрува подвижноста на гастроинтестиналниот со зголемување на ослободување на серотонин во intermuscular плексус. Во доза од 6 mg 2 пати на ден, се зголеми дефекацијата фреквенција. Tegaserod може да се лица кои се постари од 65 години. Тој е контраиндициран кај атхезии во абдоминалната шуплина, болести на жолчното кесе и присуство на кардиоваскуларни ризик фактори.
5. Lubiproston - нов лек одобрен од ФДА за третман на хронична идиопатска запек кај возрасните, без оглед на возраста и полот. На дрога стимулира хлорид канали во апикалната мембрана на цревата крипти ентероцитите (особено на тенкото црево), секреција подобрување на хлор и вода во лумен. Зголемување на износот на водата се зголемува во волумен столче и да се забрза усвојувањето на цревната содржина. Вишокот на вода и електролити се реапсорбира во проксималниот дел на дебелото црево. Под дејство lubiprostona Трошните омекнува и станува редовна столица. Во клиничките студии, поврзани со lubiprostona приемот, нарушувања на течности и електролити и интеракции на лекови најде. Препорачаната доза е 24 mg орално 2 пати на ден. Студиите што е прикажано на ефикасноста на lubiprostona синдром на нервозно дебело црево со запек-доминантна.

А малку на лаксативи

Во најлош случај за да се ослободиме од запек - се Senado која силно ја иритира стомакот. Тоа одамна е измислил нови лаксативи, кои немаат цигара. Впрочем, ако цело време да се земе лекови како што се Senado на крајот се развие зависност - и двете плочи на луѓето и да го достигне до 20, кои тие се користат неконтролирано, некако да се олесни нивната состојба.

Денес постои една група на препарати кои содржат лактулозата. Принципот на работа - зголемување на микробиолошки маса во цревата.

Лактулозата - пробиотик.

Покрај тоа, постојат надразнување лаксативи. Сега оваа група, постојат нови лекови.

Запек може да биде придружена со болни ефекти. Така понекогаш лекарите препорачуваат земање на одредени антиспазмотици. Не обичните антиспазмотици, како и оние кои не само што помагаат во намалување на спастична состојба, но, исто така, да управуваат со запек.

рефус лаксативи - група на лекови кои не ја иритираат црево, не се зголеми флора, но се создаде волумен во цревата. Еден таков едноставен начин - со трици.

Максималната доза на трици, кој се смета за терапевтски, - две лажици три пати на ден. Но, со нив во секој случај е невозможно да започне! Ова е максималната доза на кои се вклопуваат постепено. Бидејќи ова е многу груба храна несмилаем. Пред да започнете прифаќање трици, треба да се консултирате со вашиот лекар! Ако се земе трици не е во ред, не ги пиете доволно вода, што може да доведе до спротивен ефект - да предизвика запек.

Приемот на трици мора да биде придружено за прв пат земајќи антиспазмотици за ублажување на спастична манифестации, како Не-бањата. Главната работа - мора да се консултирате со вашиот лекар пред слични експерименти со сопственото здравје!

Многу од диети, кои сега се нудат - тие се нарекуваат "новиот диети за слабеење" - вклучуваат трици. Особено оние диети, кои се базирани на белковини. Тоа е точно. По сите, со ограничен снабдување со електрична енергија на диета со помош на трици зголемување на интестиналниот мотилитет и калории без додаден.

Светлечки ако цревата?

Следниот мит - цревна лаважа. Пред десет години имаше популарни хидротерапија. Од една страна, ова е добра работа. Но, тоа не може да биде редовен! И што е најважно, пред оваа постапка потребно е да се консултираат со лекар, бидејќи бројот на држави категорично не дозволува за оваа постапка. На пример, присуството на дивертикулоза. Ова едноставно може да доведе до перфорација перитонитис и се случува понатаму - и прашањето ќе се решава со хируршка интервенција.

Често опасно да се направи клизма?

Следниот мит се однесува клизма, кои што луѓето понекогаш се направи себе си да поверуваме дека, бидејќи тие се исчисти вашиот цревата, се отстрани вишокот токсини. Всушност, овие постојани третмани, парадоксално, може да доведе до интестинална опструкција. Од дебелото црево мора да работи цело време, потребно е да го задржи постојано движење - за да се придвижи храна com. Ако се водат за исчезнати, а не постои движење во цревата, цревата запира и смирува. А потоа се "сврти", тоа е многу тешко. Ако исхрана се состои од три листови од салата и чаша вода, без храна кома не функционира, и храната не е нормално да се движат низ дигестивниот тракт. И клизма само ќе ја влоши состојбата со мрзливи црева.

Во принцип, најголемиот мит - е следната-ќе биде исцелители ветување: "Ние ќе се очисти вашето тело од токсини и излез." Телото се чисти. Редовна Чаир - тоа е чистење на телото, што е функционално присутни во секој од нас. Тоа не е неопходно да се меша. Не се меша со некои диети, иновации, cleanings и лекови.

масло клизма

Можете да ја советува многу едноставна техника - масло клизма. Тоа е, ако имате проблем со редовна движењето на дебелото црево, а потоа првиот чекор можете да се обидете едноставен масло клизма.

За нафта клизма дома обично се зема сончогледово или маслиново масло. Се варат во водена бања, а потоа се лади и 150 грама на целата нафта еднаш или два пати неделно се дава во форма на мини-клизма. Ова помага не само да го испразните дебелото црево, но, исто така, се намали можноста за формирање на слуз. Со други зборови, да го ослободи на дебелото црево поудобно.

Специјални гимнастика против запек

За жал, не е возможно да се воведе на воздухот од спортски сали публиката и други методи за само-помош за разни болести. Премногу малку време за продолжување на програмата. Затоа, многу интересна и навистина корисни работи зад сцената. Нивните лекари се донесе во евиденција и да ни кажете надвор од етер. Сега, во нашите книги, подготвени за менувачи, може да даде повеќе информации за апликацијата.

Ние ви нудиме еден сет на вежби кои лекарите препорачуваат да се направи за запек.

А посебен сет на вежби ќе има позитивен ефект и за атонични и спастична запек. Впрочем, на движење - тоа е секогаш стимулирање, усогласување фактор кој им помага да се организира работата на органот за било функционални нарушувања.

Салата е најдобро да се прави во утринските часови по спиење. Пред изведување на вежби за подобро да пијат една чаша вода на собна температура.

Зголемување на оптоварувањето постепено. Ако сметаш дека на поривот да го движењето на дебелото црево за време на вежбање, да одат во тоалет. Донесе гимнастика евентуално до крај. Нејзината цел - да движења на дебелото црево.

Аспекти кои се важни за избор на третман стратегија

Меѓу општите принципи - адекватен внес на растителни влакна и течност, соодветни услови кога во посета на тоалет, и ако е можно, неуспехот на продолжената употреба на стимулативни лаксативи.

Составот на исхрана и улогата на диетални влакна

Како и за здравите луѓе, зголемување на износот на влакна во нивната исхрана ја зголеми тежината на фреквенцијата на стол и столче. Ако болеста кај некои пациенти ефектот на фибер-богата исхрана не е секогаш јасна. Тоа е докажано дека лицето страдаат од запек, воопшто трошат помалку влакна од луѓето со нормална столица. Диететски влакна не е секогаш ефикасен во лекување на запек кај пациентите во болниците. Заедно со овие адитиви, пациентите понекогаш страдаат сиромашните диетални влакна, бидејќи тие предизвикуваат надуеност и обилни испуштање на гасови. Сепак, општиот пристап е да се зголеми бројот на диетални влакна во исхраната на 20-30 грама на ден, со истовремено зголемување на внесот на вода.

Дел од волумен ефект на влакна должи на нивната способност да се задржи и да носат вода. Исто така, големо значење е повлечена и односот на микробната флора во дебелото црево. Влакната може да стане супстрат за бактерии кои живеат на цревата. Се должи на зголеменото ширење на бактерии се зголемува вкупниот обем столче, и формирање на дополнителен волумен гас. Ова објаснува зошто влакна може да предизвика надуеност и прекумерна гас празнење на пациентите кои страдаат од запек на позадина на бавно минување. Вовед во влакна исхрана не е индициран кај пациенти со мегаколон и megarektumom како приковани за кревет луѓето кои страдаат од невролошки.

лекови

Меѓу популарните лекови, пациентите се користи огромна сума на лаксативи, особено кај постарите лица. Лекарот е важно да се знае оваа група на лекови. Детален опис на главните класи на лаксативи подолу. За жал, многу пациенти лаксативи не даде согласност ефект.

Привлечна идеја беше да се користат дроги, забрзување на транзит на дебелото црево, но како што се испостави, тие се ефикасни само во делот: холинергични и антихолинестеразни лекови кои се користат во третманот на пациентите со атонија на дебелото црево. Прокинетици, вклучувајќи ги и метоклопрамид, помага со болести на горниот дел од гастроинтестиналниот тракт, не се ефикасни на ниво на дебелото црево. Од најголем интерес се агонисти на серотонин рецептори. сега тие се во фаза на студија. Тоа сугерира дека опијатни антагонисти (ако е можно, тие треба да се земе преку уста) се во состојба да го неутрализира вишокот на ендогени опиоиди. Оваа хипотеза е сега, исто така, се проверуваат.

'Однесувањето' третман

За овој вид на терапија вклучуваат биофидбек (обука на пациентот да се нормализира работата на карлицата во следењето на екранот во реално време функции на свој сфинктер). Методот е ефикасна кај пациенти со одложено поминување низ цревата и оштетена евакуација. Тој се повикува во случаите каде конвенционалните методи на лекување не дозволуваат да се постигнат подобрувања (подобрувања споменати од страна на околу две третини од пациентите). "Однесување" третман вклучува вежбање, принудувајќи фокусот на цревата, психолошка поддршка, промени во животниот стил (вклучувајќи храна), да помогне да се елиминира употребата на лаксативи. Тоа е докажано дека сите овие пристапи помогне за нормализирање на премин на дебелото црево се психички добро, оставете да се намали внесувањето на лаксативи.

Можност да се влијае на однесувањето одговори, вклучувајќи ги и "обука храброст", често се спроведува кога се работи со деца со запек idiopaticheokih (kalomazaniem со или без симптоми). Повеќе на оваа тема откриени во поголемите изданија.

хируршки третман

Општо е прифатен индикации:

• болеста на Хиршпрунг.
• Rectocele. По подобрување на обновување операција укажуваат околу 50% од пациентите. Кога овој метод патологија биофидбек - еден од можните дополнителни опции за третман.
• Загуба и ректален интусусцепција. Во овие држави, операцијата не секогаш водат до лек: интусусцепција често се дијагностицира кај лица кои не страдаат од запек, па откривањето на дефектот кај пациенти со запек, не секогаш имаат директна причинско-последична врска.

Индикации не се прифатени од сите:

• Атонија на дебелото црево. Најтипични работа во овој случај - субтотална колектомија да шалче ileorektalnogo анастомоза. Сегментна ресекција, при отстранување на дел од дебелото црево, во која најдолго одложен radiopaque маркери, не најде докази за ефикасност. Меѓу другите недостатоци во работата често развиваат компликации поврзани со несолвентност на анастомотично конци. Во различни временски позитивни резултати беа забележани помалку од 50% од случаите. "Антеграден" интервенција, кога како резултат на суперпозиција на стома во cecal област станува возможно низ него во повеќе дистална да влезат во вода - еден од начините да се елиминира запек, предизвикани од бавно минување низ цревата.

Прашања - Одговори

Бебе една година и три месеци, а тоа е постојано се соочува со запек. Храна се пренесува преку блендер.

Бидете сигурни да се консултирате со вашиот педијатар да се испита, затоа што децата може да биде органски промени кои водат до запек. Постојат вродени промени во дебелото црево. Првиот е болеста на Хиршпрунг. Оваа болест може да се излечи само со хируршка интервенција. Затоа, запек кај децата - прилично сериозен симптом, а тоа е да се разбере само во една медицинска установа. Во секој случај, не сте дома. Во повеќето случаи, функционални проблеми со дебелото црево кај децата се. Но, бидете сигурни да се провери за секој анатомски абнормалности. Тие се третираат сега многу поштедливи. Спроведена е мала работа, тогаш детето живее совршено нормален живот.

Јас сум загрижен за состојбата на мојот дебелото црево. Прво, морам запек. Покрај тоа, на стол за мене "овци". Паѓаат камења кои се движат со големина од грав на орев. Неправилни и тешки движења на дебелото црево. Јас сум 79 години.

Ако не ви се оди на лекар, ќе мора да мора да се консултира со нив и да помине најмалку една мала анкета. Ние треба да се разбере дали е функционална нарушување. Очигледно, треба да се промени вашата исхрана, јадат повеќе зеленчук, салата, да пијат ладна вода без гас, и што е најважно, можеби, не може да се направи без да се лаксатив. И мора да се разбере дека лошите лаксативи не се случи: или дозата не е доволно, или едноставно е лаксатив не е да ви помогнеме. Многу лаксативи. Кој е во право за вас, лекарот ќе одлучи. Се однесуваат на гастроентеролог или COLO-proctology.

Морав да ја напушти својата девојка постари мојот татко, кога бев на службен пат. И тоа е од љубезност почне да го хранат со максимум. Тоа е, се обидува да се хранат и кога ме праша за додатоци, ајде. Како резултат на тоа, ова доведе до фактот дека тој беше на операционата маса со опструкција на дебелото црево. Како треба да се јаде стари лица да се спречи ова да се случи?

Во староста, човечката исхрана треба да биде малку ревидиран, така да се каже, на страна зеленчук. Зеленчук треба да биде и варени, и суровини, бидејќи црево мора да работи. Vinaigrettes, на пример, се добри за стари лица. И на оваа возраст, тоа е многу важно да се намали потрошувачката на скара месо и риба. Тоа е подобро да се намали вкупниот износ на внесувањето храна и се водат на обемот на храна во неколку фази. Оваа т.н. Сплит оброци во мали делови. Ова е важно затоа што постарите луѓе се сосема различни оперативен систем, тие се различни за да се справат со товар на храна. И ослободување на ензими, исто така, малку нарушен.

По отстранувањето на тироидната жлезда Јас сум бил хроничен запек. Зошто се случи ова? Тие ми пречи во текот на животот, од детството. И тоа така се случи дека тироидната жлезда беше отстранет, а еден месец подоцна на проблемот со запек е нема.

Болести на тироидната жлезда, како и други ендокринолошки заболувања, што доведе до таква состојба, кога има неправилна празнење на столицата. Затоа, ние препорачуваме на пациентите кои страдаат од некои цревни заболувања, задолжително се испита од страна на ендокринолог. Обично хипотироидизам - недоволното функционирање на тироидната жлезда - може да доведе до овој проблем. А малку додадени хормони - и корегирани.

Јас анестезија пред голем абдоминална хирургија, и по имав сериозна состојба, во близина на опструкција на дебелото црево. Тука, во рок од два месеци постепено да се добие од - состојбата постепено се подобрува. Што е тоа и што е причината?

Оваа состојба се нарекува "дрога-индуцирана опстипација." Тоа е поврзано со влијание на дрога, што може да доведе до престанок на цревната инервација на одреден период на време. Не плашете се, тоа ќе се врати, но неопходно е да си помогнат самите себеси. Мислам дека лекарите кои беа под анестезија, бидете сигурни да ви кажам како можете да се справи со неа.

Какви видови на анестезија влијае перисталтика? Понекогаш епидурална анестезија, што е направено во областа на 'рбетот, за некое време надвор од цревната перисталтика. Дел од подготовките кои се применуваат во почетната фаза на анестезија, исто така, може да влијае негативно. Но, секој анестезиолог е свесен за овие проблеми и секогаш се во можност да им помогне. Ова не е безизлезна ситуација за пациентите.

Јас сум 65 години. Претходно, јас бев често заболување на дебелото црево, а потоа се свртев на гастроентеролог. Јас пропишани антибиотици, и постепено почна да се врати во нормала, но јас секогаш имаат потешкотии во дефекацијата. Доктор пријател рече дека ако тоа е хемороиди, тогаш треба да се направи операција, се додека јас се уште се доволно стари. Што да направам?

Страдате симптоми во аналниот канал, анусот. Уште еднаш морам да одам на вашиот coloproctologist можеби еден друг coloproctologist тоа беше мислење од друг лекар, и да се процени состојбата на анусот. Вие навистина може да се покаже на операција. Може да бидат загрижени за хемороиди. Значи може и самиот да биде разбиена. Трето, тоа може да биде најмногу банални анален чешање, кој се јавува кај луѓето над 60 доста често. Сето тоа се третира од страна на конзервативните мерки. До денес, ако тоа е навистина хемороиди или пукнатини може да изврши хируршки третман. И таму е малку инвазивни, лесно да се врши во старите техники возраст.

Јас страдаат од депресија. И кога дојдов на лекар, лекарот рече дека запек е директно поврзана со моето здравје нервен систем, стрес и депресија. Дали е тоа вистина?

Постојат функционални нарушувања - синдром на нервозно дебело црево. Околу 90% од успех во лекувањето на оваа состојба е правилно спроведено одредени лекови кои го прават едно лице повеќе удобно се чувствуваат. Тоа е psychoneurologists тука ќе ви помогне да се повеќе од гастроентеролози. Бидејќи психотропни лекови често им помогне на пациентите да се справат со запек! Стресот е ситуација која често имаат, напротив, да придонесе за решавање на проблемот.