Нарушување на сексуалната желба, интерес кај жените

Кога нарушување на сексуалната желба / мотивација интерес на сексуалната возбуда се ретки или отсутни, намалувањето не е типичен за возраста и времетраењето на односи.

Причините често може да вклучуваат претежно психолошки фактори (депресија, анксиозност, стрес, проблеми во врската). Преземање на одредени лекови (на пример, SSRIs), антиспазмотици, цитостатици, бета-блокаторите и оралните контрацептиви, како и прекумерното консумирање на алкохол може да ја намали сексуалната желба. Флуктуации во нивото на хормоните (менопауза, бременост, за време на менструалниот циклус) исто така може да влијае на сексуалната желба.

Жените со нарушување на сексуалната желба / интерес се склони кон анксиозност, негативни само-концепт и емоционална лабилност, дури и во отсуство на клинички афективно растројство.

Дијагнозата се базира на клиничката податоци.

третман

• Информирање.
• Психотерапија.
• Хормонска терапија.

Во присуство на специфични психолошки фактори, пациентите може да се психотерапија (на пример, когнитивно-бихевиорална терапија), иако едноставен разбирање на важноста на овие фактори може да биде доволно за да се обезбеди дека жените се менуваат ставови и однесување.

Хормонални пореметувања имаат потреба од користење на средства насочена акција - на пример, активни естроген за лекување на атрофичен вулвовагинитис бромокриптин и во третманот на хиперпролактинемија.

Системска естрогенска терапија. Системска естрогенска терапија започна за време на менопаузата или во наредните неколку години, може да се подобри целокупното расположение на пациентот, тоа помага во зачувување на сексуалната чувствителност на кожата и гениталиите, и вагинален влага. Ова може да се зголеми сексуалната желба и активација, и покрај намалувањето на нивото на слободни андрогени. По менопаузата, главно се користи за трансдермална препарати кои содржат естроген, но досега немало студии покажуваат никакви лекови во САД се најефективни во овој поглед. Progestins и прогестерон, исто така, е пропишан на жените, не била извршена хистеректомија. Ако орални контрацептиви или естрогенска терапија влоши нарушување на сексуалната желба / интерес може да се препорача замена на дрога (трансдермална естроген или бариера методи, наместо на орални контрацептиви) за подигање на слободен андрогинот.

тестостерон терапија. Придобивките и ризиците на поддршка на тестостерон се проучува. Во очигледно отсуство на меѓучовечки, intrapersonal, и контекстуални фактори, некои искусни лекарите нудат дополнителни хормонални поддршка (на пример, Methyltestosterone или тестостерон трансдермална 300 mcg на ден) - се користи лекови наменети за мажи.

Видео: Што прави либидото зависи од жените

Подобрување е забележано главно кај жени кои земаат естроген претходно поминале низ билатерални оофоректомија, но се верува дека исто така може да бидат ефикасни за жени кои земаат естроген поради јајниците осиромашување синдром поради други фактори (заболувања на надбубрежната жлезда и хипофизата функција, хемотерапија, необјаснето фактори) . Подобрувањето беше скромна, но студијата се вклучени само релативно сексуално здрави жени (2-3 задоволување на сексуален контакт во еден месец на почетокот). Позитивни ефекти може да се очекува кај оние кои земаат естроген кај постменопаузални жени кои престанале да се возбуди на претходно ефикасна стимулации и context- но овие студии не се спроведени.

Сепак, третман на жените тестостерон не е одобрен во САД. Американското друштво за ендокринологија во моментот не ги препорачува неговата употреба. Доволно податоци за долгорочните последици од таквите lecheniya- повеќето студии на податоците долгорочна ефикасност и безбедност се ограничени до 6 месеци. Во назначувањето на тестостерон е потребно да го информира пациентот за тоа, и да се обезбеди тесна следење. Периодично се одреди нивото на слободен тестостерон или био мери нивото на тестостерон, како и да се спроведе истражување за да се идентификуваат хирзутизам, хиперлипидемија, и нарушена гликозна толеранција.