Erysipelothrix rhusiopathiae:

Најчестиот симптом - pseudoerysipelas, остар, но полека расте локалните целулитот. Дијагнозата се потврдува со позлата примерок или понекогаш biopsin PCR. Третманот со антибиотици.

Erysipelothrix rhusiopathiae (порано Е. insidiosa), затворени во капсула, asporogenous, сепак микроаерофилни бацили сретнал povsemestno- е првенствено сапрофити. Тие се заразни за многу животни, вклучувајќи инсекти, школки, риби, птици и цицачи (особено свињи). Кај луѓето, инфекција главно се должи на нивните професионални активности и, како по правило, се поставува во врска со оштетување на кожата кога се работи со заразени животни и нивните отпадни производи (на пример, заразени трупови, нуспроизводи [масти ѓубриво], коски, школки). Најчестите инфекции се поврзани со работата во рибарската индустрија или во кланиците. Инфекцијата може да се случи од гризе мачка или куче. Nedermalnaya инфекција е ретка, обично се јавува како артритис или ендокардитис.

Симптоми и знаци

Во рок од една недела по повреда на кожата карактеристична е оток, пурпурно-црвена, nevizikulyarnaya, стврднати, забележан-папуларен осип, придружени со чешање и печење. Локалните тумор, иако остро ограничени, може да се меша со движење на рацете, што е вообичаено место на инфекција. граница лезија може да се прошири полека, предизвикува непријатност и ограничена подвижност кои можат да траат до 3 недели. Болеста обично samoizlechima. Состојба ретко станува генерализирана кожна болест која се карактеризира со виолетова лезии на кожата, кои се шири како притискање на центарот е исчистена, исто така, се карактеризира со воспаление на примарно место на инфекција и на периферијата од нив.

Бактериемија е ретка и главно се поврзани со инфекција во основните продорен лезии и се одвива во форма на инфекција на кожата. Тоа може да резултира со септичен артритис и инфективен ендокардит, дури и кај луѓе со валвуларни лезии. Ендокардитис има тенденција да се погоди на аортната валвула, така високата смртност и потребата да го замени апарат вентил.

дијагноза

• Бактериолошко испитување.

Видео: бубачки изговор

Сеење на биоптичен примерок од погодените ткива е информативен само во случај на земање на примерок од длабоките слоеви на кожата, бидејќи тоа е местото каде што локализиран патоген. Сеење содржината папули на оштетените области на кожата, исто така може да бидат корисни. Изолација на микроби од синовијалната течност или крв е неопходна за дијагноза erizipeloidnogo артритис или ендокардитис. Е. rhusiopathiae може да биде слична или ентерококи лактобацилите. PCR метод помага да дава брзи и точна дијагноза.

третман

• Пеницилин, ципрофлоксацин или еритромицин.

Кога локализирана кожна болест конвенционален третман - пеницилин V, ампицилин, ципрофлоксацин или еритромицин (макролиди, не може да биде доволно активни). Тетрациклини и Це falosporiny исто така корисни. Erysipelothrix rhusiopathiae е отпорна на сулфонамиди и ванкомицин.

Висока дифузна кожна системска инфекција или лекување земени пеницилин G, цефтриаксон (R1 r 2 / ден) или флуорокинолон.

Ендокардитис се третира со пеницилин G 25 000-30 000 U / kg на секои 4 часа за 4 недели. Цефалоспорини и флуорохинолони се лекови на избор.

Истите лекови и дози погодна за артритис (ако им се даде најмалку 1 недела подоцна, по неуспех или прекинување на празнење), но, исто така, треба некои повторно дренажа на погодените заеднички со точка-translational биопсија и бактериски сеење.

Видео: TUSTIME 2010 нисан Туш Mikrobiyoloji Де erlendirmesi Uzm.Dr.Aziz TL