Методолошки упатства за лекарски преглед во некои внатрешни болести

Дијагноза на хипертензија, и покрај неговата очигледна едноставност, е за ГП број на потешкотии. Прво, човек со висок крвен притисок е стабилна во голем дел од случаите не покажуваат никакви жалби, со чувство на здрава. Второ, во раните фази на хипертензија крева крвниот притисок може да биде толку краткотрајна дека тие се многу тешко да се фати. Затоа дијагноза на хипертензија треба да се разгледа на следниве.

1. Крвниот притисок треба да се мери во сите, без оглед на возраста и здравјето.
2. Мерење на крвен притисок треба да се врши во неколку наврати на. двете раце. Особено вредни неговата мерење, по напорниот ден, немири, ако не се чувствувате добро.
3. Посебно внимание треба да се посвети на лице вегетативна-васкуларни нестабилност, со тенденција кон регионалната вазоконстрикција вработени во одговорен работат напорно со семејна историја на хипертензија.

Во следниот чекор на лекар ќе треба да одлучи на прашањето, дали хипертензивни пациенти или симптоматски (средно) хипертензија поврзана со бубрежни, ендокриниот, хемодинамски нарушувања или централниот нервен систем. Ова е особено важно за лицата со висок крвен притисок, на возраст од 40 години. Вредноста на етиолошкиот дијагноза за хипертензија е многу висока, бидејќи во некои случаи операцијата може драматично да исцелуваат болни. Меѓутоа, за да се појасни природата на хипертензијата често е можно само во квалификуван болница. Треба да се нагласи дека дијагнозата на хипертензивна болест е моментално во дијагноза на исклучување: само исклучување на било кој друг извор на хипертензија може да остане на дијагноза на хипертензија.

Во профилактички третман на пациентите од втората група, треба да се посвети посебно внимание на нормализација на апарати за домаќинство и индустриски услови, обезбедува нежен заштитен режим, отстранување на вишокот на храна, физички вежби, спа третман. терапијата со лекот е најпосакувана седатив, анксиолитик, дрога Rauwolfia. Од овие пациенти доктор испитува два пати годишно. Кога редовни инспекции се бара крв и урина тестови, градите на Х-зраци, електрокардиографија, студијата на дно. Како стабилизирачки хипертензија (втората, третата група делумно) мора да прекинување на постојана терапија на одржување на модерната антихипертензивни лекови Rauwolfia комплексни групи, saluretics, деривати на алфа-метилдопа, гванетидин и спиронолактон. Во оваа фаза од најважните задачи на набљудување на стационарните се:

1. Избор и комбинација дози на лекови обезбеди пациентот "работат" на крвниот притисок. Во никој случај не може да се ограничи за да се намали високиот притисок на броеви проследено со откажувањето на терапијата со лекови. Хипотензивниот ефект на дрогата се дава само нивната системска администрација. Секое наредно зголемување на притисокот може да биде фатална за пациентот.
2. Предупредување опасни манифестации на несакани ефекти на терапијата со лекови.
3. Предупредување регионални циркулаторниот нарушувања (церебрална, коронарна).

лекар посети за време на овој период треба да бидат почести, особено кога ќе се чувствувате добро.
Пациентите четвртиот - петта групи во суштина е во потребата од постојано внимание на локален лекар. Се должи на промени во крвните садови на виталните органи да се намали притисокот што треба да биде повеќе полека, постепено, а не на многу мал број.

Отстранување од стационарните регистрација е можно ако крвниот притисок без поддршка антихипертензивна терапија останува цврсто нормала во рок од 1 година во хипертензија стадиум I и 2 години во хипертензија фаза IIA.

ревматизам.

Лица испитува со цел да се идентификуваат ревматизам, се поделени во 5 групи:

1. Здрави лица кои се предмет obscheprofilakticheskomu проверуваат еднаш годишно;
2. т.н. загрозени од ревматска треска или ревматски лице предодреден да (млади луѓе со хронична, често ја влоши фокални инфекции, луѓето со продолжената слаба треска, артралгија, болка во срцето);
3. пациенти со реума дефект и без дефект на срцето без неактивни фаза на срцева слабост и нарушувања попреченост;
4. пациентите со ревматски болести на срцето со циркулацијата на крвта во неактивна фаза од ревматизам и трајна неспособност;
5. пациенти со срцева болест со упорна и тешко оштетување на протокот на крв, целосно прекинати, се бара постојана грижа.

Заеднички за сите во последните четири групи се следните активности.

1. Сите пациенти со реума покажува канализација фокуси на инфекција, вклучувајќи хируршки третман. Овие пациенти треба да се користи за да се исклучи можноста за работните услови на хипотермија, чести настинки, значителни физички стрес, предизвикувајќи циркулаторен слабост (срцето на заменик).
2. Во ревматизам се карактеризира со релапси се случуваат периодично активен воспалителен процес. Затоа, нивната навремена дијагноза е важна задача на следење. Поликлиниката услови во однос на ова се важни за проучување на крв леукоцити, седиментација на еритроцити, леукоцити формула, титар на антитела студија protivostreptokokkovyh ₂- и глобулини, фибриноген, C-реактивен протеин, mukoproteidov електрокардиографија. Секој пациент со активен фаза на ревматска треска мора да биде хоспитализиран. По празнење (во фазата на субакутен) се протега во третман на клиника пропишани од страна на болницата. Пациентот треба да се почитуваат барем 1 пат месечно за првите шест месеци и на секои 3 месеци во следните шест месеци.
3. Распространетиот превенција од повторно појавување на ревматска треска. Тоа покажува: а) сите пациенти со реума секоја пролет и есен, и б) од пациентите со реума, само што претрпел некаква инфекција (грип, воспалено грло, пневмонија, итн), кои може да предизвикаат појава на ревматски процес ...

Профилактички третман опфаќа апликација на bitsillina и анти-инфламаторни лекови (салицилати, butadiona, amidopirina). Времетраењето на курсот, 5-6 недели.
Во однос на втората група на пациенти (загрозени од ревматска треска), сите овие активности треба да се врши како темелно и систематски, така и во однос на пациенти со срцеви мани. Пациентите на третата, четвртата и петтата групи на стационарните третман вклучува мерки насочени кон одржување на циркулацијата на компензација, антиаритмична терапија, превенција на емболичен компликации, и така натаму. Д. Пациентите со третиот и четвртиот групи треба веднаш да се постави прашањето за можноста за хируршки третман на болести на срцето.

Коронарна срцева болест. Задача стационарните страдаат од ангина е можно за да ги предупреди на миокарден инфаркт и ја задржуваат способноста за работа. Фреквенцијата на следење на овие пациенти во зависност од тежината на ангина и природата на неговите (ангина, висок напон, ангина мали физички напор, ангина во мирување). Во сите случаи, превентивен третман има некои сличности.

1. Елиминирање на можноста за т.н. фактори на ризик: прејадување, дебелината не е мотивирана благосостојбата на седентарен начин на живот, зголемена емоционална напнатост во пазарот на трудот.
2. Откривање и лекување на болести што може да предизвика ангина visceromotor рефлекс.
3. Пациентот треба да се учи на принципите на олеснување и спречување на болка напад нитроглицеринот (validolom). Кога ангина значителни напори на пациентот мора да се знае точно дозволената мерка на физичка активност и да не го надмине.
4. терапија со лекови е составен од периодично повторување предмети intensaina (interkordina, karbohromena) persantin, долго дејство нитрати (Ernits, nitropenton) и други коронарна dilatators средства и адренергискиот рецептор блокатори. Антикоагулантна терапија во амбулантски услови тешко да се спроведе поради потребата од системско следење на индексот на протромбин, кои мора да се чуваат на ниво од 30-40%. Зголемена фреквенција на ангина напади, особено ангина во мирување, треба да се смета за ПИС. Во овој случај, пациентите се предмет на итна хоспитализација.
5. Во случаите каде што основа на коронарна срцева bolezni` е атеросклероза на коронарните крвни садови, тоа е потребно да се спроведе анти-атеросклеротични терапија.

Пациентите кои имале срцев удар, мора да дојде под стационарните набљудување веднаш по излегувањето од болница. Севкупно, периодот за рехабилитација на пациентот трае 4-6 месеци по инфаркт. Неговата задача - со постепено и внимателно обука да се движат од нежно третман на оптимална, и ако е можно, да се подготват на пациентот за работа.

Средства за ова се:

• постојана експанзија и режим компликација (свеж воздух во првото ниво, а потоа на нерамен терен, зголемување на опсегот и времетраењето), дозата физиотерапија, спа третман;
• продолжување на терапијата спроведено во болницата "коронарна" значи.

Пациентот треба да се испита од страна на лекар 1 на секои 7-14 дена со задолжителни надзор на ЕКГ. Најважните критериуми за успешно во текот на овој период - недостатокот на прогресијата на коронарната артериска болест и стабилна циркулацијата на надомест на штета.

Под поволни услови, пациентот може да се вратат на работа во рамките на 5-6 месеци по инфаркт (инаку пациентите конвертира попреченост група II). Во овој случај, лекарот мора да се грижи за олеснување на условите за работа на пациентот. Треба да се забрани за 3-6 месеци прекувремена работа, ноќна работа, патување и така натаму. D. Ако тоа е тешко да се спроведе за склучување на ССЦ, пациентот е испратена за превод на MLCE попреченост III група. Во текот на овој период на лекар активно ја следи пациентот најмалку 1 пат месечно со задолжително надзор на ЕКГ. Во втората година по надзор срцев удар може да биде повеќе ретки: 1 на секои 3-4 месеци. Отстранување на пациентите по срцев удар, диспанзер е можно не порано од 2 години во отсуство на хипертензија, коронарни и срцева слабост. Сепак, многу експерти инсистираат на доживотно медицински надзор на таквите пациенти.

Клиничко испитување на пациенти со атеросклеротични cardiosclerosis многу ветувачки. Клинички атеросклеротични кардиоваскуларни најчесто се забележува растечки срцева слабост. Бидејќи во повеќето случаи станува збор за луѓе од напредната возраст, тие се развие срцева декомпензација лекарите понекогаш се поврзани со промени поврзани со стареењето и сметаат дека е неповратен процес. Клинички надзор за такви пациенти е како што следува.

1. Рано откривање на првите знаци на слабост на левата комора (диспнеа, кашлица, палпитации, промени во структурата на систола фази откриени од страна на polikardiografii).
2. Навремено и рационална терапија: а) назначување на срцеви гликозиди со систематска контрола на нивните активности и да се избегне несакани ефекти (синусна брадикардија, спроведување нарушувања, зголемен ексцитабилност на срцевиот мускул, односно, аритмии, allodromy итн, и диспептични yavleniy- б .... ) диуретици спречување на хипокалемија и пореметувања предизвикани од нив kislotcho алкално-ravnovesiya- c) третман на конкурентна антагонисти на алдостерон во присуство на знаци на десно вентрикуларна nedostatochnosti- g) Menenius "antidistroficheskih" значи (АТП, cocarboxylase, оротична киселина, витамини Б, анаболни стероиди, итн ...) - д) примена на антиаритмици во случаи на аритмии предизвикани од основната болест (атријална фибрилација, аритмија, итн) ..

Пептичен улцер (гастричен и дуоденален).

Диспанзер за набљудување на оваа група на пациенти со следните цели:

1. спречување на пептичен улкус болест кај луѓето имаат предиспозиции за тоа;
2. спречување на повторна појава на болест;
3. спречување на компликации на пептичен улцер и
4. спречување на малигност чиреви.

Треба да се нагласи потребата да се одвои јас стационарните групи - оние кои се загрозени од страна на пептичен улкус или осомничени стомачен чир. Кај некои пациенти со Х-зраци не открива чир "лажат". Прво, сите чир е видлив дури и искусен радиолог (во такви случаи пожелно гастроскопија, иако овој метод не е 100% за откривање на чир). Второ, со чиреви во однос на дијагностичка вредност не само што има присуство на улцерозен мукоза дефект, но, исто така, да се моторна дисфункција на секреторен-гастро-дуоденален сфера, кој води до улцерација. Образование "лажат" е прашање на време: тоа се уште не може да биде во времето на Х-зраци, но подоцна тоа може да се случи. Ова се однесува пред се на дуоденален улкус. А значајна група на поединци означени епигастрична болка се случуваат на празен стомак, во 1,5-2 часа после јадење, во текот на ноќта (особено во пролет и есен), смирување по оброкот. На преглед можат да се најдат докази за вегетативно лабилност, но флуороскопија чир "лажат" не е дефинирана. Оваа состојба се смета за прелиминарните фази на пептичен улкус со локализација во дуоденумот.
Пациенти со пептичен улкус болест се предмет на редовни медицински прегледи инспекција од најмалку 3 години по последното повторување.

Еднаш годишно, на пациентот внимателно да се испитаат, вклучувајќи:

Видео: Клиника Gusarova

• Студија на гастричниот сок со тенка сонда со хистамин дефект;
• дефиниција uropepsina урината;
• scatological студија првата реакција на изметот за окултна крв. Неопходно е да се предупреди на прекумерна употреба на Х-зраци.

Неодамна, во отсуство на потребните докази да се врши не повеќе од еднаш на секои 2 години.

На најважното место во набљудувањето на стационарните на пациенти со пептичен улкус припаѓа antirecurrent текот на лекувањето, што се врши со 2 пати годишно, во пролет и есен (септември - октомври). третман за спречување на релапс е desirably врши без да го прекинувате на пациентот од работа. Најдобрите услови во врска со ова обезбедува престој во стационар каде што пациентот обезбедува потребната режим, балансирана исхрана, потребните медицински процедури. Ако ова не е можно, што е прикажано амбулантско лекување. Вие треба да се грижи за пациентот во насока на трпезарија исхраната. Спроведување на анти-третман во болница непрактично хоспитализација прикажани треба да се смета само во случај на акутна болест. Во сезонски период профилактична анти-третман на пациентот, дури и во добра здравствена состојба во тоа време не треба да му ја додели № 1 исхраната (повеќе строги диететски режими - № 1а, № 16 - во отсуство на показатели не се препорачува). Вториот важен услов исхрана - 5-6 пати оброк во текот на денот.

На многу лекови кои се користат за лекување на пептичен улкус болест, со цел за спречување на сезонски егзацербација на повеќето широко се користи нејзиниот лекови се следниве: а) алкализација агенти, меѓу кои од најпопуларните е vikalin, која се препорачува за целиот тек на анти terapii- б) атропин и атропин производи- тие се доделуваат на различни периоди (од еден до неколку недели), во зависност од тежината на гастро-дуоденален дискинезија и gipersekretsii- в), хипнотици, седативи средства, вклучувајќи и седативи се доделени за исправување на нарушувања на спиењето, неуровегетативен лабилност и t. etc.- d) витамини се користат како лековити (B₁ A, B,₂, PP), а со цел на супституција (C, B₁, B₂), Додека дел од исхраната моќ број 1 доведува до недостаток на витамини. Тоа може да се препорача како топлинска галванизација и физиотерапевтски постапки (под стационарните), пиење алкална минерална вода. Времетраењето на анти-третман 1-1.5 месеци. На крајот на годината во отсуство на индикации за пациенти со пептичен улкус лекови обично не се врши. Во овој период, лекарот треба да се фокусираат на точни вработување на пациентот (не-моторизирани ослободување од тешка физичка работа, ноќна работа, со чести службени патувања, и така натаму. Д) и урамнотежена исхрана. Од огромно значење не е по строга диета (вториот треба да биде разумно продолжен), а точниот диета (да уживаат во паузата за ручек, топол оброк, и така натаму. Н.).

Особено забележлива кај пациенти со тешка и комплицирана болест: често повторливи пептичен улкус болест, присуството на Груб чирови, чиреви со тенденција за крварење и пена tration. Овие пациенти треба да се почитуваат активно со фреквенција со која се бара ситуацијата.

Неопходно е да се нагласи важноста на рак, будноста лекар. Познато е дека во некои случаи maligniziruetsya гастричен улкус. Такви карактеристики како слаб апетит, аверзија кон храна, месо, губење на тежината, чести симптоми се рак на желудник mikrokrovotecheniya дегенерација. Нивната појава треба да го извести лекарот за итно рендгенски преглед, цитолошка гастрична лаважа, ендоскопија со биопсија на слузницата.

Лица со некомплицирана пептичен улкус болест треба да биде предмет на Х-зраци испитување не е повеќе од 1 пат годишно без егзацербации, особено во млада возраст, - 1 на секои 2-3 години. Отстранување од стационарните регистрација е можно ако рецидивите на болеста не се за последните 5 години.

Хроничен гастритис.

Видео: Масажа на предниот дел на градите и стомакот масажа. Масажа на градите и стомакот масажа

Диспанзер набљудување на оваа група на пациенти има за цел:

1. спречување на прогресија на болеста;
2. спречување на повторување на болеста
3. спречување или рано откривање на карактеристики на малигни тумори на желудникот, често се случуваат врз основа на хроничен гастритис.

На секое стационарните испитување на пациенти со хронична gastritom- потребно да се испита капацитетот секреторен на желудникот (по можност со помош на тест двојно хистамин) - ако не можат да го проголтаат сондата може да се ограничи на одредени uropepsina урина (овој метод, се зголемува вредноста, ако се направи во динамиката на истражување) - за да се произведе пролог и нешто Санчез истражување (вклучувајќи превоз хелминти). Х-зраци испитување на желудникот, во отсуство на конкретни индикации за тоа треба да се врши не повеќе од 1 пат во 2 години.

Гастроскопија со биопсија на слузницата е најнапредна метод на инструментална студии на желудникот (особено ако се произведува fiberscope). Бидејќи, според современите концепти, гастритис е концептот на клинички и морфолошки, неговата сигурна дијагноза на сите можни само со помош на хистолошки преглед на гастричната слузница. Кога не е во употреба (од различни причини), оваа техника на група на пациенти со хроничен гастритис неизбежно ќе се вклучат луѓе со функционални пореметувања на стомакот.
Во однос на терапевтски и превентивни мерки во набљудувањето на стационарните од пациентите со хроничен гастритис, лекарот треба да се има на ум идентификување и елиминирање на потенцијални причини за хронична желудникот диспепсија (хроничен алкохолизам и други токсични и заразни и токсични ефекти, нарушувања во исхраната, ендокрини заболувања, и така натаму.). Тоа би требало да произведе канализација пациентот усната шуплина и назофаринксот, протези и слично. Д. Профилактички третман врши како пациенти пептичен улкус, 1-2 пати годишно. Со поволна текот на болеста, тие треба да се продолжи за 2-3 години по последното повторување на болеста. Најдобро е да ги држат во стационарните услови, но тоа е можно и амбулантски третман, особено кога се во друштво, во која се вработени на пациентот, додатоци за јадење.

Третман на пациенти со hypersecretory гастритис е врз основа на препорачува кај пациенти со дуоденален улкус принципи. Кога anatsidnyh gipatsidnyh гастритис и треба да се препишува диета која е во близина на исхрана № 2. Од специјални третмани може да се препорача терапија за замена на препарати кои содржат солна киселина и пепсин (betatsid et al.), Панкреатин На приемот, минерална вода, топлинска и процедури физикална терапија во заболувања Чаир - enteroseptol, meksaform. превентивен третман може да се замени со третман во санаториум одморалишта со пиење минерални води (Zheleznovodsk, Essentuki, локалните центри).

Фреквенцијата на активни стационарните прегледи во просек за пациенти со хроничен гастритис еднаш годишно. Почесто тоа е да се испита пациенти ahilicheskim, polypous и антрален гастритис, бидејќи овие држави се сметаат за преканцерозна. Х-зраци на пациенти во оваа група се врши еднаш годишно. Ако индикации тие исто така произведуваат гастроскопија со gastrobiopsy.

дизентерија. Пациентите дизентерија во мирување по соодветните набљудување третман на стационарните во канцеларијата клиника заразна болест на лекарот. Во исто време, основана на следниве услови за активен надзор: за преживеаните од акутна дизентерија - 6 месеци, да страдаат од хронична дизентерија бацили превозникот и - 1 година по клиничко закрепнување и престанок на бацили.

Botkin болест е. Пациенти со историја на инфективен хепатит, канцеларијата на присутните лекар е на инфективни болести за 6 месеци, со тројно во ова време на активен преглед на пациентот и проучување на црниот дроб примероци.

Дијабетес мелитус. Следење на пациентите со дијабетес обично носи polikliniki- ендокринолог ендокринолог на Клиниката ако постои, профилактички прегледи носи терапевт. Главната содржина на тековните третман и превентивни мерки - систематски третман на диета ,, орални хипогликемични агенси (сулфонамиди, бигваниди), инсулин производи под контрола на јаглени хидрати obmena- превенција и третман на компликации од дијабетес, со учество на експерти и консултанти: офталмолог, невролог, хирург.

здравствена едукација Тоа е важна алка во работата на локалната терапевт. Без соодветни санитарни култура на населението, било, најнапредниот систем за здравствена заштита не може да функционира ефикасно. Здравствена едукација е составен дел на лековити и превентивна активност на било која здравствена установа или на било кој професионален здравствена заштита. здравствени власти задача - да се вклучат во активно санитарно-просветли-ИНГ на работата на самите работници.

Здравствена едукација е наменета за решавање на следниве проблеми.

1. Едукација на населението вкупно хигиенски култура, т. Е. лични навики за хигиена, хигиена однесување во домот, и така натаму. Д. Овој дел на знаења за хигиената е интегрален дел од општата култура на човекот и, според тоа, треба да се негува од детството (здравствени работници детски градинки, училишта, училишта). Меѓутоа, во пракса локалните терапевт често мора да прибегне кон овие прашања, кога во разговор со пациентот е откриен, како што непознавање на основните правила на хигиена на храната, рационална организација на одмор, и така натаму. Н.
2. Дистрибуција на медицински и хигиенски знаење. Е со цел да се воведе во научни и популарни форма со суштината на најважните болести, методи за превенција, со достигнувањата на Советскиот медицински науки.
   Санитарни пропаганда е тесно поврзана со општите и идеолошки образование на Советскиот луѓе, што Комунистичката партија придава многу значење. Неопходно е да се учат на секој човек да се биде внимателен однос кон сопственото здравје, бидејќи тоа не е само неговиот личен имот, но во сопственост на целото општество. Грижата за здравјето, па таму е должност на секој граѓанин. Да се ​​запознаат луѓето со достигнувањата на Советскиот лекови, треба да се нагласи како Советскиот здравствените бенефиции, пристапност, слободна, активни превентивен карактер.
   Содржината на здравствена едукација е многу различна и зависи од локалните услови. Најголемо внимание треба да се посвети на следните прашања: а) хигиената принципите на здрав начин на живот компанија (здравствени дома, населби, `облека, храна, рекреација) - б) здравје (особено во однос на различни професии) - в) спречување на заразни болести, нивните причини, патишта, мерки на индивидуална и општествена profilaktiki- g) самоповредување, потребата во секој случај во добро време да се оди на лекар, лековитоста на раните фази на тешки zabolevanij д) спречување на најраспространетите и општествено опасни болести (малигни тумори, туберкулоза, хипертензија, итн ...) - д) се борат со лошите навики (пушење, злото, "употреба на алкохол, итн), со верска и национална церемонии, и нанесуваат штета на здравјето, итн .... .
3. Организирање на јавни средства - асистент во превенција, лекување и здравствена едукација на лекар.
   Здравствена едукација е врз основа на истите алатки и техники кои се користат во други видови на кампањи и застапување (во живо комуникација со публиката, печатот и визуелни средства). Метод живо комуникација со слушателите во пракса главните локални терапевт. Прво на сите, тоа е индивидуална разговор со пациентот, во кој лекар може да даде конкретни совети и препораки потребни за одреден пациент. Широко се практикува групи со пациенти кои страдаат од истата болест, роднини на пациентот, и така натаму. Д. Исто така, важно е промоција на предавањето. Предавања за медицински теми се организирани во клиниките за пациенти кои чекаат да се оди на лекар, претпријатија, културни и образовни институции, здравствени соби во / КЕК, на радио и телевизија. Неопходно е да се земе во предвид составот на публиката, нејзиното културно ниво и интереси. Предавањето ќе биде посветен на темата на интерес на сите учесници. Ако зборуваме за болест, не треба да одат во детали за неговата клиничка Се разбира, тоа не е потребно, исто така, да се зборува во детали за лекови, особено оние кои се уште не се одобрени. внимание на слушателите треба да се фокусира на првичните симптоми на болеста во која пациентот треба да се оди на лекар, како и за превенција. Ние секогаш мора да се запамети дека несреќниот Лекарот рече или неразбран збор може да предизвика сериозни јатрогени болести. Затоа, тоа е потребно да се спроведе пропаганда предавање многу внимателно и со голема недопрена. Многу популарен меѓу населението уживаат во вечерта на прашања и одговори, кои заедно други лекари можат да бидат вклучени со локален лекар. Постои, исто така, треба да се грижи за спречување на јатрогена: на прашањата поставени од страна на публиката, често се однесуваат на сериозни болести што тие самите или нивните најблиски страда. Интересна форма на здравствена едукација е усно списанието "здравје". Покрај тоа, перформансите на лекар може да биде претставен од страна на "здравјето страница" прашања во други орални списанија практикува клубови и домови на културата. Во последниве години, широко распространета "Здрава универзитети." Локален лекар може да ги користите за да ги подготват своите здравствени предност.

Големи можности за спроведување на здравствена едукација овозможува печатење. Преку напорите на клиника персонал може да произведе ѕидни весници, санитарни документи, Q & A одбор. Локален лекар треба редовно да се сретне со посебни публикации издадени од локалната и централната објавување: брошури, книги, белешки, флаери, и нив ги користат во нивната работа. Богат материјал за здравствена едукација вклучуваат списанија "Здравје", "работник", "селанец", "Семејството и училиштето". За таа цел, треба да се направи поголема употреба на локален периодичен печат: локалните весници, со една фабрика весникот индустрија. Илустративен метод во повеќето случаи, игра улога. На пример, на едно предавање или да разговараат и да ја придружува слајдови, филм, постер, демонстрација помагала, лекови, модели, итн Истото важи и во однос на печатените медиуми: .. Тие се широко .Use цртежи, фотографии, дијаграми, цртежи, итн, сепак. визуелен метод за здравствена едукација има независна значење: на пример, демонстрација на филм, телевизиска продукција, монтажа на плакати на одредена тема.

Во нашата земја, ние постави посебен систем за организацијата на здравствената едукација. Секоја поставка за здравствена заштита во еден од лекарите се издвојува како организатор на здравствена едукација. Во својата работа, тој се потпира на методолошка помош на здравствена едукација куќи. Домашна здравствена едукација за лекарите клиники имаат посебни предавања, семинари и десетдневниот индивидуално советување. Тие, исто така, имаат посебни курсеви се предвидени здравствена обука, демонстрација на филмови на здравствена теми, радио и телевизија. Почетна здравствена едукација работа во близок контакт со локалните културни и образовни институции. Тие го прават посебни додатоци за спроведување на промоција на здравјето предавање. Каде што не постои здравствена едукација згради, слична работа се врши со посебни канцеларии на здравствена едукација санитарните и епидемиолошките станици.

Здравствена едукација зазема важно место во системот на клиничкото испитување. Прво на сите, широко распространетото воведување на стационарните метод претставува здравствена едукација со нови предизвици. Неопходно е да се објасни на јавноста за целите и перспективите на стационарните прегледи како настаните од национално значење. Клинички преглед само што ќе биде доста успешни работниците доколку се добро информирани за значењето на превентивните прегледи, превентивен третман, строго спроведување на сите состаноци на лекарот. Во исто време олеснува организацијата на медицински преглед на здравствена едукација, тоа им овозможува на повеќе насочени. Значи, планирање стационарните инспекција работниците на секоја претпријатие, лекарот може да направи разговор за настан на состанокот на фабриката комитет, производство на состанок, средба на работниците, и така натаму. Д.
образование идеја здравје мора да се стави во пракса во сите фази на стационарните набљудување на пациентите: индивидуални разговори во клиника и во домашни посети, предавања и дискусии во стационари и болницата, издавање на специјални летоци и брошури dispanserizuemomu секој пациент. Тоа заслужува метод на дистрибуција на групни интервјуа со пациенти кои страдаат од болест. Во овој случај, лекарот поканува ХА добивањето на група на поединци забележани, на пример, во врска со хипертензија. Пред инспекција, тој зборува за нив со разговор во врска со правилниот режим, исхрана, третман на оваа болест, коментирајќи приказната примери од практиката стационарните набљудување на истите овие пациенти. Во таков разговор може да покани професионални физиотерапевти со демонстрација препорачува гимнастички комплекс. Во интервју за пациенти со пептичен улкус може да учествува во болница нутриционист кој е запознаен со технологијата на подготовка на диететски јадења. Доколку е потребно, таквите разговори може да се врши заедно со други експерти: оториноларингологија, neuropathologist et al.

Здравствено образование треба да се спроведуваат не само со dispanserizuemymi пациенти, туку и нивните роднини, од кои зависи рационална организација на семејниот живот, рекреација, хранење на пациентите. Носи големи бенефиции што се, на пример, еден разговор со родителите и роднините на адолесцентите со ревматска треска, и така натаму. Д.

Во текот на здравствена едукација локалните терапевт базира на работничките маси активно да учествува во изградбата на Советскиот здравствена заштита. Привлекување на луѓе за извршување на одредени здравствени функции пред се промовира раст на санитарни култура. Покрај тоа, аматерски учество санитарни средства во канализација работа дава медицинска помош во борбата за здрав начин на живот, соодветна организација на трудот, спречување на тешки и опасни болести.

Помош обезбедена од страна на властите за јавно здравје, има различни организациски форми. Ова индивидуални активисти распределени како јавно-здравствените комесари или јавни трудовите инспектори, а целата организација во форма на јавни совети на болници, Постојаниот комитет за здравство на локалните совети, примарни ќелии и санитарни мислења на Црвениот крст и Црвената полумесечина, комисиите за заштита на трудот во претпријатија и установи.

Јавното здравство комесарите се вклучени во спроведувањето на здравствен надзор на улица, во угостителството, во културните институции, помагајќи да се идентификуваат повреди на санитарни норми усвоени. Комисиите и трудовите инспектори ја следи имплементацијата на индустриската хигиена и безбедност прописи.

На дејноста од јавен совети кои се основани со медицински институции кои се вклучени, освен лекарите, партиски и синдикатот на работниците, наставниците и пензионерите. Совети активно помага медицински професионалци во организацијата на сите медицински и заштитни мерки, анти-епидемија и здравствена едукација.

Згрижени на Постојаниот комитет за здравство со Советите се санитарна состојба на градот и подобрување на санитарно-хигиенска контрола над активностите на своите индустриски растенија, статусот на медицински услуги на локално здравствените установи. Примарна организации на Црвениот крст и Црвената полумесечина, кои постојат во речиси сите институции, претпријатија, образовните институции, и да им помогне во спроведувањето на мерките за јавно здравје, превентивни вакцинации, промоција на здравјето и така натаму. Д.

Постојана работа со здравствени активисти, се брзо го донесе да учествуваат во различни превентивни мерки значително да го прошири опсегот на рекреативни активности на терапевт на сајтот.