GuruHealthInfo.com

Уролитијаза: третман, симптоми, знаци, причини, превенција, дијагноза

Уролитијаза: третман, симптоми, знаци, причини, превенција, дијагноза

Главната тешкотија на оваа болест лежи во фактот дека нејзиното потекло не е јасно.

Од една страна, на практиката на набљудување друга патологија синтетизирање органи произлегува дека камењата тие обично се јавуваат како резултат на долгорочна воспаление. Од друга - воспаление на ткивото е можно да се набљудуваат на сцена пред камењата се исклучително ретки.

Ние треба да се разбере и обично во такви случаи, редоследот на настаните. Ние веќе го посочи погоре, колку ниско е сериозноста на симптомите на воспаление. Буквално до нивната целосна недостаток на - не, дури и мала непријатност. И објасни кога и поради кои причини ова може да се случи. Но, камења, што е спротивно на сепса, но го забележите е едноставно невозможно. Особено од нивната специфична големина и квантитет. Камења се тешки, подвижен депозити на соли на различни супстанции. Нивната постојана поместување предизвикува болка и воспаление во провокативна нова физички оштетени ѕидовите на цилиндричното тело.

Станува збор за стимул сосема поинаква цел, која е неспоредливо потешко да се игнорира од воспаление. Бидејќи во повеќето случаи пациентот оди на лекар го со камења, а не со сепса. И поради тоа медицина се уште има тешкотии при одговарањето на прашањето за тоа што се случило пред - на пилешко или јајцето. Тоа е, во овој случај, воспаление или камења.

До 12% од мажите и 5% од жените страдаат од уролитијаза на возраст од 70 години. Камења доаѓаат во различни големини, од микроскопски до неколку сантиметри во дијаметар.

Причините за појава на уролитијаза

Значи, една без друга се наоѓа само во неколку случаи на милион. Тоа е многу ретка.

Во моментов, науката за оваа тема може со сигурност да се каже само на следниве факти:

  • присуство на камења проследен со зголемување на воспаление и додавање на нови инфекции;
  • хируршко отстранување на камења во 100 случаи од 100 дава само привремено подобрување, бидејќи обично не доведе до исчезнување на инфламаторниот процес - само да се намали. И наместо на отстранување или уништување на камења со новиот формирана со текот на времето;
  • воспаление се јавува во врска со камен болест, покажуваат знаци на хронична, отпорна на повеќето терапевтски мерки во сите органи;
  • обиди за контрола на внесувањето на супстанциите формирање на камен-темелници, даде само делумна ретардација на нивното формирање. Сепак, никогаш не го запре целосно.

За да не може да се направи основа на таквите противречни забелешки било кој вид е разумен заклучок. Затоа, сите точки на гледање, таму се земаат на ова прашање, со одреден степен на претпоставки. Следниве можат да бидат идентификувани од редот на главните теории за формирање на бубрежни камења.

  1. Теоријата на метаболички нарушувања се базира на верувањето дека метаболичките процеси на многу луѓе на телото или да се забави или забрза. Без оглед на причините за одбивање, тоа води до фактот дека одредени хемиски соединенија се тестираат размена циклус и чекор распаѓање побрзо отколку што може да ги повлечат своите бубрезите. Или форма различен од нормалниот распаѓање производи. Или, конечно, едноставно немаат време да се асимилираат или да го заврши целиот циклус на трансформација;
  2. Теоријата на вродени карактеристики на метаболизмот во формирањето на камења гледа наследи баговите во текот на некои приватни реакции размена. На пример, калциум, фосфор размена, која често е нарушен кај децата, што резултира со неспособност да се метаболизираат витаминот Д и развој на рахитис;
  3. Теоријата за прекршување на исхрана не е објективно оправдана за сите случаи. Тоа е врз основа на мислење дека уролитијаза предизвикува хронична вишокот на калциум во внесувањето на храна, витамин Д, алкалните соединенија, фосфати. Сепак, провери за точност не е така лесно, бидејќи алкално секогаш присутни во телото и се вклучени во формирањето на основната рамнотежа на крв. Алкалии формирана на панкреасот сок и панкреасот основен медиум на уринарниот тракт (вклучувајќи ги и бубрезите). И нормална реакција на повеќето крвта премногу алкални;
  4. Теоријата на заразни болести зема како основен постулат е никој случај не значи убедлив изјава. Имено, постојат камења, каде воспаление на околното ткиво предизвикува тешкотии со протокот на урина. А оттука и неговата стагнација со слегнување соли содржани во истиот;
  5. Теорија ендокрини нарушувања укажува на директна врска помеѓу болести на ендокрините жлезди и главните индикатори на метаболизмот. Како што се податоци стапка, јамка трансформации комплетноста на сите материи во организмот. Како и квалитетот и брзината потребно асимилација клетки и ткива супстанции. Плус, има голем број на индикации за размена на проблемите поврзани со повреда на синтеза на одредени крвни протеини транспорт. Вклучувајќи извршување на испорака на метални молекулите на целните ткива и елементи во трагови.

Видео: уролитијаза во мачки и кучиња. совети за стручно образование и обука

Најчесто се наоѓаат во камен на бубрег формирана оксалати, фосфати (фосфорна киселина соли) и урати (соли на урична киселина). Обично, една и истиот пациент во присуство на камења од неколку различни бази. Камен формирање на други видови е исто така можно. Само оваа појава е поретко.

Околу 85% од уринарни калкули во С.А.Д. се состои од калциум, главно калциум оксалат: 10% - 2% uraty- - tsistinovye- претставен повеќето од останатите магнезиум амониум фосфат (струвит).

Пациенти со фамилијарна историја на камења во бубрезите се изложени на зголемен ризик од формирање на повторливи камен.

Hypocitraturia (уринарен цитрат излачување < 350 мг/сутки [1820 мкмоль/сугки]) встречается у 40-50% пациентов с кальциевыми камнями, стимулирует образование кальциевых камней, потому что цитрат обычно связывает мочевой Ca и ингибирует кристаллизацию солей Ca.

Околу 5-8% од случаите на формирање на камења предизвикана од бубрежна тубуларна ацидоза. 12% од пациентите со калциум камења примарен хиперпаратироидизам.

Хипероксалурија (оксалат во урината >40 mg / ден (>440 mmol / ден)) може да биде примарен или поврзани со прекумерно консумирање на храна.

Други фактори на ризик: земање на високи дози на витамин Ц (на пример, >2000 mg / ден), Ca исхрана ограничување (можеби бидејќи се врзува Ca готвење храна оксалати) и умерено хиперурикемија.

камења на уричната киселина најчесто се формираат како резултат на зголемување на киселоста на урината или во ретки случаи поради тешка хиперурикозурија.

Магнезиум амониум фосфат камења (струвит, инфективни камења) укажува на присуство на IMP. Во формирањето на овие камења мора да се третира како инфицирани туѓи тела, и нивно целосно отстранување.

Ретки причини за формирање на уринарни камења вклучуваат индинавир, меламин, триамтерен и ксантин.

Патофизиологија на уролитијаза

Големи камења често предизвикуваат импакција. Обично, дијаметарот на камен треба да биде >5 mm продори. камења <5 мм чаще всего выходят спонтанно.

За време на продолжената опструкција може да се приклучат на секундарна инфекција, но кај пациенти со калциум кој содржи камења урината не е инфициран.

Симптоми и знаци на уролитијаза

Миграцијата на камења во уретерот и / или формирање на опструкција предизвикува силна болка.

Болката може да биде со различен интензитет, обично пароксизмална, повторливи циклуси на секои 20-60 минути. Болка во ногата, од областа на бубрезите или заокружување проекција покажува опструкција на ниво на горниот уретер и бубрежната карлица. Болка од должината на уретер до препоните, е знак пониски уретрална опструкција.

На преглед, пациентите можат да бидат во сериозна состојба, се карактеризира со Питу тен и потење.

Кај некои пациенти, првиот симптом е хематурија, или дури и откривање на песок или камен во урината. Други пациенти можат да бидат идентификувани ИУТ симптоми, како што се треска, дизурија, облачно или фаул мирис на урината.

Две клучни особини на камен од било каква природа и состав - е неговата цврстина и флексибилност. Третиот важен момент - нејзината големина. Бубрезите се синтетизираат урина, урина и ова се префрлува на камења. Често - дури и да ги мие во карлицата или уретерот. Искуствата на пациентите во оваа досадна, болка, пароксизмална болка во лумбалниот предел. Тоа не зависи од положбата на телото, но може да се зголеми кога скокање, тресење, вибрации. Најблиските односи забележани тука со бројот на пијани течност. Прекумерна активност на камења во бубрезите повеќе смени - тоа е природно и одговара на законите на физиката.

Така, една мала промена во позицијата на камења во бубрезите е придружена со досадна, болка болка. Значаен иста - ренална колика. Чолиќ се нарекува тешка болка во ткивата бубрезите, што доведува до грчеви на околните телото на капсулата и лигаментите лумбална мускули. Болка во ренална колика е силна и одеднаш дека повеќето пациенти не беа во можност да го сокрие од другите. Обично, сепак, тоа е на краток рок на траење и се јавува брзо исчезнува испади.

Активни закосување и надвор од камења, во прилог на Чолиќ, придружена со појава на крв во урината.

Често со еден допир на т.н. песок - мали кристали од иста материја како и остатокот од камен. Во овој случај, песок произведени во форма на нанос околу каменот. Затоа, се чини дека се движат. Принос делови песок и камен придружени со чувство на привремено олеснување.

Најопасните компликација на камења во бубрезите е камен блокирање на бубрежните тубули или уретерот. Како што го разбирам, одлучувачка улога во прогнозата за можна оклузија игра големината на каменот. Ако тоа е доволно мал, тоа може да се добие од себе - преку серија на Чолиќ, како и потешкотиите на неговата "среќен сопственик" и бубрезите. Ако неговиот дијаметар е повеќе од 5 mm, затнувањето заканата веќе многу висок.

Кога приклучување тубули или уретерот на пациентот нагло се намали производството на урина, поминува низа ренална колика. Во рок од неколку часа започнува бубрезите едем поради излевање на нејзините пори урината. Постојана болната болка испрекината со "пукање" трепка. На пациентот потење изобилно, неговиот мотор способности се многу ограничени, како најмала обид да предизвика движење на нов напад на болка. Оваа компликација е уролитијаза наречена хидронефроза.

Хидронефроза бара итна хоспитализација од редот на - бубрезите прекин и излез на целиот акумулирани урина директно во абдоминалната празнина. По овој настан е неминовна смрт и смртта се случува во рок од два или три часа по пробив.

Делумна блокада на тубулите или уретер води кон она што веќе се алудира погоре. Урина редовно стагнира на една или неколку страници талог се појавува во форма на песок, забрзана ^ размножување на бактерии во стагнација урина доведува до зголемување на сепса. Главниот симптом - комбинација на влечење назад болка често мокрење. Во обидите да ги задоволи минатото на мочниот меур е празна. ткиво оток поради воспаление на камен цврсто фиксирани и го отежнува протокот на урина. Во завршна фаза делумна блокада - тоа се продлабочуваат и формирање на некротичното фокус на ова место.

Гнојни симптоми се како што следува:

  • остар, мачна болка на десната или левата страна на 'рбетниот столб. Веројатноста за истовремено процес во двете бубрезите е речиси нула, за локализација на десната или левата страна е секогаш на располагање;
  • нагло зголемување на телесната температура, интракранијален притисок. Пациентот истакна треска;
  • забрзано чукање на срцето, прекумерно потење;
  • во урината (неговиот број е мал, како тоа функционира само една од двете бубрезите) експлицитни нечистотија крв и гној. Последново е белузлаво, понекогаш зеленкаста бендови, силно заматена урина.

Гнојна некроза на бубрезите предизвикува сериозна состојба и смртта во само неколку дена од почетокот на процесот. Дури и без некој значаен чекор во фокусот на својата празнина. Затоа, во најмала сомневање за нешто како пациент кој има потреба од итна хоспитализација!

Дијагноза на уролитијаза

  • Диференцијална дијагноза е клинички.
  • Анализа на урината.
  • методи за обработка на слика.
  • Одредување на камен состав.

Дијагнозата може да се осомничени клинички. Во перитонитис (на пример, воспаление на слепото црево, ектопична бременост) обично е постојана болка, пациентите се лаже, бидејќи движењето зголемува болката, симптоми на акутен абдомен често се дефинирани. Холециститис може да биде причина за колика е обично во ВЕ stri, или во горниот десен квадрант на стомакот, често е симптом на позитивен Марфи. опструкција на дебелото црево може да предизвика болка и стомачни грчеви, повраќање, но болката е обично билатерални и не е локализиран во страна или по должината на уретерот. Панкреатитис може да биде причина за болка во горниот дел на стомакот и повраќање, но болката е обично константна, и може да биде двострано, и обично не во страна или по должината на уретерот. За повеќето од овие болести не се типични промени на урина и други симптоми може да каже што се засегнати органи (на пример, непријатност во вагината или крварење од гениталниот тракт во карличниот нарушувања кај жените). Неопходно е да се исклучи аортна дисекција, особено кај постарите лица, бидејќи во лезии на реналната артерија, тоа може да биде причина за хематурија и / или болка зрачи заедно уретерот. Други аспекти на истражувањето со акутни болки во стомакот се опишани во соодветните делови.

Пациенти со сомневање Чолиќ поради ИБЦ е прикажано одржување на тест на урината и слики студии. Ако присуството на каменот е потврдена, треба да се идентификуваат причините на болеста, вклучувајќи го и составот на анализа на каменот.

Анализа на урината. Пиурија укажува на присуство на инфекции, особено во комбинација со клинички симптоми како лош мирис на урина или треска. Во таков случај, понатамошно испитување е неопходно, бидејќи составот на камења и кристали не може да биде целосно прифатена од страна на микроскоп.

методи за обработка на слика. Не-контраст спирална компјутеризирана томографија - примарниот метод на истражување. За пациенти со рекурентен ICD вкупната доза на зрачење со повторени ЦТ-скенови, треба да бидат земени во предвид. За пациенти со типични симптоми на методи може да се користи со минимална изложеност на зрачење или без: ултразвук или конвенционалните радиографија. МНР не може да се открие присуство на камења.

Утврдување на причината. Камења добиени од урина или за време на операцијата е испратен во лабораторија за анализа на составот на камења. Ако кристалурија урина испратени за кристалографија.

Третманот на уролитијаза

  • Анестезија.
  • Помош премин камења (на пример, алфа-блокатори, како што се тамсулозин).
  • За повторливи или инфицирани камења - радикални отстранување користење на ендоскопски техники.

анестезија. Користените опиоиди како што се морфин и фентанил. Рапид ефикасност, исто така, има кеторолак 30 mg / во.

Се олесни протокот на камен. Пациентите со камења до 1 cm во дијаметар без инфекција или опструкција, синдром на болка во кои закачен со помош на аналгетици кои може да се пие, може да се третира дома со аналгетици и алфа-блокатори за да се олесни камен премин. Пациенти со инфекции и опструкција бара пред да се елиминира опструкција на воспоставување на уретрална катетер, се започне лекување на инфекцијата, а потоа отстранете камења во прашање на итност.



Отстранување на камен. Изборот на методот зависи од локацијата и големината на камен, обично се користи шок бран литотрипсија и покомплетен отстранување на големи камења ендоскопски техники. Ако ендоскопски третман може да се користи крути или флексибилни ендоскопи, видео (отстранување користење кошеви) и / или фрагментацијата користење litotripsicheskoy уметност (на пример, пневматски, ултразвучни, ласерски).

Ударен бран литотрипсија често се користи за лекување на камен во помалку од 1 см во дијаметар. За поголеми камења, или неефикасноста на ударен бран литотрипсија се спроведува ретроградна ureteroscopy со холмиум ласерска литотрипсија. Понекогаш е можно отстранување со помош на антероградна chrespochechnoy endokskopii.

За третман на камења отстранет во средниот дел на уретерот, начинот на избор е холмиум ласерски литотрипсија. Алтернатива е да ударен бран литотрипсија.

За отстранување на дистална уретрална камења се користи ендоскопски техники како што се директните отстранување или intracorporeal литотрипсија (на пример, пневматски, електро, ласерски), кој многумина го сметаат за избор на методи. Шок бран литотрипсија исто така, може да се користи.

распаѓањето на камења. урична киселина кристали во горниот или долниот уринарен тракт понекогаш може да се растворени со користење на долго алкализација урина со користење на калиум цитрат, но хемиски распаѓање на калциум камења не е можно, цистин камења и - тешко.

Конзервативен третман е во насока на отстранување на болка, воспаление, спречување на компликации и рецидиви. Тоа се врши кога постојат контраиндикации за хирургија, како и кога камен не предизвикува нарушување на одлив на урина и нема промени во бубрезите во форма на хидронефроза или средно брчки.

Во срцето на конзервативен третман е исхрана терапија. Така, во фосфат камења урината е алкална храна и пропишува кои придонесуваат за закиселување на урината: разновидност на производи од месо, риба, брашно производи, но исклучува овошје, млеко.

минерални третман на вода е препорачливо по само-празнење на камен или оперативен третман.

Во назначувањето на медицински минерална вода секогаш мора да се земе во предвид нивната киселост и соленоста, така што нема да предизвика влошување на здравствената состојба на пациентот.

третманот со лекови е наменет за нормализирање на формирање и лачење на урината за да се раствори на камен.

Ако мали камен и постои можност на своите само-отпуштање на препишуваат врз основа на етерични масла од лековити билки, екстракти од брош. Често се пропишани екстракт Ammi четка за заби 1 таблета (0.05 g) 3 пати на ден. Овие лекови имаат спазмолитично, седативни и анти-бактериски акција.

Од големо значење во ренална колика е болка.

За распуштање камења кај децата се користат: литиум карбонат, цитрат, екстракти брош. Со цел да го распушти камења се одржа успешно, потребно е да се постигне оптимален киселоста на урината, кои ќе работат препарати (рН = 6,8 7,0). Пред извршување на овие третмани треба да се знае на хемискиот состав на каменот.
Треба да се врши паралелно со антибиотска терапија, земајќи ги во предвид чувствителноста на микрофлора да се спречи развој на воспаление.

Конзервативен третман игра важна, бидејќи повеќето од камења (до 80%), со помош прошири независно. Индикации за конзервативен третман: отсуство на силна болка. Пациентите пропишаните лекови што ги активираат подвижноста на уретер, антиспазмотици. Покрај тоа, пациентите се охрабруваат да се одржи активен животен стил, конзумирање на повеќе течности е доделен фитотерапија.

Инструментални третман се врши со помош уретрална катетри кои се воведени во уретерот и формира јамка или кошница дека е фатен камен. Таквиот третман е индициран со мали камени големини - 6 mm во дијаметар.

Хируршки третман на уролитијаза

Индикации за хируршки третман се: постојана болка, намалување на човековите способност за работа, хематурија, нарушување на одливот на урина, предизвикува промени во бубрегот, прогресивни хроничен пиелонефритис, или напад на акутен пиелонефритис. Пред операцијата е да се утврди присуство на 2-ри бубрезите и да се оцени неговата функција. Неопходно врши предоперативна подготовка на пациентот. Сите операции се поделени во органите и organounosyaschie.

Со зачувување на операција вклучуваат pyelolithotomy, kalikolitotomiya (камења отстранет преку ѕидот на чашата) и нефролитотомија (отстранување на каменот се случува преку паренхим ѕидот на бубрезите). Pyelolithotomy најмногу распространети. Во некои случаи, еден-поштеда хирургија е надополнета од страна на други, на пример, се комбинираат нефролитотомија pyelolithotomy.

Со organounosyaschim операции вклучуваат нефректомија (целосно отстранување на бубрезите), која треба да се изврши во завршна фаза хидронефроза, ренална хипертензија и пионефроза.

Ако неуспешен конзервативен третман и инструментални компликации развој се врши хирургија - ureterolithotomy - ѕид дисекција и отстранување на уретрална камен. Неодамна камен на бубрег и уретер беа отстранети за време на ендоскопска операции.

Нанесете два основни методи: хируршки дробење камен и неговото отстранување. Камен дробење се изведува под анестезија кратко со помош на специјален апарат - lithotripter.

По дробење затворање на мочниот меур мијат камени фрагменти се отстрани и да се воспостави уринарен катетер. Во присуство на контраиндикации за фрагментацијата на камења: уретрална стриктура, фиксна камен, акутен циститис, мал капацитет на мочниот меур, како и кај малите деца - покажува хируршко отстранување на камен. Паралелно однесување антибактериски третман.

Тоа се смета за хронична болест, бидејќи на своите акутната фаза не е поврзан со почетокот на процесот, како и со промена веќе формирана камења. Т.н. тивка камења ако се откриваат, случајно, во студијата на нешто сосема различно. Дури и ако нивната големина е мошне импресивна. И случаи на комплетна камења во бубрезите лек сочинуваат ретка среќни исклучок од општото правило.

Погодно и токму исти сет на мерки им овозможува на пациентите со уролитијаза се постигне повеќе или помалку долгорочна ремисија на болеста - со субакутна воспаление и забавување на формирање на камења. Резултатот е камен на бубрег, како и повеќето други слични патологии е бубрежна инсуфициенција и отфрлање. Степенот на ефективноста на регулаторните мерки тука зависи само од времето на почетокот на неуспех. Добар резултат нефрологија веруваат 10 години од почетокот на терапијата. А 20 години, односно, одлична ...

Во врска со особености на условите наведени погоре разговараат за еден многу честа заблуда во денешно време. Како и секоја неизлечива основа патологија, уролитијаза е опкружен со многу митови. Секој од нив има тенденција да ја нарушат објективни факти знае за оваа болест, со цел да се донесе основа за изјавите во врска со можноста за негово лекување. Особено во многу прашања во врска со нејзиното потекло, самата наука признава недостаток на нивното знаење. Станува збор за големо искушение за сите кој специјализира во шарлатан и промотивни активности. Всушност, епитетот на "неизлечива" не стане повеќе пријатен за уво само од фактот дека до него има и епитетот "смртоносна".

Сите овие процеси и да произведуваат многу грешки - често се целосно одвоени од реалноста. Најчеста грешка на нашето време е обезбедена кај некои пациенти, како и минерална вода од познатиот планински извори се во можност да се раствори (или здроби) и извадете камења во бубрезите. Наводно за да се добие целосна терапевтски ефект, истата оваа вода е потребно "да се правилно миење на" целиот уринарниот систем. Цитирајќи револуцијата имплицира користење на минерална вода во количини далеку повеќе од дневната потреба, - повеќе од 5 литри на ден.

Целта реалноста е дека формира врз основа на алкална карпи не можат да си дозволат да го распушти дури концентрирани киселини - хлороводородна, борна. Нивниот отпор дури и на механички дробење (во мелници, или под притисок) е еднаква на онаа на било кој друг камен. Тоа може да биде поголем или помал. Но, во секој случај тоа е премногу висок за да сериозно веруваат погодна да се користи течен медиум способен да уништи такви структури. Или не знаеме толку многу течност, кој се раствора камења, подигнат на работ на тротоарот?

Вода, се разбира, носи далеку камен. Но, тоа го прави во однос на многу повеќе од еден човечки живот. Дури и не го скратува болести и стрес. Покрај тоа, потребно периоди вода да се даде мазна форма камчиња на устата на морското дно или река, се мери во стотици години. Се разбира, ние не може да си дозволи толку долго да се чека. И тогаш, ништо непотребни експерименти врз веќе заболени бубрези не можат со себе значително намалување распределени да ни време. Се разбира, станува збор за менување на камењата под притисок се активно одделени урина и блокада на уретерот.

Од една страна, третман во одморалиште со одреден профил подразбира можност за обезбедување на здравствена заштита на пациентот во секое ниво на итност и комплексност. Навистина, во специјализирани институции на огромното мнозинство на туристи се пациенти со одреден сет на дијагнози. А од друга - ние треба да се разбере еднаш и за сите, во која било, дури и најдобрите одморалишта во светот не постои и не може да постои хируршки оддел за итни екстракција на заробена камења.

Оперативната интервенција како постапка е строго регулирано со стандардите на Министерството за здравство - не помалку од еднаш строго регулирани од страна на Министерството за здравство стандарди на РСФСР. Затоа, хирургот, ние се уште ќе одат директно од старечки дом, во автомобилот, "прва помош". Прекинувањето на доброто на непријатни лекции вашиот одмор. И тоа е навистина колку брзо ќе дојде по нас автомобил, колку и што патот ние треба да го покрие пред да го вклучите операционата маса, не зависи толку многу од работниците одморалиштето како од различни надворешни фактори. И тоа е токму овие фактори мислиме кога зборуваме за значителна веројатност за лош исход на експериментот ...

Освен ова, истото може да се каже дека во бањата и спа третман, всушност, може да ни корист. Ние, заедно со сите здрави или болни луѓе. Особено ако нашето прекрасно добро организирани и ги вклучува сите можности за нас да се доделени од третман со истиот комфор како дома.

Видео: уролитијаза во мачки и кучиња

Но, надвор од ресторативна мерки, ние може да се прикаже:

  • антиинфламаторни агенси;
  • antispasmodic лекови за ублажување на болка и грчеви;
  • хируршка интервенција во случај на бубрежна апсцес или да се отстрани особено вознемирувачки камења (на пример, големи, се движат, корални-како облик).

Во моментов е брзо стекнување популарност, не-инвазивни методи за уништување на камења - со ултразвучни бранови, и електро-хидрауличен метод. Таа неодамна беше развиен како метод за кршење камења со помош на насочени акустична шок бранови.

Спречување на уролитијаза

За пациентот, кој беше прв калиум камен, веројатноста за формирање на 2-ри камен околу 15% во текот на годината, 40% на 5 години и 80% во рок од 10 години.

Консумирање на големи количини на течност - се препорачува за спречување на формирање на секој камења. Планирање за други превентивни мерки е да се учат на структурата на камен, дефиниција kamneobrazuyuschih материи во урината и медицинска анализа историја.

За помалку од 3% од пациентите не се најде метаболички нарушувања. Веројатно, кристализација се јавува кај овие пациенти, дури и против нормални количини kamneoobrazuyuschih соли во урина. Намалете формирање на камен брзина помош тиазидни диуретици, калиум цитрат и зголемен внес на течности.

Кога хиперкалциурија да доделите тиазидни диуретици за намалување на екскреција на калциум и со тоа суперсатурација на урина со превенција калциум оксалат. Се препорачува исхрана збогатена ограничување на натриум и калиум. Дури и на високо ниво на внес на калиум се препорачува додаток во исхраната калиум цитрат за tipokaliemii за превенција. Исто така се препорачува ограничување на животински протеини во исхраната.

За пациенти кои примаат hypocitraturia калиум цитрат (20 mEq орално 2 пати дневно) се зголемува цитрат излачување. Препорачани калциум нормално прием (на пример, од 1000 mg, или околу 2-3 дена во млечни производи) треба да се избегнува ограничувањето на калциум. Употреба на ортофосфат за орална употреба не се проучени во детали.

Превенција хипероксалурија можат да бидат различни. Пациенти со цревни болести можат да бидат третирани со комбинација на зголемување на внесот на течности, оптоварување на калциум, холестирамин и ниско-оксалат исхрана со намалени маснотии. За третман на хипероксалурија може да бидат ефикасни за користење пиридоксин, можеби преку зголемување на трансаминазите активност, бидејќи нивната активност е одговорен за конверзијата на глиоксилат, оксалат најблиската претходник во глицин.

Кога хиперурикозурија треба да се ограничи внесувањето на животински протеини. Ако не може да го промени начинот на исхрана, 300 mg алопуринол секое утро го намалува производството на урична киселина. За формирање на камен на урична киселина во урина pH мора да се зголеми помеѓу 6-6,5 користење на алкализација орални лекови кои содржат калиум (на пример, калиум цитрат е 20 mEq 2 пати на ден), заедно со зголемен внес на течност.

Превенција на инфекцијата уреа разделување бактерии бара употреба културно специфични антибиотици и треба да се врши по отстранувањето на било камен. Ако искоренување не е можно патогени инфекции можеби ќе треба долгорочна употреба suppressivnoy терапија (како на пример нитрофурантоин). Исто така, atsetogidroksaminovaya киселина може да се користи за да се намали повторување на формирање на камен (струвит).

За спречување на повторливи нивоа цистин камења цистин во урината треба да биде најмалку 250 mg цистеин литар урина.

Сподели на социјални мрежи:

Слични
Панкреатитис и контрацепцијаПанкреатитис и контрацепција
Цистин, струвит камења на уринарниот тракт. Уратни камења кај децатаЦистин, струвит камења на уринарниот тракт. Уратни камења кај децата
Жолчни камења болест, болест предизвикана од формирање на камен, ретко во црниот дроб и жолчните…Жолчни камења болест, болест предизвикана од формирање на камен, ретко во црниот дроб и жолчните…
Таложење на соли во зглобовите, третман, симптомите, причините, симптомитеТаложење на соли во зглобовите, третман, симптомите, причините, симптомите
Здравствени енциклопедија, болест, лекови, лекар, аптека, инфекција, извадоци, секс, гинекологија,…Здравствени енциклопедија, болест, лекови, лекар, аптека, инфекција, извадоци, секс, гинекологија,…
Причините за појава на камења во бубрезите кај децата. етиологијаПричините за појава на камења во бубрезите кај децата. етиологија
Видови на камења и составот на бубрезитеВидови на камења и составот на бубрезите
Бубрезите здравство: Одговори бугарскиот експертБубрезите здравство: Одговори бугарскиот експерт
Плунковните камења каналПлунковните камења канал
Уролитијаза во детството - атеросклероза во старостаУролитијаза во детството - атеросклероза во староста
» » » Уролитијаза: третман, симптоми, знаци, причини, превенција, дијагноза