Акутно појави вртоглавица: прегледи, лекување

Симптоми и знаци на акутен почеток на вртоглавица

Симптомите се појави нагло и постепено да растат или да се минливи по природа. Вестибуларниот невритис обично се случува во рок од неколку часа, достигнувајќи го својот врв во првиот ден, а потоа се случува заздравување. Вестибуларен синдром со церебрален инфаркт обично се случува веднаш. Времетраењето на транзиторни исхемични напади обично не повеќе од 30 минути. На ненадејна појава на вртоглавица веднаш по крајот на главата е карактеристика на бенигни позициона вртоглавица.

историја

Зголемување на симптомите во одредена положба на телото. Зајакнување на вртоглавица на одредена позиција на главата е забележан во бенигни позициона вртоглавица, а во некои случаи, централната нистагмус. Постурална хипотензија е често предизвикано од преземање на одредени лекови или акутна загуба на крв и многу поретко - неуспехот на автономниот нервен систем. Движење во вратот, во присуство на грлото на матката спондилоза или преосетливи каротидниот синус, исто така, може да доведе до појава на вртоглавица.

• Вртоглавица придружени со тинитус (како и во болест Мениер).
• загуба забележана со болеста на Мениер слухот.
• Исцедок од уво може да се забележи кај заболувања на средното уво.
• Фокални невролошки симптоми како што се хемипареза, несмасност, парестезија или вкочанетост.
• Главоболка: ненадејна појава на интракранијалната krovoizliyanii- добивка главоболка карактеристика на најголемиот процес.
• Дали пациентот имал неодамнешната повреда на главата?
• Општи симптоми како што се слабост и поспаност може да се забележи и во случаи на анемија.
• Претходно болест или ментални нарушувања, како што се висок крвен притисок, срцеви заболувања, дијабетес, епизоди на невролошки нарушувања, напади на паника, анксиозност.
• Лекови може да претходи на појавата на двете халуцинирачката (фенитоин, гентамицин, во средината на furose) и вистинска вртоглавица (антихипертензиви, антидепресиви, лекови за Паркинсонова болест, хипогликемија).

Инспекција на golovokuzhenii

Ушите. дали тапанчето е непроменети?

Видео: Што кажува симптом Lasegue. Врши Kryuchkov D. За

Невролошки преглед треба да се фокусира на идентификација на фокусна симптоми. Алопеција може да предизвика демиелинизација нарушувања произлегуваат. Не заборавајте да се провери корнеален рефлекс, недостатокот на кои - еден од најраните знаци на ипсилатерални акустичен невром. Ако е можно, да се оцени атаксија одењето patsienta- можно. Проценка на функцијата на мускулите на очите. Пациентот може да доживее офталмоплегија со лезии на ниво на окуломоториус нерв јадра (васкуларни и демиелинизирачки лезии во мозочното стебло). Се утврди присуство на нистагмус. Користете приемот Hellpayka - нистагмус следење со пациентот лежи во кревет со главата свртена на страна. Бенигни позициона вртоглавица: нистагмус случува по кратка пауза, брзо се исцрпени, но повторување на адаптација се случува. Централна нистагмус: Почетна одложување на појавата на нистагмус, замор и адаптација се водат за исчезнати.

Општи инспекција

Мерење на крвниот притисок. Posturalkaya хипотензија - честа причина за појава на вртоглавица.

класификација на нистагмус

• Од прв степен нистагмус се случува само кога девијација во насока на окото. Ако тоа се јавува во средната позиција на очното јаболко, тоа нистагмус втор степен. Нистагмус трето одбивање степен се јавува кога поглед во која било насока.
• Вестибуларниот нистагмус развива во дисфункција на вестибуларниот нерв.
• Централна нистагмус карактеристични за stvola- дисфункција се јавува поради дисфункција mozga- барел не може да биде вртоглавица. Нистагмус може да биде хоризонтална, вертикална или vraschatelnym- понекогаш се забележани само еднострано. Брз фаза може да биде повеќенасочни и решена насока поглед.
• Позиционен нистагмус може да се случи во бенигни позициона вртоглавица, но преиспитување доаѓа адаптација.

Акутно појави вртоглавица: третман

истражувачки методи

• Изборот на метод зависи од најверојатната дијагноза.
• Пораз mostomozzhechkovogo агол откриени од страна на КТ со контраст, сепак патолошки процеси во задната јама и мозочното стебло подобро откриени од страна на МНР.
• Тонална аудиометрија - чувствителен метод за откривање на сензорни оштетувања.
• Х-зраци на цервикалниот 'рбет може да се открие дегенеративни промени за вмешаност во патолошкиот процес на вертебрални артерии.
• Одредување на концентрацијата на гликоза во крвта и даб.