Blebit

Ако пациентот има излачување во стаклестото тело, ние зборуваме за предвремени (првиот месец по операцијата) или доцна ОП со посредство на ендофталмитис.

Во раниот постоперативен период, генерално, идентификувани S. epidermidis и S. aureus. Во оддалечените услови преовладуваат повеќе вирулентен, способен да лачат егзотоксини и навлезе непроменети конјуктивата стрептококи, H. influenzae и грам-негативни микроорганизми.

фактори на ризик: OP локализација во долниот квадранти, тенки ѕидови AF ИОФ продирање преку разредена конјуктивата, употребата на анти-метаболити, хронична конјуктивитис и blepharitis пациенти со цистична AF, продолжена антибиотска терапија.

Клиничка слика и дијагностика: Blebita, а особено за OP-посредувана ендофталмит карактеризира со ненадејна изречена болна намалена визуелна острина, фотофобија, спонтани болка во окото, гноен исцедок инфилтрација AF во конјуктивалната празнина, суспензијата клетка во предниот и стаклестото тело комори на окото. Hypopyon поради знаците blebita треба да се гледа како симптом на пристапување ендофталмитис.

Ултразвук, игра многу важна улога во проценката на стаклестото тело.

третман blebita

Раната дијагноза, соодветен третман и внимателно следење на окото играат фундаментална улога во трансформацијата на превенција blebita во AF со посредство на ендофталмитис и појавата на своите катастрофални компликации. blebita Третманот започнува со чести наизменична капнување зголемена концентрација на ванкомицин и тобрамицин или цефазолин. Ако патоген е Streptococcus pneumoniae blebita, го оправдува именувањето на нови флуорохинолони: левата moksi-, гатифлоксацин, или комбинација од зголемена концентрација на ванкомицин и цефазолин. Со развојот на третман ендофталмитис е дополнета со интравитреална инјекција на ванкомицин и цефтазидим. Во случај на неподносливост на ванкомицин Последно додадени амикацин, свесен за својата retinotoksichnosti. Ако е потребно, се повторува интравитреална инјекции орален третман флуорохинолони четвртата генерација 48-72 часа. Комплементи (на пример, моксифлоксацин 400 mg на ден). Кортикостероиди треба да се користи со голема претпазливост. Во отсуство на ефектот на интравитреална инјекција е прикажан витректомија.

Прогнозата на стафилококна blebite поволни, главно се должи на низок ризик на нејзината трансформација во ендофталмитис. FP со посредство на ендофталмитис разликува лоша прогноза, и покрај агресивен третман, конечниот визуелна острина често не надминува 0,1.

ОП-посредувана ендофталмитис се развива побрзо од крајот на ендофталмитис по FEC, кој се шири на индикациите за витректомија.