Прва помош во случај на странски органи

Најчесто во улога на странски органи се: почвата честички, парчиња од стакло, метални струготини, парчиња од дрво, камен, песок зрна, растенија, шила, копчиња, шут, куршуми, игли, коски риба.

Туѓи тела да предизвика развој на воспаление на околното ткиво, апсцес, нарушена функција на заболениот орган, може да доведе до појава на крварење од соседните сад. Тешко оштетување на орган на очи визија се повредени со длабока пенетрација ранување објект во окото ткиво (рана дел очи куршум, метални шилци, стакло).

Тие може да бидат локализирани во различни делови на телото, на амбулантско основа на хирург повеќе се свртуваат кон туѓи тела во екстремитетите.

Дијагноза. А историјата соодветните дел од телото во траума, повеќе или помалку остар предмет, иако понекогаш пациенти не може прецизно да се каже нешто може да навлезат во кожата и да останат во рамките на телото или не. И покрај важноста на гледање на пациентот, палпација и инструментални методи. Палпација често може да се утврди контурите на туѓо тело, но тоа зависи од длабочината на настанувањето на туѓо тело. Радиографија често доаѓа за спасување, но не секогаш во оваа студија може да се потврди присуството на туѓо тело. Метални предмети е лесно доволно за да се утврди некои густа објекти (како што се стакло) може да произведе сенка на радиографија, но не секогаш кош ни овозможува да се насочите на дијагнозата. Во такви случаи, логично доделување на ултразвук.

Ако странски контурите на телото, се дефинирани доволно добро, може да се боја на знакот на кожата индикативни периметар бидејќи по анестезија контури туѓо тело не се толку јасно видлива. Потоа, соодветна анестезија (ако инфилтрација анестезија, за воведување на голема количина на анестетик не се препорачува - тоа може да предизвика тешкотии кога во потрага по странски тело е подобро да се воведе мала количина на анестетик директно во текот на туѓо тело, доколку е потребно, може да биде во dokolot анестетик за време на операцијата.). Насока на намалување е исто така важно: туѓо тело повеќе лесно да се детектираат и "грабне" кога линијата се намали нормално на надолжната оска на туѓо тело. Ако линија се протега на кожата или важни анатомски структури не дозволуваат такво намалување, може да се намали под агол со надолжната оска, но не паралелно. Ако се изврши засек паралелно на надолжната оска на туѓо тело, може да се влезе во други "слој", а не се открие на туѓо тело. По отстранување на туѓо тело, хемостаза, рана канализација, раната да внесете мали стапче или turunda со антисептик решение или антисептички маст. Типично, раната заздравува побрзо во рок од неколку дена. На релативно големи димензии на раната може да се примени неколку конци и го стави во одводнување на раната гума постдипломски.

Во некои случаи, и покрај најдобрите напори на хирург, туѓо тело не е откриен за време на операцијата. Што да направите во такви случаи? Искуството покажува дека во таква ситуација, тоа е подобро да се исчисти раната, за да влезат во раната мало стапче или turunda. Често, по неколку дена, туѓо тело спонтано се појавуваат во раната, и тоа е можно да се отстрани во текот на лигатура.

студија на случај

Пациент 48 години, се пожали на присуство на рана на левата рака. Историја: пред 5 дена болен оштетени четка (хит парче дрво, а гранчиња). Апелираше до медицинскиот центар, под локална анестезија врши дебридман, на туѓо тело не е пронајден. Пациентот беше доделен tableted антибиотик за 5 дена се врши лигатура. Но раната не се лекува, да продолжи да се продлабочуваат. Пациентот се сврте кон друг објект. На преглед: на надморска височина од палецот на левата рака има мала рана 0,5 см во дијаметар, со мала серо-гноен крајниот притисок чувствителни. Пери-фокални со хиперемија не, околу раната се определува со палпација печат ткиво палпација безболно. нормална температура. Болка за време на одмор таму, пациентот забележи мало трнење во прстите 1. Кога товарот на четка се појавува мала Досаѓање болка во 1 четка на прстот. Кога радиографија на туѓо тело и други патолошки состојби откриени. Пациентот е пропишана текот на антибиотската терапија со интрамускулна инјекција за 5 дена, физиотерапија, преливи, 2 пати на ден со раната со миење со антисептик решенија. Исцедок од раната намален, но раната не е излечен, вкочанетост и болка во влечење на прстот 1 Продолжува периодично нарушен. Температурата и состојбата на пациентот е нормално. Движење на прстите не се ограничени на, едем, без четка.

Таа одлучи да се ре-ревизија на рана под анестезија. Под локална анестезија рана инфилтрација донекаде продолжен. Во ревизијата на туѓи тела се пронајдени записи. Еден дополнителното намалување е направен на растојание од околу 1 см од јадрото на раната. Раната се измие со антисептик. Во хируршките рани влезе turundy со антисептик маст. Кога се гледа во 2 дена: здравствената состојба на пациентот е на задоволително ниво. Малку натопен завој serosanguineous празнење. Завој е отстранета, Тампоните се отстрани. На дното на еден од раните видел темно туѓо тело. Туѓо тело заробени клип и многу глатко отстранети. Мерење на страно тело :. 1,8 x 0,6 см рана измиен антисептик промена прелив. Раната брзо исцели по 5 дена.

Добивање на туѓо тело во дишните патишта бара вонредна состојба! Вие одеднаш слушам дека детето почнува долго време и многу кашлање, неговото лице помодрен. Ќе мислат дека тој е задушувачки. Сите овие се типични симптоми на вдишување на туѓо тело: тоа може да биде дека во дишните патишта е мал орев, бонбони, таблета, залак на храна или некоја мала работа.

Дури и ако, од страна на време, кога сфаќаш што се случи, детето почнува да дише нормално повторно и се враќа во претходната активност, се уште треба да го покаже на вашиот лекар за да се отфрли ефектите од вдишување на туѓо тело (ако потврдено).

Ако детето е кашлање, но тоа покажува знаци на гушење, дишењето е блокиран, сина лице, ние мора да се обиде да се отстрани туѓо тело, која често се заглавени на ниво на глотисот. Можете да ги користите една од двете методи.

метод Mofenson првенствено е наменет за мали деца. Бебе поставени на возрасни нога со вртење на стомак, т. Е. Соочувајќи се со чевли (со што главата на бебето треба да биде во предниот дел на коленото за возрасни), и на тој наметнува туѓо тело, а нагло туп на грбот помеѓу Плешките.

Кога станува збор за постарите деца, се користи методот Heymliha. Ние мора да застане зад детето, неговиот грб поднесена против градите, стави ја левата рака на ниво на стомакот, десната рака на левата, а драстично туркање со двете раце од дното нагоре, за да ја принуди на детето да го дишат воздухот, а со тоа во воздух за да им помогнам на туѓо тело.

Добивање на туѓо тело во дигестивниот тракт често поминува без последици, ако тоа е мал круг предмет (паричка, играчка делови). Мали предмети лесно да помине низ дигестивниот тракт и одат заедно со фецесот без никакви проблеми.

Ако детето е тешко да се проголта и има силна саливација, тоа може да значи дека на туѓо тело (отцепена од коски, парче риба гребен) е заглавена на ниво на хранопроводникот. итна потреба да ја да се отстранат, но да се направи, па треба само otolaryngologist.

Ако зборуваме за темата која може да го оштети ткивото, но тоа не може да се отстрани, потребно е да го нахрани бебето breadcrumbs да obvoloch проголтани од еден предмет и да се олесни неговото поминување низ дигестивниот тракт и евакуација. Во овој случај, пожелно е да се користи на Х-зраци за следење на напредокот на туѓо тело низ дигестивниот тракт, а главната работа - да се придржува на стол да се осигура дека опасен објект лево.

Туѓо тело во окото, обично предизвикува чешање, водени очи, и е придружен со црвенило на очите. Обично станува збор за честички прашина или песок зрна кои се лесно да се превиди со солзи или миење на очите.

Во случај на контакт со корозивни супстанции во окото, на пример, корозивни хемиски соединенија, потребно е брзо да се измијат очите со вода и веднаш да се побара лекарска помош. На лекар треба да се постапува и ако непријатно чувство, и покрај преземените третман, долги додавања и окото е црвено.

Оштетување на окото исто така, бараат итна медицинска помош на очите.

Туѓо тело во носната празнина кај малите деца не е невообичаено, и обично се во присуство на неговата точка смрдлив исцедок од носот! Отстранување на туѓо тело (парче памук топката, грашок) е педијатар, ако тоа е на располагање, или otolaryngologist ако тоа испадна да биде длабоко.

Туѓо тело во уво може да предизвика иритација на ушниот канал или дури и губење на слухот. Често тоа е тешко да се извлече оваа тема и треба да се оди на otolaryngologist.

Тела во око

Туѓи тела може да се организира во окото, рожницата, око сокет во конјунктивата.

Туѓо тело во конјунктивата

клинички манифестации

Жртвата се жали на болки во сечење на природата во окото, влошена од страна на изложеност на светлина во окото, чувство на туѓо тело во окото, прекумерна кинење.

прва помош

На туѓо тело е откриен во конјунктивата, ако се повлече од долниот очен капак или на горниот очен капак за возврат. Потоа се отстранува отстрани сурфактант туѓо тело со памук натопен со стерилен физиолошки раствор. Потоа, кога не постои дисконтинуитет во конјунктивата на окото треба да капе слот Albucidum или отлагам емулзија на очните капаци sintomitsinovoy. Се препорачува да се рутински посета на офталмолог. Ако тоа не е можно отстранување на туѓо тело (остри рабови, повеќе мали туѓи тела) или на пауза слузницата на очите на пациентот итно примен во болница Офталмолошки.

Тела во рожницата

клинички манифестации

Со воведувањето на туѓи тела во рожницата на жртвата има по жалбите: има болка во окото, во придружба на солзење, фотофобија, странски тело сензација. Болка во окото често е придружена со спазам на мускулите околу очите, што се манифестира кривоглед заболеното око. На преглед, окото е означен црвенило изрази својата слузница (конјуктивата), присуството на туѓо тело во рожницата. Обновена корнеална туѓо тело е причина за хронично воспаление на окото, чир на рожницата.

Со воведувањето на туѓи тела во меките ткива мора да се администрира тетанус токсоид, како што се верува дека сите странски објекти потенцијално заразени со предизвикувачкиот агенс на тетанус.

прва помош

Отстранување на рожницата туѓо тело мора да се изврши во специјализирана болница. Рожницата се наоѓа подлабоко (по конјунктивална) слој на окото, па авто-отстранување на туѓо тело е неприфатливо, бидејќи тоа може да доведе до сериозни трауматски окото движење на туѓо тело во подлабоките слоеви на тоа, на широк ширењето на процесот на инфекција.
Во овој случај тоа е потребно да се наметне на окото стерилна газа завој и итно хоспитализиран на повредени во офталмолошки клиника.

Туѓи тела во дишните патишта

Влез на странски тела во дишните патишта се нарекува аспирација. Почесто тоа се многу млади, кои постојано се стремиме да се бутам во устата или носот мали предмети: монистра, копчиња, мали детали од дизајнер, грашок, монети, Бери семе, семки од сончоглед, капи на пенкала или маркери.

Кај возрасните, често има случаи на аспирација нокти, игли, игли, забни протези, парчиња храна. Туѓо тело може да остане во носот, но може да падне под и во ларинксот, трахеата и бронхиите. Главната манифестација на туѓо тело во контакт со пароксизмална појава на душникот и бронхиите не носи олеснување на болни сува кашлица. Кога развој на респираторна инсуфициенција жртва посинува. Обновена туѓо тело душникот и бронхиите резултати во развојот на бронхитис, пневмонија, плевритис, задушување. Туѓи тела фатени во душникот и бронхиите, може да се отстрани само во една медицинска установа, па овие пациенти треба да бидат хоспитализирани итно.

Туѓо тело во нос

клинички манифестации

Видео: Учење виртуелна клиника VGMU НН Burdenko во ТВ програмата "здрави рецепти" од 2015/07/02

Главните симптоми на туѓо тело влегуваат во носната празнина се кивање, назална изолација од мукопурулентно празнење, солзење, еднострано прекршување дишењето преку нос. Ако странски тело има остри рабови, што е во контакт со носот може да предизвика силна болка, крварење од носот. Мали заоблени туѓи тела притискање на носната шуплина, често е во состојба да биде таму за долго време без да покажуваат клинички симптоми. По време на страно тело предизвикува хронично воспаление во носната мукоза, што доведува до хроничен гноен ринитис, повторно крварење, формирање на сол околу школка страно тело (назална камења).

прва помош

Отстранување на туѓи тела од носната шуплина може да се врши самостојно дома. Пред instilled во ноздра 3 капки претрпеле vasoconstrictive решенија за носот. Тогаш туѓо тело е отстранет од страна дува носот. Ако тоа не е отстранет од страна опишани или има големи димензии, или остри рабови, потоа отстранување за да се произведе otorhinolaryngological болница, каде што жртвата мора да се достави веднаш.

Туѓо тело во грлото

клинички манифестации

Странските органи гркланот падне од устата и носот. Манифестации на ларингеален туѓи тела се: одеднаш се измачува голема кашлица, не носат олеснување (исфрлање на туѓо тело во текот на кашлање е многу ретко) - пациентот е возбуден, означени тешкотии при дишењето, сина кожа pokrovov- целосна блокада на луменот на гркланот преку 1-1,5 мин жртвата губи свест. Ако блокада на луменот на гркланот се нецелосни и воздухот продолжува да тече во белите дробови, свеста останува, постои силна болка во грлото, уште полошо во зборување и длабоко дишење, постои засипнатост, периодично се обновуваат напади на болна кашлица.

Комплетна преклопување горниот луменот на дишните патишта и задушување. Во овој случај, да се спаси животот на жртвата може само итни трахеостомија - создавање помеѓу душникот и надворешната средина на вештачки фистула, отвор на предниот дел од вратот. Меѓутоа, за да го изврши без посебни вештини тешко.

Мали туѓи тела може долго време да биде во гркланот без клинички proyavleniy- потоа тие да предизвика развој на воспалителниот процес во лигавицата, појава на едем, крварења. Сите овие процеси да доведе до стеснување на луменот на гркланот и на појавата на овие симптоми (кашлица, отежнато дишење, болки во грлото). Долг наоѓа туѓо тело во грлото доведува до развој на тешка гноен воспаление на дишните патишта со формирање на апсцеси, флегмона (дифузна гноен воспаление), а во потешки случаи -. (Инфекција на крвта се шири низ телото) сепса.

прва помош

Додека одржувањето на свеста за возрасни жртвата може да се користат техники за самопомош.

Веднаш по добивање на туѓо тело во дишните патишта, тој треба да се обидете тоа длабоки вдишувања, производство 4-5 спонтано кашлица шокови (во некои случаи тоа им помага за отстранување на туѓо тело од гркланот).

Ако нема ефект жртвата мора последователно врши следниве чекори: ставање на тупаница една страна на горната половина на стомакот веднаш под ребрата, дланка 2 стави раката на брегастото 1 и 4 се произведе остар притисок на стомакот rearwardly и од горе. Како резултат на овие движења ќе се зголеми стомакот и интраторакални притисок дека ќе им помогнам на туѓа материја од респираторниот тракт. Сличен ефект се постигнува со остар напред торзото, додека истовремено се фокусира на горниот дел на стомакот во столот.

По контакт со туѓо тело во дишните патишта на дете или возрасен е ослабен, и човекот во состојба на алкохолни интоксикација (во сите случаи кога за само-помош не е можно) треба помош од друго лице. За редоследот на потребните активности.

Детето треба да се стави на стомак на коленото, така што главата се наоѓа под трупот. Потоа се применува на површината на палмарната страна на 4-5 напади врз 'рбетот помеѓу горните агли на сечила.
Во отсуство на ефект се препорачува следниов метод: асистент зграпчува жртвата од зад грб со двете раце, им се приклучи на врвот на стомакот, а потоа повикот е предаден 4 ненадеен удар во стомакот на жртвата во насока на назад и нагоре.

Ако жртвата како резултат на вдишување на туѓо тело ја изгуби свеста, ние треба да го даде за интензивна нега. Жртвата е ставен на страна, се применува да се утврди 4 од остар палмарната површина на страна на 'рбетот помеѓу Плешките, тогаш пациентот се ротира во грбот и 4 работат притискање оружје поврзан со горниот дел од стомакот во насока нагорно и постериорно. Овие манипулации резултира со странски движењето на телото на гркланот во усната шуплина. Потоа погодени отвори устата и прстите се отстранети од усната празнина на туѓо тело. Ако по отстранување на тоа сами дишење не се врати, а потоа произведува вештачко дишење од "уста на уста" или "уста-на-нос" пред доаѓањето на "прва помош".

Тела во горниот дигестивен тракт

Туѓо тело во грлото

Фактори кои придонесуваат за појава на туѓи тела во дигестивниот тракт се навикнал да се одржи во устата, мали предмети (игли, игли, шајки) - неуспехот да се усогласат со правилата на внесот на храна - разговор, да се смееш или кашлица во текот на edy- носат протези. Најчестите туѓи тела грла се парчиња храна, коски, риба, живина мали коски, игли, мали ноктите, игли, скршено стакло, протези. Туѓи тела падне со мазна површина во странични фарингеална набори, кои предизвикуваат развој на хронично воспаление во него. Коска, скршено стакло, нокти, игли оштетување на слузницата на грлото и навлегуваат во подлабоките слоеви на неговиот ѕид, предизвикувајќи крварење, гноење, оштетување на соседните органи (васкуларни снопови, нервни стебла).

Особено опасни туѓо тело, способни за оток во влажна средина - сув грав, грашок и грав. Оток, тие се зголеми во големина и може дополнително да ја влоши состојбата на жртвата.

клинички манифестации

Манифестации на добивање на туѓо тело во грлото: болки во грлото, тешкотии и зголемена болка при голтање, чувство на туѓо тело во грлото, прекумерно лачење на плунка. Кога се инјектира во грлото на остар предмет може да се развие крварење од оштетените ѕид на грлото, а во случај на оштетување на големите крвни садови, може да стане богата. Јаделе странски тело е голем, како резултат на компресија на гркланот произлегува пароксизмална кашлица, оштетен говор, тешкотии при дишењето додека не застане.

прва помош

Видео: гмечење

Кога се чуваат дишењето на пациентот треба веднаш да го достави до болница, каде отстранување на туѓо тело ќе се произведуваат оториноларинголог инспекција на фаринксот и нејзините ѕидови за да се идентификуваат штета, присуството на крварење, туѓо тело навлегувањето парчиња на дишните патишта. Ако дишењето престана, како резултат на паѓање во грлото на големи странски тело се препорачува прво да се обиде да добие прст странски објект од грлото на жртвата, се врати спонтано дишење или вештачко дишење значи "уста на уста", "уста-на-нос", а потоа итно да се испорача на жртвата во болница.

Тела во хранопроводот и желудникот

клинички манифестации

Главните симптоми на туѓо тело влегуваат во хранопроводот се чувствува туѓ предмет во него, оштетено голтање, болка зад градната коска и `рбетот, појавата на регургитација. Туѓо тело со мазни рабови обично поминуваат преку хранопроводот и во стомакот, оставајќи гребнатинки на ѕидот на хранопроводот, која може да доведе до развој на воспаление во него (езофагитис). Туѓи тела со остри рабови (коски, скршено стакло, жица) често се воведе во хранопроводот ѕид е тоа перфориран, може да се прошири надвор од хранопроводот и удри во околните области органи (срце, бели дробови, големи крвни садови, лимфни јазли). Тешки компликации навлегувањето на туѓо тело во хранопроводот се големи крварења од оштетените крвни садови, вкупниот опструкција на хранопроводот, развој на тешка гноен процес во соседните органи.

Контакт со чувство на туѓо тело во стомакот се прикажани во неа гравитацијата (за големи количини на туѓо тело). Во повеќето случаи, туѓи тела паѓа во стомакот, слободно добиени од гастроинтестиналниот тракт. Понекогаш со остри туѓи тела може да му наштети на ѕид стомакот и да предизвика развој на крварење или перфорација. Многу големи странски органи, кои се долго време во стомакот, предизвикувајќи развојот на чирови од притисок во неговиот ѕид. Како резултат на тоа, на интегритетот на ѕидот на болести на желудникот може да се развијат сериозни компликации - масивни крварење или перитонитис.

прва помош

Отстранување на туѓи тела на хранопроводот и желудникот треба да се направи во болница. Дури и ако тие се мали и мазна површина, жртвата треба да се консултира со хирургот, со цел да се избегнат можните компликации. Заробени странски објекти, предмети со остри рабови се отстранети од хранопроводот и желудникот во хируршка болница со помош на fibrogastroscopy или хируршки.

Тела во надворешниот ушен канал

Најчестите странски органи спаѓаат во надворешниот слушен канал во мали деца, кој за време на игра навивам во неа разни предмети (грашок, коски од плодови, семки од сончоглед, мали делови дизајнер и така натаму. Д.). Кај возрасните, по чистење на ушите, понекогаш во ушниот канал се парчиња на натпревари и волна. Редок вид на туѓи тела во ушниот канал се вее инсекти - бубачки, муви, пчели.

клинички манифестации

Кога се инјектира во уво мазна заоблени туѓи тела загуба се случи, тинитус изглед, туѓо тело сензација во ушниот канал, а понекогаш и слухот - вртоглавица. Ако странски тело има остри рабови, што кога ќе влезе во ушниот канал, во прилог на губење на слухот, означени болка, може да се јави крварење. Кога се инјектира во уво на некој инсект идентификувани во загуба, болка, тинитус, чувство на ужас на слухот во канал надворешното уво.

прва помош

Самостојно отстранување на странски објект од надворешниот ушен канал е достапна само ако има мазни ѕидови и средни димензии. Вие исто така може да рачно отстранување на инсекти од увото. За својата убиството instilled во уво загреана вазелин масло или сончогледово или 3% алкохол раствор на борна киселина (2-3 капки) a. Потоа мртви инсекти или мазна е отстранет од страна на перење на надворешниот ушен канал со топла вода под притисок со користење на голем шприц (Џенет шприц) или гумен балон. На млаз од течност е да се насочи по должината на ѕидот на ушен канал verhnezadney. Ако овој метод не го даде посакуваниот резултат, а ако тоа влегува во уво со шилест предмет во присуство на акутна болка во увото и крварење жртвата треба да се преземат во болница, каде што специјалист ќе произведува отстранување на туѓо тело и инспекција на ушниот канал и тапанчето.

Недопуштена отстранување на туѓи предмети од надворешниот ушен канал користење на форцепс или кука, бидејќи тоа е нивната подлабоко продирање во ушниот канал и постои ризик од оштетување на тимпаничната мембрана.

Тела во очите на дете

За да го отстраните дамка влезе во очите, се обиде да ги убеди детето падна нејзините очи во сад или слив на вода и трепна неколку пати. Вие исто така може да се повлече на горниот капак и ставете го до. Ако забележите нечистотија на него, внимателно отстранете ја со влажна памук. Ако непријатно чувство во окото не одат во за половина час, се побара медицинска помош. Ако имаше повреда на окото или оштетување на остар предмет, се стави во двете очи со влажна крпа и веднаш да го однесат детето на лекар.